Gilenya (barmoqolimod)
Tarkib
- Gilenya nima?
- Samaradorlik
- Gilenya umumiy
- Gilenya yon ta'siri
- Ko'proq keng tarqalgan yon ta'siri
- Jiddiy yon ta'siri
- Yon ta'siri haqida ma'lumot
- Bolalarda yon ta'siri
- Gilenya narxi
- Moliyaviy va sug'urta yordami
- Gilenya dozasi
- Dori shakllari va kuchli tomonlari
- Ko'p skleroz uchun doz
- Bolalar uchun dozalash
- Agar dozani o'tkazib yuborsam nima bo'ladi?
- Ushbu dorini uzoq muddat ishlatishim kerakmi?
- Gileniyaga alternativa
- Gilenya va Tecfidera
- Foydalanadi
- Dori shakllari va ma'muriyati
- Yon ta'siri va xavflari
- Samaradorlik
- Xarajatlar
- Gilenya va Aubagio
- Foydalanadi
- Dori shakllari va ma'muriyati
- Yon ta'siri va xavflari
- Samaradorlik
- Xarajatlar
- Ko'p skleroz uchun Gilenya
- Bolalar uchun Gilenya
- Gilenya va spirtli ichimliklar
- Gilenya shovqinlari
- Gilenya va boshqa dorilar
- Gilenya va o'tlar va qo'shimchalar
- Gilenya va homiladorlik
- Gilenya va tug'ilishni nazorat qilish
- Gilenya va emizish
- Gileniyani qanday olish kerak
- Qachon olish kerak
- Gileniyani ovqat bilan olib ketish
- Gileniyani maydalash, bo'linish yoki chaynash mumkinmi?
- Gilenya qanday ishlaydi
- Ishga qancha vaqt ketadi?
- Gilenya haqida keng tarqalgan savollar
- Gilenya meni ozishga majbur qiladimi yoki vazn orttiradimi?
- Menga Gilenani davolashdan oldin va davolanish kerakmi?
- Uyda Gilenani olsam bo'ladimi?
- Gileniyani olayotganimda qanday vaktsinalardan qochishim kerak?
- Agar men Gileniyani qabul qilishni bas qilsam, tortib olish alomatlari bormi?
- Gileniyani olayotganimda quyoshda vaqt o'tkazishim mumkinmi?
- Gilenya choralari
- Gilenya dozasini oshirib yuborish
- Dozani oshirib yuborish belgilari
- Dozani oshirib yuborish holatlarida nima qilish kerak
- Gilenya yaroqlilik muddati, saqlash va yo'q qilish
- Saqlash
- Chiqarish
- Gilenya uchun professional ma'lumotlar
- Ko'rsatmalar
- Ta'sir mexanizmi
- Farmakokinetikasi va metabolizmi
- Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
- Saqlash
Gilenya nima?
Gilenya - bu markali retsept bo'yicha buyuriladigan dori. U kattalar va 10 yosh va undan katta yoshdagi bolalarda ko'p sklerozning takrorlanadigan shakllarini davolash uchun ishlatiladi.
MS bu sizning immunitet tizimingiz (tanani kasallikdan himoya qilish) sizning markaziy asab tizimingizga hujum qiladigan kasallik. Qayta tiklanuvchi MS shakllarida sizda alomatlar kuchayishi, keyin esa engil yoki noxush alomatlar bor. Relaps MS-ni relaps-remitent MS deb ham atash mumkin.
Gilenya tarkibida barmoqolimod mavjud. Bu kasallikni o'zgartiruvchi davolash deb ataladigan dorilar guruhiga tegishli.
Gilenya siz yutadigan kapsula sifatida keladi. Siz kuniga bir marta olib borasiz.
Samaradorlik
Gilenya MS bilan kasallangan odamlarning relapslarini kamaytirishda samarali deb topildi.
Ikki yillik klinik tadkikotda Gileniyani qabul qilgan kattalarning 70 foizida relaps yo'q edi. Bu kattalar orasida platsebo qabul qilgan bemorlarning 46 foizi bilan solishtirildi (davolash yo'q).
Bir yillik klinik tadkikotda Gileniyani qabul qilgan kattalarning 83 foizida relaps yo'q edi. Bu interferon beta-1a (Avonex, Rebif) deb nomlangan turli xil MS preparatini qabul qilgan kattalarning 70% bilan solishtirildi.
MS bilan bolalarda (10 yoshdan 18 yoshgacha) o'tkazilgan klinik tadkikotda Gileniyani qabul qilganlar har yili retsidivlarning 81,9% ga kamroq bo'lishdi. Buni beta-1a interferonini qabul qilgan MS bilan kasallangan bolalar bilan solishtirishdi.
Gilenya umumiy
Gilenya faqat markali dori sifatida mavjud. Hozirda umumiy shaklda mavjud emas.
Gilenya tarkibida faol barmoqolimod mavjud.
Gilenya yon ta'siri
Gilenya engil yoki jiddiy yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Quyidagi ro'yxatlar Gileniyani qabul qilish paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan ba'zi yon ta'sirlarni o'z ichiga oladi. Ushbu ro'yxatlar barcha mumkin bo'lgan yon ta'sirlarni o'z ichiga olmaydi.
Gileniyaning mumkin bo'lgan yon ta'siri haqida ko'proq ma'lumot olish uchun shifokoringiz yoki farmatsevtingiz bilan suhbatlashing. Ular sizni bezovta qiladigan har qanday yon ta'sirga qanday qarshi turish bo'yicha maslahatlar berishi mumkin.
Ko'proq keng tarqalgan yon ta'siri
Gileniyaning keng tarqalgan yon ta'siri quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin.
- bosh og'rig'i
- yo'tal
- diareya
- ko'ngil aynish
- orqa og'riq
- yuqori nafas yo'llari infektsiyalari, masalan, sinus infektsiyalari va bronxit
- qorin og'rig'i
- qo'llaringiz va oyoqlaringizdagi og'riq
- gripp
- jigar fermentlarining yuqori darajasi (jigarda hosil bo'lgan maxsus oqsillar)
Ushbu yon ta'sirlarning aksariyati bir necha kun yoki bir necha hafta ichida yo'qolishi mumkin. Agar ular og'irroq bo'lsa yoki ketmasa, shifokoringiz yoki farmatsevtingiz bilan gaplashing.
Jiddiy yon ta'siri
Gileniyadan jiddiy nojo'ya ta'sirlar keng tarqalgan emas, ammo ular paydo bo'lishi mumkin. Agar jiddiy yon ta'siri bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling. Agar sizning alomatlaringiz hayot uchun xavfli deb o'ylasangiz yoki tibbiy yordamga muhtoj bo'lsangiz, 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling.
Jiddiy yon ta'siri va ularning alomatlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.
- Bradikardiya (sekin yurak urishi) yoki atrioventrikulyar blok (yurakdagi bloklangan elektr signallari). Semptomlar o'z ichiga olishi mumkin:
- bosh aylanishi
- charchoq (energiya etishmasligi)
- ko'krak og'rig'i
- past qon bosimi
- yurak urishi (yuragingiz urilib ketgandek his qilish)
- Oq qon hujayralarining ma'lum bir turi bo'lgan limfotsitlarning past darajasi tufayli kelib chiqadigan infektsiyalar xavfining oshishi. Vujudga kelishi mumkin bo'lgan jiddiy infektsiyalarga misollar:
- herpes virusli infektsiyasi
- meningit
- varikella zoster (shingles)
- zotiljam
- Progressiv multifokal leykoensefalopatiya (PML), miyangizga virus sabab bo'lgan infektsiya. Alomatlar uchun quyidagi "Yon ta'siri haqida ma'lumot" bo'limiga qarang.
- Makula shishi (ko'zning orqa qismida joylashgan retinada shish). Semptomlar o'z ichiga olishi mumkin:
- loyqa ko'rish
- ranglarni ko'rishingizdagi o'zgarishlar
- tafsilotlarni aniq ko'rishda muammo
- Orqa tomondan qaytariladigan ensefalopatiya sindromi (PRES), ko'pincha miyada bosim tufayli kelib chiqadigan miya kasalligi. Semptomlar o'z ichiga olishi mumkin:
- qattiq bosh og'rig'i
- tartibsizlik
- ko'rish qobiliyatini yo'qotish
- loyqa ko'rish
- soqchilik
- Nafas olish, shu jumladan nafas qisilishi.
- Jigar shikastlanishi. Belgilar va alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.
- jigar fermentlarining yuqori darajasi (jigarda hosil bo'lgan maxsus oqsillar)
- ko'ngil aynish
- qusish
- qorin og'rig'i
- charchoq (energiya etishmasligi)
- ishtahani yo'qotish
- quyuq rangli siydik
- sariqlik (teringiz va ko'zlaringizning oqishi)
- Qon bosimining ko'tarilishi. Semptomlar o'z ichiga olishi mumkin:
- bosh og'rig'i
- bosh aylanishi
- ko'krak og'rig'i
- nafas qisilishi
- Teri saratoni, shu jumladan bazal hujayrali karsinoma va melanoma xavfining ortishi. Semptomlar o'z ichiga olishi mumkin:
- teridagi o'zgarishlar
- teringizga yangi yamalar yoki shikastlanishlar
- Qattiq allergik reaktsiyalar. Alomatlar uchun quyidagi "Allergik reaktsiya" bo'limiga qarang.
Yon ta'siri haqida ma'lumot
Ushbu preparat bilan qandaydir nojo'ya ta'sirlarning paydo bo'lishi yoki unga bog'liq bo'lgan nojo'ya ta'sirlarning mavjudligi haqida siz hayron bo'lishingiz mumkin. Ushbu preparat keltirib chiqarishi yoki keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan yon ta'siri haqida ba'zi tafsilotlar.
Allergik reaktsiya
Ko'pgina dorilarda bo'lgani kabi, ba'zi odamlar Gileniyani qabul qilgandan keyin allergik reaktsiyaga ega bo'lishi mumkin. Gileniyani qabul qilganidan keyin qancha odam allergik reaktsiya ko'rsatganligi ma'lum emas. Engil allergik reaktsiyaning belgilari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin.
- teri toshmasi
- qichima
- qizarish (terining qizarishi va qizarishi)
Keyinchalik jiddiy allergik reaktsiya kam uchraydi, ammo mumkin. Jiddiy allergik reaktsiyaning belgilari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin.
- odatda sizning ko'zlaringiz, lablaringiz, qo'llaringiz yoki oyoqlaringiz ostidagi teri ostidagi shish
- tilingiz, og'izingiz yoki tomog'ingizning shishishi
- nafas olishda qiyinchilik
Agar sizda Gilenaga kuchli allergik reaktsiya bo'lsa, darhol shifokoringizni chaqiring. Agar sizning alomatlaringiz hayot uchun xavfli deb o'ylasangiz yoki tibbiy yordamga muhtoj bo'lsangiz, 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling.
Ko'zning yon ta'siri
Ko'z muammolari Gilenya davolashning yon ta'siri bo'lishi mumkin. Ko'p skleroz (MS) bo'lgan odamlarning klinik tadkikotlarida Gileniyani qabul qilganlarning 4 foizi loyqa ko'rishning yon ta'siri sifatida qayd etgan. Bu platsebo qabul qilgan odamlarning 2 foizi bilan solishtirildi (davolash yo'q).
Ko'z muammolari, shuningdek, Gileniyani qo'llash bilan bog'liq kam, ammo jiddiy yon ta'sirining alomati bo'lishi mumkin. Masalan, ko'rishdagi o'zgarishlar progressiv multifokal leykotsenfalopatiyaning (PML) alomati bo'lishi mumkin. Bu miya infektsiyasining bir turi bo'lib, u har bir ko'zdan butunlay ko'rinishni qiyinlashtiradi. Agar siz ushbu alomatni sezsangiz, darhol shifokoringizga xabar bering.
Agar Gilenya sizning ko'rish qobiliyatingizni yomonlashtirsa, shifokoringiz sizga bir muncha vaqt davomida preparatni qabul qilishni to'xtatishni maslahat berishi mumkin.
Makula shish
Ko'rish muammolari, shuningdek, Gileniyaning yana bir kam uchraydigan, ammo jiddiy yon ta'siri bo'lgan makula shishidan kelib chiqishi mumkin. Makula shishi - bu makula ichida suyuqlik to'planib boradigan holat. Bu sizning ko'zning orqa qismida joylashgan retinangizning bir qismi. Suyuqlikning to'planishi sizning xiralashgan ko'rinishingizga olib keladi va nozik tafsilotlarni kamroq aniqroq ko'rishingiz mumkin.
MS bilan kasallangan odamlarning klinik tadkikotlarida gilenya 0,5 mg qabul qilgan odamlarning 0,5 foizida makula shishi qayd etilgan. Yon ta'siri 1,25 mg Gilenya qabul qilgan odamlarning 1,5 foizida ham qayd etilgan. Platsebo qabul qilgan odamlarning 0,4 foizi makula shishi rivojlanganligi haqida xabar bergan.
Ushbu nojo'ya ta'sir haqida odamlar Gileniyani qabul qila boshlagan dastlabki bir necha oy ichida ko'proq tarqalgan. Ammo davolanish paytida har qanday vaqtda makula shish paydo bo'lishi mumkin.
Agar sizda diabet bo'lsa yoki uveit (ko'zingizning shishishi) bo'lsa, ushbu yon ta'sirga duchor bo'lish xavfi yuqori bo'lishi mumkin.
Makula shishi xavfi mavjudligi sababli Gileniyani qabul qilishni boshlashdan oldin sizda ko'z tekshiruvi bo'ladi. Preparatni bir necha oy davomida qabul qilganingizdan so'ng, shifokor sizning ko'z sog'lig'ingizni yana tekshiradi. Agar sizda diabet yoki uveit tarixi bo'lsa, shifokor Gileniyani qabul qilayotganda ko'z sog'lig'ingizni kuzatishda davom etadi.
Agar davolanish paytida sizda makula shishi bo'lsa, shifokor sizni bir muncha vaqt qabul qilishni to'xtatishingizni talab qilishi mumkin. Makula shish tufayli Gileniyani olishni to'xtatgan ko'pchilik odamlar uchun bu yon ta'siri yo'qoldi.
Doktoringiz bilan ko'zning sog'lig'i haqida suhbatlashing va ko'rish bilan bog'liq muammolar uchun xavfingizni muhokama qiling. Ko'zingizdagi biron bir o'zgarishlarni sezsangiz, shifokoringiz sizga qachon murojaat qilish kerakligini ham aytib berishi mumkin.
PML
Progressiv multifokal leykoensefalopatiya (PML) - bu Gileniyani qo'llash bilan yuzaga keladigan kam uchraydigan, ammo jiddiy yon ta'sir. PML - bu virus sabab bo'lgan miya infektsiyasi. PML odatda immuniteti zaif odamlarda uchraydi, masalan, Gileniyani qabul qilganda. (Sizning immunitetingiz tanangizni kasalliklardan himoya qiladi.)
PML belgilariga quyidagilar kiradi:
- tanangizning bir tomonida zaiflik
- odatdagidan ko'ra qo'polroq bo'lish
- ko'rishning o'zgarishi
- tartibsizlik
- shaxs o'zgarishi
- xotira muammolari
PML belgilari odatda bir necha kundan bir necha haftagacha yomonlashadi. PML juda jiddiy bo'lishi mumkin va agar davolanmasa, nogironlikka yoki o'limga olib keladi. Og'ir nogironlik misollariga doimiy xotirani yo'qotish va shaxsiyat o'zgarishi kiradi.
PML Gileniyaning klinik tadqiqotlarida yuz bermadi. Shu bilan birga, PML giyohvand moddalarni ommaga taqdim etgandan so'ng qabul qilgan odamlarda bo'lgan (post-marketing). Shuning uchun Gileniyani olish paytida qancha odam PMLni ishlab chiqqanligi aniq emas.
Agar sizda PML alomatlari bo'lsa, darhol shifokoringizga xabar bering. Ehtimol ular Gilenya preparatini sizning alomatlaringizga sabab bo'ladimi yoki yo'qligini bilguningizcha to'xtatishni maslahat berishadi.
Teri saratoni
Gilenya ishlatilganda terining ma'lum bir saraton kasalligi xavfi ortadi. Ushbu saratonga bazal hujayrali karsinoma va melanoma kiradi.
Bazal hujayrali karsinoma sizning teringizning astar qismi bo'lgan bazal hujayralardan boshlanadi. Ushbu saraton kasalligi odatda teringizga yaralar yoki qizil yamalar kabi ko'rinadi.
Melanoma ko'pincha mollarda rivojlanadi, ular saraton o'sishi bilan shakli, hajmi yoki rangi o'zgarishi mumkin.
MS bilan kasallangan odamlarning klinik tadqiqotlarida Gileniyani qabul qilganlarning 2% bazal hujayrali karsinomani rivojlantirgan. Bu platsebo qabul qilgan odamlarning 1 foizi bilan solishtirildi (davolash yo'q).
Gileniyani klinik tadqiqotlar davomida melanoma holatlari qayd etilmagan. Ammo, melanoma preparatni ommaga taqdim etgandan so'ng qabul qilgan odamlarda ro'y bergan (marketingdan keyin). Shuning uchun Gileniyani olish paytida qancha odam melanomani rivojlantirgani aniq ma'lum emas.
Gileniyani davolash paytida sizning shifokoringiz saraton belgilari bo'lishi mumkin bo'lgan har qanday o'zgarishlar uchun teringizni kuzatib boradi. Va siz ham qadamlar qo'yishingiz mumkin. Teri saratoni xavfini kamaytirish uchun:
- quyoshda vaqtingizni cheklang
- 30 va undan yuqori darajadagi quyoshdan himoya qiluvchi omil (SPF) ga ega keng spektrli kremni qo'llang
- quyoshni to'sib qo'yishga yordam beradigan uzun kiyim va shlyapa kabi himoya kiyimlarini kiying
Saraton kasalligining boshqa holatlari, jumladan, lenfomalar ham Gileniyadan foydalanish bilan xabar qilingan. Gilenya bunday saraton kasalligini keltirib chiqaradimi yoki yo'qmi noma'lum. Gileniyani davolash paytida sizning shifokoringiz bilan saraton kasalligining xavfi haqida suhbatlashing.
Soch to'kilishi
Soch to'kilishi Gilenya ishlatilishi bilan bog'liq bo'lgan yon ta'sir edi. MS bilan kasallangan odamlarning klinik tadqiqotlarida Gileniyani qabul qilgan odamlarning 3 foizi davolanish paytida soch to'kilishiga duchor bo'lgan. Bu platsebo qabul qilgan odamlarning 2 foizi bilan solishtirildi (davolash yo'q).
Agar siz Gilenya ishlatish bilan soch to'kilishi haqida qayg'urayotgan bo'lsangiz, shifokoringiz bilan gaplashing.
Yuqori qon bosimi
Gilenya ishlatilganda qon bosimi va gipertenziya (yuqori qon bosimi) oshgani qayd etildi. MS bilan kasallangan odamlarning klinik tadkikotlarida Gileniyani qabul qilganlarning 8 foizi davolash paytida gipertenziya bilan og'rigan. Bu platsebo qabul qilganlarning 4 foizi bilan solishtirildi (davolanish yo'q).
O'rtacha, Gileniyani qabul qilgan odamlar qon bosimini platsebo qabul qilgan odamlarga qaraganda ancha yuqori bo'lishgan. Gileniyani qabul qilgan odamlar uchun qon bosimining o'rtacha o'sishi quyidagilar edi:
- Platsebo olgan odamlarga qaraganda 3 mm Hg ko'proq. Bu sizning qon bosimingizni o'lchashning eng yuqori ko'rsatkichi bo'lgan sistolik qon bosimi uchun edi.
- Platsebo olgan odamlarga qaraganda 2 mm Hg ko'proq. Bu diastolik qon bosimi uchun edi, bu sizning qon bosimingizni o'lchashning pastki raqamidir.
Odatda tavsiya etilgan qon bosimi 120/80 mmHg dan kam. Raqamlaringiz sog'lom diapazonda ekanligiga ishonch hosil qilish uchun shifokoringiz qon bosimingizni muntazam ravishda kuzatib boradi. Agar qon bosimi juda yuqori bo'lsa, uni tushirishga yordam berish uchun shifokor siz bilan ishlaydi.
Jigar shikastlanishi
Gilenya ishlatilganda jigar shikastlanishi qayd etilgan. Klinik tadkikotlarda Gileniyani MS ga qabul qilganlarning 14 foizida jigar fermenti darajasi oshgan. Bu jigarda tayyorlangan maxsus oqsillar. Jigar fermentlarining yuqori darajasi jigar shikastlanishi yoki jigarga zarar etkazilishining belgisidir. Taqqoslash uchun, platsebo qabul qilganlarning 3 foizida (davolanish yo'q) jigar fermentlari darajasi oshgan.
Gileniyani qabul qilgan odamlarning 4,5 foizida jigar fermentlarining keskin oshishi kuzatildi. Bu platsebo qabul qilganlarning 1% bilan taqqoslandi.
Jigarni shikastlaganingizda, sizda boshqa alomatlar bo'lishi mumkin, jumladan:
- ko'ngil aynish
- qusish
- qorin og'rig'i
- charchoq (energiya etishmasligi)
- ishtahani yo'qotish
- sariqlik (terining sarg'ayishi va ko'zning oq qismi)
- quyuq rangli siydik
Agar siz Gileniyani qabul qilayotganda jigarda jiddiy shikastlanish bo'lsa, shifokoringiz davolanishni to'xtatishni maslahat beradi. Ko'p odamlar uchun Gileniyani olishni to'xtatgandan keyin ikki oy ichida ularning jigar fermenti normal holatga qaytdi.
Lenfopeniya
Gilenya ishlatilganda limfopeniya (ba'zi oq qon hujayralari limfotsitlar past darajasi) haqida xabar berilgan. Klinik tadkikotlarda Gileniyani MS uchun qabul qilgan odamlarning 7 foizida limfopeniya bor edi. Bu platsebo qabul qilganlarning 1 foizdan kamrog'i (davolanish yo'q) bilan solishtirildi.
Lenfopeniya infektsiyani rivojlanish xavfini oshirishi mumkin. Buning sababi, limfotsitlar tanangizdagi begona bosqinchilarga, masalan, bakteriyalar yoki viruslarga qarshi kurashish uchun ishlaydi. Limfotsitlar darajasi past bo'lganda, immunitet tizimingiz sizni ushbu infektsiyalardan himoya qila olmaydi.
Gileniyani qabul qilishni boshlashdan oldin, shifokor sizning limfotsitlaringizni tekshiradi. Shuningdek, ular Gileniyani qabul qilishdan oldin sizda ilgari mavjud bo'lgan yoki hozirgi paytda davolangan har qanday infektsiyalaringiz davolanayotganiga ishonch hosil qilishadi. Buning sababi, o'tgan infektsiyalar sizning tanangizda bo'lishi mumkin, ammo ular faol emas, shuning uchun sizda alomatlar bo'lmaydi. Gileniyani qabul qilish infektsiyalarning faollashishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun alomatlar yana paydo bo'lishi mumkin.
Agar siz Gileniyani davolash paytida infektsiyaning alomatlarini sezsangiz, darhol shifokoringizga xabar bering. Infektsiyaning umumiy belgilari charchoq (energiya etishmasligi), mushaklarning og'rig'i va isitma bo'lishi mumkin.
Orqa og'riq
Orqa og'rig'i Gilenya ishlatilishi bilan bog'liq eng keng tarqalgan yon ta'sirlardan biri edi. Klinik tadkikotlarda Gileniyani MS uchun qabul qilganlarning 10 foizida bel og'rig'i bor edi. Bu platsebo qabul qilganlarning 9 foizi bilan solishtirildi (davolanish yo'q).
Orqa og'rig'i ham MSning keng tarqalgan alomatidir. Bu sizning nervingizning shikastlanishi yoki sizning orqa tarafingizdagi egiluvchanlik (qattiq mushaklar) bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Agar Gileniyani davolash paytida bel og'rig'i bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashing. Ular xavfsiz og'riq qoldiruvchi vositalarni tavsiya qilishlari mumkin. Shuningdek, sizning shifokoringiz sizning bel og'rig'ingizni kamaytirishga yordam beradigan mashqlar va jismoniy terapiya bo'yicha maslahat berishi mumkin.
Uyqusizlik (yon ta'siri emas)
Uyqusizlik Gileniyaning klinik tadqiqotlarida ko'rilgan nojo'ya ta'sir emas. Ammo, agar siz MS bilan yashasangiz, boshqa uyqu buzilishi muammoga aylanishi mumkin. Ushbu kasalliklar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- uxlayotganingizda nafas olishda pauza qiladigan uyqu apnesi
- siydik chiqarish uchun kechasi tez-tez uyg'onadigan nokturiya
- kechasi yaxshi dam olishingizga xalaqit beradigan boshqa muammolar
Agar uxlab qolish yoki uxlashda qiynalsangiz, shifokoringiz bilan gaplashing. Uyqusiz muammolarining sababini topish uchun ular siz bilan birga ishlaydilar. Bundan tashqari, ular sizni yaxshiroq uxlashga yordam beradigan davolanish usullarini taklif qilishi mumkin.
Bolalarda yon ta'siri
Gileniyaning bolalardagi keng tarqalgan va jiddiy yon ta'siri kattalarnikiga o'xshash edi.
Ammo, klinik tadkikotda Gileniyani MS ga olib kelgan bolalarning 5,6 foizida soqchilik kuzatilgan. Bu beta-1a interferonini (boshqa MS davolash) olgan bolalarning 0,9% bilan taqqoslandi. Boshqa klinik tadkikotlarda Gileniyani qabul qilgan kattalarning 0,9 foizida soqchilik bor edi. Buni platsebo qabul qilgan kattalarning 0,3% (davolash yo'q) bilan solishtirishdi.
Ammo kattalardagi tadqiqotlar bolalardagi tadqiqotdan alohida olib borilgan, shuning uchun tadqiqlarni to'g'ridan-to'g'ri taqqoslab bo'lmaydi. Shuning uchun, Gilenya bolalarda ko'proq tutilishlarni keltirib chiqaradimi yoki kattalarnikiga qaraganda ko'proqmi yoki MSning o'zi bu tutishlarga sabab bo'lganmi, noma'lum.
Agar Gilenani davolash paytida bolangizda tutqanoq bo'lsa, darhol bolangizning shifokoriga xabar bering. Va sizni tashvishga soladigan boshqa biron bir yon ta'siri haqida unutmang. Bundan tashqari, shifokoringizdan bolangizda tutqanoq bo'lsa nima qilish kerakligini so'rang.
Gilenya narxi
Barcha dori-darmonlarda bo'lgani kabi, Gileniyaning narxi ham o'zgarishi mumkin. O'z mintaqangizda Gilenya uchun joriy narxlarni bilish uchun WellRx.com saytiga tashrif buyuring. WellRx.com saytida topadigan xarajat siz sug'urta qilmasdan to'lashingiz mumkin bo'lgan narsadir. Siz to'laydigan haqiqiy narx sug'urta rejangizga, joylashgan joyingizga va siz foydalanadigan dorixonaga bog'liq.
Moliyaviy va sug'urta yordami
Agar siz Gilenya uchun to'lovni amalga oshirish uchun moliyaviy yordamga muhtoj bo'lsangiz yoki sug'urtangizni tushunishda yordamga muhtoj bo'lsangiz, yordam mavjud.
Gilenya ishlab chiqaruvchisi Novartis Pharmaceuticals Corporation, sizning retseptingiz narxini pasaytirishga yordam beradigan kopay dasturini taklif etadi. Novartis shuningdek, sizga dori-darmonlarni to'lashga yordam beradigan boshqa dasturlarni topishda yordam berishi mumkin. Qo'shimcha ma'lumot olish va qo'llab-quvvatlashga qodir ekanligingizni bilish uchun 800-245-5356 raqamiga qo'ng'iroq qiling yoki dorilar veb-saytiga tashrif buyuring.
Gilenya dozasi
Shifokor buyurgan Gilenya dozasi sizning yoshingiz va vazningizga bog'liq bo'ladi.
Quyidagi ma'lumotlar odatda ishlatiladigan yoki tavsiya etilgan dozalarni tavsiflaydi. Shu bilan birga, shifokor siz buyurgan dozani hisobga oling. Shifokor sizning ehtiyojlaringizga mos keladigan eng yaxshi dozani aniqlaydi.
Dori shakllari va kuchli tomonlari
Gilenya siz yutadigan kapsula sifatida keladi.
Preparat ikkita kuchli: 0,25 mg kapsula va 0,50 mg mg kapsuladan iborat.
Ko'p skleroz uchun doz
Og'irligi 88 funtdan oshgan kattalar uchun Gileniyaning odatdagi dozasi kuniga bir marta 0,5 mg ni tashkil qiladi. Siz preparatni ovqat bilan yoki iste'mol qilmasdan qabul qilishingiz mumkin.
Agar vazningiz 88 funtdan kam bo'lsa, shifokoringizdan qaysi doz sizga to'g'ri kelishini so'rang.
Bolalar uchun dozalash
Gileniyaning bolalar uchun odatdagi dozalari ularning vazniga qarab belgilanadi.
Og'irligi 88 funtdan ortiq bo'lgan 10 va undan katta yoshdagi bolalar uchun odatdagi dozasi kuniga bir marta 0,5 mg ni tashkil qiladi.
Og'irligi 88 funt yoki undan kam bo'lgan 10 va undan katta yoshdagi bolalar uchun odatdagi dozasi kuniga 0,25 mg ni tashkil qiladi.
Bolalar Gileniyani ovqat bilan yoki iste'mol qilmasdan olishlari mumkin.
Agar dozani o'tkazib yuborsam nima bo'ladi?
Agar Gilenya dozasini o'tkazib yuborsangiz, darhol shifokoringizni chaqiring. O'tkazib yuborilgan dozani boshqa kapsulani qabul qilish bilan to'ldirishga urinmang. Bu jiddiy yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Keyingi dozani qabul qilganingizda, shifokoringiz sizni kuzatishi kerak bo'lishi mumkin. Buning sababi, Gilenya juda jiddiy yurak muammolariga olib kelishi mumkin, agar siz tizimingizda giyohvand moddalarni iste'mol qilmaganingizdan keyin qabul qilsangiz.
Dozani o'tkazib yubormasligingizga ishonch hosil qilish uchun telefoningizda eslatmani o'rnating. Bir tabletka taymeri ham foydali bo'lishi mumkin.
Ushbu dorini uzoq muddat ishlatishim kerakmi?
Gilenya uzoq muddatli davolash sifatida ishlatilishi kerak. Agar siz va shifokoringiz Gilenya siz uchun xavfsiz va samarali ekanligini aniqlasangiz, uni uzoq muddatga qabul qilishingiz mumkin.
Gileniyaga alternativa
Ko'p sklerozni (MS) davolaydigan boshqa dorilar mavjud. Ba'zilar boshqalarga qaraganda sizga ko'proq mos kelishi mumkin. Agar siz Gilenaga alternativa qidirmoqchi bo'lsangiz, shifokoringiz bilan gaplashing. Ular sizga sizga yaxshi ta'sir qilishi mumkin bo'lgan boshqa dorilar haqida aytib berishlari mumkin.
Eslatma: Bu erda sanab o'tilgan ba'zi dorilar ushbu maxsus sharoitlarni davolash uchun yorliqdan tashqari ishlatiladi.
MSni davolash uchun olinishi mumkin bo'lgan boshqa dorilar quyidagilarni o'z ichiga oladi.
- alemtuzumab (Lemtrada)
- azatioprin (Azasan, Imuran)
- klinika (Mavvenklad)
- dimetil fumarat (Tecfidera)
- glatiramer (Copaxone, Glatopa)
- interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
- mitoxantron
- natalizumab (Tysabri)
- okrelizumab (Okrevus)
- teriflunomid (Aubagio)
Gilenya va Tecfidera
Siz Gilenya-ni xuddi shunday foydalanish uchun buyurilgan boshqa dorilar bilan qanday taqqoslaganiga hayron bo'lishingiz mumkin. Bu erda biz Gilenya va Tecfidera bir-biriga o'xshash va bir-biridan farq qiladigan narsalarga qaraymiz.
Gilenya tarkibida faol barmoqolimod mavjud. Tecfidera tarkibida faol dori dimetil fumarat mavjud.
Foydalanadi
Gilenya va Tecfidera ikkalasi Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tomonidan tasdiqlangan bo'lib, kattalardagi sklerozning qaytalanuvchi shakllarini (MS) davolashadi.
Gilenya shuningdek, 10 yosh va undan katta yoshdagi MS kasalliklari bilan kasallangan bolalarni davolash uchun tasdiqlangan.
Dori shakllari va ma'muriyati
Gilenya va Tecfidera ikkalasi ham siz yutadigan kapsulalardir.
Gilenya ikkita kuchda mavjud: 0,25 mg kapsulalar va 0,5 mg mg kapsulalar. Siz preparatni kuniga bir marta qabul qilasiz.
Tecfidera shuningdek ikkita kuchda mavjud: 120 mg kapsulalar va 240 mg mg kapsulalar. Siz kuniga ikki marta preparatni qabul qilasiz.
Yon ta'siri va xavflari
Gilenya va Tecfidera ikkalasida turli xil dorilar mavjud. Shuning uchun, ikkala dori-darmon ham shunga o'xshash yon ta'sirga va ba'zi boshqa yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Quyida ushbu yon ta'sirlarning misollari keltirilgan.
Ko'proq keng tarqalgan yon ta'siri
Ushbu ro'yxatlarda Gilenya, Teffidera yoki ikkala dorini (alohida qabul qilinganda) yuzaga kelishi mumkin bo'lgan keng tarqalgan yon ta'sirga oid misollar mavjud.
- Gilenya bilan sodir bo'lishi mumkin:
- bosh og'rig'i
- yo'tal
- orqa og'riq
- yuqori nafas yo'llari infektsiyalari, masalan, sinus infektsiyalari va bronxit
- qo'llaringiz va oyoqlaringizdagi og'riq
- gripp
- jigar fermentlarining yuqori darajasi (jigarda hosil bo'lgan maxsus oqsillar)
- Tecfidera bilan sodir bo'lishi mumkin:
- terining qizarishi yoki qizarishi
- qichima terisi
- toshma
- oshqozon-ichakni hazm qilish
- Gilenya va Tecfidera bilan sodir bo'lishi mumkin:
- qorin og'rig'i
- diareya
- ko'ngil aynish
Jiddiy yon ta'siri
Ushbu ro'yxatlarda Gilenya, Tecfidera yoki ikkala dori bilan (alohida qabul qilinganda) yuzaga kelishi mumkin bo'lgan jiddiy yon ta'sirga oid misollar mavjud.
- Gilenya bilan sodir bo'lishi mumkin:
- bradikardiya (sekin yurak urishi) yoki atriyoventrikulyar blok (yurakdagi bloklangan elektr signallari)
- makula shishi (ko'zning orqa qismida joylashgan retinada shish)
- posterior qaytariladigan ensefalopatiya sindromi (PRES), ko'pincha miyada bosim tufayli kelib chiqadigan miya kasalligi.
- nafas qisilishi, shu jumladan nafas qisilishi
- qon bosimining ko'tarilishi
- bazal hujayrali karsinoma va melanoma, shu jumladan teri saratoni xavfi
- Tecfidera bilan sodir bo'lishi mumkin:
- davolanishni talab qilishi mumkin bo'lgan kuchli yuvish
- Gilenya va Tecfidera bilan sodir bo'lishi mumkin:
- qattiq allergik reaktsiya
- progressiv multifokal leykoensefalopatiya (PML), miyangizga virus sabab bo'lgan infektsiya.
- oq qon hujayralarining ma'lum bir turi, limfotsitlarning past darajasi tufayli kelib chiqadigan infektsiyalar xavfini oshiradi
- jigar shikastlanishi
Samaradorlik
Gilenya va Tecfidera ikkalasi ham kattalarning MS kasalliklarining qaytalanuvchi shakllari bilan davolashda ishlatiladi.
MS ni davolashda Gilenya va Tecfideraning qo'llanilishi klinik tadkikotlarda to'g'ridan-to'g'ri taqqoslandi.
2,5 yillik klinik tadqiqotda Gileniyani qabul qilgan odamlarda kasallikning qaytalanish xavfi 22% (alomatlarning qizib ketishi) kam bo'lgan. Buni Tecfiderani olgan odamlar bilan solishtirishdi. Bundan tashqari, Gileniyani qabul qilgan odamlar Tecfiderani qabul qilganlarga qaraganda 51% kamroq dori-darmonlarni qabul qilishdan to'xtatishgan. Davolashni to'xtatadigan sabablar salbiy yon ta'siri yoki dori ular uchun samarali bo'lmaganligi edi.
Boshqa bir klinik tadqiqot shuningdek Gileniyani qabul qilgan odamlar Tecfiderani qabul qilgan odamlarga qaraganda o'z davolanishlarini to'xtatish ehtimoli kamroq ekanligi aniqlandi. Teffiderani qabul qilgan odamlar Gileniyani ikki yil davomida qabul qilganlarga qaraganda, davolanishni to'xtatish xavfi 55% ko'proq edi. Ammo, ushbu tadqiqot ikki dori o'rtasida retsidiv xavfi mavjudligini aniqlamadi.
Uchinchi tadqiqotda Gilenya va Tecfidera o'rtasida kasallikning qaytalanish xavfi o'rtasida hech qanday farq yo'qligi aniqlandi. Biroq, ushbu tadqiqotda Tecfiderani olgan odamlar Gileniyani olgan odamlarga qaraganda tezroq paydo bo'lish ehtimoli ko'proq.
Xarajatlar
Gilenya va Tecfidera ikkalasi ham markali dorilar. Hozirda ushbu dorilarning umumiy shakllari mavjud emas. Brend nomli dori-darmonlar odatda generiklardan qimmat turadi.
WellRx.com saytidagi hisob-kitoblarga ko'ra, Gilenya Tecfideradan qimmatroq bo'lishi mumkin. Har ikkala dori uchun to'lanadigan haqiqiy narx sizning sug'urta rejangizga, joylashgan joyingizga va siz foydalanadigan dorixonaga bog'liq.
Gilenya va Aubagio
Teffideradan tashqari (yuqorida) Aubagio - bu Gilenya dorilariga o'xshash ba'zi bir foydalaniladigan boshqa dori. Bu erda biz Gilenya va Aubagioning bir-biriga o'xshash va farqli ekanligiga qaraymiz.
Gilenya tarkibida faol barmoqolimod mavjud. Aubagio tarkibida faol teriflunomid mavjud.
Foydalanadi
Gilenya va Aubagio ikkalasi Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tomonidan tasdiqlangan bo'lib, kattalarga ko'p sklerozning qaytalanuvchi shakllarini (MS) davolaydi.
Gilenya shuningdek, 10 yosh va undan katta yoshdagi MS kasalliklari bilan kasallangan bolalarni davolash uchun tasdiqlangan.
Dori shakllari va ma'muriyati
Gilenya kapsula, Aubagio esa planshet sifatida keladi. Ikkala dori ham ularni yutish orqali olinadi.
Gilenya 0,25 mg kapsula va 0,5 mg mg kapsula shaklida mavjud. Siz preparatni kuniga bir marta qabul qilasiz.
Aubagio 7 mg va 14 mg tabletka shaklida mavjud. Siz preparatni kuniga bir marta qabul qilasiz.
Yon ta'siri va xavflari
Gilenya va Aubagio tarkibida turli xil dorilar mavjud. Shuning uchun ular ba'zi o'xshash yon ta'sirlarni va ba'zi turli xil yon ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Quyida ushbu yon ta'sirlarning misollari keltirilgan.
Ko'proq keng tarqalgan yon ta'siri
Ushbu ro'yxatlarda Gilenya, Teffidera yoki ikkala dorini (alohida qabul qilinganda) yuzaga kelishi mumkin bo'lgan keng tarqalgan yon ta'sirga oid misollar mavjud.
- Gilenya bilan sodir bo'lishi mumkin:
- yo'tal
- orqa og'riq
- yuqori nafas yo'llari infektsiyalari, masalan, sinus infektsiyalari va bronxit
- qorin og'rig'i
- qo'llaringiz va oyoqlaringizdagi og'riq
- gripp
- Aubagio bilan sodir bo'lishi mumkin:
- soch to'kilishi
- qo'shma og'riq
- paresteziya (uyquchanlik, qichishish yoki qo'llaringiz va oyoqlaringizdagi igna va igna hissi)
- Gilenya va Aubagio bilan sodir bo'lishi mumkin:
- bosh og'rig'i
- diareya
- ko'ngil aynish
- jigar fermentlarining yuqori darajasi (jigarda hosil bo'lgan maxsus oqsillar)
Jiddiy yon ta'siri
Ushbu ro'yxatlarda Gilenya, Aubagio yoki ikkala dori bilan (individual qabul qilinganda) yuzaga kelishi mumkin bo'lgan jiddiy yon ta'sirlarning namunalari mavjud.
- Gilenya bilan sodir bo'lishi mumkin:
- bradikardiya (sekin yurak urishi) yoki atriyoventrikulyar blok (yurakdagi bloklangan elektr signallari)
- progressiv multifokal leykoensefalopatiya (PML), miyangizga virus sabab bo'lgan infektsiya.
- makula shishi (ko'zning orqa qismida joylashgan retinada shish)
- posterior qaytariladigan ensefalopatiya sindromi (PRES), ko'pincha miyada bosim tufayli kelib chiqadigan miya kasalligi.
- nafas qisilishi, shu jumladan nafas qisilishi
- bazal hujayrali karsinoma va melanoma, shu jumladan teri saratoni xavfi
- Aubagio bilan sodir bo'lishi mumkin:
- qon hujayralarining turlari bo'lgan neytrofillar va trombotsitlarning past darajasi
- qo'llaringiz va oyoqlaringizdagi nervlarga zarar etkazadigan periferik neyropatiya
- o'pkangizning shishishi va chandig'i bo'lgan yangi yoki yomonlashib borayotgan interstitsial o'pka kasalligi
- Gilenya va Aubagio bilan sodir bo'lishi mumkin:
- jigar shikastlanishi
- oq qon hujayralarining ma'lum bir turi, limfotsitlarning past darajasi tufayli kelib chiqadigan infektsiyalar xavfini oshiradi
- jiddiy allergik reaktsiyalar
- qon bosimining ko'tarilishi
Samaradorlik
Gilenya va Aubagio ikkalasi ham kattalardagi MS kasalliklarining takrorlanadigan shakllarini davolash uchun ishlatiladi.
MS ni davolashda Gilenya va Aubagiodan foydalanish klinik tadkikotda to'g'ridan-to'g'ri taqqoslandi.
2.5 yillik klinik tadkikotda Gileniyani qabul qilgan odamlar Aubagioni qabul qilgan odamlarga qaraganda, kasallikning qaytalanish (simptomlarning qizib ketishi) xavfiga nisbatan 23% pastroq bo'lgan. Shuningdek, Gileniyani qabul qilgan odamlar Aubagioni qabul qilganlarga qaraganda 44% kamroq dori-darmonlarni qabul qilishdan to'xtatishgan. Davolashni to'xtatadigan sabablar salbiy yon ta'siri yoki dori ular uchun samarali bo'lmaganligi edi.
Xarajatlar
Gilenya va Aubagio ikkalasi ham markali dorilar. Hozirgi vaqtda Gileniyaning umumiy shakllari mavjud emas. Biroq, teriflunomid deb ataladigan Aubagioning umumiy shakli mavjud. Brend nomli dori-darmonlar odatda generiklardan qimmat turadi.
WellRx.com saytidagi hisob-kitoblarga ko'ra, Gilenya Aubagiodan qimmatroq bo'lishi mumkin. Va teriflunomid Gilenya yoki Aubagio ga qaraganda arzonroq bo'lishi mumkin. Siz sotib olgan dorilarning haqiqiy narxi sizning sug'urta rejangizga, joylashgan joyingizga va siz foydalanadigan dorixonaga bog'liq bo'ladi.
Ko'p skleroz uchun Gilenya
Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) ma'lum shartlarni davolash uchun Gilenya kabi retsept bo'yicha dori-darmonlarni tasdiqlaydi.
Gilenya FDA tomonidan tasdiqlangan bo'lib, sklerozning qaytalanuvchi shakllarini davolash uchun (MS). Qayta tiklanuvchi MS simptomlarning takrorlanishini yoki "hujumlarini" o'z ichiga oladi. Retsidiv paytida charchoq (energiya etishmasligi), mushaklarning kuchsizligi va og'riq kabi alomatlar kuchayadi.
Retsidivlardan keyin remitsiyalar kuzatiladi, ular engil alomatlar bo'lgan yoki alomatlarsiz bo'lgan vaqtlardir. Remissiya paytida MS yomonlashmaydi.
Kasallikning eng tez-tez uchraydigan turi - relaps MS.
Gilenya MS-ning kasallikning qaytalanadigan shakllari bo'lgan odamlarni davolash uchun samarali (yaxshi ishlaydi) deb topildi. Ikki yillik klinik tadkikotda Gileniyani qabul qilgan kattalarning 70 foizida relaps yo'q edi. Bu platsebo qabul qilgan odamlarning 46% bilan solishtirildi (davolanish yo'q). Ushbu tadqiqot davomida Gileniyani olgan odamlar o'zlarining MS kasalligi xavfi 30% ga kam edi. Buni platsebo qabul qilgan odamlar bilan solishtirishdi.
Bir yillik klinik tadkikotda Gileniyani qabul qilgan kattalarning 83 foizida relaps yo'q edi. Bu interferon beta-1a (Avonex, Rebif) deb nomlangan turli xil MS preparatini qabul qilgan odamlarning 70% bilan taqqoslandi. Ammo kasallikning kuchayishi xavfi ikki guruh o'rtasida farq qilmadi.
Bolalar uchun Gilenya
Gilenya FDA tomonidan tasdiqlangan bo'lib, 10 yosh va undan katta yoshdagi bolalarni MS kasalliklarining qaytalanuvchi shakllari bilan davolashda qo'llaniladi.
MS bilan kasallangan bolalar bilan o'tkazilgan klinik tadkikotda Gileniyani qabul qilganlar har yili retsidivlarning 81,9% ga kamroq bo'lishdi. Bu hol MSni davolashda ishlatiladigan boshqa dori vositasi bo'lgan interferon beta-1a (Avonex, Rebif) olgan bolalar bilan solishtirildi.
Gilenya va spirtli ichimliklar
Gilenya va alkogol o'rtasidagi o'zaro ta'sir ma'lum emas.
Ammo alkogol va Gilenya ikkalasi ham jigarga zarar etkazishi mumkin. Gileniyani qabul qilish paytida ichkilikbozlik jigarni shikastlanish xavfini oshirishi mumkin.
Boshqa tomondan, oz miqdordagi spirtli ichimliklar, masalan bitta ichimlik, ko'p skleroz (MS) alomatlarini engillashtirishi mumkin. Ammo, spirtli ichimliklar MS bilan kasallangan har bir kishi uchun xavfsizmi yoki yo'qligini bilish uchun etarli tadqiqotlar mavjud emas. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish siz uchun xavfsizmi yoki yo'qligi haqida doktoringiz bilan suhbatlashing.
Gilenya shovqinlari
Gilenya boshqa bir qator dorilar bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin.
Turli xil shovqinlar turli xil ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Masalan, ba'zi o'zaro ta'sirlar dorining qanchalik yaxshi ishlashiga xalaqit berishi mumkin. Boshqa shovqinlar yon ta'sirlarni kuchaytirishi yoki ularni yanada og'irlashtirishi mumkin.
Gilenya va boshqa dorilar
Quyida Gilenya bilan o'zaro ta'sir qiladigan dorilar ro'yxati keltirilgan. Ushbu ro'yxatda Gilenya bilan o'zaro ta'sir ko'rsatadigan barcha dorilar mavjud emas.
Gileniyani qabul qilishdan oldin, shifokoringiz va farmatsevtingiz bilan suhbatlashing. Qabul qilgan barcha retseptlar, kassadan tashqari va boshqa dorilar haqida aytib bering. Shuningdek, ularga ishlatadigan har qanday vitaminlar, o'tlar va qo'shimchalar haqida aytib bering. Ushbu ma'lumotlarni baham ko'rish potentsial aloqalarni oldini olishga yordam beradi.
Agar sizga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan dorilarning o'zaro ta'siri to'g'risida savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan so'rang.
Gilenya va vaktsinalar
Gileniyani qabul qilayotganda yoki preparatni qabul qilishni to'xtatgandan keyin ikki oy davomida tirik vaktsinalarni olish kerak emas. Buning sababi Gilenya sizning immunitetingizni zaiflashtiradi (tanangizni kasalliklardan himoya qilish) va tanangiz mikroblarga qarshi ham kurasholmaydi. Agar siz tirik vaktsinani olsangiz, siz emlashning oldini olish uchun mo'ljallangan infektsiyaga duch kelishingiz mumkin.
Siz olmaydigan jonli vaktsinalar misollari:
- qizamiq, tepki va qizilcha (MMR)
- rotavirus
- Suvchechak
Gilenya va vaktsinalar haqida ko'proq ma'lumot olish uchun quyidagi "Gilenya haqida umumiy savollar" bo'limiga qarang.
Gilenya va ba'zi antidepressantlar va antipsikotiklar
Gileniyani ba'zi antidepressantlar yoki antipsikotiklar bilan qabul qilish g'ayritabiiy yurak ritmiga va bradikardiyaga (sekin yurak urishi) olib kelishi mumkin. Ushbu yurak ritmi bilan bog'liq muammolar jiddiy yurak muammolari uchun xavfingizni oshirishi mumkin.
Gilenya bilan qabul qilinganida yurak muammolariga olib keladigan dorilarga sititalopram (Celexa), xlorpromazin va haloperidol (Haldol) kiradi.
Agar siz g'ayritabiiy yurak ritmini yoki bradikardiyani keltirib chiqaradigan dorini qabul qilsangiz, shifokoringiz bilan gaplashing. Gileniyaning birinchi dozasini olish uchun ular sizni bir kechada sizni klinikada kuzatishi mumkin.
Gilenya va metadon
Gileniyani metadon bilan qabul qilish (Metadoz, Dolofin) bradikardiya (sekin yurak urishi) va g'ayritabiiy yurak ritmlari xavfini oshirishi mumkin. Bu jiddiy yurak muammolari uchun xavfingizni oshirishi mumkin.
Agar siz Gileniyani davolashni boshlaganingizda metadon qabul qilsangiz, shifokoringiz bilan gaplashing. Gileniyaning birinchi dozasini olish uchun ular sizni bir kechada sizni klinikada kuzatishi mumkin.
Gilenya va eritromitsin
Gilenya va eritromitsin (Eryped) ni qabul qilish bradikardiya (sekin yurak urishi) va g'ayritabiiy yurak ritmiga olib kelishi mumkin. Bular jiddiy yurak muammolariga olib kelishi mumkin.
Agar siz Gileniyani qabul qila boshlaganingizda eritromitsin qabul qilsangiz, shifokoringiz bilan gaplashing. Gileniyaning birinchi dozasini olish uchun ular sizni bir kechada sizni klinikada kuzatishi mumkin.
Gilenya va og'izdan ketokonazol
Gileniyani ketokonazol bilan og'iz orqali qabul qilish tanangizdagi Gilenya miqdorini oshirishi mumkin. Bu Gilenadan kelib chiqadigan jiddiy yon ta'siri uchun xavfingizni oshirishi mumkin. Agar siz Gilenya bilan ketokonazolni og'iz orqali qabul qilsangiz, shifokor yon ta'sirlarni aniqlash uchun sizni diqqat bilan kuzatib boradi.
Gilenya va qon bosimi yoki yurak urish tezligiga qarshi dorilar
Gileniyani qon bosimi bo'yicha ma'lum dorilar yoki yurak urish tezligini pasaytiradigan dorilar bilan qabul qilish bradikardiya (sekin yurak urishi) va g'ayritabiiy yurak ritmiga olib kelishi mumkin. Bu jiddiy yurak muammolari uchun xavfingizni oshirishi mumkin.
Gilenya bilan birgalikda qabul qilinganda qon bosimi yoki yurak urishi tezligini oshiruvchi dorilarga misollar kiradi.
- diltiazem (Cardizem, Cartia XT)
- verapamil (Calan, Verelan)
- digoksin (Lanoksin)
- metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
- atenolol (Tenormin)
- propranolol (Inderal, Innopran XL)
Agar siz ushbu dorilardan birini foydalanayotgan bo'lsangiz, shifokoringiz bilan gaplashing. Ular Gilenya davolashini boshlashdan oldin, siz uni qabul qilishni to'xtatishingiz va boshqa dorilarni qo'llashingizni talab qilishi mumkin. Agar siz boshqa dori-darmonlarni qabul qila olmasangiz, ehtimol sizning shifokoringiz Gileniyaning birinchi dozasini bir kechada sizni klinikada kuzatishi mumkin.
Gilenya va kortikosteroidlar
Gilenya ham, kortikosteroidlar ham immunitetingizni zaiflashtirishi mumkin (tanangizni kasalliklardan himoya qilish). Shunday qilib, ikkala dorini birgalikda qabul qilish mikroblarga qarshi kurashishni yanada qiyinlashtirishi mumkin. Bu jiddiy infektsiyalar xavfini oshirishi mumkin.
Gilenya bilan qabul qilsangiz, immunitetingizni zaiflashtiradigan kortikosteroidlarga misollar:
- prednisone (Rayos)
- betametazon
- deksametazon
- prednizolon (Medrol)
Agar siz Gilenya bilan kortikosteroidni qabul qilishingiz kerak bo'lsa, shifokor infektsiyalarning belgilari va alomatlarini diqqat bilan kuzatib boradi.
Gilenya va o'tlar va qo'shimchalar
Gilenya bilan o'zaro aloqada bo'lganligi haqida aniq xabar berilgan o'tlar va qo'shimchalar yo'q. Ammo Gileniyani qabul qilishda ushbu mahsulotlardan birini ishlatishdan oldin siz hali ham shifokoringiz yoki farmatsevtingiz bilan tekshirishingiz kerak.
Gilenya va homiladorlik
Gilenya homiladorlik paytida xavfsiz bo'ladimi yoki yo'qmi noma'lum. Hayvonlarni tadqiq qilishda ona Gileniyani qabul qilganda xomilalik jiddiy zarar va homilaning o'limi aniqlandi. Biroq, hayvonlarni o'rganish har doim ham odamlarda nima bo'lishini oldindan aytib bermaydi.
Agar siz homilador bo'lsangiz yoki homilador bo'lishni o'ylayotgan bo'lsangiz, shifokoringiz bilan gaplashing. Ular siz bilan homiladorlik paytida Gileniyani qabul qilishning zararli va zararli tomonlarini muhokama qilishadi. Agar siz Gileniyani qabul qilayotganda homilador bo'lsangiz, darhol shifokoringizni chaqiring.
Homiladorlik reestri ham mavjud bo'lib, u homilador ayollarda Gileniyaning ishlatilishi to'g'risida ma'lumot to'playdi. Ro'yxatdan o'tish kitobi shifokorlar va bemorlarga homiladorlik paytida ba'zi dorilarning xavfsizligi to'g'risida ko'proq ma'lumot olishga yordam beradi. Agar siz homilador bo'lganingizda Gileniyani olgan bo'lsangiz, ro'yxatga olish kitobini 877-598-7237 raqamiga qo'ng'iroq qilishingiz tavsiya etiladi. Shuningdek, ro'yxatga olish kitobini [email protected] manziliga elektron pochta orqali yuborishingiz yoki ro'yxatga olish veb-saytiga tashrif buyurishingiz mumkin.
Gilenya va tug'ilishni nazorat qilish
Hayvonlarga oid tadqiqotlarda Gilenya homilador ayolga preparat berilganda homilaga jiddiy zarar etkazishi aniqlandi. Odamlar uchun jiddiy zararlar bo'lishi mumkinligi sababli, ayollar Gileniyani qabul qilishda samarali tug'ilish nazoratini qo'llashlari kerak. Bunga misol qilib prezervativlar, tug'ilishni boshqarish tabletkalari va tug'ilishni boshqarish implantatsiyalari (masalan, intrauterin vositalar) kiradi.
Shuningdek, ayollar Gileniyani olishni to'xtatgandan keyin kamida ikki oy davomida samarali tug'ilish nazoratini qo'llashlari kerak. Buning sababi, Gilenya siz uni qabul qilishni to'xtatgandan keyin ikki oy davomida sizning tizimingizda qoladi. Shu vaqt ichida preparat o'sayotgan homilaga zarar etkazishi mumkin.
Gilenya va emizish
Gilenya emizishda xavfsiz bo'ladimi yoki yo'qmi noma'lum. Hayvonlarga oid tadqiqotlarda Gilenya ona sutiga o'tdi. Biroq, hayvonlarni o'rganish har doim ham odamlarda nima bo'lishini oldindan aytib bermaydi.
Agar siz emizayotgan bo'lsangiz va Gileniyani olishni o'ylayotgan bo'lsangiz, xavfingiz va foydalari haqida doktoringiz bilan gaplashing.
Gileniyani qanday olish kerak
Siz Gileniyani shifokoringiz yoki tibbiy muassasangiz ko'rsatmalariga muvofiq olishingiz kerak.
Siz Gileniyani kapsulani yutib olasiz.
Gileniyaning birinchi dozasi yurak urish tezligining pasayishiga olib kelishi mumkin. * Agar yurak urishi juda sekin bo'lsa, bu g'ayritabiiy yurak urishi yoki ritm kabi jiddiy muammolarga olib kelishi mumkin. Bu juda tez, juda sekin yoki notekis bo'lgan yurak urishi, yurak xuruji yoki insultga olib kelishi mumkin.
Bu mumkin bo'lgan yon ta'siri tufayli siz Gilenya birinchi dozasini shifokoringiz yoki klinikangizga olasiz. (Siz Gileniyani uyda ham olib borishingiz mumkin. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun quyida joylashgan "Gilenya haqidagi umumiy savollar" bo'limiga qarang.) Birinchi dozani qabul qilganingizdan keyin kamida olti soat davomida o'sha erda qolasiz. Bu sizning tibbiy yordamchingizga preparatni qabul qilganidan keyin yuzaga kelishi mumkin bo'lgan har qanday jiddiy yon ta'sirlarni kuzatish va davolashga imkon beradi.
Birinchi dozani qabul qilishdan oldin, shifokor sizga elektrokardiyogram (EKG yoki EKG) beradi. Bu yuragingizdagi elektr faolligini o'lchaydigan tez, og'riqsiz sinov. Gileniyani olganingizdan bir necha soat o'tgach, sizga yana bir EKG beriladi. Shifokor sizning doringizni qabul qilganingizdan keyin va undan keyin sizning yurak faoliyatiingizni taqqoslaydi. Natijalar sizning yurak urishingiz xavfli darajalarga qadar pasayganmi yoki yo'qligini ko'rsatadi.
Gilenya birinchi dozasidan keyin sizning yurak urishingiz keskin pasayishi mumkin. Yoki sizning yurak urishingizning sekinlashishiga olib keladigan boshqa sog'liq muammolaringiz bo'lishi mumkin. Ushbu holatlarning ikkalasida ham sizning shifokoringiz yoki klinikangizda olti soatdan ko'proq vaqt turishingiz kerak bo'lishi mumkin. Siz hatto tunni o'tkazishga to'g'ri kelishi mumkin. Shifokor sizning tibbiy sharoitingizga qarab qancha vaqt turishingiz kerakligini aytadi.
Agar siz Gileniyani qabul qilishni to'xtatgan bo'lsangiz va davolanishingizni qayta boshlasangiz, shifokoringiz yoki klinikangizda qolishingizni takrorlashingiz kerak bo'lishi mumkin. Agar biron bir savolingiz bo'lsa, shifokoringizdan so'rang.
Gilenya dozasini oshirib yuborishni boshlaganda, bolalar ham kuzatilishi kerak.
Qachon olish kerak
Siz Gileniyani kuniga bir marta olasiz. Siz preparatni kunning istalgan vaqtida qabul qilishingiz mumkin.
Agar Gilenya dozasini o'tkazib yuborsangiz, darhol shifokoringizni chaqiring.
Dozani o'tkazib yubormaganingizga ishonch hosil qilish uchun telefoningizda eslatma o'rnating. Yoki hap taymerini oling.
Gileniyani ovqat bilan olib ketish
Gileniyani ovqat bilan yoki iste'mol qilmasdan qabul qilishingiz mumkin.
Gileniyani maydalash, bo'linish yoki chaynash mumkinmi?
Gileniyani maydalashingiz, sindirishingiz yoki chaynashingiz mumkin emasligi ma'lum emas. Agar sizda Gilenya kapsulalarini yutish qiyin bo'lsa, shifokoringiz yoki farmatsevtingiz bilan gaplashing. Ular tabletkalarni yutishni osonlashtiradigan usullarni taklif qilishlari mumkin.
Gilenya qanday ishlaydi
Ko'p skleroz (MS) bu sizning markaziy asab tizimingizga ta'sir qiladigan holat. MS immunitet tizimining haddan tashqari ta'siridan kelib chiqadi (tanangizni kasalliklardan himoya qilish). Sizning immunitet tizimingiz asab tolalari atrofidagi himoya qatlami bo'lgan miyelin qobig'ini noto'g'ri ishlatadi. Ushbu himoya qatlami nervlarga tanangizning qolgan qismiga tez va to'g'ri xabar yuborishga yordam beradi.
Miyelin qobig'ining shikastlanishi sizning nervlaringizda yallig'lanishni (shishishni) va jarohatlar deb ataladigan yaralarni keltirib chiqaradi. Lezyonlar sizning nervlaringizni tanangizga to'g'ri signal yuborishiga to'sqinlik qiladi. Bu mushaklarning zaifligi, muammolarni muvozanatlash va yurish va og'riqni o'z ichiga olgan MS kasalliklarining umumiy belgilarini keltirib chiqaradi.
Qayta tiklanuvchi MS shakllari bilan sizda alomatlar butunlay yo'q bo'lib ketishi yoki juda yumshoq bo'lishi mumkin. Bunga sizning alomatlaringiz qaytgan paytlar keladi (qaytib keling). MS-ning takrorlanadigan shakllari bu holatning eng keng tarqalgan shakllari.
Gilenya MS-ning takrorlanadigan shakllari bo'lgan odamlarda MS alomatlarini engillashtirishga yordam beradi. Preparat buni sfingosin 1-fosfat (S1P) retseptorlari deb ataladigan ma'lum molekulalarga bog'lash (biriktirish) orqali amalga oshiradi. S1P retseptorlari sizning limfa tugunlarida faollashadigan immun tizimining hujayralarida uchraydi. (Limfa tugunlari tanangizdagi kichik bezlar bo'lib, bu sizning immunitet tizimingiz kasalliklariga qarshi kurashishga yordam beradi.)
Limfa tugunlaridagi immunitet tizimining hujayralari mikroblarga qarshi kurashishda yordam beradi. Ammo immunitet tizimining hujayralari xato bilan tanangizning hujayralariga, shu jumladan miyelin qoplamalariga ham hujum qilishi mumkin.
Gilenya S1P retseptorlarini bog'laganda, preparat limfotsitlar deb ataladigan immunitet tizimining ba'zi hujayralarini limfa tugunlarini tark etishining oldini olishga yordam beradi. Limfotsitlar limfa tugunlaridan chiqa olmaganligi sababli, ular butun tanangizda miyelin qoplamalariga hujum qila olmaydi. Bu sizning MS alomatlaringiz qanchalik og'irligini va tez-tez alomatlaringizni kamaytirishga yordam beradi.
Ishga qancha vaqt ketadi?
O'zingizning MS belgilari yaxshilanishini ko'rishingizdan bir necha haftadan bir necha oygacha davom etishi mumkin.
Ammo tanangizda Gilenya sizning birinchi dozangizni olganingizdan keyin bir necha soat ichida ishlay boshlaydi.
Kichkina klinik tadkikotda odam qonidagi limfotsitlar preparatni qabul qilganidan to'rt-olti soat ichida kamaygan. Qoningizdagi limfotsitlarning pastki darajasi asab tolalaringizga hujum qiladigan hujayralar sonini kamaytiradi. (Yuqoridagi "Gilenya qanday ishlaydi" bo'limiga qarang.)
Gilenya haqida keng tarqalgan savollar
Gilenya haqidagi tez-tez beriladigan savollarga javoblar.
Gilenya meni ozishga majbur qiladimi yoki vazn orttiradimi?
Bu mumkin. Gileniyaning klinik tadkikotlarida kilogramm va vazn yo'qotish nojo'ya ta'siri sifatida qayd etilmagan. Biroq, har bir odamning tanasi Gilenaga har xil javob berishi mumkin.
Vazn yo'qotish Gileniyaning noyob, ammo jiddiy yon ta'siri bo'lgan jigar shikastlanishining alomati bo'lishi mumkin. Agar Gileniyani davolash natijasida jigar shikastlangan bo'lsa, ishtahangizni yo'qotishi mumkin. Va bu tuyadi yo'qolishi sizni vazn yo'qotishingizga olib kelishi mumkin. Shunday qilib, jigaringiz shikastlangan bo'lsa, Gileniyani qabul qilishni bir muddat to'xtatishingiz kerak bo'lishi mumkin.
Agar Gileniyani qabul qilayotganda tushuntirilmagan vazn yo'qotish yoki kilogramm ortishini sezsangiz, shifokoringiz bilan gaplashing. Ular sizning vazningizni o'zgartirish sababini topishga yordam beradi. Shunda sizning shifokoringiz sog'lom vaznda qolishning foydali usullarini tavsiya qilishi mumkin.
Menga Gilenani davolashdan oldin va davolanish kerakmi?
Ha. Gileniyani qabul qilishni boshlashdan oldin, shifokor sizga quyidagi testlarni topshiradi:
- yurak tekshiruvi, agar sizda yurak muammolari bo'lsa
- oq qon hujayralari va jigar fermentlari (oqsillar) darajasini tekshirish uchun qon tekshiruvi.
- varikella zoster virusini sinash, agar sizda suvchechak kasalligi borligi to'g'risida dalil bo'lmasa yoki sizda varikella zoster virusi (suvchechak) vaktsinasi bo'lmagan bo'lsa
- ko'zni tekshirish
Uch-to'rt oy davomida Gileniyani olganingizdan keyin sizga yana bir ko'z tekshiruvi kerak bo'ladi. (Shifokor sizning ko'zingizning orqa qismida shish paydo bo'lishini tekshiradi.) Va agar sizda diabet yoki uveit tarixi bo'lsa (ko'zning shishishi) bo'lsa, sizga qo'shimcha tekshiruvlar kerak bo'lishi mumkin.
Uyda Gilenani olsam bo'ladimi?
Siz Gilenani uyda olib borishingiz mumkin. Gilenya ishlab chiqaruvchisi Novartis Pharmaceuticals kompaniyasi Gilenya @ Home nomli dasturga ega. Ushbu dasturda tibbiyot xodimlari sizning uyingizga kelishlari mumkin.
Tibbiyot xodimlari Gileniyani qabul qilishni boshlashdan oldin sizga kerak bo'lgan ba'zi testlarni o'tkazishi mumkin. (Ushbu testlar haqida ko'proq bilish uchun yuqoridagi savolga qarang.) Shuningdek, ular sizga preparatning birinchi dozasini berishlari va yon ta'sirlarni kuzatishi mumkin. Agar sizda jiddiy yon ta'siri bo'lsa, tibbiyot xodimlari ularni davolashlari mumkin.
Gilenya @ Home barcha joylarda mavjud bo'lmasligi mumkin. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun dasturning veb-saytiga tashrif buyuring yoki 800-445-3692 raqamiga qo'ng'iroq qiling.
Gileniyani olayotganimda qanday vaktsinalardan qochishim kerak?
Gileniyani qabul qilayotganda siz jonli vaktsinalarni olmaysiz, chunki bu jiddiy infektsiyaga olib kelishi mumkin.
Jonli vaktsinalar bakteriyalar yoki viruslarning zaiflashgan shakllarini o'z ichiga oladi, ammo agar siz sog'lom immunitetga ega bo'lsangiz, ular infektsiyani keltirib chiqarmaydi. (Sizning immunitetingiz tanangizni kasalliklardan himoya qiladi.) Ammo, agar siz Gileniyani qabul qilsangiz, jonli vaktsinalar infektsiyaga olib kelishi mumkin. Buning sababi, dori sizning immunitetingizni zaiflashtirishi mumkin.
Agar siz tirik vaktsinani olsangiz, siz emlashning oldini olish uchun mo'ljallangan infektsiyaga duch kelishingiz mumkin.
Gilenya oxirgi dozasidan keyin kamida ikki oy davomida jonli vaktsinalarni olmaysiz. Buning sababi, Gilenya siz uni qabul qilishni to'xtatgandan keyin ikki oy davomida sizning tizimingizda qoladi. Shu vaqt ichida siz hali ham jonli vaktsinadan infektsiyani olish xavfi ostida bo'lishingiz mumkin.
Gilenya muolajasi paytida yoki davolanishdan keyin ikki oy davomida olmaslik kerak bo'lgan jonli vaktsinalarga misollar:
- qizamiq, tepki, qizilcha (MMR)
- rotavirus
- Suvchechak
- chechak
- sariq isitma
Gileniyani davolash paytida siz faol bo'lmagan (jonli emas) emlashlardan qochishga harakat qilishingiz kerak. Buning sababi, sizning immunitet tizimingiz sizni to'g'ri emlash uchun etarli darajada javob bermasligi mumkin. Shunday qilib, kelajakda siz ushbu kasallikka duchor bo'lishingiz mumkin. Ammo siz kasallikni faol bo'lmagan vaktsinadan yuqtirolmaysiz, chunki vaktsinada tirik bakteriya yoki virus mavjud emas.
Gileniyani qabul qilishni boshlashdan oldin, shifokoringizdan barcha kerakli vaktsinalar to'g'risida ma'lumotga egamisiz.
Agar men Gileniyani qabul qilishni bas qilsam, tortib olish alomatlari bormi?
Gileniyani olishni to'xtatgandan keyin sizning ahvolingiz yomonlashishi mumkin. Odamlar Gileniyani olishni to'xtatganda, ko'p skleroz (MS) tufayli nogironlikning keskin ko'paygani haqida xabarlar mavjud. Nogironlikning kuchayishiga misollar orasida muvozanat, yurish, ko'rish, siydik pufagi yoki ichakni nazorat qilish bilan bog'liq muammolar kuchaygan. Semptomlarning yomonlashishi davolanishni to'xtatgandan keyin uch-olti oy ichida yuz berdi. Aksariyat odamlar uchun Gileniyani olishdan oldin ularning ahvoli oldingi holatga qaytmadi.
Gileniyani qabul qilishni to'xtatganda, shifokor yomonlashib borayotgan alomatlar uchun sizni diqqat bilan kuzatib boradi. Agar sizning alomatlaringiz yomonlashsa, ular sizga yordam berishi mumkin bo'lgan davolanishni tavsiya etadilar.
Gileniyani olayotganimda quyoshda vaqt o'tkazishim mumkinmi?
Ha. Gileniyani davolash paytida siz quyoshda vaqt o'tkazishingiz mumkin. Ammo, preparat ayrim turdagi saraton kasalligi uchun xavfingizni oshirishi mumkin. Shuning uchun, quyoshda qancha vaqt sarflashingizni cheklash juda muhimdir. Shuningdek, siz quyoshdan himoya qiluvchi vositalardan (SPF) yuqori darajada foydalanishingiz va teringizni ko'p qismini qoplaydigan kiyim kiyishingiz kerak. Bu teri saratoni xavfini kamaytirishga yordam beradi.
Gilenya choralari
Gileniyani qabul qilishdan oldin, shifokoringiz bilan sog'lig'ingiz tarixi haqida suhbatlashing. Agar biron bir tibbiy sharoit yoki sog'lig'ingizga ta'sir qiladigan boshqa omillar bo'lsa, Gilenya sizga mos kelmasligi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:
Jiddiy yurak muammolari. Agar siz yuragingizda g'ayritabiiy elektr faoliyatiga ega bo'lsangiz, Gileniyani qabul qilmasligingiz kerak. Bularga uzoq blok QT sindromi kabi yurak blokirovkalari yoki g'ayritabiiy yurak ritmlari kiradi. Agar siz oxirgi olti oy ichida quyidagilarga ega bo'lsangiz, Gileniyani qabul qilmasligingiz kerak:
- yurak huruji
- urish
- vaqtinchalik ishemik hujum (TIA), bu ministrok deb ataladi
- kasalxonada qolishingizni talab qiladigan yurak etishmovchiligi
- III yoki IV sinf yurak etishmovchiligi
- beqaror angina (dam olayotganda ko'krak og'rig'i)
Qattiq allergik reaktsiya. Agar siz ilgari Gilenya yoki uning tarkibiy qismlariga kuchli allergik reaktsiyaga duch kelgan bo'lsangiz, Gileniyani qabul qilmaslik kerak. Agar siz Gilenaga kuchli allergik reaktsiyaga ega ekanligingizga ishonchingiz komil bo'lmasa, davolanishni boshlashdan oldin shifokoringiz bilan suhbatlashing.
Jiddiy infektsiyalar. Agar sizda jiddiy infektsiya bo'lsa, Gileniyani qabul qilishni boshlashdan oldin uni davolash kerak bo'lishi mumkin. Jiddiy infektsiyalarga pnevmoniya va shingles kiradi. Gileniyani qabul qilishdan oldin sizda bo'lgan barcha jiddiy va davomli infektsiyalar haqida doktoringizga gapirib berishga ishonch hosil qiling.
Homiladorlik. Gilenya homiladorlik paytida xavfsiz bo'ladimi yoki yo'qmi noma'lum. To'liqroq ma'lumot olish uchun yuqoridagi "Gilenya va homiladorlik" ga qarang.
Eslatma: Gileniyaning mumkin bo'lgan salbiy ta'siri haqida ko'proq ma'lumot olish uchun yuqoridagi "Gilenya yon ta'siri" bo'limiga qarang.
Gilenya dozasini oshirib yuborish
Gileniyaning tavsiya etilgan dozasidan ko'proq foydalanish jiddiy yon ta'sirga olib kelishi mumkin.
Dozani oshirib yuborish belgilari
Dozani oshirib yuborilishining belgilari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin.
- bradikardiya (sekin yurak urishi)
- yurakdagi g'ayritabiiy elektr faoliyati, shu jumladan atrioventrikulyar blok
- past qon bosimi
- bosh aylanishi
- ko'krak og'rig'i
- yurak urishi (yuragingiz urilib ketgandek his qilish)
Dozani oshirib yuborish holatlarida nima qilish kerak
Agar siz ushbu preparatni haddan tashqari ko'p iste'mol qilgan deb hisoblasangiz, darhol doktoringizga murojaat qiling. Shuningdek, Amerika zaharlarni nazorat qilish markazlari assotsiatsiyasiga 800-222-1222 raqamiga qo'ng'iroq qilishingiz yoki ularning onlayn vositasidan foydalanishingiz mumkin. Ammo sizning alomatlaringiz og'ir bo'lsa, 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling yoki darhol eng yaqin favqulodda yordam bo'limiga boring.
Gilenya yaroqlilik muddati, saqlash va yo'q qilish
Gileniyani dorixonadan olganingizda, farmatsevt shishaning yorlig'iga yaroqlilik muddatini qo'shadi. Ushbu sana odatda dori-darmonlarni yuborgan kundan boshlab bir yil.
Yaroqlilik muddati, bu vaqt ichida dori samaradorligini kafolatlashga yordam beradi. Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasining (FDA) hozirgi holati muddati o'tgan dori-darmonlarni qabul qilmaslikdir. Agar sizda yaroqlilik muddati o'tib ketgan dori-darmonlar bo'lsa, siz undan foydalanishingiz mumkinmi yoki yo'qligi to'g'risida farmatsevtingiz bilan gaplashing.
Saqlash
Dori-darmonlarni qancha vaqt davomida yaxshi saqlashi ko'plab omillarga bog'liq, shu jumladan dorilarni qayerda va qayerda saqlaganingizda.
Gilenya kapsulalaringizni xona haroratida mahkam yopiq idishda saqlang. Ushbu dori-darmonni nam yoki ho'l bo'lishi mumkin bo'lgan joylarda, masalan, banyoda saqlashdan saqlaning.
Chiqarish
Agar siz endi Gileniyani qabul qilib, qolgan dori-darmonlarni qabul qilmasangiz, uni xavfsiz tashlab yuborish juda muhimdir. Bu boshqalarni, shu jumladan bolalar va uy hayvonlarini dorini tasodifan qabul qilishdan saqlaydi. Shuningdek, bu preparatni atrof-muhitga zarar etkazmaslikka yordam beradi.
FDA veb-saytida dori-darmonlarni yo'q qilish bo'yicha bir nechta foydali maslahatlar mavjud. Shuningdek, siz o'zingizning dori-darmonlaringizdan qanday yo'q qilish to'g'risida ma'lumot so'rashingiz mumkin.
Gilenya uchun professional ma'lumotlar
Klinisyenler va sog'liqni saqlash sohasidagi boshqa mutaxassislar uchun quyidagi ma'lumotlar keltirilgan.
Ko'rsatmalar
Gilenya (fingerolimod) oziq-ovqat va dorilar boshqarmasi (FDA) tomonidan 10 yosh va undan katta yoshdagi bolalarni ko'p skleroz (MS) ning qaytaruvchi shakllari bilan davolash uchun tasdiqlangan.
Ta'sir mexanizmi
Gileniyaning MS kasalligini davolashning aniq mexanizmi ma'lum emas.
Fingolimod 1, 3, 4 va 5 sfingosin 1-fosfat (S1P) retseptorlari bilan bog'laydigan faol metabolitga, barmoqolimod-fosfatga metabollanadi, bu sodda va faollashtirilgan CD4 T-hujayralarini limfa tugunlarini tark etishiga va kirishiga to'sqinlik qiladi, degan fikrda. aylanish. Qon aylanishidagi limfotsitlar sonining kamayishi limfopeniyaga olib keladi, bu miyelin qoplamalariga zarar etkazadigan limfotsitlar sonini kamaytiradi.
Farmakokinetikasi va metabolizmi
Yutib bo'lgandan so'ng, og'iz orqali biologik mavjudlik 93% ni tashkil qiladi va maksimal konsentratsiyaga 12-16 soat ichida erishiladi. Doimiy dozalashdan keyin bir-ikki oy ichida barqaror kontsentratsiyaga erishiladi.
Fingolimod va uning faol metaboliti, barmoqolimod-fosfat 99,7% oqsil bilan bog'liq. Metabolizm CYP450 4F2 fosforillanishi va keramidning nofaol analoglari hosil bo'lishi bilan ro'y beradi. O'rtacha yaroqlilik muddati olti dan to'qqiz kungacha, bunda yo'q qilish asosan siydikda bo'ladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Gilenya barmoqolimodga yoki uning har qanday qo'shimcha moddalariga yuqori sezgirlik reaktsiyasi bo'lgan bemorlarda kontrendikedir.
Gilenya, shuningdek, so'nggi olti oy ichida quyidagilarga duch kelgan odamlarda kontrendikedir:
- kasalxonaga yotqizishni talab qiladigan dekompensatsiyalangan yurak etishmovchiligi
- yurak etishmovchiligi (III / IV sinf)
- beqaror angina
- urish
- vaqtinchalik ishemik hujum
- miyokard infarkti
Gilenya kasal sinus sindromi yoki Mobitz II tipidagi ikkinchi yoki uchinchi darajali AV bloki bo'lgan odamlarda kontrendikedir, agar ularda kardiostimulyator ishlamasa.
Preparat, shuningdek, QTc oralig'i m 500 msek bo'lgan yoki Ia yoki III toifadagi kardiyak antiaritmik dorilarni qabul qiladigan odamlarda kontrendikedir.
Saqlash
Gilenya kapsulalarini namlikdan himoyalangan asl idishda, xona haroratida (77 ° F / 25 ° C) saqlash kerak.
Ogohlantirish: Medical News Today barcha ma'lumotlar haqiqatan ham to'g'ri, har tomonlama va yangilanganligiga ishonch hosil qilish uchun barcha imkoniyatlarni ishga soldi. Biroq, ushbu maqola litsenziyalangan sog'liqni saqlash bo'yicha mutaxassisning bilimlari va tajribalari o'rnini bosuvchi sifatida ishlatilmasligi kerak. Siz biron bir dori ichishdan oldin har doim shifokoringiz yoki boshqa sog'liqni saqlash mutaxassisi bilan maslahatlashingiz kerak. Bu erda joylashgan dori ma'lumotlari o'zgartirilishi mumkin va barcha mumkin bo'lgan foydalanish, ko'rsatmalar, ehtiyot choralari, ogohlantirishlar, dorilarning o'zaro ta'siri, allergik reaktsiyalar yoki nojo'ya ta'sirlarni qamrab olishga mo'ljallanmagan. Ushbu dori uchun ogohlantirishlar yoki boshqa ma'lumotlarning mavjud emasligi, giyohvand moddalar yoki giyohvand moddalar kombinatsiyasi barcha bemorlar yoki barcha aniq foydalanish uchun xavfsiz, samarali yoki mos ekanligini bildirmaydi.