Homiladorlikning asoratlari
Tarkib
- Umumiy nuqtai
- Noto'g'ri homiladorlik
- Ektopik homiladorlik
- Gestatsion diabet
- Muvaffaqiyatsiz serviks
- Plasental qisqarish
- Yo'ldosh past yo'ldosh
- Kam yoki ortiqcha amniotik suyuqlik
- Preeklampsi
- Erta tug'ish
- Venoz trombozi
- Molar homiladorlik
- Homila spirtli sindromi
- HELLP sindromi
- Eklampsi
Umumiy nuqtai
Ko'p sabablarga ko'ra homiladorlik paytida asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Ba'zida ayolning mavjud sog'liq muammolari muammolarga olib keladi. Boshqa paytlarda, homiladorlik paytida yuzaga keladigan gormonal va tanadagi o'zgarishlar tufayli yangi sharoitlar paydo bo'ladi.
Agar homiladorlik paytida asoratlar xavfi mavjud bo'lsa, har doim shifokor bilan gaplashing. Eng ko'p uchraydigan asoratlarga quyidagilar kiradi.
Noto'g'ri homiladorlik
Noto'g'ri homiladorlik - homiladorlikning dastlabki 20 haftasida homiladorlikning yo'qolishi. Homiladorlikning sabablari har doim ham ma'lum emas. Ko'p homiladorlik homiladorlikning birinchi 13 xaftasi bo'lgan birinchi trimestrda ro'y beradi. Xromosoma anomaliyalari urug'langan tuxumning to'g'ri rivojlanishiga to'sqinlik qilishi mumkin. Yoki ayolning reproduktiv tizimidagi jismoniy muammolar, sog'lom bola o'sishini qiyinlashtirishi mumkin.
Ba'zida homilani spontan abort qilish deb atashadi, chunki tana homilaning o'zini protsedura abortdan xalos qiladi. Homiladorlikning eng keng tarqalgan belgisi bu g'ayritabiiy vaginal qonash.
Boshqa alomatlarga qorinning pastki qismida og'riqlar va qichishish, shuningdek, homiladorlik belgilarining yo'q bo'lib ketishi, masalan, ertalabki kasalliklar kiradi.
Bachadonlarning aksariyati jarrohlik aralashuvni talab qilmaydi. Bachadon 12 haftagacha bo'lganida, to'qima ko'pincha aralashadi yoki o'z-o'zidan o'tib ketadi. Ba'zilariga ofisda yoki operatsiya xonasida to'qimalarni o'tishiga yordam beradigan dori-darmon yoki kichik protsedura talab qilinadi.
Ektopik homiladorlik
Bachadon tashqarisiga joylashtirilgan urug'lantirilgan tuxum, ektopik homiladorlikdir. Tuxum odatda fallop naychalarining biriga joylashadi. Bo'shliqning cheklanganligi va u erda oziqlanadigan to'qimalarning etishmasligi tufayli homila to'g'ri o'smaydi. Ektopik homiladorlik ayolning jinsiy tizimiga jiddiy og'riq va zarar etkazishi mumkin va hayot uchun xavf tug'diradi. Xomila o'sishda davom etib, fallop naychasining yorilishiga olib kelishi mumkin, bu esa ichki qon ketishiga olib keladi (qon ketishi).
Ektopik homiladorlikda homila omon qolmaydi. Jarrohlik va / yoki dori-darmonlarni qabul qilish, shuningdek ginekolog tomonidan ayolning reproduktiv tizimini diqqat bilan kuzatib borish kerak. Ektopik homiladorlikning sabablari odatda bachadonda o'sadigan hujayra to'qimasi tananing boshqa joylarida o'sishi (endometrioz) va oldingi jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyadan kelib chiqqan fallop naychalariga chandiqni o'z ichiga oladi.
Gestatsion diabet
Gestatsion diabet - homiladorlik paytida tashxis qo'yilgan diabetning shakli. Bu homiladorlikdan keyin diabet bilan kasallanish xavfi yuqori ekanligini anglatadi. 2-toifa diabet singari, homiladorlikdagi diabet ham insulin qarshiligidan kelib chiqadi (tanangiz insulin gormoniga to'g'ri javob bermaydi). Aksariyat ayollar uchun homiladorlik diabeti biron bir sezilarli alomatlarga olib kelmaydi.
Gestatsion diabetga chalingan ayollarning aksariyati sog'lom bolalarni dunyoga keltirsa, bu holat bolaning normal tanadan katta bo'lish xavfini oshirishi mumkin.
Bola uchun sog'liq uchun boshqa xavflar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- sariqlik
- nafas olish buzilishi sindromi
- qondagi g'ayritabiiy darajada past minerallar
- gipoglikemiya
Gestatsion diabet diabet dietasidagi o'zgarishlar va qondagi qand miqdorini diqqat bilan kuzatib borish orqali davolanadi. Glyukoza miqdorini pasaytirish uchun og'iz orqali davolanish kerak bo'lishi mumkin. Maqsad homiladorlikning qolgan davrida onaning shakar miqdorini normal chegarada ushlab turishdir.
Muvaffaqiyatsiz serviks
O'sib borayotgan chaqaloq homilador ayolning serviksiga doimiy ravishda bosim o'tkazadi. Kamdan kam hollarda, bachadon bo'yni bardosh bera oladigan bosim juda katta bo'ladi. Bu chaqaloq tug'ilgunga qadar serviksin ochilishiga olib keladi, bu servikal etishmovchilik yoki qobiliyatsiz serviks deb ataladi. Oldindan homiladorlikni bachadon bo'yni etishmovchiligi bilan murakkablashtirgan yoki serviksida operatsiya o'tkazgan ayollar ko'proq moyil bo'ladi.
Alomatlar ko'pincha noaniq va noma'lum. Servikal etishmovchiligi bo'lgan ayollarning aksariyati bachadon bo'yni qisqarishi yoki qisqarishi haqida tasavvurga ega emas. Ushbu holatning o'ziga xos xususiyati og'riqsizdir. Biroq, ba'zi ayollar bosim yoki engil siqilish hissi haqida xabar berishadi.
Servikal etishmovchilik ultratovush yordamida serviksin uzunligini o'lchash orqali tashxis qilinadi. Davolash o'z ichiga yotoqda dam olish, progesteron gormonining vaginal süpozituarlari yoki cerclage deb nomlangan protsedurani o'z ichiga olishi mumkin. Serviks - bu kichik jarrohlik operatsiyasi bo'lib, uni kuchaytirish va yopish uchun serviks atrofiga kuchli iplar bog'lab qo'yilgan.
Bachadon etishmovchiligini davolash ko'plab omillarga bog'liq, shu jumladan bachadon bo'yingizning uzunligi, homiladorlik davri va agar ilgari homilador bo'lgan bo'lsangiz, oldingi homiladorlikning natijasi.
Plasental qisqarish
Platsenta etishmovchiligi bola tug'ilishidan oldin platsenta bachadondan to'liq yoki qisman ajralib chiqqanda yuzaga keladi. Bu ajralish homila kerakli ozuqa va kislorod ololmasligini anglatadi. Ko'pincha homiladorlik uchinchi trimestrida platsenta buzilishi kuzatiladi. Umumiy simptomlar orasida vaginal qonash, kontraktsiyalar va qorin og'rig'i mavjud.
Nima uchun uzilishlar paydo bo'lishi haqida aniq javob yo'q. Jismoniy shikastlanish yo'ldoshni buzishi mumkin deb o'ylashadi. Yuqori qon bosimi yo'ldosh va bachadon o'rtasidagi aloqani ham buzishi mumkin.
Bir qator omillar buzilish xavfini oshirishi mumkin. Yuqori qon bosimi bo'lgan homilador ayollarda buzilish ehtimoli ko'proq. Bu homiladorlik bilan bog'liq bo'lmagan qon bosimi, masalan, surunkali gipertenziya va toksemiya (preeklampsi) kabi homiladorlik bilan bog'liq muammolarga tegishli.
Kesish ehtimoli oldingi homiladorlikning soni va tabiati bilan chambarchas bog'liq. Kichkintoylaringiz qancha ko'p bo'lsa, sizda buzilish xavfi katta bo'ladi. Eng muhimi, agar siz ilgari biron bir uzilishni boshdan kechirgan bo'lsangiz, keyingi homiladorligingiz bilan bog'liq har 10 ta imkoniyatdan bittasi bor.
Plasental abort qilish xavfini oshiradigan boshqa omillar orasida chekish va giyohvand moddalarni iste'mol qilish kiradi.
Yo'ldosh past yo'ldosh
Yo'ldosh oldinda joylashishi homiladorlikning noyob asoratidir, agar platsenta ayolning bachadon devorining pastki qismiga yoki serviksin qisman yoki to'liq qoplangan bo'lsa. Bu sodir bo'lganda, odatda ikkinchi yoki uchinchi trimestrda sodir bo'ladi.
Ammo ba'zi ayollarda homiladorlikning erta bosqichlarida yo'ldosh past joylashgan. Shifokor ushbu holatni kuzatib boradi. Ammo ko'pincha platsenta tegishli joyga, hech qanday aralashuvsiz o'tadi.
Yo'ldosh oldinda joylashishi ikkinchi yoki uchinchi trimestrda yanada jiddiy holatga aylanadi. Bu og'ir vaginal qon ketishiga olib kelishi mumkin. Agar davolanmagan bo'lsa, yo'ldosh oldinda joylashishi ko'p qon ketishiga olib kelishi mumkin, bu onalar uchun zarba yoki hatto o'limga olib kelishi mumkin. Yaxshiyamki, kasallikning aksariyat holatlari erta tan olinadi va tegishli ravishda davolanadi.
Kam yoki ortiqcha amniotik suyuqlik
Amniotik suyuqlik homila travmasidan saqlanish uchun bachadonni tinchlantiradi. Shuningdek, bu bachadon ichidagi haroratni saqlashga yordam beradi. Juda oz miqdordagi amniotik suyuqlik (oligohidramnios) yoki haddan tashqari amniotik suyuqlik (poligidramnios) bachadonning ba'zi normal funktsiyalariga xalaqit beradi.
Kam amniotik suyuqlik chaqaloqning mushaklari, oyoq-qo'llari, o'pkalari to'g'ri rivojlanishiga to'sqinlik qilishi va ovqat hazm qilish tizimiga ta'sir qilishi mumkin.
Ortiqcha amniotik suyuqlik holatlari engil va muammoga olib kelmaydi. Kamdan kam hollarda amniotik suyuqlikning haddan tashqari ko'payishi:
- amniotik membranalarning erta yorilishi
- platsenta qisqarishi
- tug'ruqdan oldingi mehnat va etkazib berish
- tug'ruqdan keyingi qon ketish (tug'ruqdan keyin qon ketish).
Suyuqlikning yo'qligi yoki ortiqcha bo'lishi, odatda ikkinchi trimestrda homila nafas olishni boshlaganida va amniotik suyuqlikda so'rib olinganda aniqlanadi. Juda oz miqdordagi amniotik suyuqlik bo'lganlar uchun tug'ruq paytida bola a'zolarining siqilishi yoki shikastlanish xavfini kamaytirish uchun tuzli eritmani amniotik qopga solib yuborish mumkin.
Juda ko'p amniotik suyuqlik bo'lganlar uchun suyuqlikni ishlab chiqarishni kamaytirish uchun dori-darmonlardan foydalanish mumkin. Ba'zi hollarda ortiqcha suyuqliklarni to'kish uchun protsedura talab qilinishi mumkin (amnioredratsiya). Ikkala holatda ham, agar ushbu davolanish samarasiz bo'lsa, homiladorlik yoki sezaryen bilan tug'ilish talab qilinishi mumkin.
Preeklampsi
Preeklampsi - bu ayol qonida yuqori qon bosimi va oqsil miqdori yuqori bo'lgan holat. U orqali ko'pincha keyingi homiladorlikda, 20 xaftalik homiladorlikdan keyin, homiladorlikning erta davrida yoki hatto tug'ruqdan keyingi davrda rivojlanishi mumkin. Shifokorlar preeklampsiyaga nima sabab bo'lganini bilishmaydi va u engildan og'irgacha o'zgarishi mumkin. Jiddiy holatlarda semptomlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.
- qattiq bosh og'rig'i
- loyqa yoki vaqtincha ko'rish qobiliyatini yo'qotish
- yuqori qorin og'rig'i
- ko'ngil aynish
- qusish
- bosh aylanishi
- siydik chiqarishning pasayishi
- to'satdan vazn ortishi
- yuz va qo'llarda shishish
Agar sizda kuchli bosh og'rig'i, loyqa ko'rish yoki qorin og'rig'i bo'lsa, darhol shifokoringizni chaqirishingiz yoki tez yordam bo'limiga borishingiz kerak.
Aksariyat ayollar uchun preeklampsi chaqaloqning sog'lig'iga ta'sir qilmaydi. Ammo ba'zi preeklampsi holatlari yo'ldoshni etarlicha qon olishiga to'sqinlik qilishi mumkin. Preeklampsi onada ham, bolada ham jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ba'zi asoratlarga quyidagilar kiradi:
- sekin o'sishi
- kam tug'ilgan vazn
- muddatidan oldin tug'ilish
- chaqaloq uchun nafas qisilishi
- platsenta qisqarishi
- HELLP sindromi
- eklampsi yoki soqchilik
Preeklampsi uchun tavsiya etilgan davolanish kasallikning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun chaqaloqni va yo'ldoshni etkazib berishdir. Shifokor etkazib berish muddatlari bilan bog'liq xatarlar va foydalarni muhokama qiladi. Shifokor, chaqaloq kelajakda etuk bo'lishi uchun, etkazib berishni kutishni maslahat berishi mumkin. Bunday holda, siz va chaqalog'ingiz uchun xavfsizlikni ta'minlash uchun yaqin monitoring o'tkaziladi.
Ba'zida yuqori qon bosimi uchun dorilar qabul qilinadi (antihipertensiv dorilar) va kortikosteroidlar yordamida o'pkaning o'sishi uchun erta tug'ilishga tayyorgarlik ko'rish mumkin. Antizidoz dori-darmonlar ko'p hollarda olinadi. Soqchilik ona va bola uchun keng tarqalgan va jiddiy asorat bo'lishi mumkin.
Erta tug'ish
20 haftadan keyin va homiladorlikning 37 xaftaligidan oldin sodir bo'lganda, tug'ish muddatidan oldin hisoblanadi. An'anaga ko'ra, tashxis bachadonning muntazam qisqarishi bachadon bo'shlig'ining ochilishi (kengayishi) yoki yupqalanishi (yiringlashi) bilan bog'liq bo'lganda amalga oshiriladi.
Erta tug'ish va tug'ilish holatlarining aksariyati o'z-o'zidan sodir bo'ladi. Biroq, to'rtdan bir qismi qasddan qilingan qaror natijasidir. Bunday holatlar, odatda, onada ham, bolada ham asoratlarga bog'liq. Onalar hali belgilangan vaqtda emasligiga qaramay, ularga tug'ruqni davom ettirish orqali eng yaxshi muomala qilinadi.
Muddatli tug'ruq tez tibbiy yordamni talab qiladi. Erta tug'ruq alomatlarini boshdan kechirgan ayolni yotoqda yotqizish yoki kasallarni to'xtatish uchun dori-darmonlarni qabul qilish mumkin. Ko'pchilik aslida muddatidan oldin etkazib berishni davom ettirmoqda.
Erta tug'ish va tug'ish bilan bog'liq bir qator xavf omillari mavjud, ular:
- chekish
- etarli bo'lmagan tug'ruqdan oldingi yordam
- bir nechta abortlar tarixi
- erta tug'ilish tarixi
- qobiliyatsiz serviks
- bachadon miomasi
- siydik yo'llari va boshqa infektsiyalar
Venoz trombozi
Venozli tromboz - bu odatda oyoqdagi tomirda rivojlanadigan qon pıhtısı. Ayollar homiladorlik va tug'ruq paytida, ayniqsa undan keyingi davrda (tug'ruqdan keyingi) quyqalarga moyil. Tana tug'ish paytida qonning ivish qobiliyatini oshiradi va ba'zida bachadonning kattalashishi pastki tanadagi qonning yurakka qaytishini qiyinlashtiradi. Sirt yaqinidagi quyqalar ko'proq uchraydi. Chuqur tomir trombozi ancha xavfli va kam tarqalgan.
Agar ayollarda quyqalar paydo bo'lishi xavfi katta bo'lsa, ular:
- oilaviy trombozga ega
- 30 yoshdan oshganlar
- ilgari uchta yoki undan ko'p etkazib berishgan
- ular yotoqda yotishgan
- ortiqcha vaznga ega
- o'tmishda sezaryen bilan shug'ullanishgan
- tutun
Molar homiladorlik
Molyar homiladorlik - yo'ldoshning g'ayritabiiyligi. Urug'lantirilgandan keyin bachadon ichida normal embrion o'rniga g'ayritabiiy massa hosil bo'ladi. Shuningdek, homiladorlik trofoblastik kasalligi deb nomlangan molar homiladorlik juda kam uchraydi.
Molyar homiladorlikning ikki turi mavjud: to'liq va qisman. To'liq molyar homiladorlik sperma bo'sh tuxumni urug'lantirganda sodir bo'ladi. Platsenta o'sadi va homiladorlik gCG gormoni ishlab chiqaradi, ammo uning ichida homila yo'q. Qisman molar homiladorlik g'ayritabiiy hujayralarni va kuchli nuqsonlari bo'lgan embrionni o'z ichiga olgan massa hosil bo'lganda yuzaga keladi. Bunday holda, homila o'sayotgan g'ayritabiiy massadan tezda xalos bo'ladi.
Molyar homiladorlik zudlik bilan kengayishni va kuretajni (D&C) va ehtiyotkorlik bilan kuzatishni talab qiladi, chunki molyar to'qima yana o'sib, hatto saraton kasalligiga aylanishi mumkin.
Homila spirtli sindromi
Xomilada spirtli ichimliklar sindromi homilada onaning spirtli ichimliklarni iste'mol qilganda rivojlanadigan aqliy va jismoniy nuqsonlari mavjud bo'lganda yuzaga keladi. Spirtli ichimliklar yo'ldoshni kesib o'tadi va bu bo'yning o'sishi va miyaning rivojlanishi bilan bog'liq.
HELLP sindromi
HELLP sindromi (gemoliz, jigar fermentlarining ko'payishi va trombotsitlar sonining kamligi) jigar va qon anormalliklari bilan tavsiflangan holatdir. HELLP sindromi o'z-o'zidan yoki preeklampsi bilan birga bo'lishi mumkin. Semptomlar ko'pincha o'z ichiga oladi:
- ko'ngil aynish
- oshqozon-ichak og'rig'i
- bosh og'rig'i
- qattiq qichishish
HELLP ni davolash odatda tezkor etkazib berishni talab qiladi, chunki onaning sog'lig'i uchun jiddiy asoratlar xavfi ortadi. Asoratlar uning asab tizimiga, o'pka va buyraklarga doimiy zarar etkazishni o'z ichiga oladi.
Eklampsi
Eklampsi preeklampsi rivojlanib, markaziy asab tizimiga hujum qilganda, soqchilikni keltirib chiqaradi. Bu juda og'ir holat. Agar davolanmasa, bu ona va chaqaloq uchun halokatli bo'lishi mumkin. Ammo to'g'ri tug'ruqdan oldin boshqariladigan preeklampsiyaning eklampsiyaga o'tishi juda kam uchraydi.