KOAH dori vositalari: semptomlaringizni engillashtirishga yordam beradigan dorilar ro'yxati

Tarkib

• Qisqa muddatli bronkodilatatorlar
• Kortikosteroidlar
• Metilksantinlar
• Uzoq muddatli bronkodilatatorlar
• Kombinatsiyalangan dorilar
• Roflumilast
• Mukoaktiv dorilar
• Vaksinalar
• Antibiotiklar
• KOAH uchun saratonga qarshi dorilar
• Biologik dorilar
• Doktoringiz bilan suhbatlashing

Surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (KOAH) - bu nafas olishni qiyinlashtiradigan o'pka progressiv kasalliklari guruhi. KOAH amfizemani va surunkali bronxitni o'z ichiga olishi mumkin.

Agar sizda KOAH bo'lsa, sizda nafas olish, yo'tal, xirillash va ko'krak qafasidagi siqilish kabi alomatlar bo'lishi mumkin. KOAH ko'pincha chekish tufayli kelib chiqadi, ammo ba'zi hollarda bu atrof muhitdan toksinlar bilan nafas olish natijasida yuzaga keladi.

KOAHni davolash mumkin emas, o'pka va nafas yo'llarining shikastlanishi doimiydir. Shu bilan birga, bir nechta dorilar yallig'lanishni kamaytirishga yordam beradi va KOAH bilan nafas olishni osonlashtirish uchun nafas olish yo'llarini ochadi.

Qisqa muddatli bronkodilatatorlar

Bronxodilatatorlar nafas olishni osonlashtirish uchun nafas yo'llarini ochishga yordam beradi. Shifokoringiz favqulodda vaziyatda yoki kerak bo'lganda tez yordam berish uchun qisqa muddatli bronkodilatatorlarni buyurishi mumkin. Siz ularni inhaler yoki nebulizer yordamida qabul qilasiz.

Qisqa ta'sirli bronxodilatatorlarga quyidagilar kiradi:

• albuterol (Proair HFA, Ventolin HFA)
• levalbuterol (Xopenex)
• ipratropium (Atrovent HFA)
• albuterol / ipratropium (Combivent Respimat)

Qisqa muddatli bronkodilatatorlar og'izning quruqligi, bosh og'rig'i va yo'tal kabi nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu ta'sirlar vaqt o'tishi bilan o'tishi kerak. Boshqa yon ta'sirlarga titroq (titroq), asabiylashish va tez yurak urishi kiradi.

Agar sizda yurak kasalligi bo'lsa, qisqa muddatli bronxodilatatorni qabul qilishdan oldin shifokoringizga xabar bering.

Kortikosteroidlar

KOAH bilan nafas olish yo'llari yallig'lanishi mumkin, natijada ular shishadi va bezovta qiladi. Yallig'lanish nafas olishni qiyinlashtiradi. Kortikosteroidlar organizmdagi yallig'lanishni kamaytiradigan, o'pkada havo oqimini osonlashtiradigan dori turidir.

Kortikosteroidlarning bir nechta turlari mavjud. Ba'zilar nafas olish mumkin emas va ularni har kuni ko'rsatmalarga muvofiq ishlatish kerak. Ular odatda uzoq muddatli KOAH preparati bilan birgalikda buyuriladi.

Boshqa kortikosteroidlar AOK qilinadi yoki og'iz orqali qabul qilinadi. Ushbu shakllar sizning KOAH to'satdan yomonlashganda qisqa muddatli asosda qo'llaniladi.

Kortikosteroidlar shifokorlari ko'pincha KOAHni buyuradilar:

• Flutikazon (Flovent). Bu siz kuniga ikki marta ishlatadigan inhaler sifatida keladi. Yon ta'sirlarga bosh og'rig'i, tomoq og'rig'i, ovoz o'zgarishi, ko'ngil aynish, sovuqqa o'xshash alomatlar va tomoq kiradi.
• Budesonid (Pulmikort). Bu qo'lda ishlatiladigan inhalator yoki nebulizerda ishlatish uchun keladi. Yon ta'siri shamollash va tomoqni o'z ichiga olishi mumkin.
• Prednizolon. Bu hap, suyuqlik yoki otish shaklida bo'ladi. Odatda shoshilinch qutqarish uchun beriladi. Yon ta'sirlarga bosh og'rig'i, mushaklarning kuchsizligi, oshqozon buzilishi va vazn ortishi kiradi.

Metilksantinlar

KOAH bilan og'rigan ba'zi odamlar uchun tezkor ta'sir qiluvchi bronxodilatatorlar va kortikosteroidlar kabi odatdagi birinchi davolash usullari o'z-o'zidan foydalanganda yordam bermaydi.

Bu sodir bo'lganda, ba'zi shifokorlar bronxodilatator bilan birga teofillin deb nomlangan preparatni buyuradilar. Teofillin yallig'lanishga qarshi vosita sifatida ishlaydi va nafas olish yo'llarida mushaklarni bo'shatadi. Siz har kuni ichadigan tabletka yoki suyuqlik shaklida keladi.

Teofillinning nojo'ya ta'sirlariga ko'ngil aynish yoki qusish, titroq, bosh og'rig'i va uyqusizlik kiradi.

Uzoq muddatli bronkodilatatorlar

Uzoq muddatli bronxodilatatorlar uzoq vaqt davomida KOAH davolashda ishlatiladigan dorilar. Ular odatda kuniga bir yoki ikki marta inhaler yoki nebulizer yordamida olinadi.

Ushbu dorilar nafas olishni engillashtirish uchun asta-sekin ishlagani uchun, ular qutqarish dori-darmonlari kabi tezda harakat qilmaydi. Ular favqulodda vaziyatda ishlatilishi kerak emas.

Bugungi kunda uzoq muddatli bronxodilatatorlar quyidagilar:

• aklidinyum (Tudorza)
• arformoterol (Brovana)
• formoterol (Foradil, Perforomist)
• glikopirrolat (Seebri Neohaler, Lonhala Magnair)
• indakaterol (Arcapta)
• olodaterol (Striverdi Respimat)
• Revefenatsin (Yupelri)
• salmeterol (Serevent)
• tiotropium (Spiriva)
• umeclidinium (Inclipus Ellipta)

Uzoq muddatli bronxodilatatorlarning yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• quruq og'iz
• bosh aylanishi
• titroq
• tumov
• tirnash xususiyati yoki tirnalgan tomoq
• oshqozon buzilishi

Yana jiddiy yon ta'sirlarga loyqa ko'rish, tez yoki tartibsiz yurak urishi va toshma yoki shish bilan allergik reaktsiya kiradi.

Kombinatsiyalangan dorilar

Bir nechta KOAH preparatlari kombinatsiyalangan dorilar sifatida keladi. Bu asosan ikkita uzoq muddatli bronxodilatator yoki nafas oladigan kortikosteroid va uzoq muddatli bronxodilatatorning birikmalaridir.

Inhaler kortikosteroid va uzoq davom etadigan ikkita bronxodilatatorning kombinatsiyasi bo'lgan uch marta terapiya og'ir KOAH va alevlenmeler uchun ishlatilishi mumkin.

Ikkala uzoq muddatli bronxodilatatorlarning birikmalariga quyidagilar kiradi.

• aklidinyum / formoterol (Duaklir)
• glikopirrolat / formoterol (Bevespi Aerosphere)
• glikopirrolat / indakaterol (Utibron Neohaler)
• tiotropium / olodaterol (Stiolto Respimat)
• umeclidinium / vilanterol (Anoro Ellipta)

Nafas oladigan kortikosteroid va uzoq muddatli bronxodilatator birikmalariga quyidagilar kiradi.

• budesonid / formoterol (Symbicort)
• flutikazon / salmeterol (Advair)
• flutikazon / vilanterol (Breo Ellipta)

Nafas oladigan kortikosteroid va uch marta terapiya deb ataladigan uzoq davom etadigan ikki bronxodilatator birikmalariga flutikazon / vilanterol / umeklidinyum (Trelegy Ellipta) kiradi.

Uch tomonlama terapiya rivojlangan KOAH bo'lgan odamlarda alevlenmeyi kamaytiradi va o'pka faoliyatini yaxshilaydi.

Shu bilan birga, bu ikkita dori kombinatsiyasiga qaraganda uch marta terapiya bilan pnevmoniya ehtimoli ko'proq ekanligini ko'rsatdi.

Roflumilast

Roflumilast (Daliresp) - bu fosfodiesteraza-4 inhibitori deb ataladigan dori turi. Bu kuniga bir marta ichadigan tabletka kabi keladi.

Roflumilast yallig'lanishni bartaraf etishga yordam beradi, bu sizning o'pkangizga havo oqimini yaxshilashi mumkin. Sizning shifokoringiz ushbu preparatni uzoq muddatli bronxodilatator bilan birgalikda buyurishi mumkin.

Roflumilastning yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Ozish
• diareya
• bosh og'rig'i
• ko'ngil aynish
• kramplar
• titroq
• uyqusizlik

Ushbu dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin, jigaringizda muammolar yoki tushkunlik borligini shifokoringizga xabar bering.

Mukoaktiv dorilar

KOAH yonishi o'pkada shilliq qavatining ko'payishiga olib kelishi mumkin. Mukoaktiv dorilar balg'amni kamaytirishga yoki uni suyultirishga yordam beradi, shunda siz uni osonroq yo'talishingiz mumkin. Ular odatda hap shaklida bo'ladi va quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• karbotsistein
• erdostein
• N-asetilsistein

Ushbu dorilar KOAHdan alevlenmeyi va nogironlikni kamaytirishga yordam beradi degan taklif. 2017 yilgi tadqiqotlar shuni ham ko'rsatdiki, erdostein KOAH alevlenmelerinin sonini va zo'ravonligini pasaytirdi.

Ushbu dorilarning yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• ko'ngil aynish
• qusish
• oshqozon og `rig` i

Vaksinalar

KOAH kasalligi bo'lgan odamlar uchun har yili grippga qarshi emlash muhim ahamiyatga ega. Shifokor pnevmokokkka qarshi emlashni ham tavsiya qilishi mumkin.

Ushbu vaktsinalar sizning kasal bo'lish xavfingizni kamaytiradi va KOAH bilan bog'liq infektsiyalar va boshqa asoratlardan saqlanishingizga yordam beradi.

2018 yilgi tadqiqotlar natijasida grippga qarshi emlash KOAHning alevlenmesini ham kamaytirishi mumkin, ammo hozirgi tadqiqotlar kamligini ta'kidladi.

Antibiotiklar

Azitromitsin va eritromitsin kabi antibiotiklar bilan muntazam davolanish KOAHni boshqarishga yordam beradi.

2018 yilgi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, izchil antibiotiklar bilan davolash KOAH alevlenmelerini kamaytiradi. Ammo, tadqiqot shuni ko'rsatdiki, takroriy antibiotiklardan foydalanish antibiotiklarga qarshilik ko'rsatishi mumkin. Bundan tashqari, azitromitsinning nojo'ya ta'sir sifatida eshitish qobiliyatini yo'qotish bilan bog'liqligi aniqlandi.

Antibiotiklardan muntazam ravishda foydalanishning uzoq muddatli ta'sirini aniqlash uchun ko'proq tadqiqotlar o'tkazish kerak.

KOAH uchun saratonga qarshi dorilar

Saratonga qarshi bir nechta dorilar yallig'lanishni kamaytirishi va KOAH zararini cheklashi mumkin.

2019 yilda o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, tirofostin AG825 preparati zebrafishdagi yallig'lanish darajasini pasaytirgan. Shuningdek, dori KOAHga o'xshash o'pkasi yallig'langan sichqonlarda yallig'lanishni kuchaytiradigan hujayralar bo'lgan neytrofillar o'limini tezlashtirdi.

KOAH va boshqa yallig'lanish kasalliklari uchun tirofostin AG825 va shunga o'xshash preparatlarni qo'llash bo'yicha tadqiqotlar hali ham cheklangan. Oxir oqibat ular KOAHni davolash usuliga aylanishi mumkin.

Biologik dorilar

Ba'zi odamlarda KOAHdan yallig'lanish eozinofiliya natijasida yoki eozinofillar deb ataladigan oq qon hujayralarining me'yordan yuqori miqdoriga ega bo'lishi mumkin.

Shuni ko'rsatadiki, biologik dorilar KOAHning ushbu shaklini davolashga qodir. Biologik dorilar tirik hujayralardan yaratiladi. Ushbu dorilarning bir nechtasi eozinofiliya tufayli kelib chiqqan og'ir astma uchun ishlatiladi, shu jumladan:

• mepolizumab (Nucala)
• benralizumab (Fasenra)
• reslizumab (Cinqair)

Ushbu biologik preparatlar bilan KOAHni davolash bo'yicha ko'proq tadqiqotlar o'tkazish kerak.

Doktoringiz bilan suhbatlashing

Turli xil dorilar KOAHning turli jihatlari va alomatlarini davolashadi. Shifokor sizning aniq holatingizni eng yaxshi davolashga imkon beradigan dori-darmonlarni buyuradi.

Shifokorga davolanish rejasi haqida so'rashingiz mumkin bo'lgan savollarga quyidagilar kiradi:

• Men KOAH davolash usullaridan necha marta foydalanishim kerak?
• Men KOAH dorilariga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan boshqa dorilarni qabul qilyapmanmi?
• KOAH dorilarini qancha vaqt ichishim kerak?
• Nafas olish vositasidan foydalanishning to'g'ri usuli qanday?
• Agar men to'satdan KOAH dorilarini qabul qilishni to'xtatsam nima bo'ladi?
• Dori-darmonlarni qabul qilishdan tashqari, KOAH simptomlarini yo'qotish uchun turmush tarzimni qanday o'zgartirishim kerak?
• Agar alomatlar birdan kuchaygan bo'lsa, nima qilishim kerak?
• Yon ta'sirlarni qanday qilib oldini olishim mumkin?

Shifokoringiz qanday dori-darmonlarni buyurmasin, uni shifokor ko'rsatmalariga muvofiq qabul qiling. Agar toshma yoki shish bilan allergik reaktsiya kabi jiddiy yon ta'sirga ega bo'lsangiz, darhol shifokoringizni chaqiring. Agar og'zingiz, tilingiz yoki tomog'ingiz nafas olishda yoki shishishda qiynalayotgan bo'lsangiz, 911 raqamiga yoki mahalliy shoshilinch tibbiy yordam xizmatiga qo'ng'iroq qiling. Ba'zi KOAH dori vositalari yurak-qon tomir tizimiga ta'sir qilishi mumkinligi sababli, yurak urishi yoki yurak-qon tomir tizimida muammolar bo'lsa, shifokoringizga xabar bering.