Cladribine

Tarkib

• Kladribinni qabul qilishdan oldin,
• Kladribin yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Agar ushbu alomatlardan biri og'ir bo'lsa yoki yo'qolmasa, shifokoringizga xabar bering:
• Ba'zi yon ta'sirlar jiddiy bo'lishi mumkin. Agar siz ushbu alomatlardan birini sezsangiz, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling yoki shoshilinch tibbiy yordam oling:

Kladribin saraton kasalligini rivojlanish xavfini oshirishi mumkin. Agar sizda saraton kasalligi bor yoki bo'lmagan bo'lsa, shifokoringizga xabar bering. Shifokor sizga kladribin qabul qilmaslikni aytishi mumkin.O'z-o'zini tekshirish va skrining sinovlari kabi saraton belgilarini tekshirish uchun nima qilish kerakligi haqida doktoringizga murojaat qiling.

Kladribinni qabul qilish xavfi haqida doktoringizga murojaat qiling.

Agar homilador bo'lsangiz yoki homilador bo'lishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, kladribin qabul qilmang. Agar siz kladribinni qabul qilish paytida homilador bo'lib qolsangiz, kladribinni qabul qilishni to'xtating va darhol shifokoringizga murojaat qiling. Kladribin homiladorlikning yo'qolishiga olib kelishi yoki chaqaloq tug'ma nuqsonlar bilan tug'ilishiga olib kelishi mumkin (tug'ilish paytida mavjud bo'lgan jismoniy muammolar).

Shifokoringiz har bir davolanish kursini boshlashdan oldin homilador ekanligingizni tekshiradi. Kladribin bilan davolanishning har bir davrida va har bir davolash kursining oxirgi dozasidan keyin kamida olti oy davomida homiladorlikning oldini olish uchun tug'ilishni nazorat qilish usulidan foydalanishingiz kerak. Agar siz gormonal (estrogen) kontratseptiv vositalardan foydalansangiz (kontratseptsiya tabletkalari, yamalar, halqalar, implantlar yoki in'ektsiyalar), shuningdek, har bir davolash paytida kladribin bilan va oxirgi dozadan keyin kamida 4 hafta davomida tug'ilishni nazorat qilishning boshqa usulini qo'llashingiz kerak. har bir davolash kursi. Agar siz homilador bo'lishingiz mumkin bo'lgan ayol sherigi bo'lgan erkak bo'lsangiz, har bir kladribin bilan davolash paytida va har bir davolash kursining oxirgi dozasidan keyin kamida olti oy davomida tug'ilishni nazorat qilish usulidan foydalaning. Davolash paytida va undan keyin foydalanishingiz mumkin bo'lgan tug'ilishni nazorat qilish usullari haqida doktoringizga murojaat qiling.

Kladribin bilan davolanishni boshlaganingizda va retseptingizni har safar to'ldirganingizda, shifokoringiz yoki farmatsevtingiz sizga ishlab chiqaruvchining bemorlar to'g'risidagi ma'lumot varag'ini (Dori-darmonlarga oid ko'rsatma) beradi. Ma'lumotni diqqat bilan o'qing va savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan so'rang. Dori-darmonlarga oid qo'llanmani olish uchun oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) veb-saytiga (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) yoki ishlab chiqaruvchining veb-saytiga tashrif buyurishingiz mumkin.

Kladribin kattalardagi sklerozning qaytalanuvchi shakllari (MS; asablari to'g'ri ishlamaydigan va odamlarda zaiflik, uyqusizlik, mushaklarning koordinatsiyasini yo'qotishi, ko'rish, nutq va siydik pufagini boshqarish bilan bog'liq muammolar bo'lishi mumkin bo'lgan kasallik) davolash uchun ishlatiladi. relapsing-remitting formalari (alomatlar vaqti-vaqti bilan alevlenebilen kasallik kursi) va faol ikkilamchi progressiv shakllar (vaqt o'tishi bilan alomatlar asta-sekin yomonlashib boradigan relaps-remitting kursidan keyingi kasallik kursi). Cladribine odatda MS uchun boshqa davolanishni sinab ko'rgan bemorlarda qo'llaniladi. Kladribin purin antimetabolitlari deb ataladigan dorilar sinfida. Bu immunitet tizimining ba'zi hujayralarini asab ziyonini to'xtatish orqali ishlaydi.

Cladribine tabletka shaklida, og'iz orqali suv bilan ichish mumkin. Odatda, davolanish tsikli uchun kuniga bir marta ketma-ket 4 yoki 5 kun davomida ovqat bilan yoki ovqatsiz olinadi. Bir davolash kursini yakunlash uchun 23-27 kundan keyin ikkinchi davolash tsiklini takrorlash kerak. Ikkinchi kurs (2 ta davolash davri) odatda ikkinchi tsiklning oxirgi dozasidan kamida 43 hafta o'tgach beriladi. Kladribinni har kuni bir vaqtda qabul qiling. Ortga nazar tashlab qo'yilgan yorliqdagi ko'rsatmalarga rioya qiling va shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan tushunmagan qismingizni tushuntirib berishini so'rang. Kladribinni aniq ko'rsatmalarga muvofiq oling. Shifokor buyurganidan ko'p yoki ozroq miqdorini olmang yoki tez-tez qabul qilmang.

Tabletkalarni to'liq yutib oling; ularni ajratmang, chaynamang yoki ezmang.

Tabletkani qabariq paketidan quruq qo'llar bilan olib tashlang va darhol tabletkani yutib oling. Tabletkaning teringizga tegishi vaqtini cheklang. Burun, ko'z va tanangizning boshqa qismlariga tegishdan saqlaning. Dori-darmonlarni qabul qilganingizdan so'ng, qo'llaringizni suv bilan yaxshilab yuving. Agar planshet tanangizning biron bir yuzasi yoki boshqa qismiga tegsa, ularni darhol suv bilan yaxshilab yuvib tashlang.

Ushbu dori boshqa maqsadlarda buyurilishi mumkin; qo'shimcha ma'lumot olish uchun shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan so'rang.

Kladribinni qabul qilishdan oldin,

• shifokoringizga va farmatsevtingizga kladribinga, boshqa dorilarga yoki kladribin tabletkalaridagi tarkibiy qismlarga alerjingiz borligini ayting. Farmatsevtingizdan so'rang yoki ingredientlar ro'yxatini Dori-darmonlarga oid qo'llanmani tekshiring.
• shifokor va farmatsevtga qanday retsept bo'yicha va retseptsiz yoziladigan boshqa dorilar, vitaminlar va ozuqaviy qo'shimchalarni qabul qilayotganingizni yoki olishni rejalashtirayotganingizni ayting. Quyidagilardan birini eslatib qo'yishni unutmang: silostazol; dipiridamol (Persantin, Aggrenoxda); elrombopag (Promacta); furosemid (Lasix); gabapentin (Gralise, Horizant, Neurontin); ibuprofen (Advil, Midol, Motrin va boshqalar); interferon beta (Avonex, Betaseron, Extavia, Rebif); lamivudin (Epivir, Epzikomda); immunitetni bostiradigan azatiyoprin (Azasan), siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune), metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep), sirolimus (Rapamune) va takrolimus (Astagraf, Envarsus, Prograf); nifedipin (Adalat, Procardia); nimodipin (Nymalize); rezervin; ribavirin (Rebetol, Ribasfera, Virazol); rifampin (Rifadin, Rimaktan, Rifamat, Rifater); ritonavir (Norvir, Kaletrada, Technivie shahrida, Viekirada); stavudin (Zerit); deksametazon (Decadron, Dexpak), metilprednizolon (Medrol) va prednizon (Rayos) kabi steroidlar; sulindak; va zidovudin (Retrovir, Combivirda, Trizivirda). Shifokorga dori-darmonlarning dozalarini o'zgartirish yoki yon ta'sirlarni diqqat bilan kuzatib borish kerak bo'lishi mumkin. Ko'pgina boshqa dorilar ham kladribin bilan ta'sir qilishi mumkin, shuning uchun siz o'zingiz qabul qilayotgan barcha dorilar haqida, hattoki ushbu ro'yxatda bo'lmaganlar haqida ham doktoringizga aytib bering.
• agar siz boshqa dorilarni og'iz orqali qabul qilsangiz, ularni kladribindan 3 soat oldin yoki 3 soatdan keyin iching.
• qanday o'simlik mahsulotlarini, ayniqsa kurkumin va Seynt Jonning ziravorlarini qabul qilayotganingizni shifokoringizga ayting.
• odamda immunitet tanqisligi virusi (OIV), gepatit (jigarni yuqtiradigan va jigarga jiddiy zarar etkazishi mumkin bo'lgan virus), sil kasalligi (sil; o'pkaga va ba'zida tananing boshqa qismlariga ta'sir qiladigan jiddiy yuqumli kasallik) yoki yo'qligini doktoringizga aytib bering. davom etayotgan boshqa infektsiyalar. Shifokoringiz, ehtimol sizga kladribin qabul qilmasligingizni aytadi.
• jigar, buyrak yoki yurak xastaligi bor yoki yo'qligini shifokoringizga ayting.
• emizgan bo'lsangiz, shifokoringizga xabar bering. Davolash tsikli davomida va davolash tsiklining oxirgi dozasidan keyin 10 kun davomida siz emizishingiz kerak emas.
• agar siz operatsiya qilsangiz, shu jumladan stomatologik jarrohlik amaliyoti qilsangiz, shifokor yoki stomatologga kladribin qabul qilganingizni ayting.
• Kladribin bilan davolanishdan oldin, paytida yoki undan keyin 4-6 xafta ichida hech qanday emlashni shifokor bilan gaplashmasdan qilmang. Davolashni boshlashdan oldin emlash kerakmi yoki yo'qmi haqida doktoringizga murojaat qiling.

Agar shifokor sizga boshqacha aytmasa, odatdagi ovqatlanishingizni davom eting.

O'tkazib yuborilgan dozani o'sha kuni eslaganingizdan so'ng oling. Ammo, agar u rejalashtirilgan kunda qabul qilinmasa, o'tkazib yuborilgan dozani ertasi kuni qabul qiling va ushbu davolash tsikliga yana bir kun qo'shing. O'tkazib yuborilgan dozani qoplash uchun ikki martalik dozani qabul qilmang.

Kladribin yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Agar ushbu alomatlardan biri og'ir bo'lsa yoki yo'qolmasa, shifokoringizga xabar bering:

• bosh og'rig'i
• ko'ngil aynish
• orqa og'riq
• qo'shma og'riq va qattiqlik
• uxlab qolish yoki uxlab qolish qiyinligi
• depressiya
• soch to'kilishi
• tish go'shti, lablar yoki og'izda karıncalanma, qichishish yoki kuyish yaralari

Ba'zi yon ta'sirlar jiddiy bo'lishi mumkin. Agar siz ushbu alomatlardan birini sezsangiz, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling yoki shoshilinch tibbiy yordam oling:

• isitma, tomoq og'rig'i, titroq, og'riqli yoki og'riqli mushaklar, yo'tal yoki boshqa infektsiya belgilari
• yo'tal, ko'krak qafasi og'rig'i, qon yoki shilimshiq bilan yo'talish, zaiflik yoki charchoq, vazn yo'qotish, ishtahani yo'qotish, titroq, isitma, tunda terlash
• pufakchalar bilan og'riqli toshma
• terining yonishi, karıncalanması, uyuşması yoki qichishi
• toshma, nafas olish yoki yutish qiyinligi, yuz, lablar, til yoki tomoq shishishi yoki qichishish
• titroq, isitma, ko'ngil aynishi, qusish, orqangizda, yoningizda yoki miyangizda og'riq, siyishni tez-tez va og'riqli his qilish
• odatiy bo'lmagan qon ketish yoki ko'karishlar
• tanangizning bir tomonidagi zaiflik, qo'llaringiz yoki oyoqlaringizdagi muvofiqlashtirishning yo'qolishi, kuchning pasayishi, muvozanat bilan bog'liq muammolar, chalkashliklar, ko'rish, fikrlash, xotirangiz yoki shaxsingizdagi o'zgarishlar
• nafas qisilishi, tez yurak urishi, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, terining rangparligi, tartibsizlik, charchoq
• ko'ngil aynish, qusish, haddan tashqari charchash, ishtahani yo'qotish, oshqozonning o'ng yuqori qismida og'riq, terining yoki ko'zning sarg'ayishi, siydikning qorong'ilashishi
• nafas qisilishi, tez yoki tartibsiz yurak urishi, tanangizning bir qismida shish paydo bo'lishi

Kladribin boshqa nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilishda g'ayritabiiy muammolar mavjud bo'lsa, shifokoringizni chaqiring.

Agar siz jiddiy yon ta'sirga duch kelsangiz, siz yoki shifokoringiz hisobotni Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) MedWatch noxush hodisalar to'g'risida xabar berish dasturiga onlayn (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) yoki telefon orqali yuborishingiz mumkin ( 1-800-332-1088).

Ushbu dori-darmonni u yopiq holda va bolalar yeta olmaydigan idishda saqlang. Uni xona haroratida va ortiqcha issiqlik va namlikdan saqlang (hammomda emas).

Barcha dori-darmonlarni bolalarning ko'zidan uzoqroq tutish kerak, shuncha idish (masalan, haftalik tabletkalarni qabul qilish vositalari va ko'z tomchilari, kremlar, yamoqlar va inhalerlar uchun vositalar) bolalarga chidamli emas va yosh bolalar ularni osonlikcha ochishlari mumkin. Kichkina bolalarni zaharlanishdan himoya qilish uchun har doim himoya qopqog'ini qulflang va darhol dori-darmonlarni xavfsiz joyda joylashtiring - u uzoq va uzoqroq, ularning ko'zlari va ko'zlari eta olmaydigan joyda. http://www.upandaway.org

Uy hayvonlari, bolalar va boshqa odamlar ularni iste'mol qila olmasligi uchun keraksiz dori-darmonlarni maxsus usullar bilan yo'q qilish kerak. Ammo, siz ushbu dori vositasini hojatxonaga tushirmasligingiz kerak. Buning o'rniga, dori-darmonlarni yo'q qilishning eng yaxshi usuli - bu dori-darmonlarni qabul qilish dasturi. Farmatsevtingiz bilan suhbatlashing yoki mahalliy axlatni qayta ishlash bo'limiga murojaat qiling. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun FDA-ning Dori-darmonlarni xavfsiz tarzda yo'q qilish veb-saytiga qarang (http://goo.gl/c4Rm4p).

Dozani oshirib yuborishda zaharli moddalarni nazorat qilish bo'yicha ishonch telefoniga 1-800-222-1222 raqamiga qo'ng'iroq qiling. Ma'lumotni onlayn ravishda https://www.poisonhelp.org/help manzilida olish mumkin. Agar jabrlanuvchi yiqilgan bo'lsa, tutqanoq tutilgan bo'lsa, nafas olish qiyin bo'lsa yoki uni uyg'otib bo'lmaydigan bo'lsa, darhol 911 raqamiga favqulodda yordam xizmatiga qo'ng'iroq qiling.

Doktor va laboratoriya bilan barcha uchrashuvlarni davom ettiring. Sizning shifokoringiz kladribinni qabul qilishning xavfsizligiga va tanangizning kladribinga ta'sirini tekshirishga ishonch hosil qilish uchun davolanishdan oldin, davomida va keyin ma'lum testlarni buyuradi.

Dori-darmoningizni boshqa hech kimning qabul qilishiga yo'l qo'ymang. Farmatsevtga retseptingizni to'ldirish bo'yicha savollaringiz bilan murojaat qiling.

Siz qabul qilayotgan barcha retseptlar va retseptsiz yoziladigan (retseptsiz yozilgan) dori-darmonlarning, shuningdek vitaminlar, minerallar yoki boshqa parhez qo'shimchalar kabi har qanday mahsulotlarning yozma ro'yxatini saqlash siz uchun muhimdir. Ushbu ro'yxatni har safar shifokorga borganingizda yoki kasalxonaga yotqizilganingizda olib kelishingiz kerak. Shuningdek, favqulodda vaziyatlarda siz bilan birga olib yurish muhim ma'lumotlar.

• Mavenklad^®