Mutaxassisdan so'rang: Giperkalemiyani aniqlash va davolash

Tarkib

• 1. Giperkalemiyaning eng ko'p uchraydigan sabablari qaysi?
• 2. Giperkalemiyani qanday davolash usullari mavjud?
• 3. Giperkalemiyaning ogohlantiruvchi belgilari qanday?
• 4. Menda og'ir giperkalemiya borligini qanday bilsam bo'ladi?
• 5. Kaliyni kamaytirishga yordam beradigan dietaga nimani kiritishim kerak?
• 6. Qaysi ovqatlardan saqlanishim kerak?
• 7. Davolanmagan giperkalemiya qanday xavflarga ega?
• 8. Giperkalemiyani oldini olish uchun hayot tarzimni o'zgartirishim mumkinmi?

1. Giperkalemiyaning eng ko'p uchraydigan sabablari qaysi?

Giperkalemiya qoningizda kaliy miqdori juda yuqori bo'lganda paydo bo'ladi. Giperkalemiyaning bir nechta sabablari bor, ammo uchta asosiy sabab:

• juda ko'p kaliyni qabul qilish
• qon yo'qotish yoki suvsizlanish tufayli kaliy siljiydi
• buyrak kasalligi tufayli kaliyni buyraklaringiz orqali to'g'ri chiqarolmaslik

Laboratoriya natijalarida kaliyning noto'g'ri ko'tarilishi odatda kuzatiladi. Bu psevdohiperkalemiya deb nomlanadi. Biror kishi kaliy ko'rsatkichini oshirganida, shifokor uni haqiqiy qiymatiga ishonch hosil qilish uchun qayta tekshiradi.

Ba'zi dorilar kaliy miqdorining ko'tarilishiga ham olib kelishi mumkin. Bu odatda o'tkir yoki surunkali buyrak kasalligi bo'lgan odamning holatida bo'ladi.

2. Giperkalemiyani qanday davolash usullari mavjud?

Giperkalemiyani davolashning bir necha usullari mavjud. Birinchidan, shifokoringiz giperkalemiya yurak o'zgarishiga olib kelmaganligiga ishonch hosil qiladi, agar siz EKG o'tkazsangiz. Agar kaliy miqdori ko'tarilganligi sababli siz beqaror yurak ritmini rivojlantirsangiz, u holda shifokor sizga yurak ritmini barqarorlashtirish uchun kaltsiy terapiyasini beradi.

Agar yurakda o'zgarishlar bo'lmasa, shifokor sizga insulin, keyin glyukoza infuziyasi yuboradi. Bu kaliy miqdorini tezda tushirishga yordam beradi.

Shundan so'ng, shifokor tanangizdan kaliyni olib tashlash uchun dori-darmonlarni taklif qilishi mumkin. Variantlar orasida siydik haydovchi dori yoki tiazid yoki kation almashinadigan dori mavjud. Kation almashinuvchilari patiromer (Veltassa) yoki natriy tsirkonyum siklosilikat (Lokelma).

3. Giperkalemiyaning ogohlantiruvchi belgilari qanday?

Ko'pincha giperkalemiya haqida ogohlantiruvchi belgilar mavjud emas. Yengil yoki hatto o'rtacha darajadagi giperkalemiya bilan og'rigan odamlarda bu kasallik alomatlari bo'lmasligi mumkin.

Agar kimdir kaliy darajasida etarlicha yuqori o'zgarishlarga duch kelsa, ularda mushaklarning kuchsizligi, charchoq yoki ko'ngil aynish sezilishi mumkin. Shuningdek, odamlarda yurak ritmining buzilishi, shuningdek, aritmiya deb ataladigan EKG o'zgarishi bo'lishi mumkin.

4. Menda og'ir giperkalemiya borligini qanday bilsam bo'ladi?

Agar sizda og'ir giperkalemiya bo'lsa, bu alomatlarga mushaklarning kuchsizlanishi yoki falaj va tendon reflekslarining pasayishi kiradi. Giperkalemiya ham yurak urishining tartibsizligini keltirib chiqarishi mumkin. Agar giperkalemiya yurak o'zgarishlarini keltirib chiqaradigan bo'lsa, siz yurak ritmidan qochish uchun darhol davolanasiz, bu esa yurakni to'xtatib qo'yishiga olib kelishi mumkin.

5. Kaliyni kamaytirishga yordam beradigan dietaga nimani kiritishim kerak?

Agar sizda giperkalemiya bo'lsa, shifokorlar kaliy miqdori yuqori bo'lgan ba'zi ovqatlardan voz kechishingizni maslahat berishadi. Bundan tashqari, mo'l-ko'l suv ichganingizga ishonch hosil qilishingiz mumkin. Suvsizlanish giperkalemiyani kuchaytirishi mumkin.

Kaliy miqdorini pasaytiradigan maxsus ovqatlar mavjud emas, ammo tarkibida kaliy miqdori past bo'lgan ovqatlar mavjud. Masalan, olma, rezavorlar, gulkaram, guruch va makaron bularning barchasi kam kaliyli ovqatlardir. Shunga qaramay, ushbu oziq-ovqatlarni iste'mol qilishda sizning qismlaringiz hajmini cheklash muhimdir.

6. Qaysi ovqatlardan saqlanishim kerak?

Kaliy miqdori yuqori bo'lgan ovqatlardan voz kechishingizga ishonch hosil qilishingiz kerak. Bularga banan, kivi, mango, kantalupa va apelsin kabi mevalar kiradi. Kaliy miqdori yuqori bo'lgan sabzavotlarga ismaloq, pomidor, kartoshka, brokkoli, lavlagi, avakado, sabzi, qovoq va lima loviyalari kiradi.

Shuningdek, quritilgan mevalar, dengiz o'tlari, yong'oqlar va qizil go'shtlar kaliyga boy. Shifokor sizga yuqori kaliyli oziq-ovqatlarning to'liq ro'yxatini taqdim etishi mumkin.

7. Davolanmagan giperkalemiya qanday xavflarga ega?

To'g'ri davolanmagan giperkalemiya jiddiy yurak aritmiyasiga olib kelishi mumkin. Bu yurakni to'xtatish va o'limga olib kelishi mumkin.

Agar shifokor sizga laboratoriya natijalari giperkalemiyani ko'rsatayotganini aytsa, darhol tibbiy yordam olishingiz kerak. Shifokoringiz pseudohiperkalemiyani istisno qilish uchun kaliy miqdorini yana tekshiradi. Ammo sizda giperkalemiya bo'lsa, shifokor kaliy miqdorini pasaytirish uchun davolash usullarini davom ettiradi.

8. Giperkalemiyani oldini olish uchun hayot tarzimni o'zgartirishim mumkinmi?

Giperkalemiya umumiy populyatsiyada kam uchraydi. Ko'pgina odamlar kaliyga boy yoki dorilar tarkibida bo'lgan ovqatlarni kaliy miqdori oshmasdan iste'mol qilishlari mumkin. Giperkalemiya xavfi yuqori bo'lgan odamlar buyrakning o'tkir yoki surunkali kasalligi bilan kasallanganlardir.

Sog'lom turmush tarzini olib borish orqali buyrak kasalliklarini oldini olishingiz mumkin. Bunga qon bosimini nazorat qilish, sport bilan shug'ullanish, tamaki mahsulotlaridan voz kechish, spirtli ichimliklarni cheklash va o'z vaznini saqlash kiradi.

Alana Biggers, MD, MPH, FACP, Illinoys-Chikago (UIC) universiteti tibbiyot kollejida internatchi va tibbiyot kafedrasi assistenti bo'lib, u erda doktorlik darajasini oldi. Shuningdek, u Tulane universiteti sog'liqni saqlash va tropik tibbiyot fakultetida surunkali kasalliklar epidemiologiyasi bo'yicha jamoat salomatligi bo'yicha magistrga ega va Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlarida (CDC) jamoat salomatligini tamomlagan. Doktor Biggers sog'liqni saqlash bo'yicha nomutanosiblik tadqiqotlariga qiziqish bildirmoqda va hozirda diabet mellitus va uyqu bo'yicha tadqiqotlar uchun NIH grantiga ega.