Kestirib, femur bo'yin sindirishiga umumiy nuqtai

Tarkib

• Umumiy nuqtai
• Femur bo'yinining stressining sinishi sabablari
• Femur bo'yinining sinish belgilari
• Kestirib, sinishi diagnostikasi
• Femur bo'yinining sinishini davolash
• Ichki fiksatsiya
• Kestirib qisman almashtirish
• Jami kestirib almashtirish
• Femur bo'yni singanini tiklash vaqti
• Olib ketish
  

Umumiy nuqtai

Femur bo'yinining sinishi va peritroxanterik yoriqlar teng darajada keng tarqalgan va femurning proksimal sinishlarining 90 foizidan ortig'ini tashkil qiladi.

Femur bo'yni - bu kestirib, sinish uchun eng keng tarqalgan joy. Sizning kestirib, bu sizning yuqori oyog'ingiz tos suyagiga to'g'ri keladigan to'p va rozetkaning qo'shilishidir. Femurning yuqori qismida (bu sizning son suyagingiz) femur boshi joylashgan. Bu rozetkada o'tirgan "to'p". Femur boshidan bir oz pastda femur bo'yni joylashgan.

Femur bo'yinining sinishi bu intrakapsular yoriqlardir. Kapsül - bu kestirib qo'shilishini moylaydigan va oziqlantiradigan suyuqlikni o'z ichiga olgan joy. Ushbu sohadagi yoriqlar femur bo'yni bo'ylab sinish joyiga qarab tasniflanadi:

• subkapital - bu femoral bosh va bo'yin birikmasi
• transkervikal - bu femur bo'yining o'rta qismi
• basicervical femoral bo'yinning asosidir

Garchi har kim femur bo'ynini sinishi mumkin bo'lsa-da, bu suyak zichligi past bo'lgan keksa yoshdagi odamlarda ancha keng tarqalgan. Ushbu singan yoriqlarning ko'pi 50 yoshdan katta odamlarda uchraydi. Ayollarda ko'proq uchraydi.

Femur bo'yinining sinishi qon tomirlarini yirtib tashlashi va femur boshining qon bilan ta'minlanishini to'xtatishi mumkin. Agar femur boshidagi qon ta'minoti yo'qolsa, suyak to'qimasi o'ladi (bu jarayon avaskulyar nekroz deb ataladi), natijada suyakning qulashiga olib keladi.Qon ta'minoti buzilmaydigan joylarda paydo bo'ladigan yoriqlar davolanish imkoniyatini oshiradi.

Shu sabablarga ko'ra, suyagi siljigan joyida keksa bemorni davolash tanaffus joyiga va qon ta'minoti sifatiga bog'liq bo'ladi.

Qon ta'minoti buzilgan joyni o'zgartirgan yoriqni parvarish qilish standarti femur boshini almashtirishni o'z ichiga oladi (gemartroplastika yoki umumiy son artroplastikasi). Agar siljish bo'lmasa, u holda jarohatni vintlardek yoki boshqa qo'shimcha vositalar yordamida barqarorlashtirish mumkin. Biroq, qon ta'minoti buzilishi xavfi hali ham mavjud.

Femur bo'yinining stressining sinishi sabablari

Travma femur bo'yinining sinishining eng keng tarqalgan sababidir. 50 yoshdan oshgan yoki sizning suyaklaringizni zaiflashtiradigan tibbiy holat, masalan, osteoporoz, femur bo'ynida sinish xavfini oshiradi. Suyak saratoniga chalinish ham xavf omilidir.

Katta yoshdagi kattalardagi tushish femur bo'yni sinishining eng keng tarqalgan sababidir. Yosh odamlarda bu singanlar ko'pincha yuqori tok urishidan kelib chiqadi, masalan, transport vositalarining to'qnashuvi yoki katta balandlikdan qulashi.

Femur bo'yinining sinishi bolalarda kam uchraydi. Ular yuqori energiyali travma bilan bir qatorda osteopeniya yoki osteoporoz singari suyak mineral zichligi yoki miya falaji yoki mushak distrofiyasi kabi boshqa holatlar tufayli ham kelib chiqishi mumkin.

Femur bo'yinining sinish belgilari

Femur bo'yni sinishining eng ko'p uchraydigan alomati - bu kestirib, og'irlik qo'shganda yoki kestirib, aylanishga harakat qilganda kuchayadigan bu og'riq. Agar suyak osteoporoz, saraton kasalligi yoki boshqa kasallik tufayli zaiflashsa, siz singan vaqtgacha naychada og'riq sezishingiz mumkin.

Femur bo'yinining sinishi bilan oyog'ingiz jarohatlanmagan oyog'ingizdan qisqaroq ko'rinishi mumkin yoki oyog'ingizni tashqariga burab, tizzangizni tashqi tomonga burishingiz mumkin.

Kestirib, sinishi diagnostikasi

Shifokor, odatda, sizning simptomlaringiz bilan birga kestirib, oyog'ingiz holatiga qarab sizning kestirib, sinishingiz bor-yo'qligini aniqlay oladi. Jismoniy tekshiruvdan so'ng, shifokor rentgen nuridan foydalanib, sizning sinishingizni tasdiqlaydi va sonning qaysi qismiga ta'sir qilishini aniqlaydi.

Kichkina sochlar singan yoriqlar yoki to'liq bo'lmagan yoriqlar rentgenda ko'rinmasligi mumkin. Agar sizning singaningizni rasmlarda ko'rish mumkin bo'lmasa va sizda hali ham alomatlar mavjud bo'lsa, shifokor batafsilroq ko'rish uchun KT yoki MRI yoki suyak tekshiruvini tavsiya qilishi mumkin.

Femur bo'yinining sinishini davolash

Femur bo'yinining sinishini davolash odatda jarrohlik, dori-darmon va reabilitatsiyani o'z ichiga oladi.

Og'riqqa qarshi vositalar og'riqdan qisqa muddatli xalos bo'lishni ta'minlaydi. Bunga retseptsiz buyurilgan (OTC) og'riq qoldiruvchi dorilar, masalan, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) yoki retsept bo'yicha buyurilgan dorilar, masalan, opioidlar kiradi.

Shifokor, yoshingizga qarab, yana bir kestirib, sinish xavfini kamaytirishga yordam beradigan bifosfonatlar va boshqa osteoporozli dorilarni buyurishi mumkin. Ushbu dorilar suyak zichligini oshirish orqali suyaklaringizni mustahkamlashga yordam beradi.

Og'riqni engillashtiradigan va harakatchanlikni imkon qadar tezroq tiklaydigan kestirib, sinish paytida shoshilinch operatsiya qilish tavsiya etiladi. Femur bo'yinining sinishini davolash uchun turli xil operatsiyalar mavjud. Kerakli operatsiya turi sizning singanligingizning og'irligiga, yoshingizga va asosiy tibbiy sharoitlarga bog'liq bo'ladi.

Sizning singanligingiz femur boshingizdagi qon ta'minotiga zarar etkazganmi yoki yo'qmi, shuningdek, qaysi operatsiya turi kerakligini aniqlashga yordam beradi.

Ichki fiksatsiya

Ichki fiksatsiyada suyaklaringizni ushlab turish uchun metall pinalar yoki vintlar yordamida sinish bitishi mumkin. Pins yoki vintlar suyagingizga kiritiladi yoki vintlar femur bo'ylab harakatlanadigan metall plastinkaga biriktirilgan bo'lishi mumkin.

Kestirib qisman almashtirish

Ushbu protsedura suyaklarning uchi shikastlangan yoki joyidan siljigan bo'lsa qo'llaniladi. Bu femurning bosh va bo'yin qismini olib tashlash va uni metall protez bilan almashtirishni o'z ichiga oladi.

Kestirib, to'liq almashtirishga emas, balki boshqa og'ir tibbiy sharoitlarga ega bo'lgan kattalar uchun kestirib, qisman almashtirish tavsiya etilishi mumkin.

Jami kestirib almashtirish

Umuman kestirib almashtirish yuqori femur va rozetkangizni protez bilan almashtirishni o'z ichiga oladi. Tadqiqotlarga asoslanib, ushbu operatsiya turi mustaqil ravishda mustaqil ravishda yashaydigan sog'lom odamlarda uzoq muddatli eng yaxshi natijalarga ega. Bundan tashqari, bu eng tejamli hisoblanadi, chunki u keyinchalik ko'proq jarrohlik amaliyotini olib tashlaydi.

Femur bo'yni singanini tiklash vaqti

Femur bo'yni singanidan keyin tiklanish uchun qancha vaqt kerak bo'ladi, bu sizning singaningizning og'irligiga, sog'lig'ingizning umumiy holatiga va ishlatiladigan operatsiya turiga bog'liq bo'ladi. Qayta tiklash odamda farq qiladi.

Kasalxonadan chiqqandan keyin reabilitatsiya talab qilinadi. Yoshingiz va ahvolingizga qarab, sizni uyga yoki reabilitatsiya muassasasiga yuborish mumkin.

O'zingizning kuchingizni va yurish qobiliyatingizni tiklashingiz uchun sizga fizik davolanish kerak bo'ladi. Bu uch oygacha davom etishi mumkin. Singanni tiklash uchun kestirib, jarrohlik amaliyotini o'tkazgan odamlarning ko'pi, davolanishdan so'ng, ularning harakatchanligi to'liq bo'lmasa ham, ko'pini tiklaydilar.

Olib ketish

Katta yoshdagi ayollarda, ayniqsa, boshqa tibbiy sharoitlarda zaiflashgan suyaklari bo'lganlarda, femur bo'yinining sinishi keng tarqalgan.

Kuchni kuchaytirish uchun vazn ko'tarish mashqlarini bajarish va suyak zichligini oshirish uchun kaltsiy qo'shimchalarini qabul qilish orqali siz ushbu va boshqa yoriqlar xatarini kamaytirishga yordam berishingiz mumkin.

Agar siz singan joylardan xavotirda bo'lsangiz yoki surunkali kasık yoki kestirib og'riyotgan bo'lsangiz, shifokor bilan gaplashing. Ushbu alomatlar sizning kestirib, sinish xavfi borligini ko'rsatishi mumkin.