Katatonik tushkunlik

Tarkib

• Katatonik depressiya nima?
• Katatonik tushkunlik belgilari
• O'z joniga qasd qilishning oldini olish
• Katatonik tushkunlik sabablari
• Katatonik tushkunlikni davolash
• Benzodiazepinlar
• Elektrokonsulsiv terapiya
• N-metil-D-aspartat
• Takrorlanuvchi transkranial magnit stimulyatsiya (rTMS)

Katatonik depressiya nima?

Katatonik depressiya - bu uzoq vaqt davomida birovning so'zsiz va harakatsiz qolishiga olib keladigan depressiya turi.

Ilgari katatonik depressiya o'ziga xos kasallik sifatida qaralgan bo'lsa-da, Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi (APA) endi uni alohida ruhiy kasallik deb tan olmaydi. Buning o'rniga, APA hozirda katatoniyani turli ruhiy kasalliklar, shu jumladan depressiya, travmadan keyingi stress va bipolyar kasalliklar uchun spetsifikator (pastki kategoriya) deb hisoblaydi.

Katatoniya normal harakat qila olmaslik bilan tavsiflanadi. Katatoniyaning belgilari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin.

• turishda
• nutqning etishmasligi
• tezkor harakatlar
• g'ayritabiiy harakatlar

Katatonik tushkunlik belgilari

Agar sizda katatonik depressiya bo'lsa, siz depressiya belgilarini boshdan kechirishingiz mumkin, masalan:

• deyarli har kuni yuz berishi mumkin bo'lgan qayg'u hissi
• ko'pgina faoliyatlarga qiziqishning yo'qolishi
• to'satdan vazn yo'qotish yoki yo'qotish
• tuyadi o'zgarishi
• uxlab qolish muammosi
• to'shakdan chiqishda muammo
• bezovtalik hissi
• asabiylashish
• befoyda tuyg'ular
• aybdorlik hissi
• charchoq
• konsentratsiya qilishda qiyinchilik
• o'ylash qiyin
• qaror qabul qilishda qiyinchilik
• o'z joniga qasd qilish yoki o'lim haqida fikrlar
• o'z joniga qasd qilishga urinish

O'z joniga qasd qilishning oldini olish

• Agar kimdir darhol o'z-o'ziga zarar etkazishi yoki boshqa birovga zarar etkazishi mumkin deb o'ylasangiz:
• • 911 yoki mahalliy favqulodda vaziyat raqamiga qo'ng'iroq qiling.
• • Yordam kelguniga qadar odam bilan birga bo'ling.
• • Qurol, pichoq, dori-darmon va boshqa zarar etkazadigan narsalarni olib tashlang.
• • Eshiting, lekin hukm qilmang, bahslashmang, qo'rqitmang yoki qichqirmang.
• Agar siz yoki o'zingiz bilgan odam o'z joniga qasd qilishni rejalashtirayotgan bo'lsa, inqirozdan yoki o'z joniga qasd qilishning oldini olish bo'yicha ishonch telefonidan yordam oling. Milliy o'z joniga qasd qilishning oldini olish liniyasini 800-273-8255-da sinab ko'ring.

Siz shuningdek katatoniyaning alomatlariga duch kelishingiz mumkin, jumladan:

• haddan tashqari negativizm, bu ogohlantiruvchi vositalarga reaktsiyaning etishmasligi yoki stimullarga qarshi bo'lganlikni anglatadi
• tashviqot
• ko'chib o'tolmaslik
• haddan tashqari tashvish tufayli gapirishda qiyinchilik
• g'ayrioddiy harakatlar
• boshqa odamning nutqiga yoki harakatlariga taqlid qilish
• ovqat yoki ichimlikdan bosh tortish

Og'ir katatonli odamlar kunlik vazifalarni bajarishda qiynalishlari mumkin. Masalan, yotoqda o'tirishning oddiy harakati bir necha soat talab qilishi mumkin.

Katatonik tushkunlik sabablari

Tadqiqotchilar, depressiya qisman neyrotransmitterlarning muntazam ravishda ishlab chiqarilishidan kelib chiqadi deb hisoblashadi. Neyrotransmitterlar miyada hujayralar bir-biri bilan aloqa qilishiga imkon beradigan kimyoviy moddalardir.

Ko'pincha depressiya bilan bog'liq bo'lgan neyrotransmitterlar serotonin va norepinefrindir. Tanlangan serotoninni qaytarib olish inhibitörleri (SSI) va serotonin-norepinefrinni qaytarib olish inhibitörleri (SNRI) kabi antidepressantlar ana shu ikki kimyoviy moddaga ta'sir qilish orqali ishlaydi.

Katatoniyada dopamin, gamma-aminobutirik kislota (GABA) va glyutamat neyrotransmitter tizimidagi nosozliklar tufayli kelib chiqadi, deb ishoniladi. Ko'pincha bu asabiy asabiy, ruhiy yoki jismoniy kasallik bilan birga keladi. Natijada, shifokoringiz katatonik simptomlarni muvaffaqiyatli davolash uchun sababga e'tibor berishlari kerak.

Katatonik tushkunlikni davolash

Katatonik depressiya uchun quyidagi davolash usullari mavjud:

Benzodiazepinlar

Benzodiazepinlar GABA neyrotransmitterining ta'sirini kuchaytiradigan psixoaktiv dorilar sinfidir.

Ko'pgina odamlarda ushbu dorilar katatonik simptomlarni, shu jumladan bezovtalik, mushaklar spazmlari va uyqusizlikni engillashtirish uchun samarali. Shu bilan birga, benzodiazepinlar ham juda qo'shadi, shuning uchun ular odatda qisqa muddatli davolash usuli sifatida ishlatiladi.

Elektrokonsulsiv terapiya

Elektrokonvulsiv terapiya (ECT) katatonik tushkunlikni davolash uchun eng samarali hisoblanadi. Bu miyaga elektr impulslarini yuboradigan va soqchilikni keltirib chiqaradigan boshga elektrodlarni biriktirishni o'z ichiga oladi.

Hozirgi kunda ECT turli xil ruhiy kasalliklar va ruhiy kasalliklarni davolash uchun xavfsiz va samarali deb hisoblansa-da, uni qamrab olgan stigma mavjud. Natijada, hozirgi vaqtda u katatonik simptomlarni davolash uchun asosiy vosita sifatida benzodiazepinlardan orqada qolmoqda.

N-metil-D-aspartat

Ba'zi bir izlanishlar N-metil-D-aspartat (NMDA) ni katatonik depressiyani samarali davolashda ham qo'llash mumkinligini ko'rsatmoqda. NMDA - bu glyutamat neyrotransmitterning xatti-harakatlarini taqlid qiladigan aminokislotaning hosilasi. Bu davolanishning istiqbolli usuli bo'lib ko'rinsa ham, uning samaradorligi va yon ta'sirini etarlicha hal qilish uchun ko'proq tadqiqotlar talab etiladi.

Takrorlanuvchi transkranial magnit stimulyatsiya (rTMS)

Boshqa muolajalar takroriy transkranial magnit stimulyatsiya (rTMS) va ba'zi atipik antipsikotiklar, xususan, D2 retseptorlarini dopamin bilan to'sib qo'yadigan vositalardir. Ammo bu usullar katatonik depressiya bilan og'rigan odamlarni davolashda qanchalik samarali ekanligini aniqlash uchun ko'proq tadqiqotlar talab etiladi.