Bilirubin qonini tekshirish

Tarkib

• Bilirubinni tekshirishning umumiy sabablari
• Bilirubin qonini tekshirish qanday o'tkaziladi?
• Bilirubin qonini tekshirishga qanday tayyorgarlik ko'rishim kerak?
• Bilirubin qonini tekshirish xavfi qanday?
• Bilirubin qonini tekshirish uchun normal natijalar qanday?
• Anormal natijalarning sabablari
• Kichkintoylarning sariqligi
• Bilirubin qonini tekshirgandan so'ng nima bo'ladi

Bilirubin qon testi nima?

Bilirubin - bu har kimning qonida va najasida bo'lgan sariq pigment. Bilirubin qon testi tanadagi bilirubin miqdorini aniqlaydi.

Ba'zida jigar tanadagi bilirubinni qayta ishlay olmaydi. Buning sababi bilirubinning ko'pligi, obstruktsiya yoki jigar yallig'lanishidir.

Tanangizda bilirubin miqdori ko'p bo'lsa, teringiz va ko'zlaringiz oqlari sarg'ayishni boshlaydi. Ushbu holat sariqlik deb ataladi.

Bilirubin testi ushbu holatlarning birortasini aniqlashga yordam beradi.

Bilirubin tanada eski qizil qon hujayralaridagi gemoglobin oqsili parchalanganida hosil bo'ladi. Eski hujayralarning parchalanishi normal, sog'lom jarayondir.

Qoningizda aylanib yurganingizdan so'ng, bilirubin jigaringizga o'tadi.

Jigarda bilirubin qayta ishlanib, safroga aralashtiriladi va keyin o't yo'llariga chiqariladi va o't pufagingizda saqlanadi.

Oxir oqibat, safro ingichka ichakka tarqalib, yog'larni hazm qilishga yordam beradi. Oxir oqibat, bu sizning najasingiz orqali chiqariladi.

Glyukuron kislotasiga, jigar tomonidan biriktirilgan bilirubin to'g'ridan-to'g'ri yoki konjuge qilingan bilirubin deb ataladi. Glyukuron kislotasiga birikmagan bilirubin bilvosita yoki biriktirilmagan bilirubin deb ataladi. Qoningizdagi barcha bilirubin birgalikda total bilirubin deb ataladi.

Bilirubin qonini kompleks tekshirishda qoningizdagi bilirubin miqdorining uchtasi aniq, bilvosita va umumiy hisoblanadi.

Kattalar va bolalarda ham yuqori bilirubin bilan bog'liq alomatlar sariqlik, terining yoki ko'zning sarg'ayishi, charchoq, terining qichishi, siydikning qorayishi va ishtahaning pastligi bo'lishi mumkin.

Bilirubinni tekshirishning umumiy sabablari

Agar bilirubin jigarda glyukozadan hosil bo'lgan kislota (konjuge) bilan biriktirilmasa yoki qondan etarli darajada chiqarilmasa, bu sizning jigaringizga zarar yetganligini anglatishi mumkin.

Shuning uchun qonda bilirubinni tekshirish jigar shikastlanishini tekshirishning yaxshi usuli hisoblanadi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda engil sariqlik yoki bilirubin metabolizmidagi normal o'zgarishlarga bog'liq bo'lishi mumkin yoki bu tibbiy muammoning birinchi belgisi bo'lishi mumkin.

Agar tug'ilish darajasi juda yuqori bo'lsa, jigar faoliyatini nazorat qilish uchun chaqaloqning qoni hayotining dastlabki bir necha kunida bir necha marta tekshirilishi mumkin. Yangi tug'ilgan chaqaloqdagi sariqlik davolanmasa, juda jiddiy va hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.

Bilirubin miqdorining yuqori bo'lishining yana bir sababi, eritrotsitlarning odatdagidan ko'proq yo'q qilinishi bo'lishi mumkin. Bunga gemoliz deyiladi.

Ba'zida bilirubin testlar "paneli" ning bir qismi sifatida o'lchanadi. Ko'pincha, jigar quyidagi testlarni o'z ichiga olgan testlar guruhi bilan baholanadi:

• alanin transaminazasi
• aspartat aminotransferaza
• gidroksidi fosfataza
• albumin
• umumiy oqsil

Bilirubin qonini tekshirish qanday o'tkaziladi?

Ushbu testni o'tkazish uchun oz miqdordagi qoningiz kerak bo'ladi. Qon namunasi venipunktur orqali olinadi: qo'lingiz yoki qo'lingizdagi teri orqali tomirga igna kiritiladi va probirkada oz miqdordagi qon to'planadi.

Bilirubin qonini tekshirishga qanday tayyorgarlik ko'rishim kerak?

Ushbu test uchun to'rt soat davomida sinovdan o'tkazilgunga qadar suvdan boshqa hech narsa yemaslik va ichmaslik kerak bo'ladi. Laboratoriya yoki yig'ish joyiga borishdan oldin odatdagi suv miqdorini ichishingiz mumkin.

Sinov o'tkazilishidan oldin siz ba'zi dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatishingiz kerak bo'lishi mumkin, ammo agar shifokor buni buyurgan bo'lsa.

Bilirubin darajasiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan dorilarga penitsillin G kabi antibiotiklar, fenobarbital kabi sedativlar, furosemid (Lasix) kabi diuretiklar va teofillin kabi astma dori-darmonlari kiradi.

Bilirubin darajasiga ta'sir ko'rsatadigan ko'plab boshqa dorilar mavjud. Dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatish yoki davom ettirish kerakligini bilish uchun testdan oldin shifokoringiz bilan maslahatlashing.

Bilirubin qonini tekshirish xavfi qanday?

Qon to'planganda, siz qisqa vaqt ichida mo''tadil og'riqni yoki engil chimchilashni his qilishingiz mumkin. Igna chiqarilgandan so'ng, sizda pulsatsiya hissi paydo bo'lishi mumkin.

Sizga igna teringizga kirgan joyga bosim o'tkazish haqida ko'rsatma beriladi. Sayt ustiga bandaj o'rnatiladi. Ushbu bandajni kamida 10 dan 20 daqiqa ushlab turing.

Kunning qolgan qismida ushbu qo'lni og'ir yuk ko'tarish uchun ishlatishdan qochishingiz kerak.

Qon namunasini olish uchun juda kam uchraydigan xavf mavjud:

• bosh aylanishi yoki hushidan ketish
• gematoma, qon teri ostida to'planib qolgan ko'karish
• infektsiya, odatda igna kiritilishidan oldin terining tozalanishi oldini oladi
• ko'p qon ketishi yoki undan keyin uzoq vaqt davomida qon ketishi, bu qon ketishining og'ir holatini ko'rsatishi mumkin va bu haqda shifokorga xabar berish kerak

Bilirubin qonini tekshirish uchun normal natijalar qanday?

Kattaroq bolada yoki kattalarda to'g'ridan-to'g'ri bilirubinning normal ko'rsatkichlari bir dekilitr uchun 0-0,4 milligramm (mg / dL) ni tashkil qiladi. Umumiy bilirubinning normal ko'rsatkichlari 0,3-1,0 mg / dL gacha.

Qon oqimidagi bilvosita bilirubin darajasi qon oqimidagi to'g'ridan-to'g'ri bilirubin miqdorini chiqarib tashlagan umumiy bilirubin hisoblanadi. Bundan tashqari, odatdagi mos yozuvlar oralig'i har bir laboratoriyada farq qilishi mumkin.

Yangi tug'ilgan chaqaloqda tug'ilish stressi tufayli yuqori bilirubin normal hisoblanadi. Oddiy bilvosita bilirubin tug'ilgandan keyingi dastlabki 24 soat ichida 5,2 mg / dL dan past bo'ladi. Ammo ko'plab yangi tug'ilgan chaqaloqlarda sariqlik va bilirubin darajasi tug'ilgandan keyingi dastlabki bir necha kun ichida 5 mg / dL dan yuqori ko'tariladi.

Anormal natijalarning sabablari

Agar qoningizda yuqori darajada bilirubin aniqlansa, shifokoringiz keyingi qon tekshiruvlarini yoki ultratovush tekshiruvini o'tkazishni xohlashi mumkin. Voyaga etgan odamda yuqori bilirubin jigar, safro yo'llari yoki o't pufagi bilan bog'liq muammolar tufayli bo'lishi mumkin. Bunga misollar:

• gepatit kabi jigar kasalliklari
• Jilbert sindromi, genetik kasallik
• jigar sirrasi bo'lgan siroz
• safro qisqarishi, bu erda o't yo'lining bir qismi suyuqlik o'tishi uchun juda tor
• o't pufagi yoki oshqozon osti bezi saratoni
• o't toshlari
• dori toksikligi

Yuqori bilirubin, shuningdek, jigarda muammolar o'rniga qonda muammolar bo'lishi mumkin. Qon hujayralarining juda tez parchalanishiga quyidagilar sabab bo'lishi mumkin:

• Gemolitik anemiya: Bu juda ko'p miqdordagi qon hujayralari otoimmun kasallik, genetik nuqson, dori toksikligi yoki infektsiyadan vayron bo'lganda va jigar tanadagi bilvosita bilirubin miqdorini metabolizmga qodir bo'lmaganda sodir bo'ladi.
• Qon quyish reaktsiyasi: bu sizning immunitet tizimingiz sizga qon quyish orqali berilgan qonga hujum qilganda sodir bo'ladi.

Kichkintoylarning sariqligi

Kichkintoyda yuqori (odatda bilvosita) bilirubin va sariqlik juda xavfli bo'lishi mumkin va bu bir necha omillarga olib kelishi mumkin. Uchta umumiy turi mavjud:

• fiziologik sariqlik: tug'ilgandan keyin ikki-to'rt kun ichida, jigar faoliyatining qisqa kechikishi natijasida yuzaga keladi va odatda jiddiy emas
• emizishda sariqlik: hayotning birinchi haftasida, bola yaxshi emizmasligi yoki onada sut miqdori pastligi
• ona suti sariqligi: hayotning ikki-uch haftasidan so'ng, ona sutidagi ba'zi moddalarni qayta ishlash natijasida yuzaga keladi

Bularning barchasi osonlikcha davolanishi mumkin va agar davolanilsa, odatda zararsizdir. Kichkintoyda yuqori bilirubin va sariqlikni keltirib chiqaradigan ba'zi bir jiddiy holatlarga quyidagilar kiradi:

• g'ayritabiiy qon hujayralari shakllari, masalan, o'roqsimon hujayrali anemiya
• go'dak va onaning qon guruhiga to'g'ri kelmasligi, bu eritrotsitlar fetalis deb nomlangan chaqaloqning qizil qon hujayralarining qattiq parchalanishiga olib keladi.
• irsiy nuqsonlar tufayli ma'lum muhim oqsillarning etishmasligi
• qiyin etkazib berish tufayli ko'karishlar
• kichik o'lcham, erta tug'ilish tufayli qizil qon hujayralarining yuqori darajasi
• infektsiyalar

Bilirubin qonini tekshirgandan so'ng nima bo'ladi

Agar qon testlarida g'ayritabiiy darajada yuqori darajadagi bilirubin bo'lsa, shifokor asosiy sababni aniqlash uchun ko'proq testlarni buyurishi mumkin.

Shifokoringiz bilirubin miqdori yuqori bo'lishining sababini aniqlagandan so'ng, davolanishingiz samaradorligini kuzatish uchun ko'proq bilirubin qonini tekshirishingiz kerak bo'ladi.

Agar shifokor sizning jigaringiz yoki o't pufagingiz to'g'ri ishlamayapti deb hisoblasa, ular strukturaviy anormalliklarning yo'qligini ta'minlash uchun ko'rish testlarini buyurishlari mumkin.