TMJ kasalliklari

Temporomandibulyar qo'shma va mushaklarning buzilishi (TMJ buzilishi) - bu sizning pastki jagingizni bosh suyagingiz bilan bog'laydigan chaynash mushaklari va bo'g'imlarga ta'sir qiladigan muammolar.

Boshingizning har bir tomonida 2 ta mos keladigan temporomandibulyar bo'g'inlar mavjud. Ular sizning quloqlaringiz oldida joylashgan. "TMJ" qisqartmasi bo'g'inning nomini anglatadi, ammo ko'pincha bu mintaqaning har qanday buzilishi yoki alomatlarini anglatishda ishlatiladi.

TMJ bilan bog'liq ko'plab alomatlar jismoniy stressning bo'g'im atrofidagi tuzilmalarga ta'siridan kelib chiqadi. Ushbu tuzilmalarga quyidagilar kiradi:

• Qo'shimchadagi xaftaga disk
• Jag ', yuz va bo'yinning mushaklari
• Yaqin atrofdagi ligamentlar, qon tomirlari va nervlar
• Tishlar

Temporomandibulyar og'riyotgan ko'plab odamlar uchun sabab noma'lum. Ushbu holat uchun berilgan ba'zi sabablar yaxshi isbotlanmagan. Ular quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Yomon luqma yoki ortodontik parantez.
• Stress va tishlarni maydalash. TMJ muammosi bo'lgan ko'plab odamlar tishlarini tishlamaydilar va uzoq vaqtdan beri tishlarini tishlab yurganlarning ko'pchiligida temporomandibulyar bo'g'in bilan bog'liq muammolar bo'lmaydi. Ba'zi odamlar uchun ushbu buzuqlik bilan bog'liq stress, og'riqning sababi bo'lishi mumkin, aksincha, bu muammoning sababi.

Yomon duruş TMJ simptomlarida ham muhim omil bo'lishi mumkin. Masalan, kun bo'yi kompyuterga qarab, boshingizni oldinga qarab tursangiz, yuz va bo'yin muskullari charchaydi.

TMJ alomatlarini kuchaytirishi mumkin bo'lgan boshqa omillarga noto'g'ri ovqatlanish va uyqusizlik kiradi.

Ko'p odamlar oxir-oqibat "boshlash nuqtalari" ga ega. Bu sizning jag'ingiz, boshingiz va bo'yningizning qisqargan mushaklari. Trigger nuqtalari og'riqni boshqa joylarga qaratishi mumkin, bu bosh og'rig'i, quloq yoki tish og'rig'iga sabab bo'ladi.

TMJ bilan bog'liq simptomlarning boshqa mumkin bo'lgan sabablari orasida artrit, yoriqlar, dislokatsiyalar va tug'ilishdan beri mavjud bo'lgan tuzilish muammolari mavjud.

TMJ kasalliklari bilan bog'liq alomatlar quyidagilar bo'lishi mumkin:

• Tishlash yoki chaynash qiyinligi yoki noqulaylik
• Og'zini ochganda yoki yopayotganda ovozni chertish, ochish yoki panjara qilish
• Yuzdagi zerikarli, og'riqli og'riq
• Quloq og'rig'i
• Bosh og'rig'i
• Jag'ning og'rig'i yoki jag'ning yumshoqligi
• Jag'ning qulflanishi
• Og'izni ochish yoki yopish qiyinligi

TMJ og'rig'i va alomatlari uchun sizga bir nechta tibbiy mutaxassisni ko'rish kerak bo'lishi mumkin. Bunga alomatlaringizga qarab tibbiyot xodimi, stomatolog yoki quloq, burun va tomoq (KBB) shifokori kirishi mumkin.

Sizga quyidagilarni o'z ichiga olgan to'liq imtihon kerak bo'ladi.

• Tish tishlarini yomon moslashishini ko'rsatadigan stomatologik imtihon
• Qo'shimchalar va mushaklarni yumshoqlik uchun his qilish
• Nozik yoki og'riqli joylarni topish uchun bosh atrofini bosish
• Tishlarni yonma-yon siljitish
• Jag'ning ochilishi va yopilishini tomosha qilish, his qilish va tinglash
• X-nurlari, tomografiya, MRI, TMJning doppler-testi

Ba'zida, jismoniy imtihon natijalari odatdagidek ko'rinishi mumkin.

Sizning provayderingiz boshqa holatlarni, masalan, yuqumli kasalliklar, asab bilan bog'liq muammolar va sizning simptomlaringizni keltirib chiqaradigan bosh og'rig'ini ko'rib chiqishi kerak.

Avvaliga oddiy, yumshoq muolajalar tavsiya etiladi.

• Qo'shish yallig'lanishini tinchlantirish uchun yumshoq ovqatlanish.
• Jag'ning atrofidagi mushaklarni qanday qilib yumshoq qilib cho'zish, bo'shashtirish yoki massaj qilishni o'rganing. Sizning provayderingiz, stomatologingiz yoki fizik-terapevtingiz bunda sizga yordam berishi mumkin.
• O'zingizning alomatlaringizni keltirib chiqaradigan harakatlardan saqlaning, masalan, esnash, qo'shiq aytish va saqich chaynash.
• Yuzingizda nam issiqlik yoki sovuq paketlarni sinab ko'ring.
• Stressni kamaytirish usullarini o'rganing.
• Og'riqni engish qobiliyatini oshirishga yordam berish uchun har hafta bir necha marta mashq qiling.
• Tishlarni tahlil qilish.

TMJ kasalliklarini qanday davolash mumkinligi haqida iloji boricha ko'proq o'qing, chunki fikr har xil. Bir nechta provayderlarning fikrlarini bilib oling. Yaxshi yangilik shundaki, aksariyat odamlar oxir-oqibat yordam beradigan narsalarni topishadi.

Siz foydalanishingiz mumkin bo'lgan dorilar haqida provayderingiz yoki tish shifokoringizdan so'rang. Bunga quyidagilar kirishi mumkin:

• Asetaminofen yoki ibuprofen, naproksen (yoki boshqa steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar) dan qisqa muddatli foydalanish
• Mushaklarni yumshatuvchi dorilar yoki antidepressantlar
• Toksin botulinum kabi mushaklarning gevşetici in'ektsiyalari
• Kamdan kam hollarda yallig'lanishni davolash uchun TMJda kortikosteroidlar

Og'zaki yoki tishlovchi qo'riqchilar, shuningdek splints yoki maishiy texnika deb ham ataladi, qadimdan tishlarni tishlash, tishlarini siqish va TMJ kasalliklarini davolash uchun ishlatilgan. Ular yordam berishi mumkin yoki bo'lmasligi mumkin.

• Ko'p odamlar ularni foydali deb topgan bo'lsalar-da, foydalari har xil. Qo'riqchi vaqt o'tishi bilan yoki uni kiyishni to'xtatganda samaradorligini yo'qotishi mumkin. Boshqa odamlar uni kiyganda qattiqroq og'riq his qilishlari mumkin.
• Splintslarning har xil turlari mavjud. Ba'zilar yuqori tishlarga, boshqalari pastki tishlarga to'g'ri keladi.
• Ushbu narsalardan doimiy foydalanish tavsiya etilmasligi mumkin. Agar ular sizning ısırığınızda biron bir o'zgarishga olib keladigan bo'lsa, to'xtashingiz kerak.

Agar konservativ davo choralari samara bermasa, bu o'z-o'zidan ko'proq tajovuzkor davolanishga muhtojligingizni anglatmaydi. Orqaga qaytarish mumkin bo'lmagan davolash usullarini ko'rib chiqishda ehtiyot bo'ling, masalan, ortodontiya yoki sizning ısırığınızı doimiy ravishda o'zgartiradigan jarrohlik.

Jag'ning rekonstruktiv jarrohligi yoki bo'g'imlarni almashtirish kamdan-kam hollarda talab qilinadi. Darhaqiqat, natijalar ko'pincha operatsiyadan oldingi holatga qaraganda yomonroq bo'ladi.

Siz www.tmj.org saytida TMJ sindromi assotsiatsiyasi orqali qo'shimcha ma'lumot olishingiz va qo'llab-quvvatlash guruhlarini topishingiz mumkin.

Ko'p odamlar uchun alomatlar faqat ba'zan paydo bo'ladi va uzoq davom etmaydi. Ular davolanishni ozgina yoki umuman olmasdan o'z vaqtida ketishga moyildirlar. Ko'p holatlar muvaffaqiyatli davolanishi mumkin.

Ba'zi og'riq holatlari davolanmasdan o'z-o'zidan o'tib ketadi. TMJ bilan bog'liq og'riq kelajakda yana qaytishi mumkin. Agar sabab tunda siqish bo'lsa, davolanish juda hiyla-nayrang bo'lishi mumkin, chunki u uxlashni boshqarish qiyin.

Og'iz splintsi tishlarni maydalash uchun keng tarqalgan davolash usuli hisoblanadi. Ba'zi splintslar tekis va tekis sirt bilan silliqlashni susaytirishi mumkin bo'lsa-da, ular og'riqni kamaytirish yoki siqishni to'xtatishda unchalik samarali bo'lmasligi mumkin. Splints qisqa vaqt ichida yaxshi ishlashi mumkin, ammo vaqt o'tishi bilan samarasiz bo'lib qolishi mumkin. Agar ba'zi bir splintslar, agar ular to'g'ri o'rnatilmagan bo'lsa, tishlash o'zgarishiga olib kelishi mumkin. Bu yangi muammoga olib kelishi mumkin.

TMJ sabab bo'lishi mumkin:

• Surunkali yuz og'rig'i
• Surunkali bosh og'rig'i

Ovqatlanishda yoki og'zingizni ochishda qiynalayotgan bo'lsangiz, darhol provayderingizga murojaat qiling. Shuni yodda tutingki, ko'plab holatlar artritdan tortib to qamchilash jarohatlarigacha TMJ alomatlarini keltirib chiqarishi mumkin. Yuz og'rig'ida maxsus o'qitilgan mutaxassislar TMJni aniqlash va davolashda yordam berishlari mumkin.

TMJ muammolarini davolash uchun uyda parvarish qilishning ko'plab bosqichlari ham ushbu holatning oldini olishga yordam beradi. Ushbu qadamlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Qattiq ovqatlar va saqichni iste'mol qilishdan saqlaning.
• Umumiy stressni va mushaklarning kuchlanishini kamaytirish uchun gevşeme usullarini o'rganing.
• O'zingizni yaxshi tuting, ayniqsa kun bo'yi kompyuterda ishlasangiz. Vaziyatni o'zgartirish uchun tez-tez to'xtab turing, qo'llaringizni va qo'llaringizni dam oling va stressli mushaklarni engillashtiring.
• Singan va chiqishlar xavfini kamaytirish uchun xavfsizlik choralaridan foydalaning.

TMD; Temporomandibular qo'shma kasalliklar; Temporomandibulyar mushaklarning buzilishi; Kosten sindromi; Kraniomandibulyar buzilish; Temporomandibulyar buzilish

Indresano AT, Park CM. Temporomandibulyar qo'shma kasalliklarni jarrohliksiz boshqarish. In: Fonseca RJ, ed. Og'iz va yuz-yuz jarrohligi. 3-nashr. Sent-Luis, MO: Elsevier; 2018 yil: 39-bob.

Martin B, Baumhardt H, D'Alesio A, Vuds K. Og'zaki kasalliklar. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, tahrir. Zitelli va Devisning bolalar fizik diagnostikasi atlasi. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 21-bob.

Okeson JP. Temporomandibulyar kasalliklar. In: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Connning hozirgi terapiyasi 2020. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 504-507.

Pedigo RA, Amsterdam JT. Og'iz orqali davolash. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rozenning shoshilinch tibbiyoti: tushunchalar va klinik amaliyot. 9-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 60-bob.