Belgilanmagan ahamiyatga ega bo'lgan monoklonal gammopatiya (MGUS) qanchalik jiddiy?

Tarkib

• MGUS nima?
• MGUS qanday aniqlanadi?
• MGUSga nima sabab bo'ladi?
• Vaqt o'tishi bilan MGUS qanday rivojlanadi?
• MGUSni davolash mumkinmi?
• Istiqbol qanday?

MGUS nima?

MGUS, aniqlanmagan ahamiyatga ega bo'lgan monoklonal gammopatiya uchun qisqacha, bu organizmga g'ayritabiiy oqsilni keltirib chiqaradigan holatdir. Ushbu oqsilga monoklonal oqsil yoki M oqsil deyiladi. Tananing suyak iligidagi plazma hujayralari deb ataladigan oq qon hujayralari tomonidan amalga oshiriladi.

Odatda, MGUS tashvishga sabab bo'lmaydi va sog'liq uchun salbiy ta'sir ko'rsatmaydi. Biroq, MGUS bilan kasallangan odamlarda qon va suyak iligi kasalliklarini rivojlanish xavfi biroz oshgan. Bularga ko'p miqdordagi miyeloma yoki limfoma kabi jiddiy qon saratonlari kiradi.

Ba'zida tanada juda ko'p miqdordagi M oqsillari bo'lganida suyak iligidagi sog'lom hujayralar ko'payib ketishi mumkin. Bu tanadagi to'qimalarning shikastlanishiga olib kelishi mumkin.

Shifokorlar ko'pincha MGUS bilan kasallangan odamlarni vaqt o'tishi bilan rivojlanishi mumkin bo'lgan saraton yoki kasallik belgilarini tekshirish uchun muntazam ravishda qon tekshiruvlarini o'tkazib turishni tavsiya etadilar.

MGUS qanday aniqlanadi?

MGUS odatda kasallik alomatlarini keltirib chiqarmaydi. Ko'pgina shifokorlar MGUS bilan kasallangan odamlarning qonida M oqsilini boshqa holatlarni tekshirishda topadilar. Ba'zi odamlar tanada toshma, karaxtlik yoki karıncalanma kabi alomatlarga ega bo'lishi mumkin.

Siydik yoki qonda M oqsillari mavjudligi MGUSning bir belgisidir. Odamda MGUS bo'lganida boshqa oqsillar ham qonda ko'tariladi. Bu dehidratatsiya va gepatit kabi boshqa sog'liq holatlarining belgilari bo'lishi mumkin.

Boshqa holatlarni istisno qilish yoki MGUS sog'liq muammolarini keltirib chiqaradimi yoki yo'qligini bilish uchun shifokor boshqa testlarni o'tkazishi mumkin. Ushbu testlarga quyidagilar kiradi:

• Batafsil qon testlari. Ba'zi bir misollarga to'liq qon tekshiruvi, sarum kreatinin testi va qon zardobidagi kaltsiy testi kiradi. Sinovlar qon hujayralari muvozanatini, yuqori kaltsiy miqdorini va buyraklar faoliyatining pasayishini tekshirishga yordam beradi. Ushbu belgilar odatda MGUS bilan bog'liq jiddiy kasalliklar, masalan, ko'p miqdordagi miyeloma bilan bog'liq.
• 24 soatlik siydik oqsilini tekshirish. Ushbu test M oqsilining siydikda chiqishini tekshirishi va buyrakdagi shikastlanishni tekshirishi mumkin, bu MGUS bilan bog'liq jiddiy holatning belgisi bo'lishi mumkin.
• Rasm sinovlari. KT yoki MRI tanani MGUS bilan bog'liq jiddiy sharoitlar bilan bog'liq suyak anormalliklarini tekshirishi mumkin.
• Suyak iligi biopsiyasi. Shifokor ushbu protseduradan suyak iligi saratonining belgilari va MGUS bilan bog'liq kasalliklarni tekshirish uchun foydalanadi. Biopsiya odatda tushunarsiz anemiya, buyrak etishmovchiligi, suyak shikastlanishi yoki yuqori kaltsiy miqdori belgilarini ko'rsatsangizgina amalga oshiriladi, chunki bu kasallik belgilari.

MGUSga nima sabab bo'ladi?

Mutaxassislar MGUSga nima sabab bo'lganiga aniq amin emaslar. Ba'zi bir genetik o'zgarishlar va atrof-muhit omillari odamning ushbu holatni rivojlanishiga yoki yo'qligiga ta'sir qilishi mumkin deb o'ylashadi.

Shifokorlar biladigan narsa shundaki, MGUS suyak iligidagi g'ayritabiiy plazma hujayralarini M oqsilini hosil qilishiga olib keladi.

Vaqt o'tishi bilan MGUS qanday rivojlanadi?

MGUS bilan kasallangan ko'plab odamlar hech qachon ushbu holat bilan bog'liq sog'liq muammolariga duch kelishmaydi.

Biroq, Mayo klinikasining ma'lumotlariga ko'ra, MGUS bilan kasallangan odamlarning taxminan 1 foizida har yili sog'lig'i yanada og'irlashadi. Rivojlanishi mumkin bo'lgan sharoitlar turi sizning qaysi MGUS turingizga bog'liq.

Uchta MGUS turi mavjud, ularning har biri muayyan sog'liq sharoitlarining yuqori xavfi bilan bog'liq. Bunga quyidagilar kiradi:

• IgM bo'lmagan MGUS (IgG, IgA yoki IgD MGUS ni o'z ichiga oladi). Bu MGUS bilan kasallanganlarning eng ko'p soniga ta'sir qiladi. IgM bo'lmagan MGUS ning ko'p miqdordagi miyelomga aylanish ehtimoli oshdi. Ba'zi odamlarda IgM bo'lmagan MGUS boshqa jiddiy kasalliklarga olib kelishi mumkin, masalan, immunoglobulin nurli zanjiri (AL) amiloidozi yoki engil zanjir cho'kmasi kasalligi.
• IgM MGUS. Bu MGUS bilan kasallanganlarning taxminan 15 foiziga ta'sir qiladi. Ushbu MGUS turi Waldenstrom makroglobulinemiyasi deb nomlanadigan noyob saraton, shuningdek, limfoma, AL amiloidozi va ko'p sonli miyeloma xavfini tug'diradi.
• Yengil zanjir MGUS (LC-MGUS). Bu faqat yaqinda tasniflangan. Bu siydikda M oqsillarini aniqlashga olib keladi va bu engil zanjirli ko'p miyeloma, AL amiloidozi yoki engil zanjir cho'kmasi kasalligiga olib kelishi mumkin.

MGUS tomonidan qo'zg'atilgan kasalliklar vaqt o'tishi bilan suyak sinishi, qon quyilishi va buyrak muammolariga olib kelishi mumkin. Ushbu asoratlar vaziyatni boshqarish va unga bog'liq bo'lgan kasalliklarni davolashni yanada qiyinlashtirishi mumkin.

MGUSni davolash mumkinmi?

MGUSni davolashning imkoni yo'q. Bu o'z-o'zidan o'tib ketmaydi, lekin odatda alomatlarni keltirib chiqarmaydi yoki jiddiy holatga aylanib qolmaydi.

Sog'lig'ingizni kuzatib borish uchun shifokor muntazam tekshiruvlar va qon tekshiruvlarini o'tkazishni tavsiya qiladi. Odatda, ushbu tekshiruvlar MGUSga birinchi tashxis qo'yilganidan olti oy o'tgach boshlanadi.

Shifokor qonni M oqsillarining o'zgarishini tekshirishdan tashqari, kasallik rivojlanib borayotganligini ko'rsatadigan ba'zi alomatlarni qidiradi. Ushbu alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• anemiya yoki qonning boshqa anormalliklari
• qon ketish
• ko'rish yoki eshitishdagi o'zgarishlar
• isitma yoki tunda terlash
• bosh og'rig'i va bosh aylanishi
• yurak va buyraklar bilan bog'liq muammolar
• og'riq, shu jumladan asab va suyak og'rig'i
• shishgan jigar, limfa tugunlari yoki taloq
• zaiflik bilan yoki kuchsiz charchoq
• vaznni bilmasdan yo'qotish

MGUS suyak massasini yomonlashishiga olib kelishi mumkinligi sababli, shifokor osteoporoz bo'lsa, suyak zichligini oshirish uchun dori ichishni maslahat berishi mumkin. Ushbu dorilarning ba'zilari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• alendronat (Binosto, Fosamax)
• risedronat (Actonel, Atelviya)
• ibronat (Boniva)
• zoledronik kislota (Reclast, Zometa)

Istiqbol qanday?

MGUS bilan kasallangan odamlarning aksariyati jiddiy qon va suyak iligi holatlarini rivojlantirmaydi. Biroq, sizning xataringizni muntazam ravishda shifokorlar tashrifi va qon tekshiruvlari bilan aniqlash mumkin. Shifokor, shuningdek, MGUSning boshqa kasallikka o'tish xavfini quyidagilarni hisobga olgan holda aniqlay oladi:

• Qoningizda topilgan M oqsillarining soni, turi va hajmi. Kattaroq va ko'p miqdordagi M oqsillari rivojlanayotgan kasallikni ko'rsatishi mumkin.
• Sizning qoningizdagi erkin yorug'lik zanjirlari darajasi (boshqa turdagi oqsil). Erkin yorug'lik zanjirlarining yuqori darajasi kasallikning rivojlanishining yana bir belgisidir.
• Sizga tashxis qo'yilgan yosh. MGUS bilan qancha vaqt og'rigan bo'lsangiz, jiddiy kasallik rivojlanish xavfi shunchalik yuqori bo'ladi.

Agar sizga yoki yaqin kishiga MGUS tashxisi qo'yilgan bo'lsa, shifokoringizning ahvolingizni kuzatish bo'yicha rejalariga rioya qilganingizga ishonch hosil qiling.

MGUS ustingizda qolish, asoratlar xavfini minimallashtirishi mumkin. Bundan tashqari, MGUS bilan bog'liq har qanday kasallikni rivojlanishida ijobiy natijalarga erishish ehtimolini oshirishi mumkin.

Sog'lom turmush tarzini saqlash ham yaxshi natijalarga olib kelishi mumkin. Buni etarlicha uxlash va jismoniy mashqlar bilan shug'ullanish, stressni kamaytirish va yangi meva va sabzavotlar kabi foydali ovqatlarni iste'mol qilish orqali qilishingiz mumkin.