Medigap rejasi 2020 yilda barham topdimi?

Tarkib

• Medigap rejasi C yo'qmi?
• Agar menda allaqachon Medigap rejasi C mavjud bo'lsa yoki ro'yxatdan o'tishni xohlasam nima bo'ladi?
• Boshqa shunga o'xshash rejalar variantlari mavjudmi?
• Medigap S rejasi nimani o'z ichiga oladi?
• Yana qanday keng qamrovli rejalar mavjud?
• Rejalar o'rtasida xarajatlar farqi bormi?
• Qanday qilib men uchun to'g'ri rejani tanlashim mumkin?
• Medigap ijobiy tomonlari:
• Medigapning kamchiliklari:
• Xamirturush

• Medigap S rejasi qo'shimcha sug'urta qoplamasi rejasidir, ammo u Medicare S qismiga o'xshamaydi.
• Medigap S rejasi Medicare xarajatlarining bir qismini qoplaydi, shu jumladan chegirma B qismi.
• 2020 yil 1 yanvardan boshlab S rejasi endi Medicare-ning yangi a'zolari uchun mavjud emas.
• Agar sizda S rejangiz bo'lsa yoki 2020 yilgacha Medicare-ga kirish huquqiga ega bo'lsangiz, o'zingizning rejangizni bajarishingiz mumkin.

Medigap rejalarida 2020 yilda boshlangan Medigap rejasida o'zgarishlar bo'lganligini bilishingiz mumkin, shu jumladan Medigap rejasi S. 2020 yil 1 yanvardan boshlab S rejasi bekor qilindi. Agar sizda Medicare va Medigap qo'shimcha rejasi bo'lsa yoki ro'yxatdan o'tishga tayyorlansangiz, bu o'zgarishlar sizga qanday ta'sir qilishini qiziqtirgan bo'lishingiz mumkin.

Siz bilishingiz kerak bo'lgan birinchi narsa - bu S rejasi Medicare bilan bir xil emas Qism C. Ularning ovozi bir-biriga o'xshash, ammo Medicare Advantage nomi bilan ham tanilgan S qismi Medigap S rejasidan butunlay alohida dastur.

S rejasi mashhur Medigap rejasidir, chunki u Medicare bilan bog'liq ko'plab xarajatlarni qoplashni taklif qiladi, shu jumladan chegirma B qismi. 2020 yilgi yangi qoidalarga ko'ra, agar siz allaqachon S rejasiga yozilgan bo'lsangiz, ushbu qamrovni saqlashingiz mumkin.

Ammo, agar siz Medicare-ga yangi kelgan bo'lsangiz va S rejasini ko'rib chiqsangiz, uni sotib ololmaysiz. Yaxshi xabar shundaki, Medigap-ning boshqa ko'plab rejalari mavjud.

Ushbu maqolada biz nima uchun S rejasi ketganligi va buning o'rniga qaysi boshqa rejalar sizga mos kelishi mumkinligi haqida gaplashamiz.

Medigap rejasi C yo'qmi?

2015 yilda Kongress Medicare Access va 2015 yil CHIPni qayta avtorizatsiya qilish to'g'risidagi qonun (MACRA) deb nomlangan qonunlarni qabul qildi. Ushbu qaror bilan kiritilgan o'zgarishlardan biri shundaki, Medigap rejalari chegirma B qismini qoplashni ta'minlashi mumkin emas. Ushbu qoida 2020 yil 1 yanvardan kuchga kirdi.

Ushbu o'zgarish odamlarni kerak bo'lmaganda shifokorlar idorasiga yoki kasalxonaga borishdan qaytarish uchun qilingan. B qismidan chegirma uchun har kimni o'z cho'ntagidan to'lashni talab qilib, Kongress uyda davolanishi mumkin bo'lgan kichik kasalliklar uchun tashriflarni kamaytiradi deb umid qildi.

S rejasi - bu B qismini qoplaydigan ikkita Medigap rejasi variantidan biri (ikkinchisi F rejasi). Bu shuni anglatadiki, yangi MACRA qoidasi tufayli endi uni yangi ro'yxatdan o'tganlarga sotish mumkin emas.

Agar menda allaqachon Medigap rejasi C mavjud bo'lsa yoki ro'yxatdan o'tishni xohlasam nima bo'ladi?

Agar sizda allaqachon mavjud bo'lsa, S rejangizni saqlashingiz mumkin. Siz 2019 yil 31-dekabrgacha ro'yxatdan o'tgan bo'lsangiz, rejangizdan foydalanishingiz mumkin.

Agar siz o'zingizning kompaniyangiz bundan buyon o'z rejangizni taklif qilmasangiz, siz uchun mantiqiy bo'lgan vaqtgacha unga osib qo'yishingiz mumkin. Bundan tashqari, agar siz Medicare-ga 2019 yil 31-dekabrda yoki undan oldin ega bo'lishingiz mumkin bo'lsa, siz hali ham S rejasiga yozilishingiz mumkin.

Xuddi shu qoidalar F rejasi uchun ham amal qiladi, agar sizda u ilgari bo'lgan bo'lsa yoki 2020 yilgacha Medicare-da ro'yxatdan o'tgan bo'lsa, F rejasi sizga taqdim etiladi.

Boshqa shunga o'xshash rejalar variantlari mavjudmi?

Agar siz 2021 yilda Medicare-ga yangi qabul qilingan bo'lsangiz, S rejasi sizga taqdim etilmaydi. Medigap rejalari uchun sizning Medicare xarajatlaringizning ko'p qismini qoplaydigan ko'plab boshqa variantlar mavjud. Biroq, ushbu rejalar yangi qoida bo'yicha B qismi chegirmalar xarajatlarini qoplay olmaydi.

Medigap S rejasi nimani o'z ichiga oladi?

S rejasi juda keng tarqalganligi sababli juda mashhur. Medicare xarajatlarini taqsimlash uchun ko'plab to'lovlar reja asosida qoplanadi. B qismi chegirmalarini qoplashdan tashqari, S rejasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Medicare A qismi chegirma
• Medicare A qismining sug'urtalash xarajatlari
• Medicare B-qismni sug'urta qilish bo'yicha xarajatlar
• 365 kungacha shifoxonada kassa sug'urtasi
• protsedura uchun zarur bo'lgan dastlabki 3 pint qon
• malakali parvarishlash muassasalarini kassadan sug'urtalash
• xospislarni sug'urtalash
• chet elda favqulodda vaziyatlarni qamrab olish

Ko'rib turganingizdek, Medicare benefitsiarlariga tushadigan deyarli barcha xarajatlar S rejasi bilan qoplanadi. S rejasi bilan qoplanmagan yagona xarajat - bu B qismi "ortiqcha to'lovlar" deb nomlangan. Ortiqcha to'lovlar - bu tibbiy xizmat ko'rsatadigan xizmat uchun hisoblangan Medicare tomonidan tasdiqlangan narxdan yuqori miqdor. Ba'zi shtatlarda ortiqcha to'lovlarga yo'l qo'yilmaydi, bu S rejasini eng yaxshi variantga aylantiradi.

Yana qanday keng qamrovli rejalar mavjud?

Medigap rejalari, shu jumladan S rejasi va F rejasi kabi turli xil rejalar mavjud, agar siz 2020 yilgacha Medicare-ga muvofiq emasligingiz sababli ikkalasiga ham ro'yxatdan o'tolmasangiz, sizda ham xuddi shunday qamrov uchun ikkita variant mavjud.

Ommabop tanlovlarga D, G va N rejalari kiradi, ularning barchasi bir nechta asosiy farqlar bilan C va F rejalariga o'xshash qamrovni taklif qiladi:

• D. rejasi. Ushbu reja B qismidan tashqari, S rejasining barcha qamrovini taqdim etadi.

• Rejalar o'rtasida xarajatlar farqi bormi?

  S rejasi bo'yicha mukofotlar D, G yoki N rejalari bo'yicha oylik mukofotlardan biroz yuqoriroq bo'ladi, sizning xarajatlaringiz yashash joyingizga bog'liq bo'ladi, ammo siz quyidagi jadvalda mamlakat bo'ylab ba'zi namunaviy xarajatlarni tekshirishingiz mumkin:

  Shahar	S rejasi	Reja D	G rejasi	Reja N
  Filadelfiya, Pensilvaniya	$151–$895	$138–$576	$128–$891	$88–$715
  San-Antonio, TX	$120–$601	$127–$529	$88–$833	$70–$599
  Kolumbus, OH	$125–$746	$106–$591	$101–$857	$79–$681
  Denver, CO	$152–$1,156	$125–$693	$110–$1,036	$86–$722

  Sizning holatingizga qarab, sizda bir nechta G rejasi variantlari bo'lishi mumkin. Ba'zi davlatlar yuqori chegirmali G rejasi variantlarini taklif qilishadi. Sizning chegirma rejangiz bilan sizning premium xarajatlaringiz pastroq bo'ladi, ammo Medigap qamrovi boshlangunga qadar sizning chegirmangiz bir necha ming dollarga teng bo'lishi mumkin.

  Qanday qilib men uchun to'g'ri rejani tanlashim mumkin?

  Medigap rejalari Medicare bilan bog'liq xarajatlarni to'lashga yordam beradi. 10 ta rejalar mavjud va Medicare ularni qaysi kompaniya taklif qilmasin standartlashtirishni talab qiladi. Massachusets, Minnesota yoki Viskonsin shtatlari aholisiga ushbu qoidadan istisno taklif etiladi. Ushbu shtatlarda Medigap rejalari uchun turli xil qoidalar mavjud.

  Biroq, Medigap rejalari hamma uchun mantiqiy emas. Byudjet va sog'liqni saqlash ehtiyojlariga qarab, qo'shimcha chegirma to'lash foyda keltirishi mumkin emas.

  Bundan tashqari, Medigap rejalari retsept bo'yicha dori-darmon va boshqa qo'shimcha qamrovni taklif qilmaydi. Masalan, agar sizda retsept talab qilinadigan surunkali kasallik bo'lsa, Medicare Advantage Plan yoki Medicare Part D rejasi bilan davolanishingiz yaxshiroqdir.

  Boshqa tomondan, agar sizning shifokoringiz kasalxonada davolanishni talab qiladigan protsedurani tavsiya etgan bo'lsa, sizning A qismingizni qamrab oladigan Medigap rejasi va shifoxonada pulni sug'urtalash aqlli harakat bo'lishi mumkin.

  Medigap ijobiy tomonlari:

  • mamlakat bo'ylab qamrab olish
  • ko'plab tibbiy xarajatlarni qoplash
  • qo'shimcha 365 kun kasalxonaga yotqizish
  • ba'zi rejalar chet elga sayohat paytida qamrab olishni taklif qiladi
  • ba'zi rejalar fitness dasturlari kabi qo'shimcha narsalarni qamrab oladi
  • tanlash uchun keng rejalar
  

  Medigapning kamchiliklari:

  • premium xarajatlari yuqori bo'lishi mumkin
  • retsept bo'yicha dori-darmonlarni qoplash kiritilmagan
  • stomatologik, ko'rish va boshqa qo'shimcha qoplamalar kiritilmagan
  

  Siz Medicare veb-saytidagi vositadan foydalanib o'zingizning hududingizda Medigap rejalarini xarid qilishingiz mumkin. Ushbu vosita sizga mintaqangizdagi rejalar va ularning narxlarini ko'rsatadi. Sizning ehtiyojlaringiz va byudjetlaringizga javob beradigan reja mavjudligini hal qilish uchun ushbu vositadan foydalanishingiz mumkin.

  Qo'shimcha yordam uchun siz o'zingizning davlatingizdagi rejani tanlash bo'yicha maslahat olish uchun davlat tibbiy sug'urtasiga yordam dasturiga (SHIP) murojaat qilishingiz mumkin. Savollaringizga javob olish uchun to'g'ridan-to'g'ri Medicare bilan bog'lanishingiz mumkin.

  Xamirturush

  Medigap Plan C - bu mashhur qo'shimchalar variantidir, chunki u Medicare bilan bog'liq bo'lgan ko'plab xarajatlarni qoplaydi.

  • 2020 yil 1-yanvardan boshlab S rejasi to'xtatildi.
  • Agar sizda mavjud bo'lsa, S rejasini saqlashingiz mumkin.
  • Agar siz Medicare-ga 2019 yil 31-dekabrda yoki undan oldin mos keladigan bo'lsangiz, siz hali ham S rejasiga yozilishingiz mumkin.
  • Kongress qaroriga ko'ra, B rejasi chegirma endi Medigap rejalari bilan qoplanmaydi.
  • Siz shunga o'xshash rejalarni B rejasi bo'yicha chegirmali qamrovsiz sotib olishingiz mumkin.
  • Shunga o'xshash rejalarga Medigap rejalari D, G va N kiradi.

  Ushbu maqola 2020 yil 20 noyabrda yangilangan bo'lib, 2021 Medicare ma'lumotlarini aks ettiradi.

  

  Ushbu veb-saytda joylashgan ma'lumotlar sug'urta to'g'risida shaxsiy qarorlar qabul qilishda sizga yordam berishi mumkin, ammo har qanday sug'urta yoki sug'urta mahsulotlarini sotib olish yoki ulardan foydalanish bo'yicha maslahat berishni mo'ljallamagan. Healthline Media sug'urta faoliyati bilan hech qanday muomala qilmaydi va AQShning biron bir yurisdiktsiyasida sug'urta kompaniyasi yoki ishlab chiqaruvchisi sifatida litsenziyalanmagan. Healthline Media sug'urta faoliyati bilan shug'ullanishi mumkin bo'lgan uchinchi shaxslarni tavsiya qilmaydi yoki tasdiqlamaydi.