Nafas olish uchun dorilar

Tarkib

• Umumiy nuqtai
• Inhalerlar va nebulizerlar
• Inhalerlar
• Nebulizerlar
• Bronxodilatatorlar va yallig'lanishga qarshi vositalar
• Tez yordam beradigan dorilar
• Qisqa ishlaydigan beta-agonistlar
• Astma bilan kurashadigan uzoq muddatli dorilar
• Inhalable kortikosteroidlar
• Og'iz kortikosteroidlari
• Uzoq vaqt davomida ishlaydigan beta-agonistlar
• Kombinatsiyalangan inhalerlar
• Leykotrien modifikatorlari
• Metilksantinlar
• Immunomodulyatorlar
• Outlook

Umumiy nuqtai

Astma alomatlarini boshqarishdagi birinchi qadam shaxsiy astma qo'zg'atuvchilaringizni bilish va oldini olishdir. Shunga qaramay, oldini olish faqat shu paytgacha davom etmoqda, shuning uchun sizning alomatlaringizni nazorat qilish uchun sizga astma dorisi kerak bo'lishi mumkin.

To'g'ri dori-darmon bir qator omillarga, shu jumladan sizning yoshingiz, alomatlaringiz, triggerlar va dorilarga bo'lgan javobga bog'liq bo'ladi. Samarali astma dori-darmonlari, shu jumladan Amerika o'pka assotsiatsiyasi tomonidan tavsiya etilgan dorilar hisoblagichda mavjud emas (OTC). Aslida, OTC dan astma dori-darmonlari umuman rad etiladi. Shifokor sizga eng mos keladigan dori-darmonlarni buyurishi mumkin.

Qanday dorilar mavjudligini bilish sizning davolanish rejangizni tuzishda shifokor bilan ishlashga yordam beradi. Bugungi kunda mavjud astma dorilarining turlari, ular qanday davolanishlari va ular qanday yon ta'sirga olib kelishi mumkinligi haqida ma'lumot olish uchun o'qing.

Inhalerlar va nebulizerlar

Nafasga qarshi dorilar turli shakllarda, jumladan, planshetlar, suyuqliklar, in'ektsiyalar va inhalerlardan iborat. Ko'pgina dorilar o'pkangizga chuqur kirib borishi kerak bo'lgan spreylar yoki chang kabi keladi. Siz ularni inhaler yoki nebulizer yordamida olishingiz mumkin. Ikkalasi ham tezkor yoki uzoq muddatli dori-darmonlarni etkazib berishlari mumkin. Siz foydalanadigan qurilma dori samaradorligini o'zgartirmaydi. Bu shaxsiy xohishdir va har bir usulning ijobiy va salbiy tomonlari mavjud.

Inhalerlar

Ushbu qo'l asboblari o'pkangizga dori-darmonlarni yuborish uchun ishlatiladi. Ular foydalanuvchi tomonidan muvofiqlashtirishni talab qiladi, chunki siz qurilmani bosib, keyin dori-darmonlarni nafas olishingiz kerak. Inhalerlar kichik, engil va ko'chma, ammo bu ularni yo'qotish ham oson ekanligini anglatadi. Agar siz yoki farzandingiz inhalerdan foydalansangiz, zaxira nusxalarini yaratganingizga ishonch hosil qiling. Siz alanga olayotganingizda inhalerni yo'qotganingizni bilishni xohlamaysiz.

Inhalerlar ikki turga kiradi: o'lchovli inhaler (MDI) va quruq chang inhaler (DPI).

Agar inhalerni bosgan bo'lsangiz, MDI aniqlangan dorilarni buyuradi. Ba'zi MDI inhalerlari ishlatilgan dozalarni hisoblashadi, shuning uchun dori qachon tugashini bilasiz. Foydalanishni osonlashtirish uchun siz MDI inhaleriga ega spacerdan ham foydalanishingiz mumkin. Spacer inhalerga bog'lab qo'yadi va dori-darmonni kichik xonada "ushlab turadi", shuning uchun siz tayyor bo'lganda uni ichishingiz mumkin. Bu yosh bolalar va chaqaloqlar uchun juda yaxshi ishlaydi. Nafas olishni osonlashtirish uchun siz bo'shliqqa yoki og'iz bo'shlig'iga yoki fasemaskaga ulashingiz mumkin.

Quruq kukunli inhaler dori-darmonlarni chang shaklida chiqaradi. Uni ishlatish uchun siz changni inhalerdan majburan chiqarib yuborasiz. Ushbu usul foydalanuvchi tomonidan biroz ko'proq ishlashni talab qiladi va odatda yosh bolalar uchun eng yaxshi tanlov emas.

Nebulizerlar

Nebulizer - bu plagin yoki batareya bilan ishlaydigan asboblar bo'lib, ular astma dorilarini osongina osib qo'yadigan tumanga aylantiradilar. Ular ayniqsa bolalar uchun juda yaxshi, chunki ular avtomatik. Dori-darmonlarni qabul qilish uchun siz nebülizatörün og'zini yoki yuzini artib, so'ng sekin tuman bilan nafas olasiz. Dori-darmonlarni nebulizerdan nafas olish uchun odatda 5 dan 10 minutgacha vaqt ketadi. Salbiy tomoni shundaki, mashinalar quvvat manbaiga muhtoj va inhalerlarga qaraganda kamroq portativ. Ular katta va baland ovozda bo'lishi mumkin.

Bronxodilatatorlar va yallig'lanishga qarshi vositalar

Astma dorilari odatda ikki guruhga bo'linadi: bronxodilatatorlar va yallig'lanishga qarshi dorilar. Ular astmaning ikkita asosiy alomatini nishonga olish orqali ishlaydi.

Bronxodilatatorlar sizning nafas olish yo'llaringizni cheklaydigan o'pkangizdagi siqilgan mushaklarni nishonga olishadi. Ushbu dorilar o'pka mushaklarini bo'shashtirishga yordam beradi. Bu sizning havo yo'llaringizni kengaytiradi va nafas olishingizni osonlashtiradi. Bronxodilatatorlar astma belgilaridan tezda xalos bo'lish uchun ishlatiladi.

Yallig'lanishga qarshi vositalar o'pkangizdagi yallig'lanishni maqsad qiladi. Ular o'pkaning shishishini va tirnash xususiyati darajasini kamaytiradi, bu sizning nafasingizni yaxshilashga yordam beradi. Yallig'lanishga qarshi dorilar har kuni parvarish qilish uchun astma belgilarining oldini olishga yordam beradi.

Tez yordam beradigan dorilar

Astma dorilari bundan keyin tez yordam va uzoq muddatli dorilar o'rtasida bo'linadi. Tez yordam beradigan barcha dorilar bronxodilatatordir.

Tez yordam beradigan dorilar qutqarish terapiyasi deb ham ataladi. Ular astma alangasi yoki jiddiy hujumlardan tezda xalos bo'lish uchun ishlatiladi.

Qisqa ishlaydigan beta-agonistlar

Ushbu inhalatsiyalangan dorilar astma xuruji paytida tez yordam beradi va uning yordami bir necha soat davom etishi mumkin. Qisqa ta'sir etuvchi beta-agonistlar - bu mashqlar orqali qilinadigan hujumlarni davolash uchun eng yaxshi dori. Misollar o'z ichiga oladi:

• albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA)
• levalbuterol (Xopenex HFA)

Ushbu dorilarning keng tarqalgan yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• tebranish
• qo'zg'aluvchanlik
• bosh og'rig'i
• tomoqdagi tirnash xususiyati
• tez yurak urishi

Kamdan kam va jiddiy holatlarda ushbu dorilar yurak aritmiyasini keltirib chiqarishi mumkin.

Antikolinerjiklar

Antikolinerjiklar astma xurujidan tez xalos bo'lishga imkon beradigan tezkor, inhalatsiyaladigan bronkodilatatorlarning yana bir toifasidir. Bitta misol ipratropium bromidi (Atrovent HFA).

Antikolinergikning keng tarqalgan yon ta'siri quyidagilardan iborat:

• nafas olishda qiyinchilik
• burun burni
• burunning quruqligi
• burunning tirnash xususiyati
• quruq og'iz

Kamdan kam, ammo jiddiy yon ta'sirga bronxospazmlar kiradi, ular o'pkadagi mushak spazmlari bo'lib, sizning havo yo'llaringizni toraytiradi. Kamdan kam yon ta'siri, shuningdek, yurak aritmiyalarining yomonlashuvini ham o'z ichiga oladi.

Astma bilan kurashadigan uzoq muddatli dorilar

Astma bilan kurashadigan uzoq muddatli dorilar har kuni olinadi. Ular to'satdan astma xurujlarini davolashdan ko'ra astma belgilarini oldini olish uchun ishlatiladi. Uzoq muddatli davolanish uchun sizning shifokoringiz yallig'lanishga qarshi dori, bronxodilatator yoki ikkalasini birlashtirishi mumkin.

Uzoq muddatli astmani nazorat qiluvchi dorilar quyidagi guruhlarga bo'linadi.

Inhalable kortikosteroidlar

Ushbu yallig'lanishga qarshi dorilar eng kuchli va tez-tez buyuriladigan uzoq muddatli astma dorilaridir. Ushbu dorilarga misollar:

• elektrolizon (QVAR)
• budesonid (Pulmicort Flexhaler)
• flunisolid (Aerospan)
• flutikazon (Flovent Diskus, Flovent HFA)
• mometazon (Asmanex)

Inhalable kortikosteroidlarning keng tarqalgan yon ta'siri quyidagilardan iborat:

• tomoqdagi tirnash xususiyati
• burun burni
• bosh og'rig'i
• burunning tirnash xususiyati

Kamdan kam, ammo jiddiy yon ta'sirga quyidagilar kiradi:

• bronxospazm
• ko'rish muammolari
• ko'zlardagi qon bosimining oshishi
• bolalarda o'sish kamaygan

Og'iz kortikosteroidlari

Kortikosteroidlar tizimli dorilar, ya'ni ular butun tanangizga ta'sir qiladi. Ular og'ir astma belgilarini davolash uchun ishlatilishi mumkin. Ushbu dorilar yallig'lanishga qarshi vositalardir va ular sizning nafas yo'llaringizda shish va yallig'lanishni engillashtiradi. Og'iz kortikosteroidlari og'iz orqali qabul qilinadi.

Ushbu dorilarga misollar:

• prednisone
• metilprednizolon
• gidrokortizon

Ushbu dorilarning keng tarqalgan yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• vazn yig'moq
• qonda qand miqdori yuqori
• uxlashda muammo
• sekin jarohatni davolash

Kortikosteroidlarni uzoq muddatli foydalanish jiddiy bo'lishi mumkin bo'lgan yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Shuning uchun ushbu dorilarni faqat qisqa muddatli davolanish uchun ishlatish kerak. Jiddiy yon ta'siriga misollar:

• oshqozon yarasi
• osteoporoz
• glyukoza intoleransı
• vazn yig'moq

Uzoq vaqt davomida ishlaydigan beta-agonistlar

Uzoq vaqt davomida ishlaydigan beta-agonistlar (LABA) bronkodilatator hisoblanadi. Ular astma xurujining oldini olishga yordam beradi va odatda kuniga ikki marta inhaler yordamida olinadi. Ular har doim inhalatsiyalanadigan kortikosteroid bilan birgalikda ishlatiladi. Ushbu dorilar tez ta'sir qiladi va 12 soatgacha yengillik beradi.

Ushbu dorilarga misollar:

• formoterol (Perforomist)
• salmetreol (Serevent Diskus)

Ushbu dorilarning keng tarqalgan yon ta'siri bosh og'rig'i va mushak og'rig'ini o'z ichiga oladi. Kamdan kam, ammo jiddiy yon ta'siri bronxospazm va tomoq spazmini o'z ichiga olishi mumkin.

Kombinatsiyalangan inhalerlar

Kombinatsiyalangan inhalerlar astma uchun keng tarqalgan retseptlardir. Ular kortikosteroid va LABA kombinatsiyasini o'z ichiga oladi. AQShda mavjud kombinatsiyalar quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• budesonid va formoterol (Symbicort)
• flutikazon va salmeteterol (Advair Diskus)

Ushbu dorilarning keng tarqalgan yon ta'siri bosh og'rig'i va tomoq infektsiyasini o'z ichiga oladi. Kamdan kam, ammo jiddiy yon ta'sirga yurak aritmi, qon bosimi va bronxospazm kiradi.

Leykotrien modifikatorlari

Leykotrien modifikatorlari yallig'lanishga qarshi dorilar hisoblanadi, ammo ular kortikosteroidlardan farq qiladi. Ular planshet shaklida keladi va leykotrienlarning ta'sirini blokirovka qilish orqali ishlaydi. Leykotrienlar - bu o'pkangizdagi havo yo'llarining torayishiga olib keladigan moddalardir. Shuningdek, ular o'pkangizni ortiqcha shilimshiq bo'lishiga olib keladi.

Leykotrien modifikatorlariga misollar quyidagilardan iborat:

• montelukast (Singulair)
• zafirlukast (tezkor)
• zileuton (Ziflo, Zyflo CR)

Ushbu dorilarning keng tarqalgan yon ta'siri bosh og'rig'i, oshqozon og'rig'i va mushak og'rig'ini o'z ichiga oladi. Keyinchalik jiddiy yon ta'sirga jigar shikastlanishi, qon aylanishi va soqchilik kiradi. Xususan Montelukast, shuningdek, o'zini tutish fikrlari va xatti-harakatlari kabi xulq-atvor va kayfiyatni o'zgartirish xavfini oshirishi mumkin.

Metilksantinlar

Metilksantinlar bronxodilatator bo'lib, ular ham ba'zi yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega. Ushbu dorilar hap shaklida keladi. Metilksantinning bir misoli teofillin (Teoxron, Theo-24, Elixophyllin).

Ushbu dorilar kamdan-kam hollarda buyuriladi. Buning sababi shundaki, ular tanangizdagi giyohvand moddalar miqdori tor doirada bo'lishiga ishonch hosil qilish uchun yaqin monitoringni talab qiladi. Agar bu miqdor ushbu chegaradan oshsa, bu sizni yurak aritmi va tutilish kabi jiddiy nojo'ya ta'sirlar xavfini tug'diradi.

Ushbu dorilarning keng tarqalgan yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• bosh og'rig'i
• uxlashda muammo
• ko'ngil aynish
• qusish

Immunomodulyatorlar

Immunomodulyatorlarni biologiya ham deyishadi. Ular sizning immunitetingizga ta'sir qiladi, astma xurujini keltirib chiqaradigan moddalarni bloklaydi. Ushbu dorilar odatda astma simptomlarini boshqa astma dori-darmonlari bilan birgalikda nazorat qila olmaydigan odamlar uchun buyuriladi. Ushbu dorilarga misollar:

• mepolizumab (Nucala)
• omalizumab (Xolair)
• reslizumab (Cinqair)

Ushbu dorilarning har biri turli xil yon ta'sirga olib kelishi mumkin, ammo keng tarqalgan dorilar quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• bosh og'rig'i
• charchoq
• in'ektsiya joyining reaktsiyalari
• mushak va qo'shma og'riq
• infektsiyalar

Keyinchalik jiddiy yon ta'sirga quyidagilar kiradi:

• anafilaksi o'z ichiga olishi mumkin bo'lgan yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari
• bronxospazm
• yurak huruji
• urish

Outlook

Astma alomatlarini davolash uchun ko'plab dori-darmonlar mavjud. Siz qabul qiladigan dori turi va uni qanday qabul qilishingiz sizning yoshingiz, alomatlaringizning og'irligi, qo'zg'atuvchilaringiz va turmush tarzingiz kabi omillarga bog'liq.

Dori-darmonlarga oid yangiliklardan xabardor bo'lish astma kasalligini eng yaxshi davolashga yordam beradi. O'zingizning alomatlaringiz va har bir dori siz uchun qanday ishlashi haqida muntazam ravishda shifokor bilan gaplashing. Ular sizga davolanish rejangizni moslashtirishda yordam berishda davom etishlari mumkin.