Paget kasalligi ko'krak bezi: bu nima, simptomlari va davolash usuli

Tarkib

• Paget kasalligining belgilari ko'krak
• Tashxis qanday aniqlanadi
• Differentsial diagnostika
• Paget kasalligini davolash ko'krak

Pagetning ko'krak kasalligi yoki DPM - bu ko'krak bezi kasalliklarining kam uchraydigan turi bo'lib, odatda ko'krak bezi saratonining boshqa turlari bilan bog'liq. Ushbu kasallik 40 yoshgacha bo'lgan ayollarda kam uchraydi, 50 yoshdan 60 yoshgacha ko'proq tashxis qo'yiladi. Paget kasalligi kamdan-kam bo'lsa-da, erkaklarda ham paydo bo'lishi mumkin.

Pagetning ko'krak bezi kasalligini diagnostikasi mastolog tomonidan diagnostik tekshiruvlar va ko'krak qafasidagi og'riq, tirnash xususiyati va lokal desquamatsiya va ko'krak qafasidagi og'riq va qichishish kabi belgilarni baholash orqali amalga oshiriladi.

Paget kasalligining belgilari ko'krak

Paget kasalligining alomatlari odatda faqat bitta ko'krakda uchraydi va 50 yoshdan oshgan ayollarda tez-tez uchraydi, asosiylari:

• Mahalliy tirnash xususiyati;
• Ko'krak qafasidagi og'riq;
• Mintaqaning deskvamatsiyasi;
• Ko'krak shaklini o'zgartirish;
• Ko'krak qafasidagi og'riq va qichishish;
• Joyda yonish hissi;
• Areolaning qattiqlashishi;
• Kamdan kam hollarda saytning qorayishi.

Pajet kasalligining yanada rivojlangan holatlarida, orqaga tortilish, inversiya va nipel yarasi bilan bir qatorda, areola atrofidagi terining ham ishtirok etishi mumkin, shuning uchun davolashni iloji boricha tezroq boshlash kerak.

Paget ko'krak bezi kasalligini aniqlash va davolashga rahbarlik qilish uchun eng munosib shifokor mastologdir, ammo kasallikni aniqlash va davolashni dermatolog va ginekolog ham tavsiya qilishi mumkin. Tashxisni iloji boricha tezroq amalga oshirish muhimdir, chunki bu usulni yaxshi natijalar bilan to'g'ri davolash mumkin.

Tashxis qanday aniqlanadi

Ko'krakning Paget kasalligini tashxislash, masalan, ko'krak ultratovush va magnit-rezonans tomografiya kabi ko'rish testlaridan tashqari, ayolning ko'krak qafasi alomatlari va xususiyatlarini baholash orqali shifokor tomonidan belgilanadi. Bundan tashqari, ko'krak qafasidagi invaziv karsinomani ko'rsatishi mumkin bo'lgan topaklar yoki mikrokalsifikatsiyalar mavjudligini tekshirish uchun mamografiya ko'rsatiladi.

Immogistokimyoviy tekshiruvdan tashqari, antigenlarning borligi yoki yo'qligi tekshiriladigan laboratoriya tekshiruv turiga mos keladigan hujayralarning xususiyatlarini tekshirish uchun, vizualizatsiyadan tashqari, shifokor odatda ko'krak qafasining biopsiyasini so'raydi. .Paget kasalligida ijobiy bo'lgan AE1, AE3, CEA va EMA kabi kasalliklarni tavsiflashi mumkin.

Differentsial diagnostika

Paget ko'krak bezi kasalligining differentsial diagnostikasi asosan toshbaqa kasalligi, bazal hujayrali karsinoma va ekzemadan iborat bo'lib, ikkinchisidan bir tomonlama va unchalik kuchli bo'lmagan qichishish bilan ajralib turadi. Differentsial tashxisni terapiyaga javobni hisobga olgan holda ham qo'yish mumkin, chunki Paget kasalligida mahalliy davolash simptomlarni engillashtirishi mumkin, ammo takroriy takrorlanish bilan aniq ta'sir ko'rsatmaydi.

Bundan tashqari, Pagetning ko'krak kasalligi, pigmentlanganida, melanomadan ajralib turishi kerak va bu asosan ko'krak hujayralarini baholash uchun qilingan gistopatologik tekshiruv va immunohistokimyo, bu erda HMB-45 borligi, MelanA va S100 antijenlari melanomada tekshirildi va odatda Paget kasalligida mavjud bo'lgan AE1, AE3, CEA va EMA antigenlari yo'q edi.

Paget kasalligini davolash ko'krak

Pagetning ko'krak bezi kasalligi bo'yicha shifokor ko'rsatgan davolash usuli odatda mastektomiya, so'ngra kimyoviy terapiya yoki radiatsiya terapiyasi bilan boshlanadi, chunki bu kasallik ko'pincha invaziv karsinoma bilan bog'liq. Kamroq bo'lgan hollarda, ko'krakning qolgan qismini saqlab, jarohat olgan hududni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash ko'rsatilishi mumkin. Erta tashxis qo'yish nafaqat kasallikning rivojlanishini, balki jarrohlik davolashni ham oldini olish uchun muhimdir.

Ba'zi hollarda shifokor davolanishni tashxisni tasdiqlamagan holda ham amalga oshirishni tanlashi mumkin, bu esa mahalliy dori vositalaridan foydalanishni ko'rsatmoqda. Ushbu turdagi xatti-harakatlar bilan bog'liq muammo shundaki, ushbu dorilar simptomlarni engillashtirishi mumkin, ammo ular kasallikning rivojlanishiga to'sqinlik qilmaydi.