Bepushtlikning yuqori xarajatlari: Ayollar chaqaloq uchun bankrot bo'lish xavfi ostida

Tarkib

• Uchun ko'rib chiqish

30 yoshida Ali Barton sog'lom bola tug'ish va tug'ish bilan bog'liq muammolarga duch kelmasligi kerak edi. Ammo ba'zida tabiat hamkorlik qilmaydi va ishlar yomonlashadi - bu holda Alining unumdorligi. Besh yil va ikki bola o'tib, hamma narsa eng baxtli tarzda amalga oshdi. Ammo yo'lda katta muammolar bor edi, jumladan, 50 ming dollardan oshgan katta hisob. Uning so'zlariga ko'ra, uning ikkita go'zal bolasi har bir tiyinga arziydi, lekin bola tug'ish uchun shuncha pul kerakmi? Va nima uchun tug'ish muolajalari shunchalik qimmat?

Ali va uning turmush o'rtog'i 2012 yil boshida turmush qurishdi va u 11 yosh katta bo'lgani uchun ular darhol oila qurishga qaror qilishdi. Kundalik steroid davolashni talab qiladigan otoimmün kasallik tufayli u bir muncha vaqt hayz ko'rmagan. Ammo u yosh va nisbatan sog'lom edi, shuning uchun hammasi yaxshi bo'lishini o'yladi. U hayz ko'rishni boshlash uchun dori-darmonlardan voz kechdi va bir nechta gormonal davolash usullarini sinab ko'rdi. Lekin hech narsa ishlamadi. Yil oxiriga kelib, u reproduktiv endokrinolog bilan uchrashdi, u er -xotinlarga tug'ish uchun davolash usullaridan foydalanishni tavsiya qildi.

Er-xotin birinchi navbatda IUI (intrauterin urug'lantirish) ni sinab ko'rishga qaror qilishdi, ya'ni erkakning spermatozoidlari kateter orqali to'g'ridan-to'g'ri ayolning bachadoniga yuboriladi. IUI - bu arzonroq usul, sug'urtasiz o'rtacha 900 dollar. Lekin Alining tuxumdonlari hosil bo'lgan juda ko'p tuxum, bu ko'p homiladorlik xavfini oshiradi va ona va chaqaloq uchun sog'liq uchun xavf tug'diradi. Shunday qilib, uning shifokori IVF (in vitro urug'lantirish) rejimiga o'tishni taklif qildi, bu ko'p homiladorlik xavfini ko'proq nazorat qilish imkonini beradi. IVFda ayolning tuxumdonlari tibbiy jihatdan rag'batlantirilib, tuxum ishlab chiqariladi va sperma bilan aralashtiriladi. Keyin bir yoki bir necha urug'lantirilgan embrion ayol bachadoniga joylashtiriladi. Onaning yoshiga qarab u 10 dan 40 foizgacha yuqori muvaffaqiyat ko'rsatkichiga ega, lekin u ancha yuqori narxga ega bo'lib, o'rtacha 12,500 dollarni, shuningdek, 3000 dollarlik dori-darmonlarni o'z ichiga oladi. (IVF uchun xarajatlar mintaqaga, turga, shifokorga va onaning yoshiga qarab farq qiladi. Bu qulay IVF xarajatlar kalkulyatori yordamida sizniki qancha bo'lishini aniqroq baholang.)

Ali o'tib ketdi to'rt bir yil ichida IVF o'tkazildi, ammo bu o'z samarasini berdi.

"Bu juda qorong'u vaqt edi, har bir tur yomonlashdi", deydi u. "Oxirgi turda biz faqat bitta jonli tuxumga ega bo'ldik, ehtimol juda kam edi, lekin mo''jizaviy tarzda u ishladi va men homilador bo'ldim."

Voqealarning dahshatli burilishida, homiladorlikning yarmida Ali o'tkir yurak etishmovchiligiga duchor bo'ldi. Uning o'g'li muddatidan oldin tug'ilgan va unga yurak transplantatsiyasi kerak edi, lekin ikkalasi ham baxtli tirik qolishdi.

Ammo onam va chaqalog'im juda yaxshi ishlayotganda, hisoblar qo'shila boshladi. Yaxshiyamki, Bartonlar, ular Massachusets shtatida yashaydilar, qonunga ko'ra, bepushtlikni davolash sog'liqni sug'urtalovchilar tomonidan qoplanadi. (Faqat 15 shtatda kitoblar bo'yicha shunga o'xshash qonunlar mavjud.) Shunga qaramay, hatto tibbiy sug'urta bilan ham narsalar qimmat edi.

Va keyin ular ikkinchi farzand ko'rishga qaror qilishdi. Alining sog'lig'i bilan bog'liq muammolar tufayli shifokorlar unga boshqa homilador bo'lmaslikni tavsiya qilishdi. Shunday qilib, Bartonlar bolasini ko'tarish uchun surrogatdan foydalanishga qaror qilishdi. Surrogatlikda urug'lantirilgan embrionlar IVFda bo'lgani kabi yaratiladi. Ammo ularni ona qorniga joylashtirish o‘rniga boshqa ayolning qorniga joylashtiriladi. Va xarajatlar astronomik bo'lishi mumkin.

Surrogatlik agentliklari ota -onalarni surrogat bilan solishtirish uchun 40 mingdan 50 ming dollargacha haq olishi mumkin. Shundan so'ng, ota-onalar tajriba va joylashuviga qarab, surrogat to'lovini-25K dan 50K dollargacha to'lashi kerak. Bundan tashqari, ular surrogat uchun bir yillik hayot va tibbiy sug'urtani sotib olishlari kerak (4K dollar), bir necha tsikl zarur bo'lishi mumkin bo'lgan IVF transferi uchun to'lash (bir tsikl uchun 7K dan 9K dollargacha), to'lash donor ona va surrogat uchun dori-darmonlar uchun (sug'urtaga qarab 600 dollardan 3 ming dollargacha), biologik ota-onalar uchun ham, o'rinbosar uchun ham advokatlarni yollang (taxminan 10 ming dollar) va surrogatning kichikroq ehtiyojlarini qoplash uchun kiyim-kechak nafaqasi va shifokor tashrifi uchun mashinalar to'lovi. Va, albatta, bu chaqaloq kelganda, beshik, avtomobil o'rindig'i va kiyim -kechak kabi oddiy narsalarni sotib olish uchun zarur bo'lgan pulni ham hisobga olmaydi.

Ali o'zining surrogat Jessica Silvani Facebook guruhi orqali topib, agentlik to'lovlarini o'tkazib yuborganidan baxtiyor edi. Lekin qolganini hamon cho'ntagidan to'lashlari kerak edi. Bartonlar o'z jamg'armalarini tozalashdi, qolganlari esa saxiy oila a'zolari bo'lishdi.

Jessika shu yilning boshida Jessi ismli bola tug'di va u har bir qurbonlikka arziydi, deydi Ali. (Ha, Bartonlar qizini ko'tarib yurgan surrogat sharafiga qo'yib, uni oilasidek yaxshi ko'rishlarini aytishgan.) Shunday bo'lsa-da, ular baxtli hayot kechirishsa ham, bu oson emas.

"Men har doim tejamkor bo'lganman, lekin bu tajriba menga oilamiz kabi muhim narsalarga pul sarflash qanchalik muhimligini o'rgatdi", deydi u. "Biz dabdabali hayot tarzida yashamaymiz. Qiziqarli ta'tilga chiqmaymiz yoki qimmat kiyim sotib olmaymiz; biz oddiy narsalardan mamnunmiz."

Bartonlar, albatta, bepushtlik davolanishining qimmatligi bilan kurashayotganlar emas. Ayollarning 10 foizga yaqini bepushtlik bilan kurashadi, deya xabar beradi AQSh ayollar salomatligi boshqarmasi. Va bu raqam onalar yoshining o'rtacha o'sishi bilan ortishi kutilmoqda. Alining yoshi uning bepushtligiga sabab bo'lmasa ham, u hisoblanadi AQShda o'sib borayotgan sabab 2015 yilda chaqaloqlarning 20 foizi 35 yoshdan oshgan ayollarda tug'ilgan, bu yoshda tuxum sifati sezilarli darajada pasayadi va tug'ilishni davolashga bo'lgan ehtiyoj sezilarli darajada oshadi.

Ko'p ayollar buni tanimaydilar, chunki taniqli madaniyatimiz tufayli, tug'ilgandan keyingi chaqaloqlarni oson ko'rinishga olib keladi, yoki tug'ilish muolajalari va surrogatlikni moddiy emas, balki realiti-shou syujetlari (Salom Kim va Kanye) sifatida ajratib ko'rsatadi. hissiy jihatdan qiyin voqealar, deydi Sherri Ross, MD, Kaliforniya shtatining Santa-Monika provinsiyasidagi Sent-Jon Sog'liqni saqlash markazining professori va muallifi. U-ologiya.

"Ijtimoiy tarmoqlar tufayli biz 46 yoshlilarning egizak tugʻishini koʻramiz va bu notoʻgʻri. Bu ularning oʻz tuxumlari boʻlmasa kerak. Sizda 40 yoshda tugʻilish davri tugaydi, shundan keyin homila tushish darajasi tugaydi. 50 foiz”, deb tushuntiradi u.

"Ayol karyerasidan oldin oila qurishni xohlayotganini aytishi o'ziga xos tabuga aylandi. Bizga" agar shunday bo'ladigan bo'lsa, shunday bo'ladigan bo'lsa "degan munosabat bo'lishi tavsiya etiladi. Farzandli bo‘lish uchun ko‘p mehnat, qurbonlik va pul kerak bo‘lishi mumkin. Farzandli bo‘lishni xohlaysizmi, albatta, qaror qabul qilishingiz kerak. Agar shunday qilsangiz, buni rejalashtirganingiz ma’qul”, deydi u. "Biz ayollarga homiladorlikning oldini olishni rejalashtirish haqida ko'p narsalarni o'rgatamiz, lekin keyin biz ularga qanday rejalashtirish haqida deyarli hech narsa o'rgatmaymiz. uchun chunki biz ularni xafa qilishni xohlamaymizmi? Bu siyosat emas, balki ilm ”.

Uning qo'shimcha qilishicha, shifokorlar o'z bemorlari bilan oilani rejalashtirishning barcha jihatlari, jumladan, muvaffaqiyat darajasi va tuxum bankirovkasi, tug'ish muolajalari, sperma yoki tuxum donorlari va surrogatlik kabi variantlar uchun real xarajatlar haqida ko'proq xabardor bo'lishlari kerak.

Ammo Ali uchun moliyaviy jihatdan eng qiyin narsa pulning o'zi emas, balki hissiy ta'sir edi. "Men har oy Silvaga o'zim qila oladigan narsaga chek yozish juda qiyin edi", deydi u. "Tanangiz o'zi kerak bo'lgan narsani qila olmasa, bu travmatikdir."

Farzandli bo'lishidan oldin terapevt bo'lgan Ali, o'zini butun tug'ilish jarayonidan PTSD bilan kasallangandek his qilishini aytadi va bir kun kelib u transplantatsiya va tug'ilishning barcha nozik tomonlari orqali odamlarga yordam berishga qaratilgan amaliyotni ochmoqchi ekanligini aytdi. muolajalar.

Ali hikoyasi haqida ko'proq bilish uchun uning "Doktor buyruqlariga qarshi" kitobini o'qing.

Uchun ko'rib chiqish