Dermatomiyozit: bu nima?

Tarkib

• Umumiy nuqtai
• Sabablari
• Xavf omillari
• Alomatlar
• Dermatomiyozitni tashxisi
• Dermatomiyozitni davolash
• Vena ichiga yuboriladigan immunoglobulin (IVIG)
• Qo'shimcha muolajalar
• Dermatomiyozitning mumkin bo'lgan asoratlari
• Outlook

Umumiy nuqtai

Dermatomiyozit kam uchraydigan yallig'lanish kasalligi. Dermatomiyozitning keng tarqalgan alomatlari orasida aniq teri toshmasi, mushaklarning kuchsizligi va yallig'lanishli miyopatiya yoki yallig'langan mushaklar mavjud. Bu uchta ma'lum yallig'lanishli miyopatiyalardan biri. Dermatomiyozit kattalarga ham, bolalarga ham ta'sir qilishi mumkin. Bunday holatda davolanish mumkin emas, ammo alomatlar davolanishi mumkin.

Sabablari

Dermatomiyozitning aniq sababi ma'lum emas. Ammo, bu otoimmün kasallikka o'xshash ko'plab xususiyatlarga ega. Tanangizning kasallikka qarshi hujayralari, antikorlar deb ataladigan, sog'lom hujayralarga hujum qilganda, otoimmün kasalligi paydo bo'ladi. Immun tizimining buzilganligi kasallikning rivojlanishiga ham yordam berishi mumkin. Masalan, virusli infektsiya yoki saraton kasalligi immunitetingizni buzishi va dermatomiyozitning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Xavf omillari

Har kim dermatomiyozitni rivojlantirishi mumkin. Ammo, Mayo klinikasining ma'lumotiga ko'ra, bu kasallik 40 yoshdan 60 yoshgacha bo'lgan kattalarda va 5 yoshdan 15 yoshgacha bo'lgan bolalarda uchraydi. Kasallik ayollarga erkaklarga qaraganda ko'proq ta'sir qiladi.

Alomatlar

Ko'pgina hollarda, birinchi alomat - bu yuz, ko'z qovoqlari, ko'krak qafasi, tirnoqlarning kesilgan joylari, bo'g'inlar, tizzalar yoki tirsaklardagi aniq teri toshmasi. Döküntü yamalgan va odatda mavimsi-binafsha rangga ega.

Shuningdek, sizda bir necha hafta yoki oylar davomida yomonlashadigan mushaklarning zaifligi bo'lishi mumkin. Bu mushaklarning zaifligi odatda sizning bo'yningizda, qo'llaringizda yoki kalçada boshlanadi va tanangizning har ikki tomonida ham sezilishi mumkin.

Boshqa alomatlar:

• mushaklarning og'rig'i
• mushaklarning moyilligi
• yutish bilan bog'liq muammolar
• o'pka muammolari
• asosan bolalarda uchraydigan qattiq kaltsiy terining ostiga tushadi
• charchoq
• tasodifan vazn yo'qotish
• isitma

Döküntüyü o'z ichiga olgan dermatomiyozitning pastki turi mavjud, ammo mushaklarning kuchsizligi emas. Bu amyopatik dermatomiyozit deb nomlanadi.

Dermatomiyozitni tashxisi

Shifokor sizning alomatlaringiz va tibbiy tarixingiz haqida savol beradi va jismoniy tekshiruvdan o'tadi. Dermatomiyozit - bu toshma tufayli kelib chiqqan tashxis qo'yish uchun osonroq yallig'lanishli mushak kasalligi.

Shifokor ham buyurishi mumkin:

• g'ayritabiiy mushaklarni izlash uchun MRI
• mushaklaringizni boshqaradigan elektr impulslarini qayd etish uchun elektromiyografiya (EMG)
• normal hujayralarga hujum qiluvchi antikorlar bo'lgan mushaklar fermentlari va otoantikorlarning darajasini tekshirish uchun qon tahlilini o'tkazish
• yallig'lanishni va kasallik bilan bog'liq boshqa muammolarni mushak to'qimasini namunasida izlash uchun mushak biopsiyasini o'tkazish
• teri namunasida kasallik tufayli kelib chiqadigan o'zgarishlarni izlash uchun terining biopsiyasi

Dermatomiyozitni davolash

Ko'pgina odamlar uchun dermatomiyozitni davolash mumkin emas. Davolash teringiz va mushaklaringizning holatini yaxshilaydi. Mavjud davolanish dori-darmonlar, jismoniy terapiya va jarrohlikni o'z ichiga oladi.

Ko'pgina hollarda prednizon kabi kortikosteroid preparatlari afzal qilingan davolash usuli hisoblanadi. Siz ularni og'iz orqali olishingiz yoki teringizga qo'llashingiz mumkin. Kortikosteroidlar sizning immunitet tizimingizning reaktsiyasini pasaytiradi, bu yallig'lanishni keltirib chiqaradigan antijismlar sonini kamaytiradi.

Ba'zi odamlar, ayniqsa bolalar uchun, kortikosteroidlar bilan davolanish kursidan keyin semptomlar to'liq bartaraf etilishi mumkin. Bunga remissiya deyiladi. Kechirish uzoq davom etadigan va ba'zan doimiy bo'lishi mumkin.

Kortikosteroidlarni, ayniqsa yuqori dozalarda, ularning yon ta'siri tufayli uzoq vaqt davomida ishlatmaslik kerak. Shifokoringiz sizni yuqori dozada boshlashi va keyinchalik uni asta-sekin tushirishi mumkin. Ba'zi odamlar oxir-oqibat kortikosteroidlarni qabul qilishni butunlay to'xtatishlari mumkin, agar ularning alomatlari yo'q bo'lib ketsa va dori-darmonlarni to'xtatgandan keyin qolishsa.

Agar faqat kortikosteroidlar sizning alomatlaringizni yaxshilamasa, shifokor sizning immunitetingizni bostirish uchun boshqa dorilarni buyurishi mumkin.

Kortikosteroid saqlaydigan dorilar kortikosteroidlarning yon ta'sirini kamaytirish uchun ishlatiladi. Azatioprin va metotreksat kabi dorilar sizning holatingiz yaxshilangan bo'lsa yoki kortikosteroidlardan asoratlaringiz bo'lsa ishlatilishi mumkin.

Vena ichiga yuboriladigan immunoglobulin (IVIG)

Agar sizda dermatomiyozit bo'lsa, tanangiz teringizga va mushaklaringizga qarshi antikorlar ishlab chiqaradi. Vena ichiga yuboriladigan immunoglobulin (IVIG) bu antikorlarni blokirovka qilish uchun sog'lom antikorlardan foydalanadi. IVIG, o'z qonini topshirgan minglab sog'lom odamlardan to'plangan antikorlarning aralashmasidan iborat. Ushbu antikorlar sizga IV orqali yuboriladi.

Qo'shimcha muolajalar

Shifokor qo'shimcha davolanish usullarini taklif qilishi mumkin, masalan:

• mushaklarning kuchini yaxshilaydigan va saqlaydigan jismoniy terapiya, shuningdek mushak to'qimalarining yo'qolishining oldini olish
• doimiy toshma uchun antimalarial dori, gidroksiklorokin
• kaltsiy konlarini olib tashlash uchun operatsiya
• og'riq bilan yordam beradigan dorilar

Dermatomiyozitning mumkin bo'lgan asoratlari

Mushaklarning zaifligi va dermatomiyozit bilan bog'liq teri muammolari bir qator muammolarga olib kelishi mumkin. Ba'zi keng tarqalgan asoratlar:

• teri yaralari
• oshqozon yarasi
• nafas olishda qiyinchilik
• o'pka infektsiyalari
• yutish bilan bog'liq muammolar
• to'yib ovqatlanmaslik
• vazn yo'qotish

Dermatomiyozit shuningdek quyidagi holatlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin:

• Raynaud fenomeni
• miyokardit
• interstitsial o'pka kasalligi
• boshqa biriktiruvchi to'qima kasalliklari
• saraton rivojlanish xavfining ortishi

Outlook

Ko'pgina odamlar uchun dermatomiyozitni davolash mumkin emas, ammo sizning alomatlaringizni davolash mumkin. Shifokor sizning alomatlaringizni boshqarishga yordam beradigan siz uchun davolash rejasini tuzadi.