Giperpituitarizm

Tarkib

• Umumiy nuqtai
• Alomatlar
• Buning sabablari nimada?
• Davolash usullari
• Dori-darmon
• Jarrohlik
• Radiatsiya
• Qanday tashxis qo'yilgan?
• Murakkabliklar va ular bilan bog'liq sharoitlar
• Outlook

Umumiy nuqtai

Gipofiz - bu sizning miyangizning pastki qismida joylashgan kichik bez. Bu no'xat kattaligiga teng. Bu ichki sekretsiya bezidir. Giperpituitarizm holati bu bez gormonlarni ortiqcha ishlab chiqarishni boshlaganda paydo bo'ladi. Gipofiz bezi tanangizning ba'zi asosiy funktsiyalarini tartibga soluvchi gormonlar ishlab chiqaradi. Tananing ushbu asosiy funktsiyalari o'sish, qon bosimi, metabolizm va jinsiy funktsiyalarni o'z ichiga oladi.

Giperpituitarizm tanangizning ko'plab funktsiyalariga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Bunga quyidagilar kirishi mumkin:

• o'sishni tartibga solish
• bolalarda balog'at yoshi
• teri pigmentatsiyasi
• jinsiy funktsiya
• emizikli ayollar uchun ona suti ishlab chiqarish
• qalqonsimon bezning faoliyati
• ko'payish

Alomatlar

Giperpituitarizm belgilari uning kelib chiqadigan holatiga qarab farq qiladi. Biz har bir holatni va unga hamroh bo'lgan alomatlarni alohida ko'rib chiqamiz.

Kushing sindromining belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• tananing yuqori qismidagi ortiqcha yog '
• ayollarda yuzning g'ayrioddiy miqdori
• oson ko'karishlar
• osongina singan yoki mo'rt suyaklar
• binafsha yoki pushti rangga ega qorinni cho'zish belgilari

Gigantizm yoki akromegaliya belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• kattalashib boradigan qo'llar va oyoqlar
• kattalashgan yoki g'ayrioddiy ko'rinadigan yuz xususiyatlari
• teri teglari
• tana hidi va ortiqcha terlash
• zaiflik
• xirillagan ovoz
• bosh og'rig'i
• kengaytirilgan til
• qo'shma og'riq va cheklangan harakat
• bochka sandig'i
• tartibsiz davrlar
• erektil disfunktsiya

Galaktore yoki prolaktinoma belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• ayollarda yumshoq ko'krak
• homilador bo'lmagan va kamdan-kam hollarda erkaklarda ayollarda sut berishni boshlaydigan ko'krak
• reproduktiv disfunktsiyalar
• tartibsiz davrlar yoki hayz tsikli to'xtaydi
• bepushtlik
• past jinsiy aloqa
• erektil disfunktsiya
• kam energiya darajasi

Gipertireozning alomatlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• tashvish yoki asabiylashish
• tez yurak urishi
• tartibsiz yurak urishi
• charchoq
• mushaklarning kuchsizligi
• vazn yo'qotish

Buning sabablari nimada?

Gipofiz bezidagi giperpituitarizm kabi nosozlik, ehtimol, o'sma tufayli yuzaga keladi. Shishning eng keng tarqalgan turi adenoma deb ataladi va saraton kasalligi hisoblanadi. Shish gipofiz bezi gormonlarini haddan tashqari ko'payishiga olib kelishi mumkin. Shish yoki uning atrofini to'ldiradigan suyuqlik gipofiz bezini bosishi mumkin. Ushbu bosim juda ko'p gormon ishlab chiqarilishiga yoki juda kam ishlab chiqarilishiga olib kelishi mumkin, bu esa gipopituitarizmga olib keladi.

Ushbu turdagi shishlarning sababi ma'lum emas. Ammo o'smaning sababi irsiy bo'lishi mumkin. Ba'zi irsiy o'smalar ko'p sonli endokrin neoplaziya sindromlari deb ataladigan holat tufayli kelib chiqadi.

Davolash usullari

Giperpituitarizmni davolash uning sabab bo'lgan holatiga qarab aniqlanadi. Shu bilan birga, davolanish quyidagilardan birini yoki bir nechtasini o'z ichiga olishi mumkin:

Dori-darmon

Agar o'sma sizning giperpituitarizmingizni keltirib chiqaradigan bo'lsa, uni kamaytirish uchun dori vositalaridan foydalanish mumkin. Bu o'smani olib tashlash uchun operatsiyadan oldin amalga oshirilishi mumkin. Agar jarrohlik operatsiyasi sizga mos kelmasa, o'simtada dori-darmonlardan ham foydalanish mumkin. Giperpituitarizmning boshqa holatlari uchun dorilar ularni davolashda yoki boshqarishda yordam berishi mumkin.

Davolash yoki davolash uchun dori-darmonlarga muhtoj bo'lishi mumkin bo'lgan holatlarga quyidagilar kiradi

• Prolaktinoma. Dori vositalari prolaktin miqdorini pasaytirishi mumkin.
• Akromegali yoki gigantizm. Dori vositasi o'sish gormoni miqdorini pasaytirishi mumkin.

Jarrohlik

Gipofiz bezidan o'smani olib tashlash uchun operatsiya o'tkaziladi. Ushbu turdagi operatsiya transfenoidal adenomektomiya deb ataladi. Shishni olib tashlash uchun sizning jarrohingiz yuqori labda yoki burunda kichik bir kesma hosil qiladi. Ushbu kesma jarrohga gipofiz beziga etib borishga va o'smani olib tashlashga imkon beradi. Tajribali jarroh tomonidan amalga oshirilganda, ushbu operatsiya turi 80 foizdan ko'proq muvaffaqiyat qozonadi.

Radiatsiya

Agar siz o'smani olib tashlash uchun operatsiya qila olmasangiz, radiatsiya yana bir variant. Bundan tashqari, u avvalgi operatsiyadan keyin qolgan har qanday o'sma to'qimasini olib tashlashga yordam beradi. Bundan tashqari, nurlanish dorilarga javob bermaydigan o'smalar uchun ishlatilishi mumkin. Ikkita turdagi radiatsiya ishlatilishi mumkin:

• An'anaviy nurlanish terapiyasi. Kichik dozalar to'rt-olti hafta davomida beriladi. Ushbu turdagi radiatsiya terapiyasi paytida atrofdagi to'qimalarga zarar yetishi mumkin.
• Stereotaktik terapiya. Yuqori dozali nurlanish nurlari o'simtaga qaratilgan. Bu odatda bitta mashg'ulotda amalga oshiriladi. Bitta mashg'ulotda bajarilganda atrofdagi to'qimalarga zarar etkazish ehtimoli kam. Keyinchalik gormonlarni almashtirish terapiyasini talab qilishi mumkin.

Qanday tashxis qo'yilgan?

Giperpituitarizm diagnostikasi testlari sizning simptomlaringiz va anamnezingizga qarab farqlanadi. Sizning alomatlaringizni muhokama qilganingizdan va fizik tekshiruvdan o'tkazganingizdan so'ng, shifokor qaysi diagnostika testlaridan foydalanish kerakligini aniqlaydi. Sinovlarning turlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• qon testlari
• og'iz orqali glyukoza bardoshlik testi
• qon olish bo'yicha ixtisoslashtirilgan testlar
• shish paydo bo'lishiga shubha tug'ilsa, MRI yoki KT tekshiruvi bilan ko'rish testlari

To'g'ri tashxis qo'yish uchun shifokor ushbu testlardan birini yoki kombinatsiyasini ishlatishi mumkin.

Murakkabliklar va ular bilan bog'liq sharoitlar

Giperpituitarizm bir necha xil holatlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu shartlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Kushing sindromi
• gigantizm yoki akromegaliya
• galaktore yoki prolaktinoma
• gipertireoz

Giperpituitarizmning asoratlari uning qanday holatga kelishiga qarab o'zgarib turadi. Shishlarni olib tashlash bo'yicha operatsiyadan so'ng yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlardan biri shundaki, siz gormonlarni almashtirish terapiyasini qabul qilishda davom etishingiz mumkin.

Outlook

Giperpituitarizmga chalinganlarning nuqtai nazari yaxshi. U keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan ba'zi holatlar simptomlarni to'g'ri davolash uchun doimiy dori-darmonlarni talab qiladi. Biroq, uni to'g'ri parvarish qilish, agar kerak bo'lsa operatsiya qilish va ko'rsatmalarga muvofiq dori-darmonlar bilan muvaffaqiyatli boshqarish mumkin. Tegishli davolanish va boshqarish uchun siz giperpituitarizm bilan tajribali tibbiyot mutaxassislariga murojaat qilishingiz kerak.