Differentsial diagnostika nima?

Tarkib

• Ta'rif
• Differentsial diagnostika bilan bog'liq qadamlar
• Differentsial diagnostika misollari
• Ko'krak og'rig'i
• Bosh og'rig'i
• Zotiljam
• Gipertenziya
• Qon tomir
• Xamirturush

Ta'rif

Tibbiy muammoga e'tibor qaratganingizda, shifokor sizning simptomlaringizni keltirib chiqaradigan holatni aniqlash uchun diagnostika jarayonidan foydalanadi.

Ushbu jarayon doirasida ular quyidagi narsalarni ko'rib chiqadilar:

• sizning hozirgi alomatlaringiz
• kasallik tarixi
• jismoniy tekshiruv natijalari

Differentsial diagnostika - bu ma'lumotlarga asoslanib, sizning alomatlaringizni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan kasalliklar yoki kasalliklar ro'yxati.

Differentsial diagnostika bilan bog'liq qadamlar

Differentsial tashxis qo'yish paytida shifokor avval sizning alomatlaringiz va kasallik tarixi haqida dastlabki ma'lumotlarni to'playdi.

Shifokoringiz berishi mumkin bo'lgan ba'zi bir savollarga quyidagilar kiradi:

• Sizning alomatlaringiz qanday?
• Ushbu alomatlarni qancha vaqtdan beri boshdan kechirasiz?
• Sizning alomatlaringizni qo'zg'atadigan narsa bormi?
• Sizning alomatlaringizni kuchaytiradigan yoki yaxshilaydigan narsa bormi?
• Sizning oilangizda o'ziga xos alomatlar, holatlar yoki kasalliklar mavjudmi?
• Siz hozirda retsept bo'yicha dorilarni qabul qilyapsizmi?
• Siz tamaki yoki alkogoldan foydalanasizmi? Agar shunday bo'lsa, qanchalik tez-tez?
• Yaqinda sizning hayotingizda biron bir muhim voqealar yoki stresslar bo'lganmi?

Shunda shifokor ba'zi bir asosiy fizikaviy yoki laboratoriya tekshiruvlarini o'tkazishi mumkin. Ba'zi misollarga quyidagilar kiradi, lekin ular bilan chegaralanmaydi:

• qon bosimini o'lchash
• yurak urish tezligini kuzatish
• nafas olayotganda o'pkangizni tinglash
• tanangizning sizni bezovta qiladigan qismini tekshirish
• asosiy laboratoriya qon yoki siydik sinovlarini buyurish

Sizning alomatlaringiz, anamnezingiz va fizik tekshiruvingizdan tegishli dalillarni to'plashganda, shifokor sizning simptomlaringizni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan kasalliklar yoki kasalliklar ro'yxatini tuzadi. Bu differentsial tashxis.

Shunda sizning shifokoringiz muayyan holatlar yoki kasalliklarni istisno qilish va yakuniy tashxis qo'yish uchun qo'shimcha testlarni yoki baholarni o'tkazishi mumkin.

Differentsial diagnostika misollari

Ayrim diagnostikaning umumiy holatlar uchun qanday ko'rinishini soddalashtirilgan misollar.

Ko'krak og'rig'i

Jon ko'kragidagi og'riqdan shikoyat qilib, shifokoriga tashrif buyuradi.

Yurak xuruji ko'krak qafasi og'rig'ining keng tarqalgan sababi bo'lganligi sababli, uning shifokorining birinchi ustuvor vazifasi - Jon buni boshdan kechirmasligiga ishonch hosil qilish. Ko'krak qafasidagi og'riqning boshqa keng tarqalgan sabablari orasida ko'krak qafasidagi og'riq, oshqozon-qizilo'ngach reflyuks kasalligi (GERD) va perikardit mavjud.

Shifokor Jonning yuragining elektr impulslarini baholash uchun elektrokardiogramma o'tkazadi. Shuningdek, ular yurak xuruji bilan bog'liq bo'lgan ba'zi fermentlarni tekshirish uchun qon testlarini buyuradilar. Ushbu baholash natijalari normaldir.

Jon shifokoriga uning og'rig'i yonish hissi kabi ekanligini aytadi. Odatda u ovqatlangandan ko'p o'tmay keladi. Ko'krak qafasidagi og'riqdan tashqari, ba'zida uning og'zida nordon ta'mi bor.

Uning alomatlari tavsifidan va odatdagi test natijalaridan kelib chiqqan holda, Jonning shifokori Jon GERD kasalligiga chalingan deb taxmin qilmoqda. Shifokor Jonga proton pompasi inhibitori kursini buyuradi, natijada uning alomatlarini yengillashtiradi.

Bosh og'rig'i

Sue doimiy ravishda bosh og'rig'iga duchor bo'lganligi sababli shifokoriga murojaat qiladi.

Asosiy fizik tekshiruvni o'tkazishdan tashqari, Syuning shifokori uning alomatlari haqida so'raydi. Syu, uning bosh og'rig'idagi og'riq mo''tadil va shiddatli ekanligi bilan o'rtoqlashadi. U ba'zida ko'ngil aynish va yorug'likka sezgirlikni ular paydo bo'lganda his qiladi.

Taqdim etilgan ma'lumotlarga ko'ra, Sue shifokori, ehtimol, migren, kuchlanishning bosh og'rig'i yoki ehtimol travmadan keyingi bosh og'rig'i bo'lishi mumkin.

Shifokor keyingi savolni so'raydi: Siz yaqinda biron bir bosh jarohatini boshdan kechirganmisiz? Syu javob beradi, ha, u bir haftadan sal oldin yiqilib boshini urgan.

Ushbu yangi ma'lumot bilan Syening shifokori travmadan keyingi bosh og'rig'idan shubha qilmoqda. Shifokor uning holati uchun og'riq qoldiruvchi yoki yallig'lanishga qarshi dorilarni buyurishi mumkin. Bundan tashqari, shifokor miyada qon ketishini yoki shish paydo bo'lishini istisno qilish uchun MRI yoki KT kabi ko'rish testlarini o'tkazishi mumkin.

Zotiljam

Ali pnevmoniya belgilari bilan isitma, yo'tal, titroq va ko'krak qafasidagi og'riqlar bilan shifokoriga tashrif buyuradi.

Alining shifokori fizik tekshiruvni o'tkazadi, shu jumladan stetoskop bilan o'pkasini tinglaydi. Uning o'pkasini ko'rish va pnevmoniyani tasdiqlash uchun ular ko'krak qafasi rentgenogrammasini o'tkazadilar.

Pnevmoniya turli sabablarga ega - ayniqsa bakterial yoki virusli bo'lsa. Bu davolanishga ta'sir qilishi mumkin.

Alining shifokori bakteriyalar mavjudligini tekshirish uchun mukus namunasini oladi. U ijobiy qaytib keladi, shuning uchun shifokor infektsiyani davolash uchun antibiotiklar kursini belgilaydi.

Gipertenziya

Rakel odatdagi jismoniy mashqlar uchun shifokorning huzurida. Uning shifokori qon bosimini o'lchaganida, ko'rsatkich yuqori bo'ladi.

Gipertenziya umumiy sabablari orasida ba'zi dorilar, buyrak kasalligi, obstruktiv uyqu apnesi va qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolar mavjud.

Rakuelning oilasida yuqori qon bosimi ishlamaydi, garchi uning onasi qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolar bo'lgan. Rakel tamaki mahsulotlarini ishlatmaydi va spirtli ichimliklarni mas'uliyat bilan ishlatadi. Bundan tashqari, u hozirda qon bosimining ko'tarilishiga olib keladigan dori-darmonlarni qabul qilmaydi.

Keyin Rakelning shifokori so'nggi paytlarda uning sog'lig'i bilan g'ayrioddiy ko'rinadigan boshqa bir narsani payqadimi yoki yo'qmi deb so'raydi. U o'zini vazn yo'qotayotgandek his qilayotganini va tez-tez qizib ketishini yoki terlashini aytadi.

Shifokor buyrak va qalqonsimon bez faoliyatini baholash uchun laboratoriya tekshiruvlarini o'tkazadi.

Buyraklar testining natijalari normaldir, ammo Rakuelning qalqonsimon bezining natijalari gipertireozni ko'rsatadi. Rakel va uning shifokori uning haddan tashqari faol qalqonsimon bezini davolash usullarini muhokama qilishni boshlaydilar.

Qon tomir

Oila a'zosi Klerensni shoshilinch tibbiy yordam olish uchun olib boradi, chunki u uning qon tomiriga chalinganiga shubha qilmoqda.

Klarensning alomatlari orasida bosh og'rig'i, chalkashlik, muvofiqlashtirishni yo'qotish va ko'rish qobiliyati buzilishi kiradi. Oila a'zosi, shuningdek, shifokorga Klerensning ota-onalaridan biri ilgari qon tomirini yuqtirganligi va Klarens tez-tez sigareta chekishi haqida xabar beradi.

Taqdim etilgan alomatlar va tarixga ko'ra, shifokor qon tomirlarini qattiq shubha ostiga oladi, garchi past qon glyukoza qon tomiriga o'xshash alomatlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Ular miyaga o'tishi mumkin bo'lgan pıhtılaşmaya olib kelishi mumkin bo'lgan g'ayritabiiy ritmni tekshirish uchun ekokardiyogramni amalga oshiradilar. Shuningdek, ular miyaga qon quyilishi yoki to'qima o'limini tekshirish uchun KT tekshiruvini buyuradilar. Va nihoyat, ular Klerensning qon ivish tezligini ko'rish va qonda glyukoza miqdorini baholash uchun qon testlarini o'tkazadilar.

KT tekshiruvi miyada qon ketishini ko'rsatib, Klarensning gemorragik qon tomir bo'lganligini tasdiqlaydi.

Qon tomirlari tibbiy favqulodda vaziyat bo'lgani uchun, barcha test natijalari olinmasdan oldin shifokor shoshilinch davolanishni boshlashi mumkin.

Xamirturush

Differentsial diagnostika - bu sizning alomatlaringizni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan kasalliklar yoki kasalliklar ro'yxati. Bu sizning alomatlaringiz, anamnezingiz, asosiy laboratoriya natijalari va fizik tekshiruvingizdan olingan faktlarga asoslangan.

Differentsial tashxisni ishlab chiqqandan so'ng, sizning shifokoringiz muayyan holatlarni yoki kasalliklarni istisno qilishni boshlash va yakuniy tashxis qo'yish uchun qo'shimcha testlarni o'tkazishi mumkin.