Mutaxassisdan so'rang: 2-toifa diabet va yurak sog'lig'i qanday bog'liqdir

Tarkib

• 1. 2-toifa diabet va yurak salomatligi o'rtasidagi bog'liqlik nima?
• 2. Qandli diabetning asoratlarini oldini olish uchun qanday choralar ko'rishim mumkin?
• 3. Qanday boshqa omillar meni yurak xastaligi xavfi yuqori bo'lishiga olib keladi?
• 4. Shifokor mening yurak xastaligiga bo'lgan xavfimni nazorat qiladimi va qancha marta ko'rishim kerak bo'ladi?
• 5. Yurak sog'lig'imni nazorat qilish uchun shifokorlar qanday testlardan foydalanadilar?
• 6. Qandli diabet bilan qon bosimini qanday pasaytirish mumkin?
• 7. Qandli diabet bilan xolesterolni qanday kamaytirishim mumkin?
• 8. Yuragimni himoya qilish uchun biron bir muolajam bormi?
• 9. Menda yurak xastaligi paydo bo'lishi haqida ogohlantiruvchi belgilar bormi?

1. 2-toifa diabet va yurak salomatligi o'rtasidagi bog'liqlik nima?

Ikkinchi turdagi diabet va yurak sog'lig'i o'rtasidagi bog'liqlik ikki baravar.

Birinchidan, 2-toifa diabet tez-tez yurak-qon tomir xavf omillari bilan bog'liq. Bunga yuqori qon bosimi, yuqori xolesterin va semirish kiradi.

Ikkinchidan, diabetning o'zi yurak xastaligi xavfini oshiradi. Aterosklerotik yurak-qon tomir kasalligi diabetga chalingan odamlarning o'limining asosiy sababidir. Bunga yurak xurujlari, qon tomirlari va periferik qon tomir kasalliklari kiradi.

Yurak etishmovchiligi diabet bilan og'rigan odamlarda ham tez-tez uchraydi.

Siz 10 yillik yurak xastaligi xavfini taxmin qilish uchun Amerika kardiologiya kollejining kalkulyatorini sinab ko'rishingiz mumkin.

2. Qandli diabetning asoratlarini oldini olish uchun qanday choralar ko'rishim mumkin?

2-toifa diabet mikrovaskulyar va makrovaskulyar asoratlar bilan bog'liq.

Mikrovaskulyar asoratlar kichik qon tomirlariga zarar etkazishni o'z ichiga oladi. Bunga quyidagilar kiradi:

• diabetik retinopatiya, bu ko'zlarga zarar etkazadi
• buyraklarga zarar etkazadigan nefropatiya
• periferik nervlarning shikastlanishi bo'lgan neyropatiya

Makrovaskulyar asoratlar yirik qon tomirlariga zarar etkazishni o'z ichiga oladi. Bular yurak xurujlari, qon tomirlari va periferik qon tomir kasalliklari xavfini oshiradi.

Qon shakar miqdorini nazorat qilish mikrovaskulyar asoratlar ehtimolini kamaytirishi mumkin. Qonda shakar ko'rsatkichlari sizning yoshingiz va qo'shma kasalliklarga bog'liq. Aksariyat odamlar qondagi qand miqdorini 80-130 mg / dL ro'za tutish kerak, va ovqatdan keyin ikki soat ichida 160 mg / dL ostida, A1C 7 dan kam.

Siz xolesterin, qon bosimi va diabetni boshqarish orqali makrovaskulyar asoratlar xavfini kamaytira olasiz. Shuningdek, shifokor aspirin va turmush tarzini o'zgartirishni, masalan, chekishni tashlashni tavsiya qilishi mumkin.

3. Qanday boshqa omillar meni yurak xastaligi xavfi yuqori bo'lishiga olib keladi?

2-toifa diabetga qo'shimcha ravishda yurak xastaligi xavfi omillari quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• yoshi
• chekish
• yurak kasalliklarining oilaviy tarixi
• yuqori qon bosimi
• yuqori xolesterin
• semirish
• siydikdagi oqsil - albuminning yuqori darajasi
• surunkali buyrak kasalligi

Siz oilangiz tarixi kabi ba'zi bir xavf omillarini o'zgartira olmaysiz, ammo boshqalari davolanishi mumkin.

4. Shifokor mening yurak xastaligiga bo'lgan xavfimni nazorat qiladimi va qancha marta ko'rishim kerak bo'ladi?

Agar sizda yaqinda 2-toifa diabet kasalligi aniqlangan bo'lsa, sizning asosiy tibbiyot shifokoringiz odatda diabet va yurak xavf omillarini boshqarishda sizga yordam beradigan odamdir. Bundan tashqari, diabetni yanada murakkab boshqarish uchun endokrinologga murojaat qilishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Shifokorlarga tashrif buyurish chastotasi har bir odamda farq qiladi. Shunga qaramay, agar sizning ahvolingiz yaxshi nazorat ostida bo'lsa, yiliga kamida ikki marta tekshiruvdan o'tganingiz ma'qul. Agar sizning diabetingiz murakkabroq bo'lsa, yiliga to'rt marta shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.

Agar sizning shifokoringiz yurak xastaligidan shubhalansa, sizni ko'proq ixtisoslashgan tekshiruv o'tkazish uchun kardiologga ko'rsatishi kerak.

5. Yurak sog'lig'imni nazorat qilish uchun shifokorlar qanday testlardan foydalanadilar?

Shifokoringiz sizning anamnezingiz, fizik tekshiruvingiz, laboratoriya tekshiruvlaringiz va elektrokardiogramm (EKG) orqali yurak-qon tomir xavf omillarini kuzatib boradi.

Agar sizning simptomlaringiz yoki dam olayotgan EKG anormal bo'lsa, qo'shimcha tekshiruvlar stress testi, ekokardiyogram yoki koronar angiografiyani o'z ichiga olishi mumkin. Agar shifokor periferik qon tomir kasalligi yoki karotid kasalligidan shubha qilsa, ular Dopler ultratovushidan foydalanishlari mumkin.

6. Qandli diabet bilan qon bosimini qanday pasaytirish mumkin?

Qon bosimi ham yurak, ham buyrak kasalliklari uchun xavf omilidir, shuning uchun uni nazorat ostida ushlab turish muhimdir. Odatda, biz ko'pchilik odamlar uchun qon bosimini 140/90 dan past darajaga etkazamiz. Ba'zi hollarda, masalan, buyrak yoki yurak xastaligi bilan og'rigan insonlar, agar biz pastroq raqamlarga ishonch bilan erishish mumkin bo'lsa, biz 130/80 gacha bo'lgan maqsadga erishamiz.

Qon bosimini pasaytirish hayot tarzini o'zgartirish va dori-darmonlarni o'z ichiga oladi. Agar siz ortiqcha vazn yoki semiz deb hisoblansangiz, vazn yo'qotish tavsiya etiladi.

Shuningdek, siz dietangizga o'zgartirish kiritishingiz kerak, masalan, DASH dietasiga rioya qilish (Gipertenziyani to'xtatish uchun parhez yondashuvi). Ushbu parhez kuniga 2,3 g dan kam natriyni va kuniga 8 dan 10 gacha meva va sabzavotlarni iste'mol qilishni talab qiladi. Bundan tashqari, u kam yog'li sut mahsulotlaridan iborat.

Bundan tashqari, spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilishdan saqlanish va faollik darajasini oshirish kerak.

7. Qandli diabet bilan xolesterolni qanday kamaytirishim mumkin?

Xolesterin miqdorida dietangiz katta rol o'ynaydi. Siz ozroq to'yingan va trans yog'larni iste'mol qilishingiz, shuningdek, parhezli omega-3 yog 'kislotalari va tolasini iste'mol qilishingiz kerak.Xolesterolni boshqarish uchun foydali bo'lgan ikkita parhez DASH dietasi va O'rta er dengizi dietasi.

Jismoniy faollik darajasini ham oshirish yaxshidir.

Ko'pincha, 2-toifa diabetga chalingan ko'plab odamlar xolesterolni kamaytirish uchun statin preparatini qabul qilishlari kerak. Oddiy xolesterin bilan ham ushbu dorilar yurak muammolarini kamaytirishi isbotlangan.

Statin preparatining turi va intensivligi va maqsadli xolesterin ko'rsatkichlari bir necha omillarga bog'liq. Bunga sizning yoshingiz, komorbidiyalaringiz va qon tomir kasalliklarining aterosklerotik kasalligining 10 yillik xavfi kiradi. Agar sizning xavfingiz 20 foizdan katta bo'lsa, siz ko'proq tajovuzkor davolanishni talab qilasiz.

8. Yuragimni himoya qilish uchun biron bir muolajam bormi?

Yurakdan sog'lom turmush tarzi sog'lom ovqatlanishni, chekishdan saqlanishni va muntazam mashqlarni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, yurak xavfining barcha omillari nazorat ostida bo'lishi kerak. Bunga qon bosimi, diabet va xolesterin kiradi.

2-toifa diabetga chalingan odamlarning ko'pchiligi, shuningdek, koroner voqea ehtimolini kamaytirish uchun statin preparatini ichishlari kerak. Tarixda yurak-qon tomir kasalliklari bo'lgan yoki uning uchun yuqori xavf ostida bo'lgan odamlar aspirin yoki boshqa antitrombotsitlar uchun nomzodlar bo'lishi mumkin. Ushbu muolajalar odamdan odamga farq qiladi.

9. Menda yurak xastaligi paydo bo'lishi haqida ogohlantiruvchi belgilar bormi?

Yurak-qon tomir kasalliklari to'g'risida ogohlantiruvchi belgilar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• ko'krak yoki qo'lda noqulaylik
• nafas qisilishi
• yurak urishi
• nevrologik alomatlar
• oyoq shishishi
• buzoq og'rig'i
• bosh aylanishi
• hushidan ketish

Afsuski, diabet kasalligida yurak kasalligi ko'pincha jim turadi. Masalan, koronar arteriyalarda tiqilib qolish hech qanday ko'krak og'rig'isiz bo'lishi mumkin. Bu jim ishemiya deb nomlanadi.

Shuning uchun barcha yurak xavf omillarini faol ravishda hal qilish juda muhimdir.

Doktor Mariya Prelipcean endokrinologiyaga ixtisoslashgan shifokor. Hozirda u Alabama shtatidagi Birmingemdagi Southview Medical Group-da endokrinolog sifatida ishlaydi. 1993 yilda doktor Prelipcean Kerol Davila tibbiyot maktabini tibbiyot fakulteti bilan tamomlagan. 2016 va 2017 yillarda doktor Prelipcean B-Metro jurnali tomonidan Birmingemdagi eng yaxshi shifokorlardan biri deb topildi. Bo'sh vaqtlarida u o'qishni, sayohat qilishni va farzandlari bilan vaqt o'tkazishni yaxshi ko'radi.