Homiladorlikdagi eklampsi: bu nima, asosiy alomatlar va davolash
Tarkib
- Asosiy simptomlar
- Tug'ruqdan keyingi eklampsiya
- Sabablari qanday va qanday oldini olish mumkin
- Davolash qanday amalga oshiriladi
- 1. Magnezium sulfat yuborish
- 2. Dam oling
- 3. Tug'ishni boshlash
- Mumkin bo'lgan asoratlar
Eklampsi homiladorlikning jiddiy asoratidir, takroriy epizod epizodlari bilan tavsiflanadi, so'ngra koma paydo bo'ladi, bu darhol davolanmasa o'limga olib kelishi mumkin. Ushbu kasallik homiladorlikning so'nggi 3 oyida tez-tez uchraydi, ammo homiladorlikning 20-haftasidan keyingi har qanday davrda, tug'ruq paytida yoki hatto tug'ruqdan keyin ham o'zini namoyon qilishi mumkin.
Eklampsiya preeklampsiyaning jiddiy namoyonidir, bu qon bosimining ko'tarilishi, 140 x 90 mmHg dan yuqori, siydikda oqsillar mavjudligini va suyuqlikni ushlab turishi tufayli organizmning shishishini keltirib chiqaradi, ammo bu kasalliklar bir-biriga bog'liq bo'lsa ham, ayollarning hammasi ham preeklampsiya kasallik eklampsiyaga aylanadi. Preeklampsiyani qanday aniqlash va qachon og'irlashishi mumkinligini bilib oling.
Asosiy simptomlar
Eklampsiya belgilari quyidagilarni o'z ichiga oladi.
- Konvulsiyalar;
- Kuchli bosh og'rig'i;
- Arterial gipertenziya;
- Suyuqlikni ushlab turishi tufayli tez vazn ortishi;
- Qo'l va oyoq shishishi;
- Siydik orqali oqsilni yo'qotish;
- Quloqlarda jiringlash;
- Qattiq qorin og'rig'i;
- Qusish;
- Vizyon o'zgaradi.
Eklampsiyada tutilishlar odatda umumlashtirilib, taxminan 1 daqiqa davom etadi va koma holatiga o'tishi mumkin.
Tug'ruqdan keyingi eklampsiya
Eklampsi, shuningdek, bola tug'ilgandan keyin paydo bo'lishi mumkin, ayniqsa homiladorlik paytida preeklampsi bo'lgan ayollarda, shuning uchun ham tug'ruqdan keyin ham bahoni ushlab turish kerak, shunda har qanday yomonlashuv belgilari aniqlanishi mumkin va siz faqat kasalxonadan chiqarilishingiz kerak. bosimni normallashtirish va simptomlarni yaxshilashdan keyin. Asosiy alomatlar nima ekanligini va tug'ruqdan keyingi eklampsiyaning qanday sodir bo'lishini bilib oling.
Sabablari qanday va qanday oldini olish mumkin
Eklampsiyaning sabablari platsentada qon tomirlarining joylashishi va rivojlanishi bilan bog'liq, chunki platsentada qon ta'minotining etishmasligi, qon aylanishiga tushganda qon bosimini o'zgartiradigan va buyrak shikastlanishiga olib keladigan moddalar ishlab chiqaradi.
Eklampsi rivojlanish xavfi quyidagilar bo'lishi mumkin:
- 40 yoshdan oshgan yoki 18 yoshgacha bo'lgan ayollarda homiladorlik;
- Eklampsiyaning oilaviy tarixi;
- Egizak homiladorlik;
- Gipertenziya bilan kasallangan ayollar;
- Semirib ketish;
- Qandli diabet;
- Surunkali buyrak kasalligi;
- Otoimmun kasalliklarga chalingan homilador ayollar, masalan, lupus.
Eklampsiyani oldini olish usuli homiladorlik paytida qon bosimini nazorat qilish va ushbu kasallikni ko'rsatadigan har qanday o'zgarishlarni iloji boricha tezroq aniqlash uchun zarur tug'ruqdan oldin testlarni o'tkazishdir.
Davolash qanday amalga oshiriladi
Eklampsi, odatdagi yuqori qon bosimidan farqli o'laroq, diuretiklar yoki kam tuzli dietaga javob bermaydi, shuning uchun davolanish odatda quyidagilarni o'z ichiga oladi:
1. Magnezium sulfat yuborish
Magnezium sulfatning tomirga kiritilishi eklampsi holatlarida eng keng tarqalgan davo bo'lib, u tutishni boshqarish va komaga tushish bilan ishlaydi. Davolash kasalxonaga yotqizilganidan keyin amalga oshirilishi kerak va magniy sulfatini tibbiyot mutaxassisi to'g'ridan-to'g'ri tomir ichiga yuborishi kerak.
2. Dam oling
Kasalxonaga yotqizish paytida homilador ayol bolaga qon quyilishini yaxshilash uchun iloji boricha dam olishi kerak, tercihen chap tomonida yotishi kerak.
3. Tug'ishni boshlash
Tug'ilish - bu eklampsiyani davolashning yagona usuli, ammo chaqaloq iloji boricha rivojlanib borishi uchun indüksiyani dorilar bilan kechiktirish mumkin.
Shunday qilib, davolanish paytida eklampsiya evolyutsiyasini nazorat qilish uchun har kuni, har 6 soatda klinik tekshiruv o'tkazilishi kerak va agar yaxshilanish bo'lmasa, eklampsiyani keltirib chiqaradigan konvulsiyalarni bartaraf etish uchun etkazib berishni iloji boricha tezroq boshlash kerak.
Eklampsi odatda tug'ruqdan keyin yaxshilansa-da, keyingi kunlarda asoratlar paydo bo'lishi mumkin, shuning uchun ayolni diqqat bilan kuzatib borish kerak va eklampsiya belgilari kuzatilganda kasalxonaga yotqizish muammoning og'irligi va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarga qarab bir necha kundan haftalarga qadar davom etishi mumkin.
Mumkin bo'lgan asoratlar
Eklampsi ba'zi bir asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, ayniqsa aniqlangandan so'ng tezda davolanmasa. Asosiy asoratlardan biri bu HELLP sindromi bo'lib, u qon aylanishining jiddiy o'zgarishi bilan ajralib turadi, bunda qizil qon hujayralarining yo'q bo'lib ketishi, trombotsitlar kamayishi va jigar hujayralarining shikastlanishi, jigar fermentlari va bilirubinlarning ko'payishiga olib keladi. sinov. Bu nima va HELLP sindromini qanday davolash haqida ko'proq bilib oling.
Boshqa mumkin bo'lgan asoratlar - bu miyaga qon quyilishi kamayishi, nevrologik shikastlanish, shuningdek o'pkada suyuqlikni ushlab turish, nafas olish qiyinlishuvi va buyrak yoki jigar etishmovchiligi.
Bundan tashqari, chaqaloqlar ham ta'sir qilishi mumkin, ularning rivojlanishida buzilishlar yoki tug'ruqni kutish kerak. Ba'zi hollarda chaqaloq to'liq rivojlanmagan bo'lishi mumkin va natijada nafas olish qiyinlishuvi, neonatologning kuzatuvini talab qilish va ba'zi hollarda yaxshi parvarish qilish uchun ICUga yotqizish kabi muammolar bo'lishi mumkin.