Tomoq saratoni nima?

Tarkib

• Tomoq saratonining turlari
• Tomoq saratonining mumkin bo'lgan belgilarini aniqlash
• Tomoq saratoni sabablari va xavf omillari
• Tomoq saratonini tashxislash
• Tomoq saratonini uyg'otish
• Rasm sinovlari
• Magnit-rezonans tomografiya (MRI)
• Pozitron emissiya tomografiyasi (PET skanerlash)
• Kompyuter tomografiyasi (KT)
• Bariy qaldirg'och
• Ko'krak qafasi rentgenogrammasi
• Tomoq saratonini davolash usullari
• Jarrohlik
• Radiatsiya terapiyasi
• Kimyoviy terapiya
• Maqsadli terapiya
• Davolanishdan keyingi tiklanish
• Tomoq saratoni uchun uzoq muddatli istiqbol
• Tomoq saratonining oldini olish
• Tomoq saratoni: Savol-javob
• Savol:
• Javob:

Tomoq saratoni nima?

Saraton - bu anormal hujayralar ko'payib, tanadagi nazoratsiz ravishda bo'linadigan kasalliklar sinfidir. Ushbu g'ayritabiiy hujayralar o'smalar deb ataladigan xavfli o'smalarni hosil qiladi.

Tomoq saratoni ovoz qutisi, ovoz kordlari va tomoqning boshqa qismlari, masalan, bodomsimon bezlar va orofarenks saratoniga ishora qiladi. Tomoq saratoni ko'pincha ikkita toifaga bo'linadi: faringeal saraton va laringeal saraton.

Tomoq saratoni boshqa saraton kasalliklariga nisbatan kam uchraydi. Milliy Saraton Instituti Qo'shma Shtatlardagi kattalar:

• taxminan 1,2 foizga hayot davomida og'iz bo'shlig'i va faringeal saraton tashxisi qo'yiladi.
• taxminan 0,3 foizga umr bo'yi laringeal saraton kasalligi aniqlanadi.

Tomoq saratonining turlari

Tomoqdagi barcha saraton kasalliklari g'ayritabiiy hujayralarni rivojlanishi va o'sishini o'z ichiga olgan bo'lsa-da, eng samarali davolash rejasini aniqlash uchun shifokor sizning aniq turingizni aniqlab berishi kerak.

Tomoq saratonining ikkita asosiy turi:

• Skuamoz hujayrali karsinoma. Tomoq saratonining bu turi tomoqni qoplagan yassi hujayralarga ta'sir qiladi. Bu Qo'shma Shtatlarda eng keng tarqalgan tomoq saratoni.
• Adenokarsinoma. Tomoq saratonining bu turi bez hujayralariga ta'sir qiladi va kam uchraydi.

Tomoq saratonining ikki toifasi:

• Faringeal saraton. Ushbu saraton sizning tomog'ingizdan orqangizdan nafas olish naychangizning yuqori qismiga o'tadigan bo'shliq naycha bo'lgan farenksda rivojlanadi. Bo'yin va tomoqda rivojlanadigan faringeal saraton kasalliklariga quyidagilar kiradi.
  • nazofarenks saratoni (tomoqning yuqori qismi)
  • orofarenks saratoni (tomoqning o'rta qismi)
  • gipofarenks saratoni (tomoqning pastki qismi)
  • Laringeal saraton. Ushbu saraton sizning ovoz qutingiz bo'lgan halqumda hosil bo'ladi.

Tomoq saratonining mumkin bo'lgan belgilarini aniqlash

Tomoq saratonini dastlabki bosqichida aniqlash qiyin bo'lishi mumkin. Tomoq saratonining umumiy belgilari va belgilariga quyidagilar kiradi.

• ovozingizni o'zgartiring
• yutish muammosi (disfagiya)
• Ozish
• tomoq og'rigi
• tomoqni tozalash uchun doimiy ehtiyoj
• doimiy yo'tal (qonni yo'talishi mumkin)
• bo'ynidagi shishgan limfa tugunlari
• xirillash
• quloq og'rig'i
• ovozning balandligi

Agar sizda ushbu alomatlar mavjud bo'lsa va ular ikki-uch hafta o'tgach yaxshilanmasa, shifokorni tayinlang.

Tomoq saratoni sabablari va xavf omillari

Ayollarga qaraganda erkaklar tomoq saratoniga chalinishi ehtimoli ko'proq.

Ba'zi turmush tarzi odatlari tomoq saratoni rivojlanish xavfini oshiradi, jumladan:

• chekish
• spirtli ichimliklarni ortiqcha iste'mol qilish
• yomon ovqatlanish
• asbestga ta'sir qilish
• yomon tish gigienasi
• genetik sindromlar

Tomoq saratoni, shuningdek, inson papillomavirus infektsiyalari (HPV) ning ayrim turlari bilan bog'liq. HPV jinsiy yo'l bilan yuqadigan virusdir. Amerikaning saraton kasalligini davolash markazlariga ko'ra, HPV infektsiyasi ba'zi orofaringeal saraton kasalliklari uchun xavf omilidir.

Tomoq saratoni boshqa saraton turlari bilan ham bog'liq. Darhaqiqat, tomoq saratoni tashxisi qo'yilgan ba'zi odamlarga bir vaqtning o'zida qizilo'ngach, o'pka yoki siydik pufagi saratoni tashxisi qo'yiladi. Buning sababi shundaki, ushbu saraton kasalliklarida bir xil xavf omillari mavjud.

Tomoq saratonini tashxislash

Uchrashuvda shifokor sizning alomatlaringiz va kasallik tarixi haqida so'raydi. Agar siz tomoq og'rig'i, xirillash va doimiy yo'tal kabi yaxshilanishsiz va boshqa tushuntirishsiz alomatlarni boshdan kechirgan bo'lsangiz, ular tomoq saratoniga shubha qilishlari mumkin.

Tomoq saratonini tekshirish uchun shifokoringiz to'g'ridan-to'g'ri yoki bilvosita laringoskopiya o'tkazadi yoki protsedura uchun mutaxassisga murojaat qiladi.

Laringoskopiya shifokoringizga tomoqqa yaqinroq qarash imkonini beradi. Agar ushbu test anormalliklarni aniqlasa, shifokor tomog'ingizdan to'qima namunasini (biopsiya deb ataladi) olib, saraton kasalligini tekshirishi mumkin.

Shifokor quyidagi biopsiya turlaridan birini tavsiya qilishi mumkin:

• An'anaviy biopsiya. Ushbu protsedura uchun shifokor kesma hosil qiladi va to'qimalarning namunasini olib tashlaydi. Ushbu turdagi biopsiya operatsiya xonasida umumiy behushlik ostida o'tkaziladi.
• Nozik igna aspiratsiyasi (FNA). Ushbu biopsiya uchun sizning shifokoringiz namunali hujayralarni olib tashlash uchun to'g'ridan-to'g'ri o'simtaga ingichka igna kiritadi.
• Endoskopik biopsiya. Endoskop yordamida to'qima namunasini olib tashlash uchun shifokor og'zingiz, buruningiz yoki kesishingiz orqali ingichka, uzun naychani kiritadi.

Tomoq saratonini uyg'otish

Agar shifokor tomog'ingizda saraton hujayralarini topsa, ular saratonning bosqichini yoki darajasini aniqlash uchun qo'shimcha testlarni buyuradilar. Bosqichlar 0 dan 4 gacha:

• 0 bosqich: Shish faqat tomoqning ta'sirlangan qismi hujayralarining yuqori qatlamida bo'ladi.
• 1-bosqich: Shish 2 sm dan kam va tomoqning boshlangan qismida cheklangan.
• 2-bosqich: Shish 2 dan 4 sm gacha yoki yaqin atrofda o'sgan bo'lishi mumkin.
• 3 bosqich: O'sma 4 sm dan kattaroq yoki tomoqdagi boshqa tuzilmalarga aylangan yoki bitta limfa tuguniga tarqalgan.
• 4-bosqich: Shish limfa tugunlariga yoki uzoqdagi organlarga tarqaldi.

Rasm sinovlari

Tomoq saratonini davolash uchun shifokor turli xil testlardan foydalanishi mumkin. Ko'krak, bo'yin va boshni tasvirlash testlari kasallikning rivojlanishi haqida yaxshiroq tasavvurga ega bo'lishi mumkin. Ushbu testlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

Magnit-rezonans tomografiya (MRI)

Ushbu tasvirlash testi sizning bo'yningizning ichki qismining batafsil rasmlarini yaratish uchun radio to'lqinlari va kuchli magnitlardan foydalanadi. MRI shishlarni qidiradi va saraton kasalligi tananing boshqa qismlariga tarqalganligini aniqlay oladi.

Mashina tasvirlarni yaratganligi sababli siz tor trubkada yotasiz. Sinovning uzunligi har xil, lekin odatda bir soatdan ko'proq vaqt talab qilinmaydi.

Pozitron emissiya tomografiyasi (PET skanerlash)

PET tekshiruvi qonga radioaktiv bo'yoq turini kiritishni o'z ichiga oladi. Skanerlash natijasida tanangizdagi radioaktivlik sohalari tasvirlari hosil bo'ladi. Ushbu turdagi ko'rish testi rivojlangan saraton holatlarida ishlatilishi mumkin.

Kompyuter tomografiyasi (KT)

Ushbu tasvir sinovi tanangizning tasavvurlar rasmini yaratish uchun rentgen nurlaridan foydalanadi. KT ham yumshoq to'qima va organlarning tasvirlarini hosil qiladi.

Ushbu skanerlash shifokoringizga o'smaning hajmini aniqlashga yordam beradi. Shuningdek, ular o'smaning limfa tugunlari va o'pka kabi turli sohalarga tarqalishini aniqlashga yordam beradi.

Bariy qaldirg'och

Agar yutish qiyin bo'lsa, shifokor bariy qaldirg'ochni taklif qilishi mumkin. Tomoq va qizilo'ngachni qoplash uchun siz qalin suyuqlik ichasiz. Ushbu test tomoq va qizilo'ngachning rentgen tasvirini yaratadi.

Ko'krak qafasi rentgenogrammasi

Agar shifokor saraton kasalligi sizning o'pkangizga tarqalib ketgan deb taxmin qilsa, anormalliklarni tekshirish uchun sizga ko'krak qafasi rentgenogrammasi kerak bo'ladi.

Tomoq saratonini davolash usullari

Davolash davomida siz turli xil mutaxassislar bilan yaqindan hamkorlik qilasiz. Ushbu mutaxassislarga quyidagilar kiradi:

• o'smalarni olib tashlash kabi jarrohlik muolajalarni bajaradigan onkolog
• saraton kasalligini radiatsiya terapiyasi yordamida davolaydigan radiatsion onkolog
• sizning biopsiyangizdan to'qima namunalarini tekshiradigan patolog

Agar sizda biopsiya yoki jarrohlik amaliyoti bo'lsa, unda behushlik bilan shug'ullanadigan va protsedura davomida sizning ahvolingizni kuzatadigan anesteziolog ham bo'ladi.

Tomoq saratonini davolash usullari jarrohlik, radiatsiya terapiyasi va kimyoviy terapiyani o'z ichiga oladi. Shifokor tomonidan tavsiya etilgan davolash usuli boshqa omillar qatorida sizning kasalligingiz darajasiga bog'liq bo'ladi.

Jarrohlik

Agar tomog'ingizdagi o'sma kichkina bo'lsa, shifokor jarrohlik yo'li bilan o'smani olib tashlashi mumkin. Ushbu operatsiya sizni tinchlantirish paytida kasalxonada amalga oshiriladi. Shifokor quyidagi jarrohlik amaliyotlaridan birini tavsiya qilishi mumkin:

• Endoskopik jarrohlik. Ushbu protsedura endoskopdan foydalanadi (oxirida yupqa naycha va yonida kamerasi bor), u orqali jarrohlik asboblari yoki lazer orqali dastlabki bosqichdagi saraton kasalliklarini davolash mumkin.
• Kordektomiya. Ushbu protsedura sizning ovoz kordlaringizni to'liq yoki bir qismini olib tashlaydi.
• Laringektomiya. Ushbu protsedura saratonning og'irligiga qarab ovoz qutingizning hammasini yoki bir qismini olib tashlaydi. Ba'zi odamlar operatsiyadan keyin odatdagidek gapirishlari mumkin. Ba'zilar ovoz qutisiz qanday gapirishni o'rganadilar.
• Faringektomiya. Ushbu protsedura tomoqning bir qismini olib tashlaydi.
• Bo'yinning kesilishi. Agar tomoq saratoni bo'yinga tarqalsa, shifokor sizning ba'zi limfa tugunlarini olib tashlashi mumkin.

Radiatsiya terapiyasi

Shish olib tashlangandan so'ng, shifokor radiatsiya terapiyasini tavsiya qilishi mumkin. Radiatsion terapiya xavfli energiya saraton hujayralarini yo'q qilish uchun yuqori energiya nurlaridan foydalanadi. U o'smaning orqasida qolgan barcha saraton hujayralariga qaratilgan. Nur terapiyasining turlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Intensivlik bilan modulyatsiya qilingan radioterapiya va 3D-konformal radiatsiya terapiyasi. Davolashning har ikkala turida radiatsiya nurlari o'simta shakliga moslashtirilgan. Bu laringeal va gipofaringeal saraton kasalligi uchun nurlanishning eng keng tarqalgan usuli.
• Brakiterapiya. Radioaktiv urug'lar to'g'ridan-to'g'ri o'simta ichiga yoki o'simtaga yaqin joylashtiriladi. Ushbu turdagi nurlanish laringeal va gipofaringeal saraton uchun ishlatilishi mumkin bo'lsa-da, bu juda kam.

Kimyoviy terapiya

Limfa tugunlari va boshqa organlarga yoki to'qimalarga tarqalib ketgan katta o'smalar va o'smalar bo'lsa, shifokor nurlanish bilan bir qatorda kimyoviy terapiyani tavsiya qilishi mumkin. Ximioterapiya - bu xavfli hujayralarni o'ldiradigan va o'sishini sekinlashtiradigan dori.

Maqsadli terapiya

Maqsadli terapiya bu saraton hujayralarining tarqalishini va o'sishini to'xtatib, o'smaning o'sishi uchun mas'ul bo'lgan maxsus molekulalarga aralashishdir. Tomoq saratonini davolash uchun ishlatiladigan maqsadli terapiyaning bir turi - bu ketuximab (Erbitux).

Maqsadli terapiyaning boshqa turlari klinik sinovlarda o'rganilmoqda. Shifokor ushbu terapiyani standart kimyoviy terapiya va nurlanish bilan birga tavsiya qilishi mumkin.

Davolanishdan keyingi tiklanish

Tomoq saratoniga chalingan ba'zi odamlar qanday qilib gapirishni o'rganish uchun davolanishdan keyin terapiyani talab qilishadi. Buni logoped va fizik terapevt bilan ishlash orqali yaxshilash mumkin.

Bundan tashqari, tomoq saratoniga chalingan ba'zi odamlar asoratlarni boshdan kechirishadi. Bunga quyidagilar kirishi mumkin:

• yutish qiyin
• bo'yin yoki yuzning buzilishi
• gapira olmaslik
• nafas olish qiyinlishuvi
• bo'yin atrofidagi terining qattiqlashishi

Yutish qiyinlishuvida kasbiy terapevtlar yordam berishi mumkin. Agar operatsiyadan keyin yuz yoki bo'yin buzilgan bo'lsa, rekonstruktiv operatsiyani shifokor bilan muhokama qilishingiz mumkin.

Tomoq saratoni uchun uzoq muddatli istiqbol

Agar erta tashxis qo'yilgan bo'lsa, tomoq saratoni omon qolish darajasi yuqori.

Tomoq saratoni xavfli hujayralar tananing bo'yin va boshdan tashqaridagi qismlariga tarqalgandan so'ng davolanmasligi mumkin. Shu bilan birga, tashxis qo'yilganlar umrini uzaytirish va kasallikning rivojlanishini sekinlashtirish uchun davolanishni davom ettirishi mumkin.

Tomoq saratonining oldini olish

Tomoq saratonini oldini olishning aniq usuli yo'q, ammo siz xavfingizni kamaytirish uchun choralar ko'rishingiz mumkin:

• Chekishni to'xtating. Chekishni tashlash uchun retseptsiz sotiladigan nikotin o'rnini bosuvchi mahsulotlar kabi mahsulotlardan foydalaning yoki sizni tark etishga yordam beradigan retsept bo'yicha dorilar haqida doktoringiz bilan suhbatlashing.
• Spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni kamaytiring. Erkaklar kuniga ikkitadan ko'p bo'lmagan alkogolli ichimliklarni iste'mol qilishlari kerak, va ayollar kuniga bitta spirtli ichimliklarni iste'mol qilishlari kerak.
• Ta'minlash a sog'lom turmush tarzi. Ko'p meva, sabzavot va yog'siz go'shtni iste'mol qiling. Yog 'va natriy iste'molini kamaytiring va ortiqcha vaznni yo'qotish choralarini ko'ring. Haftada kamida 2,5 soat jismoniy mashqlar bilan shug'ullaning.
• Xavfingizni kamaytiring HPV. Ushbu virus tomoq saratoni bilan bog'liq. O'zingizni himoya qilish uchun xavfsiz jinsiy aloqa bilan shug'ullaning. HPVga qarshi emlashning afzalliklari haqida doktoringizga murojaat qiling.

Tomoq saratoni: Savol-javob

Savol:

Tomoq saratoni irsiymi?

Javob:

Tomoqdagi ko'plab saraton kasalliklari odatda chekish bilan bog'liq va irsiy emas, agar oila a'zolari chekishga moyil bo'lmasalar. Gırtlak tashqarisida bir qator irsiy genlar oila a'zolarini saraton rivojlanishiga moyil qiladi. Ba'zi odamlar ota-onalaridan DNK mutatsiyasini meros qilib oladilar, bu esa ba'zi saraton kasalliklarini rivojlanish xavfini oshiradi. Onkogenlar yoki o'smani bostiruvchi genlarning irsiy mutatsiyalari kamdan-kam hollarda tomoq saratoniga sabab bo'ladi, ammo ba'zi odamlar saraton kasalligini keltirib chiqaradigan kimyoviy moddalarning ayrim turlarini parchalash qobiliyatini kamaytirganga o'xshaydi. Ushbu odamlar tamaki tutuni, spirtli ichimliklar va ayrim sanoat kimyoviy moddalarining saraton kasalligiga ta'siriga nisbatan sezgirroqdir.