Pankreatik saraton operatsiyasi
Tarkib
Oshqozon osti bezi saratonini olib tashlash bo'yicha operatsiya ko'plab onkologlar tomonidan davolashning yagona usuli hisoblanadi, ammo bu oshqozon osti bezi saratonini davolashga qodir, ammo davolash bu faqat saraton kasalligining dastlabki bosqichida aniqlanganda mumkin bo'ladi.
Oshqozon osti bezi saratoni 60 yoshdan keyin tez-tez uchraydi va juda tajovuzkor bo'lib, tashxis qo'yilganidan keyin 10 yil ichida hayot darajasi 20% atrofida bo'ladi, hatto odamda limfa tugunlari ta'sirlanmagan 1 me'da osti bezi adenokarsinomasi bo'lsa ham. Metastaz yoki davolanmaydigan o'sma bilan og'rigan bemorlarning o'rtacha umr ko'rish darajasi atigi 6 oyni tashkil qiladi. Shunday qilib, ushbu kasallik aniqlangandan so'ng, davolanish imkoniyatini oshirish va bemorning umrini uzaytirish uchun imtihonlarni o'tkazish va operatsiyani rejalashtirish kerak.
Me'da osti bezi saratoni bo'yicha operatsiya turlari
Oshqozon osti bezi saratonini olib tashlash bo'yicha operatsiyalarning asosiy turlari:
- Gastroduodenopankreatektomiya yoki Whipple jarrohligi, boshni oshqozon osti bezi va ba'zan oshqozon osti bezi tanasi, o't pufagi, umumiy o't yo'llari, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakni olib tashlashdan iborat. Ushbu operatsiyani qabul qilishning maqbul ko'rsatkichlari mavjud, shuningdek, palliativ usul sifatida ham foydalanish mumkin, chunki bu kasallik biroz olib keladigan noqulaylikni kamaytiradi. Ushbu operatsiyadan keyin oshqozon normal bo'lib qoladi, chunki jigarda, oshqozon osti bezining qolgan qismidan oziq-ovqat va oshqozon sharbatida hosil bo'lgan safro to'g'ridan-to'g'ri ingichka ichakka tushadi.
- Duodenopankreatektomiya, bu Whipple operatsiyasiga o'xshash jarrohlik texnikasi, ammo oshqozonning pastki qismi olib tashlanmaydi.
- Umumiy pankreatektomiya, bu operatsiya bo'lib, unda butun oshqozon osti bezi, o'n ikki barmoqli ichak, oshqozon qismi, taloq va o't pufagi olinadi. Bemor ushbu operatsiyadan keyin diabetga chalinishi mumkin, chunki u insulin ishlab chiqarishga mas'ul bo'lgan butun oshqozon osti bezini olib tashlaganligi sababli qondagi qand miqdoriga qarshi kurashish uchun insulin ishlab chiqarmaydi.
- Distal pankreatektomiya: taloq va distal oshqozon osti bezi olib tashlanadi.
Ushbu operatsiyalarga qo'shimcha ravishda, saraton juda rivojlanganida ishlatiladigan va simptomlarni davolash va kasallikni davolamaydigan operatsiyalarni o'z ichiga olgan palyativ protseduralar mavjud. Kimyoterapiya juda cheklangan ta'sirga ega bo'lib, asosan operatsiya qilinmaydigan yoki metastazli bemorlarning oqibatlarini yumshatish va hayot sifatini yaxshilash uchun ishlatiladi.
Jarrohlikdan oldin tekshiruvlar
Oshqozon osti bezi o'simtasini olib tashlash bo'yicha operatsiyaga tayyorgarlik ko'rish uchun, shish paydo bo'lgan boshqa joylar mavjudligini aniqlashga yordam beradigan ba'zi testlarni o'tkazish kerak. Shunday qilib, ko'p detektorli qorin tomografiyasi, yadro magnit-rezonansi, echoendoskopiya, pozitron emissiya tomografiyasi va laparoskopiya kabi imtihonlar tavsiya etiladi.
Qolish muddati
Kasalxonada qolish muddati odamning umumiy sog'lig'iga bog'liq. Odatda odam operatsiya qiladi va 10 kundan kam vaqt ichida uyiga borishi mumkin, ammo agar asoratlar bo'lsa, odam qayta tiklanishi kerak bo'lsa, kasalxonada qolish uzoqroq bo'lishi mumkin.