Gemolitik uremik sindrom

Tarkib

• Gemolitik uremik sindromning alomatlarini tan olish
• Gemolitik uremik sindromga nima sabab bo'ladi?
• Bolalardagi HUS
• Kattalardagi HUS
• Gemolitik uremik sindromni tashxislash
• CBC
• Boshqa qon tekshiruvlari
• Siydik sinovi
• Najas namunasi
• Gemolitik uremik sindrom qanday davolanadi?
• Suyuqlikni almashtirish
• Qon quyish
• Boshqa muolajalar
• Gemolitik uremik sindrom uchun qanday asoratlar bo'lishi mumkin?
• Uzoq muddatli asoratlar
• Gemolitik uremik sindromning istiqboli qanday?
• Gemolitik uremik sindromni qanday oldini olish mumkin?

Gemolitik uremik sindrom nima?

Gemolitik uremik sindrom (HUS) - bu immunitet reaktsiyasi, ko'pincha oshqozon-ichak trakti infektsiyasidan so'ng, qizil qon hujayralari darajasining pastligi, trombotsitlar darajasining pastligi va buyrak shikastlanishiga olib keladigan murakkab holat.

Ushbu sindromning eng keng tarqalgan sababi oshqozon-ichak traktining infektsiyalari (sizning oshqozoningiz va ichaklaringiz). Tananing immun tizimi ichak bakterial infeksiyasi paytida ajralib chiqadigan toksinlarga ta'sir qiladi. Bu qon tomirlari orqali aylanayotganda qon hujayralariga zarar etkazish va yo'q qilishni keltirib chiqaradi. Bularga qizil qon hujayralari (RBC) va trombotsitlar kiradi, bu ularning erta nobud bo'lishiga olib keladi. Buyrak ikki xil ta'sir qiladi, immunitet reaktsiyasi buyrak hujayralariga bevosita zarar etkazishi va buyrak shikastlanishiga olib kelishi mumkin. Shu bilan bir qatorda, yo'q qilingan RBC yoki trombotsitlarning ko'payishi buyrakning filtrlash tizimini to'sib qo'yishi va buyrak shikastlanishiga yoki organizmdagi chiqindilarni ko'payishiga olib kelishi mumkin, chunki buyrak endi qondan chiqindilarni samarali ravishda yo'q qila olmaydi.

Buyrak shikastlanishi davolanmasa juda jiddiy bo'lishi mumkin. Buyrak etishmovchiligi, qon bosimining xavfli ko'tarilishi, yurak muammolari va qon tomirlari, agar HUS tezda davolanmasdan rivojlansa, bu tashvish.

HUS - bu bolalarda o'tkir buyrak etishmovchiligining eng keng tarqalgan sababi.Ko'pincha 5 yoshgacha bo'lgan bolalarda uchraydi, ammo katta yoshdagi bolalar va kattalar ham bu kasallikdan aziyat chekishi mumkin.

Yaxshiyamki, tezkor davolanadigan odamlarning aksariyati buyrakning doimiy shikastlanishisiz to'liq tiklanishi mumkin.

Gemolitik uremik sindromning alomatlarini tan olish

HUS alomatlari turlicha. Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• qonli diareya
• qorin og'riq
• rangsiz teri
• asabiylashish
• charchoq
• isitma
• tushunarsiz ko'karishlar yoki qon ketish
• siydik chiqarishning pasayishi
• qorin shishishi
• siydikdagi qon
• chalkashlik
• qusish
• shishgan yuz
• oyoq-qo'llari shishgan
• soqchilik (kam uchraydigan)

Gemolitik uremik sindromga nima sabab bo'ladi?

Immunitet reaktsiyasi qon hujayralarini yo'q qilishga olib keladigan joyda HUS paydo bo'ladi. Bu eritrotsitlar darajasining pastligi, trombotsitlar darajasining pastligi va buyrak shikastlanishiga olib keladi

Bolalardagi HUS

Bolalardagi HUSning eng keng tarqalgan asosiy sababi bu infektsiya EsherichiyaKoli (E. coli). Ning turli xil shakllari mavjud E. coli, va ko'pchilik muammolarni keltirib chiqarmaydi. Aslini olib qaraganda, E. coli bakteriyalar odatda sog'lom odamlar va hayvonlarning ichaklarida uchraydi. Biroq, ba'zi bir o'ziga xos shtammlari E. coli, ifloslangan oziq-ovqat orqali o'tadigan, HUSga olib kelishi mumkin bo'lgan infektsiyalar uchun javobgardir. Najas bilan ifloslangan suv havzalari ham ko'tarilishi mumkin E. coli.

Kabi boshqa bakteriyalar Shigelladizenteriya va Salmonella typhi HUSga olib kelishi mumkin.

Kattalardagi HUS

Kattalardagi HUS infektsiyasi bilan ham qo'zg'atilishi mumkin E. coli.. Kattalardagi HUSning bakterial bo'lmagan sabablari juda kam uchraydi, ular orasida quyidagilar mavjud:

• homiladorlik
• OIV / OITS infektsiyasi
• xinin (mushak kramplari uchun ishlatiladi)
• kimyoviy terapiya va immunosupressant dorilar
• tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari
• trombotsitlarga qarshi dorilar
• saraton
• tizimli lupus va glomerulonefrit

Gemolitik uremik sindromni tashxislash

Qon hujayralari buzilganligini yoki buyraklar faoliyati buzilganligini aniqlash uchun ba'zi bir oddiy testlarni buyurish mumkin:

CBC

To'liq qon tekshiruvi (CBC) qon namunasidagi RBC va trombotsitlarning miqdori va sifatini o'lchaydi.

Boshqa qon tekshiruvlari

Buyrak funktsiyasini yo'qotish uchun test o'tkazish uchun shifokor BUN testini (karbamidning yuqori mahsulotlarini qidiradigan) va kreatinin testini (mushaklarning yuqori mahsulotlarini qidiradigan) buyurishi mumkin. Anormal natijalar buyraklardagi muammolarni ko'rsatishi mumkin.

Siydik sinovi

Shifokor siydikdagi qon yoki oqsilni tekshirishni xohlaydi.

Najas namunasi

Najasdagi bakteriyalar yoki qon sizning shifokoringizga alomatlaringizning asosiy sababini ajratishga yordam beradi.

Gemolitik uremik sindrom qanday davolanadi?

HUSni davolashning umumiy usullari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

Suyuqlikni almashtirish

HUSni davolashning asosiy usuli bu suyuqlikni almashtirishdir. Ushbu davolash tanani ishlashi uchun zarur bo'lgan elektrolitlar o'rnini bosadi. Elektrolitlar kaltsiy, kaliy va magniy kabi minerallardir. Suyuqlikni almashtirish buyraklar orqali qon aylanishini ham oshiradi .. Shifokor sizga tomir ichiga suyuqlik beradi, lekin ko'proq suv yoki elektrolit eritmalari ichish orqali suyuqlik iste'mol qilishni kuchaytirishga undaydi.

Qon quyish

Agar sizda RBK darajasi past bo'lsa, qizil qon quyish kerak bo'lishi mumkin. Qon quyish kasalxonada amalga oshiriladi. Qon quyish RBK miqdori pastligi bilan bog'liq simptomlarni, masalan, nafas qisilishi va haddan tashqari charchoqni engillashtiradi.

Ushbu alomatlar anemiya bilan mos keladi, bu sizning tanangiz tanadagi organlarni normal metabolizmni davom ettirish uchun etarli miqdorda kislorod bilan ta'minlash uchun etarli miqdorda qizil qon hujayralarini ishlab chiqara olmaydi. Bunga RBC ning yo'qolishi sabab bo'ldi.

Boshqa muolajalar

Shifokoringiz sizni HUSning asosiy sababi bo'lishi mumkin bo'lgan har qanday dori-darmonlardan xalos qiladi.

Agar trombotsitlar miqdori past bo'lsa, trombotsitlarni quyish kerak bo'lishi mumkin.

Plazma almashinuvi - bu davolanishning yana bir shakli, bunda shifokor qon plazmasini donordan plazma bilan almashtiradi. Sog'lom, yangi qizil qon tanachalari va trombotsitlar aylanishini qo'llab-quvvatlash uchun sizga sog'lom plazma beriladi.

Gemolitik uremik sindrom uchun qanday asoratlar bo'lishi mumkin?

Agar buyraklaringiz ishlamay qolgan bo'lsa, o'ta og'ir holatlarda buyrak diyalizi tanangizdagi chiqindilarni filtrlash uchun ishlatilishi mumkin. Buyraklar normal ishlashiga qadar bu vaqtinchalik davolanish. Agar ular normal faoliyatini tiklamasa, buyrak transplantatsiyasi kerak bo'lishi mumkin.

Uzoq muddatli asoratlar

HUSning asosiy asoratlari buyrak etishmovchiligidir. Biroq, HUS quyidagilarga olib kelishi mumkin:

• yuqori qon bosimi
• pankreatit
• o'zgargan ruhiy holat
• soqchilik
• kardiyomiyopatiya
• qon tomir
• koma

Yaxshiyamki, ko'pchilik odamlar HUSni to'liq tiklashga qodir.

Gemolitik uremik sindromning istiqboli qanday?

HUS potentsial ravishda juda jiddiy holat. Ammo, agar siz kasallikning dastlabki bosqichlarida tashxis qo'yilgan bo'lsa va davolanishni darhol boshlasangiz, to'liq tiklanishni amalga oshirishingiz mumkin. Sizni tashvishga soladigan alomatlar paydo bo'lganda, shifokoringizga qo'ng'iroq qiling.

Gemolitik uremik sindromni qanday oldini olish mumkin?

HUSning eng keng tarqalgan sababi bu infektsiyalar E. coli. Ushbu bakteriyalardan butunlay qochib qutula olmasangiz ham, yuqtirish xavfini quyidagicha kamaytirishingiz mumkin.

• muntazam ravishda qo'lingizni yuvish
• idishlarni yaxshilab yuvish
• ovqat tayyorlash yuzalarini toza saqlash
• xom ovqatni tayyor ovqatdan alohida saqlash
• go'shtni peshtaxta o'rniga muzlatgichda muzdan tushirish
• go'shtni xona haroratida qoldirmaslik (bu bakteriyalarni ko'payishiga olib kelishi mumkin).
• zararli bakteriyalarni yo'q qilish uchun go'shtni 160 daraja Farangeytgacha pishirish
• meva va sabzavotlarni yaxshilab yuvish
• ifloslangan suvda suzmaslik
• pasturriza qilinmagan sharbat yoki sutni iste'mol qilishdan saqlanish