Medicare sizning protezingiz uchun pul to'lashga yordam beradimi?
Tarkib
- Tish protezlari nima?
- Medicare qachon tish protezlarini yopadi?
- Tish protezlari kerakligini bilsangiz, qaysi Medicare rejalari yaxshiroq bo'lishi mumkin?
- Medicare A qismi
- Medicare B qismi
- Medicare S qismi (Medicare Advantage)
- Medicare D qismi
- Medigap
- Agar sizda Medicare bo'lsa, tish protezlarining cho'ntagidan qancha xarajatlar olinadi?
- Medicare-ga ro'yxatdan o'tish muddati
- Medicare muddati
- Pastki chiziq
Yoshimiz o'tishi bilan tishlarning parchalanishi va tushishi siz o'ylagandan ko'ra tez-tez uchraydi. 2015 yilda amerikaliklar kamida bitta tishini yo'qotgan, va undan ko'prog'i barcha tishlarini yo'qotgan.
Tishlarning yo'qolishi sog'liq uchun boshqa asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, masalan, noto'g'ri ovqatlanish, og'riq va o'z-o'zini hurmat qilish darajasi. Bitta yechim - bu protez, bu sizning sog'lig'ingizni ko'p jihatdan yaxshilashga yordam beradi, shu jumladan ovqatni chaynash qobiliyatini yaxshilaydi, jag'ingizni qo'llab-quvvatlaydi, yuzingizning tizimli yaxlitligini saqlaydi va tabassumingizni qaytaradi.
Original Medicare (Medicare Part A) protez kabi stomatologik uskunalarni o'z ichiga olgan stomatologik xizmatlarni qamrab olmaydi; ammo, Medicare Advantage (Medicare Part C) va mustaqil stomatologik sug'urta polislari kabi boshqa sog'liqni saqlash imkoniyatlari protezlar uchun cho'ntagingizdan tushadigan xarajatlarni qoplash yoki kamaytirishga yordam beradi.
Tish protezlari nima?
Tish protezlari - bu etishmayotgan tishlarning o'rnini bosuvchi protez moslamalari. Tish protezlari sizning og'zingizga o'rnatiladi va ular bir nechta etishmayotgan tishlar yoki barcha tishlarning o'rnini bosishi mumkin.
"Tish protezlari" faqat og'zingizga o'rnatilishi mumkin bo'lgan soxta tishlarga tegishli. Odatda, ular olinadigan. Tish protezlari tish implantlari, ko'priklar, kronlar yoki tishlarni qoplash bilan bir xil emas.
Medicare qachon tish protezlarini yopadi?
Agar sizda tishlarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlashni talab qiladigan sog'liq holati bo'lsa, Medicare tishni olib tashlash uchun biroz qamrab olishi mumkin. Ammo asl Medicare har qanday sababga ko'ra har qanday turdagi protezlarni qamrab olmaydi.
Agar siz Medicare S qismining (Medicare Advantage) rejasi uchun to'lovni amalga oshirsangiz, sizning aniq rejangiz stomatologlarni qamrab olish uchun ba'zi bir shartlarni, shu jumladan protezlarni taklif qilishi mumkin. Agar sizda Medicare Advantage mavjud bo'lsa, siz tish protezlarini qoplashingizni tasdiqlash uchun sug'urta provayderingizga qo'ng'iroq qilishingiz kerak. Ushbu qamrovga muvofiq bo'lish uchun siz qondirishingiz kerak bo'lgan ba'zi mezonlar mavjudligini so'rang.
Tish protezlari kerakligini bilsangiz, qaysi Medicare rejalari yaxshiroq bo'lishi mumkin?
Agar bu yil sizga tish protezlari kerakligini bilsangiz, Medicare Advantage siyosatiga o'tishdan foyda ko'rishingiz mumkinmi yoki yo'qligini bilish uchun hozirgi sog'liqni saqlash qamrovingizni ko'rib chiqishingiz mumkin. Mustaqil stomatologik sug'urta polislari, shuningdek, tish protezlari xarajatlarini qoplashga yordam beradi.
Medicare A qismi
Medicare A qismi (original Medicare) statsionar kasalxonani qamrab oladi. Agar sizda kasalxonada shoshilinch ravishda statsionar tish olib tashlashni talab qiladigan sog'lig'ingiz bo'lsa, u Medicare A bo'limida qoplanishi mumkin. Ushbu operatsiya natijasida zarur bo'lgan protezli protezlar yoki stomatologik implantlar ushbu qamrovga kiritilmagan.
Medicare B qismi
Medicare B qismi - bu shifokorlarni tayinlash, profilaktika xizmati, tibbiy jihozlar va ambulatoriya muolajalari. Biroq, Medicare B qismi qiladi emas stomatologik tekshiruvlar, tozalash, rentgen nurlari yoki protez kabi stomatologik uskunalar kabi stomatologik xizmatlarni qamrab oladi.
Medicare S qismi (Medicare Advantage)
Medicare Advantage (S qismi) - bu xususiy sug'urta kompaniyalari orqali ta'minlanadigan Medicare qamrovining bir turi. Ushbu rejalar Medicare-ning hamma narsani qamrab olishi uchun talab qilinadi. Ba'zan, ular ko'proq narsani qamrab oladi. Rejangizga qarab, stomatologik xizmatlar qoplanishi mumkin va protez xarajatlarining bir qismini yoki barchasini to'lashi mumkin.
Medicare D qismi
Medicare D qismi retsept bo'yicha dori-darmonlarni o'z ichiga oladi. Medicare D qismiga alohida oylik mukofot kerak va u asl Medicare-ga kiritilmagan. D qismi stomatologik davolanishni taklif qilmaydi, garchi u sizga statsionar operatsiyadan keyin buyuriladigan og'riqli dorilarni qamrab olishi mumkin.
Medigap
Medigap rejalari, shuningdek Medicare qo'shimchalari rejalari deb nomlanadi, bu sizga Medicare-ni sug'urtalash, kopayish va chegirmalar xarajatlarini kamaytirishga yordam beradi. Medigap rejalari Medicare-ni arzonlashtirishi mumkin, garchi siz qo'shimcha rejalar uchun oylik mukofot to'lashingiz kerak.
Medigap sizning Medicare qamrovingiz doirasini kengaytirmaydi. Agar sizda an'anaviy Medicare bo'lsa, Medigap siyosati protez uchun cho'ntagingizdan to'laydigan narsani o'zgartirmaydi.
Medicare qanday stomatologik xizmatlarni o'z ichiga oladi?Medicare odatda biron bir stomatologik xizmatni qamrab olmaydi. Faqatgina bir nechta istisnolar mavjud:
- Medicare buyrakni almashtirish va yurak qopqog'ini operatsiya qilishdan oldin kasalxonada o'tkazilgan og'zaki tekshiruvlarni qamrab oladi.
- Medicare, agar ular boshqa, stomatologik bo'lmagan holatni davolash uchun zarur deb hisoblansa, tishlarni olib tashlash va stomatologik xizmatlarni qamrab oladi.
- Medicare saraton kasalligini davolash natijasida zarur bo'lgan stomatologik xizmatlarni qamrab oladi.
- Medicare travmatik avariya natijasida jag'ning jarrohligi va tiklanishini qamrab oladi.
Agar sizda Medicare bo'lsa, tish protezlarining cho'ntagidan qancha xarajatlar olinadi?
Agar sizda original Medicare bo'lsa, u protezlar uchun har qanday xarajatlarni qoplamaydi. Tish protezlarining barcha xarajatlarini cho'ntagingizdan to'lashingiz kerak bo'ladi.
Agar sizda Medicare Advantage rejasi mavjud bo'lsa, unda stomatologik davolanish mavjud bo'lsa, bu reja protezlar xarajatlarining bir qismini to'lashi mumkin. Agar sizga tish protezlari kerakligini bilsangiz, tish protezlarini o'z ichiga olgan Advantage rejalarini ko'rib chiqing. Muayyan reja bilan qamrab olingan narsani tasdiqlash uchun har qanday Medicare Advantage rejasi uchun sug'urta provayderiga murojaat qilishingiz mumkin.
Tish protezlari siz tanlagan protezlar sifatiga qarab 600 dan 8000 dollargacha bo'lgan har qanday joyda protezlar bo'lishi mumkin.
Bundan tashqari, tish protezi bilan uchrashuvga, shuningdek, stomatolog bilan o'tkazilgan har qanday kuzatuvlar, diagnostika testlari yoki qo'shimcha uchrashuvlar uchun pul to'lashingiz kerak bo'ladi. Agar sizda Medicare-dan tashqari mustaqil stomatologik sug'urta bo'lmasa yoki Medicare Advantage rejasi mavjud bo'lsa, unda stomatologik qamrov mavjud bo'lsa, bularning barchasi ham o'z cho'ntagidan.
Agar siz kasaba uyushmasi, kasbiy tashkilot, faxriylar tashkiloti yoki keksa yoshdagi fuqarolar uchun tashkilot a'zosi bo'lsangiz, siz stomatolog bilan chegirmalarni olishingiz mumkin. Tish shifokoringizga murojaat qiling, ular ishtirok etishi mumkin bo'lgan har qanday a'zolik yoki klub imtiyozlari dasturlari to'g'risida so'rang.
Agar siz tish parvarishlash narxini o'rtacha hisoblab chiqsangiz va uni 12 ga taqsimlasangiz, har oyda sizning tish parvarishingiz sizga qanchaga tushishini taxminiy baholaysiz. Agar siz ushbu miqdordan kam xarajatli stomatologik qoplamani topsangiz, yil davomida stomatologik davolanish bilan bir qatorda tish protezlariga pul tejashingiz mumkin.
Medicare-ga ro'yxatdan o'tish muddati
Medicare Advantage va boshqa Medicare qismlarini eslab qolish uchun muhim muddatlar:
Medicare muddati
Ro'yxatdan o'tish turi | Yodingizda bo'ladigan sanalar |
---|---|
Original Medicare | 7 oylik muddat - siz 65 yoshga to'lganingizdan 3 oy oldin, 3 oy oldin va undan keyin |
Kechiktirilgan ro'yxatdan o'tish | Har yili 1 yanvardan 31 martgacha (agar siz asl ro'yxatdan o'tishni qoldirgan bo'lsangiz) |
Medicare afzalligi | Har yili 1 apreldan 30 iyungacha (agar siz B qismiga yozilishni kechiktirsangiz) |
Rejani o'zgartirish | Har yili 15 oktyabrdan 7 dekabrgacha (agar siz Medicare-da ro'yxatdan o'tgan bo'lsangiz va qamrovingizni o'zgartirmoqchi bo'lsangiz) |
Maxsus ro'yxatdan o'tish | ko'chib o'tish yoki yashash joyini yo'qotish kabi maxsus holatlar tufayli talablarga javob beradiganlar uchun 8 oylik muddat |
Pastki chiziq
Original Medicare protez narxini qoplamaydi. Agar kelgusi yilda sizga yangi tish protezlari kerakligini bilsangiz, sizning eng yaxshi variantingiz Medicare Advantage rejasiga o'tishingiz bo'lishi mumkin, bu keyingi Medicare ro'yxatdan o'tish davrida stomatologik davolanishni taklif qiladi.
Ko'rib chiqiladigan yana bir variant - bu xususiy stomatologik sug'urtani sotib olish.
Ushbu veb-saytda joylashgan ma'lumotlar sug'urta to'g'risida shaxsiy qarorlar qabul qilishda sizga yordam berishi mumkin, ammo har qanday sug'urta yoki sug'urta mahsulotlarini sotib olish yoki ulardan foydalanish bo'yicha maslahat berishni mo'ljallamagan. Healthline Media sug'urta faoliyati bilan hech qanday muomala qilmaydi va AQShning biron bir yurisdiktsiyasida sug'urta kompaniyasi yoki ishlab chiqaruvchisi sifatida litsenziyalanmagan. Healthline Media sug'urta faoliyati bilan shug'ullanishi mumkin bo'lgan uchinchi shaxslarni tavsiya qilmaydi yoki tasdiqlamaydi.