Gepatit C Genotip 3: Siz nimani bilishingiz kerak

Tarkib

• Gepatit C haqida tushuncha
• Gepatit C genotipi 3 nimani anglatadi?
• Qanday genotipga ega ekanligingizni qanday aniqlash mumkin?
• HCV tashxisi
• Gepatit C genotip 3 qanday davolanadi?
• Boshqa genotiplar haqida nima deyish mumkin?
• Pastki chiziq

Gepatit C haqida tushuncha

Gepatit C - bu jigaringizga zarar etkazadigan yuqumli virusli kasallik. Buning sababi gepatit C virusi (HCV). Ushbu kasallik bir nechta genotiplarga ega, ular shtammlari deb ham ataladi, ularning har biri o'ziga xos genetik o'zgaruvchanlikka ega. Ba'zi genotiplarni boshqalarga qaraganda boshqarish osonroq.

Amerika Qo'shma Shtatlarida gepatit C genotipi 1 genotip 1 ga qaraganda kamroq uchraydi, ammo genotip 3 bilan davolash qiyinroq. Genotip 3 ning ma'nosi va unga qanday munosabatda bo'lish kerakligini bilib olish uchun o'qing.

Gepatit C genotipi 3 nimani anglatadi?

Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlarining (CDC) ma'lumotlariga ko'ra, hozirgi vaqtda etti HCV genotiplari aniqlangan. Har bir genotipning o'ziga xos turlari mavjud - jami 67 tadan ko'proq.

Har bir genotipni turli xil dorilar bilan har xil muddatlarga davolash mumkinligi sababli, odamning qaysi genotipiga ega ekanligini aniqlash juda muhimdir. Infektsiyalangan virusning genotipi o'zgarmaydi. Kamdan kam hollarda, kimdir birdaniga virusning bir nechta genotipini yuqtirishi mumkin.

HCV infektsiyasiga chalingan barcha odamlarning taxminan 22-30 foizida genotip 3 mavjud. Ushbu genotipni davolash bo'yicha klinik tadqiqotlar o'tmishda boshqa genotiplarni o'rganish va davolash samaradorligini ortda qoldirdi. Biroq, bu bo'shliq endi tugaydi deb ishoniladi.

Yaxshiroq davolash usullarini o'rganish juda muhimdir, chunki ushbu genotipli odamlarda jigar fibrozi va sirozining tezroq rivojlanishi kuzatiladi. Bu sizning jigar to'qimangiz boshqa genotipga ega bo'lgan odamnikiga qaraganda tezroq qalinlashishi va chandiq paydo bo'lishi mumkinligini anglatadi.

Genotip 3 bilan og'rigan odamlarda og'ir steatoz xavfi yuqori bo'lishi mumkin, bu jigarda yog 'to'planishi. Bu sizning jigaringiz yallig'lanish bilan shishib ketishiga va chandiqning kuchayishiga olib kelishi mumkin. Bu sizning jigar etishmovchiligi xavfini tug'dirishi mumkin.

Ushbu genotip gepatotsitulyar karsinoma xavfini oshirishi mumkin. Gepatotsellüler karsinoma - bu jigar yoki saraton kasalligining surunkali gepatitiga chalingan odamlarda uchraydigan birlamchi jigar saratoni.

Qanday genotipga ega ekanligingizni qanday aniqlash mumkin?

HCV infektsiyasi bilan odamning qaysi genotipiga ega ekanligini bilish juda muhimdir. Bu tibbiyot xodimiga HCV turiga xos bo'lgan davolash rejasini tuzish orqali eng yaxshi yordam ko'rsatishga imkon beradi.

Umuman olganda, bu HCV davolashning nisbatan yangi tarkibiy qismi. 2013 yilgacha infektsiyali odamda mavjud bo'lgan HCV turlicha genotiplarini farqlashning ishonchli usuli yo'q edi.

2013 yilda Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) HCV bilan kasallangan odamlar uchun birinchi genotiplash testini tasdiqladi.

Turli xil nuklein kislotalarni kuchaytirish sinovlari quyidagi genotiplarni farqlashi mumkin:

• 1 va uning pastki turlari
  • 1a
  • 1b
• 2
• 3
• 4
• 5
• 6

Buning uchun shifokor birinchi navbatda qon plazmasi yoki zardobidan namunani oladi. Sinovda HCV virusi tarkibidagi genetik material (RNK) tahlil qilinadi. Shu vaqt ichida qo'shimcha DNK materiallarining bir xil bir xil nusxalari ishlab chiqariladi. Ushbu sinov HCV noyob genotipini yoki mavjud bo'lgan genotiplarni aniqlashga yordam beradi.

Ushbu test odamda HCV infektsiyasi borligini aniqlash uchun birinchi diagnostika vositasi sifatida ishlatilmasligi kerak.

Ammo, HCV xavfi bo'lgan har qanday odam, hech bo'lmaganda kasallik uchun skrining tekshiruvidan o'tishi kerak.

HCV tashxisi

HCV skrining qon tekshiruvi orqali tashxis qilinadi. Ushbu sinov odatda mahalliy diagnostika laboratoriyasida yoki tibbiy muassasada o'tkaziladi.

Agar quyidagilardan biri qo'llanilsa, siz tavakkal qilishingiz mumkin.

• Siz 1945-1965 yillarda tug'ilgansiz.
• Siz hayotingizda hech bo'lmaganda bir marta noqonuniy in'ektsion giyohvand moddalarni qabul qilgansiz.
• Siz 1992 yildan oldin qon quyish yoki organ transplantatsiyasini o'tkazgansiz.
• Siz tibbiyot hodimisiz, sizda HCV yuqtirgan bo'lishi mumkin.
• Sizda OIV bor.
• Siz HCV-musbat bo'lgan ayolda tug'ildingiz va siz HCV uchun tekshirilmagansiz.

Dastlabki sinov qoningizda HCV ga qarshi antikorlarni qidiradi. Agar antikorlar mavjud bo'lsa, bu sizning biron bir vaqtda virusga duchor bo'lganligingizni anglatadi. Ammo bu sizda HCV bor degani emas.

Agar siz HCV antikorlari uchun ijobiy test qilsangiz, shifokoringiz virusning faol yoki yo'qligini aniqlash uchun qo'shimcha qon testini buyuradi. Sizning virusli yukingiz qoningizdagi virus miqdorini anglatadi.

Ba'zi odamlarning tanalari HCV bilan davolanmasdan kurashishi mumkin, boshqalari kasallikning surunkali shaklini keltirib chiqarishi mumkin. Genotipni tekshirish qo'shimcha qon sinovlarining bir qismi bo'ladi.

Gepatit C genotip 3 qanday davolanadi?

Garchi har bir genotip uchun davolash ko'rsatmalari mavjud bo'lsa ham, bitta o'lchovga mos variant yo'q. Davolash individualdir. Muvaffaqiyatli davolash rejalari quyidagilarga asoslanadi.

• tanangiz dorilarga qanday javob beradi
• sizning virusli yukingiz
• sizning umumiy sog'lig'ingiz
• har qanday boshqa sog'liq sharoitlari

Odatda surunkali holatga kelmasa, HCV retsept bo'yicha buyurilgan dorilar bilan davolanmaydi. Davolash odatda 8 dan 24 haftagacha davom etadi va virusga hujum qiladigan antiviral preparatlar kombinatsiyasini o'z ichiga oladi. Ushbu muolajalar jigar shikastlanishini kamaytirish yoki oldini olishga yordam beradi.

Genotip 3, FDA tomonidan tasdiqlangan yangi to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qiluvchi antiviral vositalarning (DAA) odatiy kursiga kam javob berishi isbotlangan. Muvaffaqiyatsiz rejimlarga quyidagilar kiradi:

• boksrevir (Victrelis)
• simeprevir (Olysio)

Nima uchun genotip 3 bu muolajalarga shu qadar chidamli ekanligi aniq emas.

Genotip 3 yangi dori birikmalariga yaxshi javob berishi aniqlandi, jumladan:

• glecaprevir-pibrentasvir (Mavyret)
• sofosbuvir-velpatasvir (Epclusa)
• daklatasvir-sofosbuvir (Sovaldi)

Boshqa genotiplar haqida nima deyish mumkin?

Genotip 1 - Amerika Qo'shma Shtatlarida va butun dunyoda HCVning eng keng tarqalgan o'zgarishi. HCV bilan kasallangan AQSh aholisining taxminan 70 foizi 1 genotipiga ega.

Dunyo bo'yicha ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, barcha holatlarning 22,8 foizi 2, 4 va 6 genotiplardir. Genotip 5 - eng kam uchraydigan holat, bu dunyo aholisining 1 foizidan kamrog'ini tashkil qiladi.

Pastki chiziq

Genotip 3 jigar saratonining yuqori xavfi, fibroz va sirozning tez rivojlanishi va o'lim bilan bog'liq. Shu sababli, HCV infektsiyasi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, kimningdir HCV genotipini aniqlash juda muhimdir.

Bu ushbu genotipga ega bo'lgan odamga ularning jigariga va boshqa jiddiy yon ta'sirlarga cheklangan holda davolanishni boshlash imkonini beradi. Diagnostika va davolash qancha uzoqroq davom etsa, davolanish shunchalik qiyinlashadi va asoratlar xavfi oshadi.