RA muolajalari: DMARD va TNF-Alpha inhibitörleri

Tarkib

• Kirish
• DMARDlar: erta davolashda muhim ahamiyatga ega
• Og'riq qoldiruvchi vositalar bilan DMARDlar
• Kortikosteroidlar
• Retseptsiz qabul qilingan NSAID
• NSAIDni buyurish
• DMARD va infektsiyalar
• TNF-alfa inhibitörleri
• Doktoringiz bilan suhbatlashing
• Savol:
• Javob:

Kirish

Romatoid artrit (RA) surunkali otoimmun kasallikdir. Bu sizning immunitet tizimingizni bo'g'inlaringizdagi sog'lom to'qimalarga hujum qilishiga olib keladi, natijada og'riq, shish va qattiqlik paydo bo'ladi. Artrozdan farqli o'laroq, odatdagidek eskirganligi sababli, RA har qanday yoshda har qanday odamga ta'sir qilishi mumkin. Bunga nima sabab bo'lganini hech kim aniq bilmaydi.

RAda davo yo'q, ammo dorilar simptomlarni engillashtiradi. Ushbu dorilar tarkibiga yallig'lanishga qarshi dorilar, kortikosteroidlar va immunitetni bostiruvchi dorilar kiradi. Dori vositalarining eng samarali davolash usullaridan biri TNF-alfa inhibitörlerini o'z ichiga olgan kasalliklarni o'zgartiruvchi revmatizmga qarshi dorilar (DMARD).

DMARDlar: erta davolashda muhim ahamiyatga ega

DMARDlar - bu revmatologlar ko'pincha RA tashxis qo'yilgandan so'ng darhol buyuradigan dorilar. RA dan qo'shma doimiy zararlanishning katta qismi dastlabki ikki yilda sodir bo'ladi, shuning uchun bu dorilar kasallik boshlanishida katta ta'sir ko'rsatishi mumkin.

DMARDlar sizning immunitet tizimingizni susaytirishi bilan ishlaydi. Ushbu harakat umumiy zararni kamaytirish uchun RA ning sizning bo'g'imlarga hujumini kamaytiradi.

DMARD-larga quyidagilar kiradi:

• metotreksat (Otrexup)
• gidroksixlorokin (plakenil)
• leflunomid (Arava)

Og'riq qoldiruvchi vositalar bilan DMARDlar

DMARD-lardan foydalanishning asosiy salbiy tomoni shundaki, ular sekin harakat qilishadi. DMARD orqali og'riqni kamaytirishni sezish uchun bir necha oy vaqt ketishi mumkin. Shu sababli, revmatologlar tez-tez bir vaqtning o'zida qabul qilish uchun kortikosteroidlar yoki steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) kabi tez ta'sir qiluvchi og'riq qoldiruvchi vositalarni buyuradilar. Ushbu dorilar DMARD kuchga kirishini kutayotganda og'riqni kamaytirishga yordam beradi.

DMARD bilan ishlatilishi mumkin bo'lgan kortikosteroidlar yoki NSAIDlarga quyidagilar kiradi:

Kortikosteroidlar

• prednizon (Rayos)
• metilprednizolon (Depo-Medrol)
• triamsinolon (Aristospan)

Retseptsiz qabul qilingan NSAID

• aspirin
• ibuprofen
• natriy natriy

NSAIDni buyurish

• nabumeton
• selekoksib (Celebrex)
• piroksikam (Feldene)

DMARD va infektsiyalar

DMARDlar butun immunitet tizimingizga ta'sir qiladi. Bu shuni anglatadiki, ular sizni yuqtirish xavfi ko'proq.

RA bemorlarida uchraydigan eng keng tarqalgan infektsiyalar:

• teri infektsiyalari
• yuqori nafas yo'llarining infektsiyalari
• zotiljam
• siydik yo'li infektsiyalari

Infektsiyalarni oldini olish uchun siz gigiena qoidalariga rioya qilishingiz kerak, shu jumladan qo'llaringizni tez-tez yuvib turing va har kuni yoki har kuni yuving. Shuningdek, kasal bo'lgan odamlardan uzoqroq turishingiz kerak.

TNF-alfa inhibitörleri

Shish nekrozi faktori alfa yoki TNF alfa bu sizning tanangizda tabiiy ravishda paydo bo'ladigan moddadir. RAda bo'g'imlarga hujum qiladigan immun tizim hujayralari TNF alfa darajasining yuqori qismini hosil qiladi. Ushbu yuqori darajalar og'riq va shishishni keltirib chiqaradi. Qo'shimchalardagi RA ning zararlanishiga yana bir qancha omillar qo'shilsa-da, TNF alfa bu jarayonda muhim rol o'ynaydi.

TNF alfa RAda juda katta muammo bo'lganligi sababli, TNF-alfa inhibitorlari hozirda bozorda eng muhim DMARD turlaridan biri hisoblanadi.

TNF-alfa inhibitörlerinin beshta turi mavjud:

• adalimumab (Humira)
• etanercept (Enbrel)
• tsertolizumab pegol (Cimzia)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remikad)

Ushbu dorilar TNF alfa blokerlari deb ham ataladi, chunki ular TNF alfa faolligini bloklaydi. Ular tanangizdagi TNF alfa darajasini pasaytiradi, bu esa RA simptomlarini kamaytirishga yordam beradi. Ular boshqa DMARDlarga qaraganda tezroq ishlay boshlaydilar. Ular ikki haftadan bir oygacha kuchga kirishi mumkin.

Doktoringiz bilan suhbatlashing

RA bilan kasallangan ko'p odamlar TNF-alfa inhibitörlerine va boshqa DMARD'lere yaxshi javob berishadi, lekin ba'zi odamlar uchun bu imkoniyatlar umuman ishlamasligi mumkin. Agar ular siz uchun ishlamasa, revmatologingizga ayting. Ehtimol, ular keyingi bosqichda boshqa TNF-alfa inhibitori buyuradilar yoki umuman boshqa turdagi DMARDni taklif qilishlari mumkin.

Romatologingizni o'zingizni qanday his qilayotganingiz va sizning dori-darmonlaringiz qanchalik yaxshi deb o'ylayotganingizni yangilab turing. Siz va sizning shifokoringiz birgalikda sizga mos keladigan RA davolash rejasini topishingiz mumkin.

Savol:

Mening dietam mening RAga ta'sir qilishi mumkinmi?

Javob:

Ha. Sizning tanangizdagi yallig'lanishni kamaytirishga yordam beradigan ko'plab ovqatlar mavjud. Agar siz RA simptomlarini yaxshilash uchun parhez o'zgarishlarini sinab ko'rishni istasangiz, yong'oq, baliq, rezavorlar, sabzavotlar va yashil choy kabi omega-3 yog 'kislotalari, antioksidantlar va tolalarni o'z ichiga olgan ko'proq ovqat iste'mol qiling. Ushbu oziq-ovqat mahsulotlarini kundalik hayotingizga jalb qilishning yaxshi usullaridan biri O'rta er dengizi parheziga rioya qilishdir. Ushbu parhez va RA simptomlarini yumshatishga yordam beradigan boshqa ovqatlar haqida ko'proq ma'lumot olish uchun RA uchun yallig'lanishga qarshi parhezni tekshiring.