Buyrak usti saratoni
Tarkib
- Buyrak usti bezi o'smalarining turlari
- Xavfsiz adenomalar
- Adrenal kortikal karsinomalar
- Buyrak usti saratonining alomatlari qanday?
- Buyrak usti saratoniga olib keladigan xavf omillari qanday?
- Buyrak usti saratoni qanday aniqlanadi?
- Buyrak usti saratonini davolash usullari qanday?
- Jarrohlik
- Radiatsiya terapiyasi
- Kimyoviy terapiya
- Boshqa muolajalar
- Uzoq muddatli istiqbol qanday?
Buyrak usti saratoni nima?
Buyrak usti saratoni - bu g'ayritabiiy hujayralar buyrak usti bezlarida paydo bo'lganda yoki ularga borganda paydo bo'ladi. Sizning tanangizda ikkita buyrak usti bezlari bor, bittasi har bir buyrak ustida joylashgan. Buyrak usti saratoni odatda bezlarning eng tashqi qatlamida yoki buyrak usti korteksida uchraydi. Odatda u shish paydo bo'ladi.
Buyrak usti bezining saraton o'smasi buyrak usti kortikal karsinomasi deb ataladi. Buyrak usti bezining saraton bo'lmagan o'smasi benign adenoma deb ataladi.
Agar buyrak usti bezlarida saraton kasalligi bo'lsa, lekin u u erda paydo bo'lmagan bo'lsa, bu buyrak usti kortikal karsinomasi deb hisoblanmaydi. Ko'krak, oshqozon, buyrak, teri va limfoma saratoni buyrak usti bezlariga tarqalishi ehtimoli katta.
Buyrak usti bezi o'smalarining turlari
Xavfsiz adenomalar
Xavfsiz adenomalar nisbatan kichik, odatda diametri 2 dyuymdan kam. Ushbu turdagi o'sma bilan og'rigan odamlarning ko'pchiligida hech qanday alomat yo'q. Ushbu o'smalar odatda bitta buyrak usti bezida uchraydi, ammo kamdan-kam hollarda ikkala bezda ham paydo bo'lishi mumkin.
Adrenal kortikal karsinomalar
Adrenal kortikal karsinomalar odatda benign adenomalarga qaraganda ancha katta. Agar o'smaning diametri 2 dyuymdan ortiq bo'lsa, unda saraton kasalligi ehtimoli katta. Ba'zan, ular sizning organlaringizni bosish uchun etarlicha o'sishi mumkin va bu ko'proq alomatlarga olib keladi. Ular ba'zida tanadagi o'zgarishlarni keltirib chiqaradigan gormonlarni ishlab chiqarishi mumkin.
Buyrak usti saratonining alomatlari qanday?
Buyrak usti saratonining belgilariga gormonlarning ortiqcha ishlab chiqarilishi sabab bo'ladi. Ular odatda androgen, estrogen, kortizol va aldosterondir. Semptomlar, shuningdek, tana a'zolarini bosadigan katta o'smalardan kelib chiqishi mumkin.
Haddan tashqari androgen yoki estrogen ishlab chiqarish alomatlarini bolalarda kattalarga qaraganda aniqlash osonroq, chunki jismoniy o'zgarishlar balog'at yoshida faolroq va ko'rinadi. Bolalarda buyrak usti saratonining ayrim belgilari bo'lishi mumkin:
- ortiqcha pubik, qo'ltiq osti va yuzning soch o'sishi
- kattalashgan jinsiy olat
- kengaytirilgan klitoris
- o'g'il bolalarda katta ko'krak
- qizlarda erta balog'at yoshi
Buyrak usti saratoniga chalingan odamlarning taxminan yarmida simptomlar o'sma boshqa organlarga bosish uchun etarlicha katta bo'lmaguncha ko'rinmaydi. Androgenni ko'payishiga olib keladigan o'smalari bo'lgan ayollar yuzdagi sochlarning o'sishini yoki ovozning chuqurlashishini sezishi mumkin. Ostrogenning ko'payishiga olib keladigan o'smalari bo'lgan erkaklar ko'krak kengayishi yoki ko'krakning sezgirligini sezishi mumkin. Haddan tashqari estrogenli ayollar va ortiqcha androgenli erkaklar uchun o'smani tashxislash qiyinlashadi.
Kattalardagi ortiqcha kortizol va aldosteron ishlab chiqaradigan buyrak usti saratonining belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.
- yuqori qon bosimi
- yuqori qon shakar
- vazn yig'moq
- tartibsiz davrlar
- oson ko'karishlar
- depressiya
- tez-tez siyish
- mushak kramplari
Buyrak usti saratoniga olib keladigan xavf omillari qanday?
Ayni paytda olimlar buyrak usti saratoniga nima sabab bo'lishini bilishmaydi. Amerika saraton kasalligi jamiyati ma'lumotlariga ko'ra, buyrak usti saratonining 15 foizga yaqini irsiy kasallik tufayli kelib chiqadi. Ba'zi holatlar buyrak usti saratonini rivojlanish xavfini oshirishi mumkin.
Bunga quyidagilar kiradi:
- Bekvit-Videmann sindromi, bu katta tana va organlar tomonidan belgilangan g'ayritabiiy o'sish buzilishi. Ushbu sindromga chalingan shaxslar buyrak va jigar saratoni xavfiga ham ega.
- Li-Fraumeni sindromi, bu irsiy kasallik bo'lib, ko'plab saraton turlari uchun xavf tug'diradi.
- Oilaviy adenomatoz polipoz (FAP), bu yo'g'on ichak saratoni xavfi yuqori bo'lgan yo'g'on ichakdagi poliplarning ko'pligi bilan ajralib turadigan irsiy holat.
- Ko'p sonli endokrin neoplaziya 1 (MEN1), bu gipofiz, paratiroid va oshqozon osti bezi kabi gormonlar ishlab chiqaradigan to'qimalarda yaxshi va malign ko'plab o'smalar rivojlanishiga sabab bo'ladigan irsiy holat.
Chekish buyrak usti bezi saratoniga chalinish ehtimolini ham oshiradi, ammo hozircha aniq dalil yo'q.
Buyrak usti saratoni qanday aniqlanadi?
Buyrak usti saratonini tashxislash odatda anamnezingiz va fizik tekshiruvingiz bilan boshlanadi. Shifokoringiz qon olish va siydik namunasini sinovdan o'tkazish uchun yig'adi.
Shifokoringiz quyidagi testlarni buyurishi mumkin:
- tasvirga yo'naltirilgan ingichka igna biopsiyasi
- ultratovush
- tomografiya
- pozitron emissiya tomografiyasi (PET)
- MRI tekshiruvi
- buyrak usti angiografiyasi
Buyrak usti saratonini davolash usullari qanday?
Ba'zida erta davolanish buyrak usti saratonini davolashi mumkin. Hozirgi vaqtda buyrak usti saratonini davolashning uchta asosiy turi mavjud:
Jarrohlik
Shifokor buyrak usti bezini olib tashlashni o'z ichiga olgan adrenalektomiya deb nomlangan protsedurani tavsiya qilishi mumkin. Agar saraton tananing boshqa qismlariga tarqalib ketgan bo'lsa, jarrohingiz yaqin atrofdagi limfa tugunlari va to'qimalarini ham olib tashlashi mumkin.
Radiatsiya terapiyasi
Radiatsion terapiya saraton hujayralarini yo'q qilish va yangi saraton hujayralarining o'sishini to'xtatish uchun yuqori energiyali rentgen nurlaridan foydalanadi.
Kimyoviy terapiya
Saraton kasalligining bosqichiga qarab, sizga kimyoviy terapiya kerak bo'ladi. Saratonni davolashning ushbu shakli saraton hujayralarining o'sishini to'xtatishga yordam beradi. Kemoterapiya og'iz orqali yuborilishi yoki tomir yoki mushak ichiga yuborilishi mumkin.
Shifokoringiz kimyoviy terapiyani saratonni davolashning boshqa turlari bilan birlashtirishi mumkin.
Boshqa muolajalar
Jarrohlik yo'li bilan olib tashlash xavfli bo'lgan o'smalar uchun ablasyon yoki o'sma hujayralarini yo'q qilish kerak bo'lishi mumkin.
Mitotan (Lisodren) buyrak usti saratonini davolashda ishlatiladigan eng keng tarqalgan dori. Ba'zi hollarda, operatsiyadan keyin beriladi. Bu ortiqcha gormon ishlab chiqarishni to'sib qo'yishi va o'smaning hajmini kamaytirishga yordam beradi.
Shuningdek, siz shifokoringiz bilan saraton hujayralariga qarshi kurashish uchun immunitet tizimidan foydalanadigan biologik terapiya kabi klinik sinov usullarini muhokama qilishingiz mumkin.
Uzoq muddatli istiqbol qanday?
Agar buyrak usti saratonini rivojlantirsangiz, shifokorlar guruhi sizning yordamingizni muvofiqlashtirish uchun siz bilan birga ishlaydi. Agar ilgari buyrak usti o'smalari bo'lsa, shifokorlar bilan keyingi uchrashuvlar muhim ahamiyatga ega. Buyrak usti saratoni har qanday vaqtda qaytishi mumkin, shuning uchun tibbiy guruhingiz bilan yaqin aloqada bo'lish muhimdir.