Xeberdenning tugunlari nima?

Tarkib

• Osteoartrit
• Xeberdenning tugunlari nima?
• Sabablari: ular qanday shakllanadi?
• Xeberden tugunlarining belgilari va alomatlari
• Xavf omillari
• Davolash usullari
• Qo'llarning OA ni davolash
• Turmush tarzini tanlash
• Oldini olish uchun imkoniyatlari
• Dori vositalari
• Jarrohlik
• Doktoringizni ko'rish

Osteoartrit

Siz barmoqlaringizda og'riq yoki qattiqlikni sezyapsizmi? Bu osteoartrit (OA) belgisi bo'lishi mumkin, bu sizning qo'llaringizda va boshqa joylarda bo'g'imlarga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan degenerativ qo'shma kasallik.

Qo'llarida OA bo'lgan odamlar ko'pincha barmoqlarida qichishishni Xeberden tugunlari deb atashadi. Ushbu qichishish odatda qo'llardagi OAning eng aniq belgilaridan biridir.

Xeberdenning tugunlari - barmoq uchiga yaqin bo'lgan qismga ta'sir qiladigan buralishlar. Yana bir tur, Bouchard tugunlari, qo'lning eng yaqin qismiga ta'sir qiladi.

Xeberdenning tugunlari nima?

Xeberdenning tugunlari osteoartrit natijasida sizning qo'llaringizda paydo bo'ladigan "suyak shishishi" deb ta'riflanadi.

Ular 1700 yillarda vrach Uilyam Xeberden Srning nomi bilan atalgan. U bu shishlarning tavsifi bilan keldi.

Ushbu qattiq o'sishlar barmoq uchiga yaqin barmoqlarning bo'g'imlarida hosil bo'ladi, bu distal interfalangeal bo'g'inlar deb ham ataladi.

Pastki bo'g'imlarda yoki proksimal interfalangeal bo'g'imlarda joylashgan shunga o'xshash shishishlarga Bouchard tugunlari deyiladi.

Sabablari: ular qanday shakllanadi?

Odatda osteoartrit quyidagilarga ta'sir qiladi:

• pastki orqa miya
• tizzalar
• kalçalar
• barmoqlar

Ushbu sohalardagi bo'g'inlar suyaklaringizni sirtini o'tiradigan va himoya qiladigan xaftaga ega.

Osteoartrit ko'pincha eskirish va qarish bilan birga keladi, ammo bu jarohatlardan keyin rivojlanishi mumkin.

Xeberdenning tugunlari holatida kasallik qanday rivojlanishiga ishonchsizlik darajasi mavjud.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, bu jarayon o'z ichiga olishi mumkin:

• bog'lamlar
• tendonlar
• periartrit
• qo'shma kapsula

Bu suyak bilan bir qatorda yumshoq to'qimalarda ham ba'zi o'zgarishlar bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi.

Xaftaga tushishi mumkin va suyaklaringizni himoya qila olmaydi. Bunday himoyasiz, suyaklar bir-biriga qarshi ishqalana boshlaydi.

Ushbu jarayon mavjud suyakni yo'q qilishi va sezilarli og'riqni keltirib chiqarishi mumkin, bu OA va tugunlarning rivojlanishining dastlabki belgisi bo'lishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan og'riq kamayishi mumkin, ammo deformatsiya rivojlanadi.

Kıkırdak sinishi davom etar ekan, yangi suyak mavjud suyak bilan bir qatorda tugunlar yoki suyak shoxlari shaklida o'sadi.

Tugunlar paydo bo'lishi bilan barmoqlar qattiqlashishi mumkin va og'riq kamayishi mumkin.

Xeberdenning tugunlari qattiq qo'shma shikastlanishlar paydo bo'lganidan keyin paydo bo'ladi, shuning uchun ular rivojlangan OA belgisi sifatida namoyon bo'ladi, ular "nodal OA" deb ataladi.

Xeberden tugunlarining belgilari va alomatlari

Agar sizda Heberdenning tugunlari bo'lsa, ularni ko'pincha barmoqlaringizdagi so'nggi bo'g'inlarni tekshirish orqali ko'rishingiz mumkin.

Qattiq qattiq shishishlar sizning tirnoqingizga eng yaqin bo'lgan joydan tortib to cho'zilishi mumkin. Ko'p holatlarda, barmoqlar burilib ketishi yoki egilishi mumkin, chunki tugunlar paydo bo'ladi.

Semptomlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• harakatni yo'qotish
• og'riq
• shishish
• barmoqlarning deformatsiyasi va kattalashishi
• qattiqlik
• zaiflik

Heberden tugunlarining yana bir nechta xususiyatlari:

• Ular barmoqlarga yoki bosh barmog'iga ta'sir qilishi mumkin va indeks va o'rta barmoqlarda eng ko'p uchraydi.
• Barmoqda bir nechta tugun bo'lishi mumkin.
• Ular asta-sekin yoki tezda paydo bo'lishi mumkin.
• Ular ko'pincha paydo bo'ladi, lekin har doim ham og'riqli emas.
• Gut va gipertoniya kasalligi bo'lgan va gidroxlorotiyazid kabi diuretik dorilarni qabul qiladigan keksa ayollar uchun podagra o'tkir yallig'lanishni keltirib chiqaradigan tugunlarda kristallarni to'plashi mumkin. Bu og'riqli holat bo'lib, u infektsiyani taqlid qilishi mumkin.

Xeberden tugunlarining ayrim holatlari asemptomatik bo'lishi mumkin yoki faqat engil yoki ozgina alomatlarga olib kelishi mumkin.

Agar sizda Xeberdenning tugunlari bo'lsa, mashina yonishidagi kalitni ochish yoki sodali suv idishini ochish kabi tortish yoki chimchilashni talab qiladigan ba'zi vazifalarni bajarishda qiynalishingiz mumkin.

Kundalik ishlaringizda o'zingizni cheklangan his qilishingiz mumkin va ish yoki uy yumushlarini bajarish qiyin bo'lishi mumkin.

Bu sizning hayot sifatingizga ta'sir qilishi mumkin. Ba'zi odamlar uchun bu hatto ruhiy tushkunlik va tashvish kabi ruhiy kasallikning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Xavf omillari

Osteoartrit - bu eng keng tarqalgan artrit turi. Bu ko'pincha keksa odamlarga ta'sir qiladi, ammo OA va Xeberden tugunlari bo'lganlarning yarmidan ko'pi 65 yoshgacha tashxis qo'yishadi.

Boshqa xavf omillariga quyidagilar kiradi:

• bo'g'imlarga ta'sir qiluvchi irsiy sharoit
• Tizda yoki tananing boshqa qismida OA borligi
• qo'shma va xaftaga o'zgarishiga olib keladigan romatoid artrit
• podagra, periartikulyar boney eroziyasiga ta'sir qilishi mumkin
• ushbu tugunlarning oila tarixiga ega bo'lish
• semirib ketishga olib keladi, chunki bu OA xavfini oshirishi mumkin
• sport bilan shug'ullanish yoki takroriy harakatlar bilan bog'liq ishlarni bajarish

Davolash usullari

Heberdenning tugunlari uchun aniq davolash yo'q.

Og'riqni engillashtiradigan variantlar quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin.

• Odatda o'tkir og'riqlar davrida beriladigan kapsaitsin yoki steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) o'z ichiga olgan topikal davolash usullari
• og'riq va yallig'lanishni boshqarish uchun issiqlik va sovuq prokladkalarni qo'llash
• barmoqlarning ma'lum bir bo'g'inlarini qo'llab-quvvatlashga qaratilgan qurilmalar (ortezlar)
• Bir mutaxassisning fikriga ko'ra, ushbu turdagi bo'g'inni berish qiyin bo'lishi mumkin bo'lgan steroid in'ektsiyalari, ammo terini og'riqsizlantiruvchi vosita, masalan, sovuq püskürtme bilan va juda kichik igna yordamida, jarayon yanada silliq o'tishiga va yordam berishi mumkin. odam in'ektsiyani yaxshiroq qabul qilishi mumkin
• agar alomatlar jiddiy bo'lsa va boshqa usullar ishlamasa, bo'g'imlarni sug'urish uchun operatsiya

Bir kichik tadqiqotda, tadqiqotchilar past darajadagi lazer terapiyasi Heberden va Bouchard tugunlari bo'lgan odamlarda og'riq va shishishni kamaytirganini va harakatchanlikni oshirganligini aniqladilar.

Biroq, ushbu protsedurani amalga oshirishning eng yaxshi usullarini aniqlash va uzoq muddatli ta'sirlarni o'rganish uchun ko'proq tadqiqotlar o'tkazish kerak.

Qo'llarning OA ni davolash

Ko'plab muolajalar qo'lning OA ni boshqarishga yordam beradi, ammo ular Heberdenning tugunlari uchun xos emas.

Davolashning maqsadi:

• OA rivojlanishini sekinlashtiradi
• og'riqni engillashtiradi
• qo'shma funktsiyani va harakatchanlikni saqlang
• hayot sifatini yaxshilash

Biroq, allaqachon sodir bo'lgan zararni tiklash hali mumkin emas.

Turmush tarzini tanlash

Amerika Revmatologiya Kolleji va Artrit Jamg'armasi mutaxassislari (ACR / AF) o'zingizning davolanish rejangizda faol rol o'ynashni tavsiya qiladilar, unga yangi ko'nikmalarni o'rganish va davolanish to'g'risida qaror qabul qilish uchun tibbiyot xodimingiz bilan ishlash kiradi.

Tanlovlar quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin:

• Kasbiy terapiya (OT) va qo'l ostidagi OT. OT sizning qo'llaringizdan foydalanishning yangi usullarini o'rganishga yordam beradi. Hand OT sizning qo'lingiz OA ga foyda keltiradigan eng yaxshi usullarni aniqlash uchun qo'lingiz funktsiyasini tahlil qiladi. Ushbu usullarning misollariga bo'linishlar, maxsus mashq dasturlari va yordamchi qurilmalar kiradi.
• Jismoniy terapiya (PT). PT harakatchanlikni oshirish yoki saqlashga yordam beradi.
• Kognitiv xatti-harakatlar terapiyasi (CBT). CBT sizga og'riq, uyqu va stress bilan bog'liq muammolarni engish usullarini ishlab chiqishda yordam beradi.

OA bilan kasallangan ba'zi odamlar ochiq barmoq uchlari bilan elastik “artrit qo'lqoplari” qo'llarning harakatchanligini oshirishda yordam beradi deb hisoblashadi.

Mutaxassislar OA bilan og'rigan har bir kishiga, shu jumladan qo'lning OA bilan mashq qilishni tavsiya etadilar.

Faol turish umumiy kuch va moslashuvchanlikni yaxshilashga yordam beradi va stress va xavotirni boshqarishga yordam beradi. Maxsus mashqlar barmoqlaringizni harakatsiz saqlashga yordam beradi.

Boshqa uy va muqobil davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• akupunktur
• issiqlik terapiyasining bir turi bo'lgan kerosin
• isitish uchun mo'ljallangan qo'lqoplar, masalan, mikroto'lqinli pechda isitish mumkin
• iliq suv va magniy tuzlari eritmasiga qo'llarni ho'llash
• iliq sochiqni (mikroto'lqinli pechda yoki iliq suvda isitiladi) o'rash

Ushbu davolanish og'riq va qotib qolish bilan yordam berishi mumkinligi haqida ba'zi bir dalillar mavjud, ammo ularning foydasini tasdiqlash uchun ko'proq tadqiqotlar talab etiladi.

Oldini olish uchun imkoniyatlari

Ba'zida odamlar quyidagilardan foydalanishadi, ammo ACR / AR ularni qo'lda OA uchun ishlatishni qat'iy tavsiya qiladi:

• baliq yog'i
• D vitamini
• bifosfonatlar
• glyukozamin
• kondroitin sulfati

Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bular foydalidir va ba'zilari salbiy ta'sir ko'rsatishi yoki boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin.

Dori vositalari

Birjadan tashqari dorilar tarkibiga quyidagilar kiradi:

• Og'riq va yallig'lanish uchun ibuprofen kabi NSAIDlar
• asetaminofen, og'riq uchun
• kapsaitsin yoki NSAIDlarni o'z ichiga olgan kremlar va malhamlar

Agar bu ishlamasa, sizning davolanish provayderingiz buyurishi mumkin:

• yuqori dozadagi NSAIDlar
• duloksetin (Cymbalta)
• agar kerak bo'lsa, kortikosteroid in'ektsiyalari

Ba'zida antidepressantlar ko'plab surunkali holatlar bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan stress, xavotir va tushkunlikdan xalos bo'lish uchun buyurilishi mumkin.

Jarrohlik

Jarrohlik usulida davolanish, odatda, an'anaviy davolash usullari samara bermaganidan keyin oxirgi chora hisoblanadi va bu kamdan-kam hollarda amalga oshiriladi.

Birgalikda almashtirish operatsiyasi tizza va kestirib, OAda keng tarqalgan, ammo barmoq yoki bosh barmoqlarning artriti uchun emas, chunki u muvaffaqiyat darajasi past.

Doktoringizni ko'rish

Agar barmoqlaringizda og'riq, shishish va harakat yo'qolishi bo'lsa, shifokorni ko'rish yaxshi bo'ladi.

Ular qiladi:

• alomatlaringiz haqida so'raydi
• tibbiy tarixingizni va dori-darmonlarni so'rang va baholang
• jismoniy imtihon topshiring
• ba'zi hollarda, ko'rish sinovlari yoki laboratoriya testlarini o'tkazishni tavsiya eting

Agar sizning shifokoringiz OA tashxisini qo'ysa, sizga mos keladigan davolash rejasini tuzish uchun ular siz bilan birga ishlaydi.