Ülseratif kolit bilan og'rigan odamlarga dorilar

Tarkib

• Aminosalisilatlar (5-ASA)
• Mesalamine
• Sulfasalazin
• Olsalazin
• Balsalazid
• Kortikosteroidlar
• Budesonid
• Prednizon va prednizolon
• Immunomodulyatorlar
• Tokatsitinib
• Metotreksat
• Azatiyoprin
• Merkaptopurin
• Metotreksat, azatiyoprin va merkaptopurinning yon ta'siri
• Biologik moddalar
• NSAID dan saqlaning
• Doktoringiz bilan suhbatlashing

Kirish

Ülseratif kolit - bu yo'g'on ichakni (yo'g'on ichak) ta'sir qiladigan yallig'lanishli ichak kasalligi (IBD) turi. Bunga tanangizning immunitet tizimining g'ayritabiiy javobi sabab bo'lishi mumkin. Ülseratif kolitni davolashning ma'lum usuli yo'qligiga qaramay, simptomlarni boshqarish uchun bir nechta dori turlaridan foydalanish mumkin.

Ülseratif kolit belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• qorin og'rig'i, bezovtalik yoki kramp
• doimiy diareya
• najasdagi qon

Semptomlar doimiy bo'lishi mumkin yoki alevlenme paytida kuchayishi mumkin.

Yallig'lanishni kamaytirish (shishish va tirnash xususiyati), alevlenmalarni kamaytirish va yo'g'on ichakning davolanishiga imkon berish uchun turli xil dori vositalaridan foydalanish mumkin. Ülseratif kolit bilan og'rigan odamlarni davolash uchun to'rtta asosiy dorilar qo'llaniladi.

Aminosalisilatlar (5-ASA)

Aminosalisilatlar yo'g'on ichakdagi yallig'lanishni kamaytirish orqali yarali kolit belgilarini kamaytiradi deb o'ylashadi. Ushbu dorilar engil va o'rta darajada yarali kolit bilan og'rigan odamlarda qo'llaniladi. Ular alevlenmalarni oldini olishga yoki sizda alevlenmelerin sonini kamaytirishga yordam beradi.

Ushbu dorilarning namunalariga quyidagilar kiradi:

Mesalamine

Mesalaminni og'iz orqali (og'iz orqali) kechiktirilgan relyefli tabletka, kengaytirilgan relefli kapsula yoki kechiktirilgan relefli kapsula sifatida qabul qilish mumkin. Mezalamin rektal sham yoki rektal klizma sifatida ham mavjud.

Mesalamin ba'zi bir shakllarda umumiy dori sifatida mavjud. Bundan tashqari, Delzicol, Apriso, Pentasa, Rowasa, sfRowasa, Canasa, Asacol HD va Lialda kabi bir nechta markali versiyalar mavjud.

Mezalaminning tez-tez uchraydigan yon ta'siriga quyidagilar kiradi:

• diareya
• bosh og'rig'i
• ko'ngil aynish
• qorin og'rig'i, kramplar va bezovtalik
• oshqozonning kislotaliligi yoki reflyuksining oshishi
• qusish
• burping
• toshma

Mezalaminning kamdan-kam, ammo jiddiy yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• ko'krak og'rig'i
• nafas qisilishi
• tartibsiz yurak ritmi

Mezalamin bilan ta'sir o'tkazadigan dorilarga quyidagilar kiradi:

• tioguanin
• varfarin
• varicella zoster vaktsinasi

Sulfasalazin

Sulfasalazin zudlik bilan chiqariladigan yoki kechiktirilgan reaktiv tabletka sifatida og'iz orqali qabul qilinadi. Sulfasalazin umumiy dori sifatida va Azulfidin markali dori sifatida mavjud.

Sulfasalazinning tez-tez uchraydigan yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• ishtahani yo'qotish
• bosh og'rig'i
• ko'ngil aynish
• qusish
• oshqozon buzilishi
• erkaklarda urug 'darajasining pasayishi

Sulfasalazinning boshqa noyob, ammo jiddiy yon ta'siriga quyidagilar kiradi:

• anemiya kabi qon kasalliklari
• Stivens-Jonson sindromi kabi og'ir allergik reaktsiya
• jigar etishmovchiligi
• buyraklar bilan bog'liq muammolar

Sulfasalazin boshqa dorilar bilan ta'sir qilishi mumkin, masalan:

• digoksin
• foliy kislotasi

Olsalazin

Olsalazin siz og'iz orqali qabul qilgan kapsula sifatida keladi. Dipentum markali dori sifatida mavjud. U umumiy dori sifatida mavjud emas.

Olsalazinning keng tarqalgan yon ta'siriga quyidagilar kiradi:

• diareya yoki bo'shashgan axlat
• qorin og'rig'i
• toshma yoki qichishish

Olsalazinning jiddiy yon ta'siriga quyidagilar kiradi:

• anemiya kabi qon kasalliklari
• jigar etishmovchiligi
• yurak ritmi o'zgarishi va yuragingizda yallig'lanish kabi yurak muammolari

Olsalazin ta'sir qilishi mumkin bo'lgan dorilarga quyidagilar kiradi:

• geparin
• enoksaparin yoki dalteparin kabi past molekulyar og'irlikdagi geparinlar
• merkaptopurin
• tioguanin
• varicella zoster vaktsinasi

Balsalazid

Balsalazid og'iz orqali kapsula yoki tabletka sifatida olinadi. Kapsül umumiy dori sifatida va Colazal markali dori sifatida mavjud. Planshet faqat Giazo markali dori sifatida mavjud.

Balsalazidning tez-tez uchraydigan yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• bosh og'rig'i
• qorin og'riq
• diareya
• ko'ngil aynish
• qusish
• nafas olish yo'llari infektsiyasi
• qo'shma og'riq

Balsalazidning jiddiy yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• anemiya kabi qon kasalliklari
• jigar etishmovchiligi

Balsalazid bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin bo'lgan dorilarga quyidagilar kiradi:

• tioguanin
• varfarin
• varicella zoster vaktsinasi

Kortikosteroidlar

Kortikosteroidlar tanadagi yallig'lanishni kamaytirish uchun tanangizning umumiy immunitet ta'sirini pasaytiradi. Ushbu turdagi dorilar o'rtacha va og'ir faol yarali kolit bilan kasallangan odamlarni davolash uchun ishlatiladi. Kortikosteroidlarga quyidagilar kiradi.

Budesonid

Budesonidning ülseratif kolit uchun tasdiqlangan ikkita shakli - kengaytirilgan tabletkalar va rektal ko'pik. Ikkalasi ham Uceris markali dori sifatida mavjud. Ular umumiy dorilar sifatida mavjud emas.

Budesonidning keng tarqalgan yon ta'siriga quyidagilar kiradi:

• bosh og'rig'i
• ko'ngil aynish
• kortizol gormoni darajasining pasayishi
• yuqori qorinda og'riq
• charchoq
• shishiradi
• husnbuzar
• siydik yo'li infektsiyasi
• qo'shma og'riq
• ich qotishi

Budesonidning jiddiy yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• glokom, katarakt va ko'rlik kabi ko'rish muammolari
• yuqori qon bosimi

Budesonid boshqa dorilar bilan ta'sir o'tkazishi mumkin, masalan:

• OIV infektsiyasini davolash uchun ishlatiladigan ritonavir, indinavir va saquinavir kabi proteaz inhibitörleri
• itrakonazol va ketokonazol kabi qo'ziqorinlarga qarshi dorilar
• eritromitsin
• etinil estradiolni o'z ichiga olgan og'iz kontratseptivlari

Prednizon va prednizolon

Prednizon tabletkada, kechiktirilgan tabletka va suyuq eritma shaklida mavjud. Siz ulardan birini og'zingiz bilan olasiz. Prednizon umumiy dori sifatida va Deltasone, Prednisone Intensol va Rayos markali dorilar sifatida mavjud.

Ülseratif kolit uchun tasdiqlangan prednizolon shakllari:

• planshetlar
• eriydigan planshetlar
• suyuq eritma
• sirop

Siz ushbu shakllarning har qanday birini og'iz orqali qabul qilishingiz mumkin. Prednizolon umumiy dori sifatida va "Millipred" markali dori sifatida mavjud.

Prednizon va prednizolonning tez-tez uchraydigan yon ta'siriga quyidagilar kiradi.

• qon shakar darajasini oshirish
• bezovtalik yoki tashvish
• qon bosimi ortdi
• oyoqlaringizda yoki to'piqlarda suyuqlikni ushlab turishi tufayli shish
• ishtahani kuchayishi
• vazn yig'moq

Prednizon va prednizolonning jiddiy yon ta'siriga quyidagilar kiradi.

• osteoporoz va suyak sinishi xavfi ortadi
• yurak xuruji, ko'krak og'rig'i va yurak ritmi o'zgarishi kabi yurak muammolari
• soqchilik

Prednizon va prednizolon o'zaro ta'sir qilishi mumkin bo'lgan dorilarga quyidagilar kiradi:

• fenobarbital va fenitoin kabi antiseizure dorilar
• varfarin kabi qonni suyultiruvchi vositalar
• rifampin
• ketokonazol
• aspirin

Immunomodulyatorlar

Immunomodulyatorlar - bu organizmning o'z immunitet tizimiga ta'sirini kamaytiradigan dorilar. Natijada odam tanasida yallig'lanish kamayadi. Immunomodulyatorlar oshqozon yarasi paydo bo'lishining kamayishi va simptomlarsiz uzoqroq turishingizga yordam beradi.

Immunomodulyatorlar odatda simptomlari aminosalisilatlar va kortikosteroidlar bilan boshqarilmagan odamlarda qo'llaniladi. Biroq, ushbu dorilar ishlashni boshlash uchun bir necha oy davom etishi mumkin.

Immunomodulyatorlarga quyidagilar kiradi:

Tokatsitinib

Yaqin vaqtgacha immunomodulyatorlar yarali kolit bilan kasallangan odamlarni davolash uchun AQSh oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tomonidan tasdiqlanmagan. Shunga qaramay, ushbu dorilar guruhi edi ba'zida yarali kolit bilan og'rigan odamlarni davolash uchun yorliqdan tashqari foydalaniladi.

2018 yilda FDA yarali kolit bilan kasallanganlar uchun immunomodulyatordan foydalanishni ma'qullaganida, bunday yorliqdan tashqarida foydalanish o'tmishda qoldi. Ushbu immunomodulyator tofatsitinib (Xeljanz) deb nomlanadi. Ilgari u revmatoid artrit bilan og'rigan insonlar uchun FDA tomonidan tasdiqlangan, ammo yarali kolit bilan kasallanganlar uchun yorliqsiz ishlatilgan. Xeljanz yarali kolit bilan og'rigan odamlarni uzoq muddatli davolash uchun in'ektsiya yo'li bilan emas, balki og'iz orqali yuboriladigan ushbu turdagi birinchi dori hisoblanadi.

Giyohvand moddalarni iste'mol qilish to'g'risida qo'shimcha ma'lumot oling.

Metotreksat

Metotreksat siz og'iz orqali qabul qilgan planshet sifatida mavjud. Bundan tashqari, tomir ichiga (IV) quyish, shuningdek teri ostiga va mushak ichiga yuborish orqali yuboriladi. Tablet umumiy dori sifatida va Trexall markali dori sifatida mavjud. IV eritma va mushak ichiga yuborish faqat umumiy dorilar sifatida mavjud. Teri osti in'ektsiyasi faqat Otrexup va Rasuvo markali dorilar sifatida mavjud.

Azatiyoprin

Ülseratif kolitni davolash uchun azatiyoprin siz tabletkadan og'iz orqali ichasiz. U umumiy dori sifatida va Azasan va Imuran markali dorilar sifatida mavjud.

Merkaptopurin

Merkaptopurin tabletka yoki suyuqlik suspenziyasi shaklida mavjud bo'lib, ikkalasi ham og'iz orqali qabul qilinadi. Tabletka faqat umumiy dori sifatida, suspenziyasi esa faqat Purixan markali dori sifatida mavjud.

Metotreksat, azatiyoprin va merkaptopurinning yon ta'siri

Ushbu immunomodulyatorlarning tez-tez uchraydigan yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• bosh og'rig'i
• ko'ngil aynish
• qusish
• diareya
• og'iz yaralari
• charchoq
• qon hujayralarining past darajasi

Immunomodulyatorlar ta'sir o'tkazishi mumkin bo'lgan dorilarning namunalariga quyidagilar kiradi:

• allopurinol
• sulfasalazin, mesalamin va olsalazin kabi aminosalisilatlar
• anjiyotensinni o'zgartiradigan ferment (ACE) inhibitörleri, masalan, lisinopril va enalapril
• varfarin
• ribavirin
• steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID), masalan, naproksen va ibuprofen
• fenilbutazon
• fenitoin
• sulfanilamidlar
• probenetsid
• retinoidlar
• teofillin

Biologik moddalar

Biologika - bu tirik organizmdan laboratoriyada ishlab chiqilgan genetik jihatdan yaratilgan dorilar. Ushbu dorilar tanadagi ba'zi oqsillarni yallig'lanishni oldini oladi. Biologik dorilar o'rtacha va og'ir yarali kolit bilan og'rigan insonlar uchun ishlatiladi. Ular, shuningdek, alomatlari aminosalisilatlar, immunomodulyatorlar yoki kortikosteroidlar kabi davolash usullari bilan nazorat qilinmagan odamlar uchun ham qo'llaniladi.

Ülseratif kolit alomatlarini boshqarish uchun ishlatiladigan beshta biologik preparat mavjud. Ular faqat markali dorilar sifatida mavjud, jumladan:

• adalimumab (Humira), teri ostiga in'ektsiya yo'li bilan beriladi
• golimumab (Simponi), teri ostiga in'ektsiya yo'li bilan beriladi
• infliksimab (Remikad), IV infuziya bilan beriladi
• infliximab-dyyb (Inflectra), IV infuziya bilan yuboriladi
• vedolizumab (Entyvio), IV infuziya bilan beriladi

Yaxshilanishdan oldin sakkiz haftagacha adalimumab, golimumab, infliximab yoki infliximab-dyyb ichishingiz kerak bo'lishi mumkin. Vedolizumab odatda olti hafta ichida ishlay boshlaydi.

Biologik dorilarning tez-tez uchraydigan yon ta'siriga quyidagilar kiradi:

• bosh og'rig'i
• isitma
• titroq
• uyalar yoki toshmalar
• infektsiyalarning ko'payishi

Biologik dorilar boshqa biologik vositalar bilan o'zaro ta'sirlashishi mumkin. Bunga misollar:

• natalizumab
• adalimumab
• golimumab
• infliximab
• anakinra
• abatacept
• tocilizumab
• varfarin
• siklosporin
• teofillin
• varicella zoster vaktsinasi kabi jonli vaktsinalar

NSAID dan saqlaning

Ibuprofen va naproksen kabi NSAIDlar odatda organizmdagi yallig'lanishni kamaytiradi. Agar sizda yarali kolit bo'lsa, bu dorilar sizning alomatlaringizni kuchaytirishi mumkin. NSAIDni qabul qilishdan oldin, albatta, shifokoringiz bilan suhbatlashing.

Doktoringiz bilan suhbatlashing

Ko'pgina dorilar yarali kolit belgilarini kamaytirishga yordam beradi. Agar sizda ülseratif kolit bo'lsa, ushbu maqolani shifokor bilan ko'rib chiqing va qaysi dorilar sizga mos kelishi haqida gapiring. Shifokor sizning sog'lig'ingiz va sizning ahvolingiz qanchalik og'irligi kabi omillarga asoslangan dori-darmonlarni taklif qiladi.

Sizga mos keladigan davolanish rejasini topmasdan oldin sizga bir nechta dori-darmonlarni sinash kerak bo'lishi mumkin. Agar bitta dori ichish semptomlaringizni etarlicha kamaytirmasa, shifokor birinchisini samaraliroq qiladigan ikkinchi dori qo'shishi mumkin. Bu biroz vaqt talab qilishi mumkin, ammo shifokor siz bilan birgalikda yarali kolit alomatlarini yengillashtirishga yordam beradigan kerakli dori-darmonlarni topishda ishlaydi.