Politsitemiya Vera uchun sinovdan o'tish

Tarkib

• Umumiy nuqtai
• Jismoniy imtihon
• Qon sinovlari
• To'liq qonni hisoblash (CBC)
• Qonni qoralash
• Eritropoetin testi
• Suyak iligi sinovlari
• JAK2 geni
• Qaytish

Umumiy nuqtai

Politsitemiya Vera (PV) kamdan-kam uchraydigan qon saratoni bo'lganligi sababli, tashxis ko'pincha boshqa sabablarga ko'ra shifokorni ko'rganda kelib chiqadi.

PV ni tashxislash uchun shifokoringiz tibbiy ko'rikdan va qon tekshiruvidan o'tadi. Shuningdek, ular suyak iligi biopsiyasini ham amalga oshirishlari mumkin.

Jismoniy imtihon

PV tashxisi odatda jismoniy tekshiruv natijasi emas. Ammo shifokor muntazam tashrif paytida kasallik alomatlarini kuzatishi mumkin.

Shifokor tomonidan tan olinadigan ba'zi jismoniy alomatlar qon ketishi va teringizdagi qizg'ish rangdir. Agar sizda alomatlar bo'lsa yoki sizning shifokoringiz PV kasalligiga shubha qilsa, ular sizning qorin va jigaringizni kattalashganligini aniqlash uchun tekshirib ko'rishadi.

Qon sinovlari

PV ni tashxislashda uchta asosiy qon tekshiruvi mavjud:

To'liq qonni hisoblash (CBC)

CBC qoningizda qizil va oq qon hujayralari va trombotsitlar sonini o'lchaydi. Shuningdek, bu sizning shifokoringizga qoningizda gemoglobin darajasi qanday ekanligini aytib beradi.

Gemoglobin temirga boy oqsil bo'lib, u qizil qon tanachalariga o'pkadan tananing qolgan qismiga kislorod tashishga yordam beradi. Va agar sizda PV bo'lsa, sizning gemoglobin darajasi ko'tariladi. Odatda, qizil qon tanachalari qancha ko'p bo'lsa, gemoglobin darajasi shuncha yuqori bo'ladi.

Kattalardagi gemoglobin darajasi ayollarda bir dekilitr uchun 16,0 grammdan (g / dL) yoki erkaklarda 16,5 g / dL dan yuqori bo'lishi mumkin.

CBC sizning gematokritingizni ham o'lchaydi. Gematokrit qon tarkibidagi qizil qon tanachalaridan iborat. Agar sizda PV bo'lsa, qoningizdan normal foizdan yuqori foizi qizil qon tanachalaridan iborat bo'ladi. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti ma'lumotlariga ko'ra, kattalarda gematokrit ayollarda 48 foizdan ko'proq yoki erkaklarda 49 foizdan yuqori.

Qonni qoralash

Qon smeari sizning qon namunangizni mikroskop ostida ko'radi. Bu sizning qon hujayralaringizning hajmini, shakli va holatini ko'rsatishi mumkin. U miyelofibroz va suyak iligi muammolari bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan g'ayritabiiy qizil va oq qon hujayralarini, trombotsitlarni aniqlay oladi. Miyelofibroz - bu suyak iligi shikastlanishi, bu PV ning asorati sifatida rivojlanishi mumkin.

Eritropoetin testi

Qon namunasidan foydalanib, eritropoetin testi qoningizda eritropoetin gormoni (EPO) miqdorini o'lchaydi. EPO buyraklaringizdagi hujayralar tomonidan amalga oshiriladi va ko'proq qizil qon tanachalarini hosil qilish uchun suyak iligidagi ildiz hujayralari signallari. Agar sizda PV bo'lsa, sizning EPO darajasi past bo'lishi kerak. Buning sababi, sizning EPO qon hujayralarini ishlab chiqarishga olib kelmaydi. Buning o'rniga a JAK2 gen mutatsiyasi qon hujayralari ishlab chiqarishni qo'zg'atadi.

Suyak iligi sinovlari

Suyak iligi sinovlari sizning suyak iligingiz normal miqdorda qon hujayralarini hosil qiladimi yoki yo'qligini aniqlashi mumkin. Agar sizda PV bo'lsa, suyak iligida juda ko'p miqdordagi qizil qon tanachalari hosil bo'ladi va ularni hosil qilish uchun signal o'chmaydi.

Suyak iligi sinovlarining ikkita asosiy turi mavjud:

• suyak iligi aspiratsiyasi
• suyak iligi biopsiyasi

Suyak iligi aspiratsiyasi paytida suyak iligining oz miqdordagi suyuqligi igna bilan chiqariladi. Suyak iligi biopsiyasi uchun uning o'rniga suyak iligining oz miqdordagi qismi olib tashlanadi.

Ushbu suyak iligi namunalari gematolog yoki patolog tomonidan tahlil qilish uchun laboratoriyaga yuboriladi. Ushbu mutaxassislar biopsiyalarni tahlil qilishadi va natijalarini bir necha kun ichida doktoringizga yuborishadi.

JAK2 geni

Ning kashfiyoti JAK2 gen va uning mutatsiyasi JAK2 V617F 2005 yilda PV haqida o'rganish va unga tashxis qo'yish uchun yangi yutuq bo'ldi.

PV bilan kasallangan odamlarning 95 foizga yaqini bu genetik mutatsiyaga ega. Tadqiqotchilar buni aniqladilar JAK2 mutatsiyalar boshqa qon saratoni va trombotsitlar muammolarida ham muhim rol o'ynaydi. Ushbu kasalliklar miyeloproliferativ neoplazmalar (MPN) deb nomlanadi.

Genetik anormallik sizning qoningizda ham, suyak iligida ham aniqlanishi mumkin, bunda qon namunasi yoki suyak iligi namunasi talab qilinadi.

Bu kashfiyot tufayli JAK2 gen mutatsiyasi, shifokorlar PV ni CBC va genetik test yordamida osonroq tashxislashlari mumkin.

Qaytish

PV kam uchraydigan bo'lsa-da, qon testini o'tkazish erta tashxis qo'yish va davolanishning eng yaxshi usullaridan biridir. Agar sizning shifokoringiz sizda PV borligini aniqlasa, kasallikni davolash usullari mavjud. Shifokor sizning yoshingiz, kasallikning rivojlanishi va sog'lig'ingizga qarab tavsiyalar beradi.