Medicare tez tibbiy yordam xizmatini qamrab oladimi?

Tarkib

• Medicare tez tibbiy yordam xizmatini qachon qamrab oladi?
• Medicare hayot parvozini qamrab oladimi?
• Tibbiy yordamning qaysi qismi (qismi) tezyordam xizmatiga kiradi?
• Agar siz 2020 yilda ER bilan qamrab olinganingizga amin bo'lsangiz, qaysi Medicare rejasi yaxshiroq bo'lishi mumkin?
• Asl dori vositasi
• Medicare afzalligi
• "Tez yordam" mashinasining o'rtacha narxi qancha turadi?
• Sevimli odamga Medicare-da ro'yxatdan o'tishga yordam beradigan maslahatlar
• Tez yordamni qachon chaqirish kerak
• Pastki chiziq

Agar sizda Medicare bo'lsa va tezyordam kerak bo'lsa, odatda sizning xarajatlaringizning 80 foizi qoplanadi. Bunga favqulodda vaziyatlar va ba'zi kechiktirmaslik xizmatlari kiradi, ular sog'lig'ining jiddiy holatini, masalan buyrakning oxirgi bosqichini davolash uchun transportni o'z ichiga oladi.

Medicare siz rejalashtirgan har qanday chegirmalar bilan tanishganingizdan keyin Medicare tomonidan tasdiqlangan ushbu xizmatlarning 80 foizini to'laydi.

Agar tez tibbiy yordam kompaniyangiz sizga ushbu miqdordan ko'proq haq bersa, qo'shimcha xarajatlar kelib chiqishi mumkin. Biroq, tez tibbiy yordam kompaniyalari ko'pchiligi Medicare tomonidan tasdiqlangan miqdorni qabul qilishadi.

Agar siz o'zingizning yillik Medicare chegirmalaringizni uchratmagan bo'lsangiz, birinchi navbatda to'lashingiz kerak bo'ladi, garchi Medicare uchun ajratiladigan mablag 'tezyordam xizmatlari uchun maxsus bo'lmasa ham.

Medicare tez tibbiy yordam xizmatini qachon qamrab oladi?

Shoshilinch tibbiy yordamga o'tmagan transport vositasida, masalan, mashina yoki taksi kabi transport vositasi sizning sog'lig'ingizga xavf tug'dirsa, tez tibbiy yordam xizmatining narxi faqat Medicare tomonidan qoplanadi.

Odatda, dori-darmon sizga eng yaqin joylashgan tegishli tibbiy muassasaga transport xarajatlarining 80 foizini qoplaydi.

Agar siz uzoqroq joyda joylashgan muassasaga borishni xohlasangiz, qo'shimcha xarajatlar kelib chiqishi mumkin. Ammo, sizning davlatingizdan tashqaridagi muassasaga borishingizni talab qiladigan tibbiy ehtiyoj bo'lsa, Medicare odatda ushbu xizmat uchun pul to'laydi.

Agar sizda tezyordam bilan muntazam, noharbiy transport vositalarini olib borishni talab qiladigan holatlar bo'lsa, siz shifokoringizdan ushbu xizmatga nima uchun Medicare pulini to'lashingiz kerakligini ko'rsatadigan buyurtma berishingiz mumkin.

Tibbiy yordam haftasiga yoki oyiga kechqurun bo'lmagan transport vositalarini olib ketadigan tez yordam mashinalari soniga cheklovlar bo'lishi mumkin.

Ba'zi hollarda, Medicare to'lamasdan oldin sizdan yoki tez yordam kompaniyasidan oldindan ruxsat va tasdiqga muhtoj bo'lishingiz mumkin. Ushbu talablar har xil davlatda farq qiladi.

Shtatdagi favqulodda vaziyatlarda tez tibbiy yordamni tashish bo'yicha aniq qoidalarni ko'rish uchun 800-TIBBIY (800-633-4227) raqamiga qo'ng'iroq qiling. Agar eshitishingiz yoki nutqingiz ojiz bo'lsa va TTY qurilmasidan foydalansangiz, 877-486-2048 raqamiga qo'ng'iroq qiling.

Shoshilinch bo'lmagan vaziyatda, tez yordam xizmati sizning tibbiy yordamingiz sizning transportingiz uchun pul to'lamasligi mumkin deb o'ylagan taqdirda sizdan to'lov olishi mumkin bo'lgan avans oluvchi foyda to'g'risidagi xabarnoma (ABN) shaklini taqdim qilishi mumkin. Siz ABN-ga imzo qo'yishni o'zingiz xohlaysiz.

Agar siz ABN-ga imzo qo'ysangiz va Medicare to'lamaydigan to'lovlar kelib chiqsa, siz tez yordam mashinasi uchun to'lovni to'laysiz. Agar siz ABN-ga imzo qo'ymasangiz, tez yordam xizmati sizni tashlamaslikka qaror qilishi mumkin.

Sizning ABN-dagi imzongiz bu hech qachon favqulodda vaziyatlarda talab qilinadi. Sizga berilmagan yoki ABN bermagan bo'lsangiz ham, tez yordam kompaniyalari sizga xizmat uchun haq to'lashlari mumkin.

Medicare hayot parvozini qamrab oladimi?

Agar siz shoshilinch tibbiy yordamga muhtoj bo'lsangiz va er usti transport vositasida tegishli tibbiy muassasaga olib borilmasangiz, Medicare tibbiy tez tibbiy yordam xizmatining 80 foizini qoplashi mumkin. Havo tez yordam mashinalari vertolyotlar yoki samolyotlar kabi doimiy qanotli samolyotlar bo'lishi mumkin.

Hayotiy uchish kabi xususiy a'zolik dasturlari Medicare tomonidan qoplanmaydigan yillik a'zolik badalini talab qiladi.

Agar siz tez tibbiy yordam mashinalarini etkazib berishni taklif qiladigan dasturda qatnashsangiz, u Medicare orqali to'lanmagan xarajatlarning bir qismini qoplashi mumkin. Ushbu dasturlarning ba'zilari, shuningdek, Medicare tomonidan qamrab olinmaydigan ambulatoriya transporti xarajatlarini qoplaydi.

Agar siz uzoq qishloqda yashasangiz, ushbu dasturlar foydali bo'lishi mumkin. Agar siz tegishli mamlakatlardan tibbiy yordam olish imkoni bo'lmaganda boshqa mamlakatlarga yoki hududlarga katta sayohat qilsangiz, ular foydali bo'lishi mumkin.

Tezyordam talab qilinadigan holatlarga quyidagilar kiradi:

• er usti transport xizmati sizga etib bormaydi
• siz va talab qilinadigan tibbiyot muassasasi o'rtasida sezilarli masofa mavjud
• Siz va talab qilinadigan tibbiyot muassasasi o'rtasida to'siq mavjud

Agar siz qishloq joyida yashasangiz, vaqt yoki masofa sizning sog'lig'ingizga xalaqit berganligini ko'rsatuvchi shifokorning buyrug'i mavjud bo'lsa, avtomatik ravishda tez tibbiy yordam mashinasi talablariga javob berishingiz mumkin.

Tibbiy yordamning qaysi qismi (qismi) tezyordam xizmatiga kiradi?

Agar sizda Original Medicare bo'lsa, tez tibbiy yordam xizmatining narxi Medicare B qismi orqali qoplanadi.

Agar sizga tibbiy muolajalar kerak bo'lsa, vena ichiga yuboriladigan dori-darmonlar yoki transport paytida kislorod kerak bo'lsa, ushbu muolajalarning narxi, odatda har doim ham emas, transport xarajatlariga qo'shiladi va Medicare B qismi bo'yicha to'lanadi.

Agar sizda Medicare Advantage rejasi bo'lsa, tezyordam xizmatlari va transport paytida talab qilinadigan tibbiy yordam Medicare C qismi orqali qoplanadi.

Medigap polislari xususiy sug'urta kompaniyalari tomonidan sotiladi. Ushbu qoidalar Medicare tomonidan qoplanmagan tez tibbiy yordam xizmatining barcha xarajatlarini yoki bir qismini qoplashi mumkin.

Shuningdek, ular Medigap siyosatidan foydalanish huquqiga ega bo'lish uchun Medicare B va B qismlariga ega bo'lishlari kerak.

Agar siz 2020 yilda ER bilan qamrab olinganingizga amin bo'lsangiz, qaysi Medicare rejasi yaxshiroq bo'lishi mumkin?

Siz uchun eng yaxshi bo'lgan Medicare rejasining turi qisman ma'lum bo'lgan tibbiy sharoitlar, masalan, yurak xastaligi bilan belgilanadi. Favqulodda vaziyatlar odatda oldindan aytib bo'lmasligi sababli, qaysi reja sizga eng yaxshi favqulodda vaziyatlar va tez yordam xizmatlarini taqdim etishni aytish qiyin.

Dori-darmon bilan qamrab olish har yili o'zgarib turishi mumkin, shuning uchun mumkin bo'lgan xarajatlar va foyda sizga qanday bog'liq bo'lishini bilish muhimdir.

Yodda tuting: agar siz 2020 yilga yoki har yili biron bir yilni tanlashni xohlasangiz, qamrovingizni o'zgartirishingiz mumkin. 2020 yil uchun ochiq qabul davri 15 oktyabrda boshlanadi va 7 dekabrgacha davom etadi. Siz o'sha paytda tanlagan rejangiz 2020 yil 1 yanvardan kuchga kiradi.

Asl dori vositasi

Original Medicare A, B va D qismlarini o'z ichiga oladi. Siz ushbu qismlarning bir qismini yoki barchasini tanlashingiz mumkin.

Agar sizda asl Medicare bo'lsa, tez yordam xizmatlari B qismini sotib olishni tanlasangiz, qamrab olinadi.

A qismi shifoxona xarajatlarini o'z ichiga oladi, shu bilan birga tez tibbiy yordam xizmatining xarajatlari qoplanmaydi. Medicare A qismi mutaxassislarga murojaat qilishni talab qilmaydi, shuning uchun shoshilinch tibbiy yordam bo'limida ko'rishingiz mumkin bo'lgan mutaxassislar odatda qamrab olinadi.

Aksariyat odamlar Medicare A qismi uchun pul to'lamaydilar. Ammo, siz favqulodda vaziyatlar bo'limiga borganda yoki kasalxonaga yotqizilganda har safar chegirma talab qilinadi. Agar siz Medigap siyosatiga ega bo'lsangiz, ushbu ajratmalar va boshqa xarajatlar qoplanishi mumkin.

D qismi retsept bo'yicha beriladigan dori-darmonlarni o'z ichiga oladi, ammo tez yordam yoki tez yordam mashinasida talab qilinadigan tomir ichiga yuboriladigan dorilarni o'z ichiga olmaydi. Ushbu dorilar, agar ular shifoxona sharoitida qo'llanilsa, yoki B qismi, tezyordam yoki havo transportida qo'llanilsa, A qismi bilan qoplanadi.

Medicare afzalligi

Siz Original Medicare-ning o'rniga Medicare-ning afzalliklari rejasini tanlashingiz mumkin. Ushbu turdagi rejalar xususiy sug'urta kompaniyasi orqali ta'minlanadi va federativ ravishda Original Medicare barcha ishlarni, shu jumladan tez tibbiy yordam va ER xizmatlarini qamrab olishi talab etiladi.

Medicare Advantage rejalari odatda Medicare A, B va D qismlarini birlashtiradi. Medicare Advantage rejalari A va B qismlariga yozilishingizni va B qismi uchun mukofot to'lashni talab qiladi.

Agar sizda shoshilinch tibbiy yordamga tashrif buyurishni talab qiladigan tibbiy diagnostika mavjud bo'lsa, Medicare-ning afzalliklari rejasi sizga ma'qul bo'lishi mumkin, chunki bunday turdagi rejalar har yili xizmatdan tashqari xarajatlar uchun sarflanadi.

Ba'zi Medicare afzalliklari rejalarida shifokor tayinlanishiga va qaytish joyiga, shuningdek dializ va kimyoterapiya ta'minlanadigan muassasalarga qamrab olish kiradi.

"Tez yordam" mashinasining o'rtacha narxi qancha turadi?

Bir paytlar tez yordam mashinalari mahalliy soliqlar hisobiga moliyalashtirilgan, ammo aksariyat joylarda bunday bo'lmaydi. Tez tibbiy yordam xizmatlari qimmat bo'lishi mumkin, ayniqsa sizda sug'urta bo'lmasa.

Agar sizda Medicare-dan boshqa sug'urta bo'lsa, sizning siyosatingiz tezyordam uchun qancha pul to'lashingizni ko'rsatadi. Bu yuzlab minglab dollargacha o'zgarishi mumkin.

Agar sizda Medicare bo'lsa, tezyordamni haydash narxi omillar kombinatsiyasi bilan belgilanadi. Bular bazaviy to'lov plyus va transport paytida ko'rsatiladigan xizmatlarni o'z ichiga oladi. Ushbu xizmatlarga hayotni qo'llab-quvvatlash yoki ilg'or hayotni qo'llab-quvvatlash kiradi.

Tez tibbiy yordam avtotransporti xarajatlari yer narxidan ham yuqori bo'lib, ba'zi holatlarda astronomik summaga etadi.

Sevimli odamga Medicare-da ro'yxatdan o'tishga yordam beradigan maslahatlar

Medicare rejasini tanlash dahshatli his qilishi mumkin. Agar sizning sevganingiz Medicare dasturiga birinchi marta kirayotgan bo'lsa, ularga boshlang'ich yozilish davri (IEP) qachon bo'lishini aniqlashda yordam bering. 65 yoshga kirgan odamlar uchun IEP 65 yoshdan 3 oy oldin boshlanadi^ming tug'ilgan kundan keyin 3 oygacha davom etadi.

Yil davomida ular amaldagi rejasiga o'zgartirishlar kiritishi yoki o'zgartirishlari mumkin bo'lgan boshqa vaqtlar mavjud.

Ularga Medicare-ning qaysi qismlari kerakligini va Original Medicare yoki Medicare-ning afzallik rejasi ular uchun eng ma'qul bo'ladimi-yo'qligini tanlashda yordam bering.

Ko'rib chiqiladigan narsalar:

• hozirda zarur bo'lgan tibbiy xizmat turlari
• ular oldinga siljishga muhtoj bo'lishi mumkin bo'lgan xizmat turlarini, masalan, gospitalni parvarish qilishni bashorat qilish
• ularning hozirgi boshlang'ich tibbiy yordam shifokori va ular ko'rgan mutaxassislar muntazam ravishda Original Medicare-ni olishadimi yoki Medicare Advantage tarmog'ida
• ularning oylik retseptlarining narxi
• ularning tish va ko'rish xizmatlariga bo'lgan ehtiyojlari
• chegirmalar, qo'shimcha to'lovlar va oylik mukofotlarga sarflashlari mumkin bo'lgan pul miqdori

Siz ularga bu erda onlayn ravishda murojaat qilishga yordam berishingiz mumkin.

Shuningdek, ularga 800-772-1213 raqamiga qo'ng'iroq qilib, ertalab soat 7.00 dan ertalabki 7.00 gacha qo'ng'iroq qilib murojaat qilishlariga yordam berishingiz mumkin. ish kunlari, dushanbadan jumagacha. Agar siz yoki sizning yaqiningiz kar bo'lsa yoki eshitishingiz qiyin bo'lsa, TTY 800-325-0778 raqamiga qo'ng'iroq qiling.

Agar xohlasangiz, ularga mahalliy Ijtimoiy xavfsizlik idorasida shaxsan murojaat qilishlariga yordam berishingiz mumkin. Ushbu xizmat turiga tayinlanish odatda talab qilinadi.

Tez yordamni qachon chaqirish kerak

Tibbiy favqulodda vaziyat yuzaga kelganda, vaqtning mohiyati bor. Tez yordam chaqirish uchun 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling, agar:

• kasal yoki jarohatlangan odamni boshqa joyga ko'chira olmaysiz
• ularni boshqa joyga qo'ysangiz, zarar yoki ziyon keltirishi mumkin
• ularni tezda kasalxonaga yoki tibbiy muassasaga olib borolmaysiz
• odamning ahvoli hayot uchun xavfli bo'lib tuyuladi, jumladan:
  • nafas olishda qiyinchilik
  • juda ko'p yoki nazoratsiz qon ketish
  • haddan tashqari og'riq
  • yurak xuruji yoki qon tomirining belgilari
  • aqliy tartibsizlik
  • o'z joniga qasd qilish fikrlari yoki tahdidlari

Pastki chiziq

Medicare rejalarining bir nechta turlari mavjud. Medicare B qismi va Medicare Advantage rejalari tez tibbiy yordam xarajatlarining 80 foizini qoplaydi. Agar sizga yoki boshqa birovga tez yordam xizmati kerak bo'lsa, 911 yoki mahalliy tez yordam xizmatiga qo'ng'iroq qilishdan qo'rqmang.