NSCLC uchun davolash qancha davom etadi? Bilish kerak bo'lgan narsalar

Tarkib

• Umumiy nuqtai
• 1. Operatsiyadan keyin siz taxminan bir hafta kasalxonada yotasiz
• 2. Kimyoviy davolash vaqti tsikl bilan o'lchanadi
• 3. Radiatsion davolash haftada besh kun
• 4. Siz har ikki-uch haftada immunoterapiya qilasiz
• 5. Siz uzoq vaqt maqsadli dori vositalarida bo'lishingiz mumkin
• 6. Sizga bir necha yil davomida kuzatuvlar kerak bo'ladi
• Olib ketish

Umumiy nuqtai

Sizga o'pkaning mayda hujayrali saratoni (NSCLC) tashxisi qo'yilgach, asosiy e'tibor sizning ahvolingizni davolashga qaratiladi. Ammo birinchi navbatda, sizning shifokoringiz sizning saraton kasalligingiz haqida bir nechta narsalarni bilishlari kerak.

NSCLC saraton boshlangan hujayraga asoslangan uchta asosiy turga guruhlangan:

• Adenokarsinoma NSCLC ning eng keng tarqalgan turi. Bu o'pka saratonining 40 foizini tashkil qiladi. Bu saraton o'pkaning shilliq bo'shatadigan hujayralarida boshlanadi.
• Skuamöz hujayrali karsinoma o'pka saratonining 25-30 foizini tashkil qiladi. U havo yo'llarini tekislaydigan ingichka, yassi hujayralardan o'sadi.
• Katta hujayrali karsinoma o'pka saratonining 10-15 foizini tashkil qiladi. U mikroskop ostida ko'rilganda saraton hujayralarining katta hajmidan o'z nomini oladi. Ushbu turdagi NSCLC tez o'sishga moyildir.

Sizning saratoningizning bosqichi ham muhimdir. Saralash sizning saratoningizning kattaligini va sizning saratoningizning tarqalishini hisobga oladi.

Shifokor sizning saratoningizni 1 dan 4gacha bo'lgan bosqich raqamini tayinlaydi. Bu son qancha ko'p bo'lsa, saraton shunchalik ko'p tarqaladi. NSCLC to'rtinchi bosqichi o'pkadan tashqarida, u boshlangan joydan tashqariga va boshqa organlarga tarqaldi.

Shifokor sizning saratoningizning turi va bosqichiga, shuningdek, sog'lig'ingizga qarab davolanishni tavsiya qiladi. Davolash jarrohlik, kimyoterapiya, nurlanish, maqsadli dorilar va immunoterapiyani o'z ichiga oladi.

Siz davolanishni boshlashga tayyor bo'lganingizda, oltita narsani bilib olishingiz kerak.

1. Operatsiyadan keyin siz taxminan bir hafta kasalxonada yotasiz

Bir necha xil jarrohlik muolajalar NSCLC ni davolashadi. Sizdagi tur saratonning kattaligiga va joylashishiga bog'liq. Jarroh lobning faqat bir qismini (xanjarni rezektsiya qilish), butun lobni (lobektomiya) yoki butun o'pkani (pnevmonektomiya) olib tashlashi mumkin. Ochiq o'pka operatsiyasidan keyin besh-etti kun kasalxonada yotishni kuting.

Ba'zi erta bosqichdagi saratonlarni videokamerali torakal jarrohlik yordamida davolash mumkin, bunda kamera va kichik kesmalar qo'llaniladi. Keyin kasalxonada qolish ancha qisqa - atigi 4-5 kun.

2. Kimyoviy davolash vaqti tsikl bilan o'lchanadi

Kimyoterapiya tanangizdagi saraton hujayralarini yo'q qilish uchun kuchli dorilarni qo'llaydi. Siz mustaqil davolash sifatida yoki radiatsiya yoki jarrohlik aralashuvi bilan kimyoni olishingiz mumkin.

Shifokorlar tsiklda kimyoterapiya buyuradilar. Siz preparatni bir-uch kungacha olasiz va tanangizni tiklanishiga vaqt berish uchun bir necha kun to'xtab turasiz. Har bir kimyoviy tsikl uch dan to'rt haftagacha davom etadi. Agar sizda kech bosqichli saraton bo'lsa, siz to'rtdan olti tsiklga qadar kimyoviy davolanasiz.

3. Radiatsion davolash haftada besh kun

Radiatsiya saraton hujayralarini yo'q qilish uchun yuqori energiyali to'lqinlardan foydalanadi. Ba'zida NSCLC bilan operatsiya qila olmaydigan odamlar uchun bu asosiy davolash usulidir.

Shish kamaytirish uchun jarrohlik operatsiyadan oldin yoki ortda qolgan saraton hujayralarini olib tashlash uchun nurlanish ham beriladi.

Siz haftasiga besh kundan besh haftagacha etti hafta davomida radiatsion davolanasiz. Har bir davolanish bir necha daqiqa davom etadi.

Stereotaktik tananing radiatsiya terapiyasi (SBRT) jarayonni tezlashtiradi. Bir necha kun davomida kichik dozali nurlanish o'rniga siz juda yuqori dozaga ega bo'lasiz. SBRT birdan beshgacha seansni o'z ichiga oladi.

4. Siz har ikki-uch haftada immunoterapiya qilasiz

Immunoterapiya tanangizning immunitet tizimini saraton hujayralarini kuzatib borish va yo'q qilishga rag'batlantiradi. "Nivolumab" (Opdivo) va "pembrolizumab" (Keytruda) ni o'z ichiga olgan nazorat punktini ingibitorlari deb ataladigan dorilar saratonni immunitet tizimingizdan yashirishni oldini oladi.

Agar siz kimyoterapiya yoki boshqa muolajalardan so'ng saratoningiz yana o'sib chiqsa, shifokoringiz ushbu dorilardan birini tavsiya qilishi mumkin. Immunoterapiya sizning qo'lingizdagi tomir orqali o'tadigan infuziya sifatida keladi. Ushbu davolanishni har uch haftada bir marta olasiz.

5. Siz uzoq vaqt maqsadli dori vositalarida bo'lishingiz mumkin

Saraton hujayralari va sog'lom hujayralar o'rtasidagi farqni aniqlay olmaydigan kimyoviy va nurlanishdan farqli o'laroq, maqsadli dorilar faqat saraton hujayralarini yo'q qiladi. Ushbu dorilar saraton hujayralarining o'sishi va tarqalishiga yordam beradigan moddalarni blokirovka qilish orqali ishlaydi.

EGFR inhibitori dorilari, erlotinib (Tarceva) va afatinib (Gilotrif), NSCLC hujayralari yuzasida joylashgan EGFR retseptorlarini bloklaydi. EGFR saraton o'sishiga yordam beradi.

Siz ushbu dorilarni og'iz orqali tabletka sifatida qabul qilasiz. Saraton yana tarqalishining oldini olish uchun siz ularni uzoq muddatli qabul qilishingiz kerak.

6. Sizga bir necha yil davomida kuzatuvlar kerak bo'ladi

Davolanishingiz tugagandan so'ng, shifokorni muntazam ravishda tashrif buyurishingiz kerak bo'ladi. Ushbu tekshiruvlar sizning NSCLC qaytib kelganligini aniqlash uchun qilingan. Agar sizning saratoningiz qaytsa, shifokoringiz sizni yana davolay boshlaydi.

Dastlabki ikki yil ichida har 6-12 oyda bir marta tekshiruvdan o'tishingiz va ko'krak qafasidagi kompyuter tomografiyasini o'tkazishingiz kerak. Shundan so'ng, siz yiliga bir marta shifokoringizni ko'rasiz.

Olib ketish

NSCLC uchun davolash saraton turi va bosqichiga bog'liq. Davolashning davomiyligi har bir kishi uchun har xil bo'lishi mumkin.

Shifokor bilan davolanishni rejalashtirganingizda, nima kutayotganini bilib oling. Har bir davolanish qancha davom etishini va keyingi imtihonlardan keyin yana qancha marta kelish kerakligini so'rang.