Gipogonadizm: bu nima, asosiy simptomlar va davolash

Tarkib

• Asosiy simptomlar
• 1. Erkak gipogonadizmi
• 2. Ayollarning gipogonadizmi
• 3. Gipogonadotrofik gipogonadizm
• Mumkin sabablar
• 1. Birlamchi gipogonadizm
• 2. Ikkilamchi gipogonadizm
• Davolash qanday amalga oshiriladi
• Mumkin bo'lgan asoratlar

Gipogonadizm - bu tuxumdonlar yoki moyaklar yetarlicha gormonlar ishlab chiqarmaydi, masalan, balog'at yoshidagi o'sish va rivojlanishda asosiy rol o'ynaydigan ayollarda estrogen, erkaklarda testosteron.

Ushbu holat homilaning homiladorlik paytida, tug'ilish paytida paydo bo'lishi paytida rivojlanishi mumkin, ammo har qanday yoshda ham paydo bo'lishi mumkin, odatda tuxumdonlar yoki moyaklardagi jarohatlar yoki infektsiyalar.

Gipogonadizm bepushtlik, balog'at yoshining yo'qligi, hayz ko'rish yoki erkak jinsiy a'zosining yomon rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Gipogonadizmni davolashni shifokor ko'rsatishi kerak va gormonlar darajasini tartibga solish va asoratlardan saqlanishni maqsad qilib qo'ygan va gormonal dorilar yoki jarrohlik amaliyotidan foydalanish zarur bo'lishi mumkin.

Asosiy simptomlar

Gipogonadizm homila rivojlanishida, balog'at yoshidan oldin yoki kattalar davrida boshlanishi mumkin va umuman olganda, alomatlar va alomatlar kasallikning rivojlanishi va odamning jinsiga bog'liq:

1. Erkak gipogonadizmi

Erkak gipogonadizmiga moyaklar tomonidan testosteron ishlab chiqarilishining kamayishi yoki yo'qligi sabab bo'lib, hayot bosqichiga qarab turli xil alomatlar namoyon bo'ladi:

• Chaqaloqlar: homila rivojlanishida testosteron kam ishlab chiqarilishi tufayli tashqi jinsiy a'zolar o'sishining buzilishi sodir bo'lishi mumkin. Gipogonadizm qachon rivojlanib borishi va mavjud bo'lgan testosteron miqdoriga qarab, genetik jihatdan o'g'il bo'lgan bola, ayol jinsiy a'zolari, aniq erkak yoki ayol bo'lmagan yoki rivojlanmagan erkak jinsiy a'zolar bilan tug'ilishi mumkin;
• Balog'at yoshidan oldin bolalar: gipogonadizm belgilari - jinsiy olatni, mushaklar va tana sochlari rivojlanishining buzilishi, ko'krak bezlarining ko'rinishi, balog'at yoshida tez-tez uchraydigan ovoz o'zgarishi va magistralga nisbatan qo'l va oyoqlarning haddan tashqari o'sishi;
• Balog'at yoshidan keyin erkaklar: tanadagi sochlarning kamayishi, mushak massasining yo'qolishi va tanadagi yog'ning ko'payishi, erektil disfunktsiya va past shahvoniy istak. Shuningdek, sperma ishlab chiqarilishida pasayish bo'lishi mumkin, bu esa bepushtlik yoki sherikni homilador qilishda qiyinchilik tug'dirishi mumkin.

Gipogonadizm tashxisini pediatr yoki urolog tomonidan simptomlar, klinik anamnez asosida va shifokor moyaklar, jinsiy olatni va tanadagi sochlarning rivojlanishini, shuningdek, ko'krak bezlarining rivojlanishini tekshiradigan fizik tekshiruv orqali aniqlanadi. . Agar siz erkaklarning gipogonadizmidan shubhalansangiz, shifokor spermatozoid tahlilidan tashqari testosteron, FSH va LH kabi gormonlar darajasini o'lchash uchun testlarni buyurishi kerak. Spermogramma qanday tuzilganligini bilib oling.

2. Ayollarning gipogonadizmi

Tuxumdonlar tomonidan estrogen hosil bo'lishining pasayishi yoki yo'qligi tufayli yuzaga keladigan va ayolning hayotiy bosqichiga qarab turli xil alomatlarga ega bo'lgan ayol gipogonadizmi:

• Balog'at yoshidan oldin qizlar: odatda birinchi hayz ko'rish 14 yoshdan keyin boshlanadi yoki umuman hayz ko'rmaydi, bu ko'krak va pubik sochlarning rivojlanishiga ta'sir qiladi;
• Balog'at yoshidan keyin ayollar: tartibsiz hayz ko'rish yoki hayz ko'rishi to'xtashi mumkin, kuch yo'qligi, kayfiyat o'zgarishi, shahvoniy istakning pasayishi, tanadagi sochlarning tushishi, qizib ketish va homilador bo'lish qiyinlishuvi.

Ayollarning gipogonadizmini tashxislash pediatr yoki ginekolog tomonidan yoshiga qarab, klinik tarixga, birinchi hayz ko'rish yoshiga, hayz ko'rishning muntazamligi va ko'krak va pubik sochlarning rivojlanishini baholash uchun o'tkazilgan fizik tekshiruvlarga asoslanib belgilanadi. Bundan tashqari, shifokor FSH, LH, estrogen, progesteron va prolaktin gormonlari miqdorini o'lchash uchun laboratoriya tekshiruvlarini va tos suyagi ultratovush tekshiruvi kabi test sinovlarini buyurishi kerak.

3. Gipogonadotrofik gipogonadizm

Gipogonadotropik gipogonadizm, shuningdek markaziy gipogonadizm deb ataladi, tug'ilish paytida erkaklarda ham, ayollarda ham bo'lishi mumkin, ammo u har qanday yoshda ham rivojlanishi mumkin.

Ushbu turdagi gipogonadizm miyada joylashgan gipotalamus yoki gipofizning o'zgarishi tufayli yuzaga keladi, ular tuxumdonlar yoki moyaklar o'z gormonlarini ishlab chiqarishni rag'batlantiradigan gormonlar ishlab chiqarish uchun javobgardir. Bunday holda, eng ko'p uchraydigan alomatlar - bosh og'rig'i, ko'rish qobiliyatini yo'qotish yoki ko'rish qobiliyatini yo'qotish va ko'krak suti ishlab chiqarish.

Gipogonadotrofik gipogonadizm diagnostikasi shifokor tomonidan simptomlar va miyaning magnit-rezonans tomografiyasi kabi tasvir tekshiruvi asosida aniqlanadi.

Mumkin sabablar

Gipogonadizmning sabablari ta'sirlangan bez turiga qarab tasniflanishi mumkin va quyidagilarni o'z ichiga oladi:

1. Birlamchi gipogonadizm

Birlamchi gipogonadizmga odatda quyidagilar sabab bo'ladi.

• Otoimmun, buyrak yoki jigar kasalliklari;
• Ayollarda Terner sindromi va erkaklarda Klinefelter sindromi kabi genetik muammolar;
• Tug'ilganda o'g'il bolalarda moyaklar skrotumga tushmaydigan kriptorxidizm;
• O'g'il bolalarda parotit;
• Ayollarda erta menopauza;
• Ayollarda polikistik tuxumdon sindromi;
• Ayollarda gonoreya kabi infektsiya;
• Saraton kasalligini davolash uchun radioterapiya yoki kimyoviy terapiya, chunki u jinsiy gormonlar ishlab chiqarilishiga ta'sir qilishi mumkin.

Ushbu turdagi gipogonadizmda tuxumdonlar yoki moyaklar to'g'ri ishlamaydi, jinsiy gormon kam ishlab chiqaradi yoki yo'q, chunki ular miya stimulyatsiyasiga javob bermaydilar.

2. Ikkilamchi gipogonadizm

Ikkilamchi gipogonadizmga odatda quyidagilar sabab bo'ladi.

• Anormal qon ketish;
• Kallman sindromi kabi genetik muammolar;
• Oziqlanishning etishmasligi;
• Semirib ketish;
• Qonda ortiqcha temir moddasi;
• Radiatsiya;
• OIV infektsiyasi;
• Gipofiz shishi.

Ikkilamchi gipogonadizmda miyada moyaklar yoki tuxumdonlarni jinsiy gormonlarini ishlab chiqarishni rag'batlantirish uchun mas'ul bo'lgan FSH va LH kabi gormonlar ishlab chiqarish kamayadi yoki yo'q.

Davolash qanday amalga oshiriladi

Gipogonadizmni davolash har doim tibbiy maslahat asosida amalga oshirilishi kerak va ayollarda progesteron va estrogen, erkaklarda testosteron gormonlari o'rnini bosadigan gormonal dorilarni o'z ichiga olishi mumkin.

Agar sabab gipofiz muammosi bo'lsa, davolanish, shuningdek, erkaklarda sperma ishlab chiqarishni yoki ayollarda ovulyatsiyani rag'batlantirish va shu bilan tug'ilishni tiklash uchun gipofiz gormonlari yordamida amalga oshirilishi mumkin. Bundan tashqari, gipofiz bezidagi o'sma bo'lsa, o'smani olib tashlash, dori-darmonlarni, radiatsiya terapiyasini yoki gormonal davolanishni qo'llash uchun operatsiya talab qilinishi mumkin.

Mumkin bo'lgan asoratlar

Gipogonadizmga olib kelishi mumkin bo'lgan asoratlar:

• Erkaklarda anormal jinsiy a'zolar;
• Erkaklarda ko'krak rivojlanishi;
• Erkaklarda erektil disfunktsiya;
• Yurak-qon tomir kasalliklari xavfi ortishi;
• Tana vaznining ortishi;
• Mushak massasini yo'qotish;
• Bepushtlik;
• Osteoporoz.

Bundan tashqari, gipogonadizm erkak va ayollarning o'z qadr-qimmatiga ta'sir qilishi va romantik munosabatlarda qiyinchiliklarni yoki ruhiy tushkunlik, xavotir yoki tanani o'zi qabul qilmasligi kabi muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.