CPRE imtihoni: bu nima uchun va qanday amalga oshiriladi
Tarkib
- Bu nima uchun
- CPRE qanday amalga oshiriladi
- Imtihonga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak
- Imtihonning mumkin bo'lgan xatarlari
- Xolangiopankreatografiya uchun kontrendikatsiyalar
Faqatgina ERCP deb nomlanuvchi oshqozon osti bezining endoskopik retrograd xolangiopankreatografiyasi - o't pankreatiti, masalan, surunkali pankreatit, xolangit yoki xolangiyokarsinomalar kabi o't yo'llari va oshqozon osti bezi kasalliklarini aniqlashga xizmat qiluvchi imtihon.
Ushbu imtihonning eng katta afzalligi shundaki, u jarrohliksiz tashxis qo'yish bilan bir qatorda, oddiyroq muammolarni ham davolashi, joyidagi mayda toshlarni olib tashlashi yoki hattoki o't yo'llarini kengaytirishi bilan stent.
Ammo, ERCP odatda boshqa, oddiyroq ko'rish testlari, masalan, ultratovush yoki MRI tashxisni tasdiqlay olmagan yoki noto'g'ri tashxis qo'ymagan holatlar uchun saqlanadi.
Bu nima uchun
CPRE imtihoni shifokorga o't yo'llari yoki oshqozon osti bezi yo'llari bilan bog'liq ba'zi tashxislarni tasdiqlashda yordam beradi, masalan:
- O't toshlari;
- O't pufagidagi infektsiyalar;
- Pankreatit;
- Safro yo'llarida shish yoki saraton;
- Pankreasdagi o'smalar yoki saraton.
Bundan tashqari, ushbu usul toshning mavjudligi kabi oddiyroq muammolarni davolashga imkon beradi va shuning uchun ushbu testni tashxis qo'yish ehtimoli katta bo'lgan taqdirda tanlash mumkin, chunki u davolanishga ham imkon beradi, aksincha oddiyroq imtihonlar.
CPRE qanday amalga oshiriladi
30 dan 90 daqiqagacha bo'lgan CPRE imtihoni odamga og'riq yoki noqulaylik tug'dirmasligi uchun umumiy behushlik ostida o'tkaziladi. Imtihonni o'tkazish uchun shifokor safro yo'llarining ichakka tutashgan joyini kuzatish uchun uchida kichik kamerasi bo'lgan og'izdan o'n ikki barmoqli ichakka qadar ingichka naycha kiritadi.
Ushbu joyda biron bir o'zgarish bo'lganligini kuzatgandan so'ng, shifokor xuddi shu naycha yordamida radiopaq moddasini safro yo'llariga yuboradi.Nihoyat, qorin bo'shlig'i rentgenogrammasi moddalar bilan to'ldirilgan kanallarni kuzatish uchun o'tkazilib, kanallardagi o'zgarishlarni aniqlashga imkon beradi.
Iloji bo'lsa, shifokor CPRE naychasidan o't pufagidagi toshlarni olib tashlash yoki hatto a joyini qo'yish uchun ham foydalanishi mumkin stent, bu kanallarni kengaytirishga yordam beradigan kichik tarmoq, masalan, ular juda kelishilgan bo'lsa.
Imtihonga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak
ERCP imtihoniga tayyorgarlik odatda 8 soatlik ro'za tutishni o'z ichiga oladi, bu vaqt davomida siz eyish yoki ichishdan saqlanishingiz kerak. Ammo, masalan, muayyan dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatish kabi ko'proq ehtiyotkorlik zarurligini bilish uchun imtihondan oldin shifokor bilan suhbatlashish muhimdir.
Bundan tashqari, tekshiruv behushlik ostida o'tkazilganligi sababli, odam uyiga xavfsiz qaytishi uchun uni olib borish tavsiya etiladi.
Imtihonning mumkin bo'lgan xatarlari
ERCP nisbatan tez-tez uchraydigan texnikadir va shuning uchun asoratlar xavfi juda past. Biroq, quyidagilar bo'lishi mumkin:
- Safro yoki oshqozon osti bezi kanallarining infektsiyasi;
- Qon ketish;
- Safro yoki oshqozon osti bezi kanallarining teshilishi.
Umumiy behushlik ostida o'tkaziladigan tekshiruv bo'lgani uchun, ishlatiladigan anestezikaga qarshi reaktsiyalar paydo bo'lishi xavfi ham mavjud. Shuning uchun, imtihondan oldin, ilgari behushlik bilan bog'liq muammolar bo'lgan bo'lsa, shifokorga xabar berish juda muhimdir.
Xolangiopankreatografiya uchun kontrendikatsiyalar
Pankreas endoskopik retrograd xolangiopankreatografiya (ERCP) pankreatit psevdokistasi shubhali va homiladorlik paytida kontrendikedir, chunki u ionlashtiruvchi nurlanishdan foydalanadi.
ERCP yurak stimulyatori, ko'z ichidagi begona jismlar yoki intrakranial anevrizma kliplari, koxlear implantlar yoki sun'iy yurak klapanlari bo'lgan bemorlarda kontrendikedir.