Muallif: Ellen Moore
Yaratilish Sanasi: 14 Yanvar 2021
Yangilanish Sanasi: 21 Noyabr 2024
Anonim
JAK (Janus Kinase Pathway) Inhibitor Tofacitinib - pharmacology, mechanism of action, side effects
Video: JAK (Janus Kinase Pathway) Inhibitor Tofacitinib - pharmacology, mechanism of action, side effects

Tarkib

Tofatsitinibni qabul qilish infektsiyaga qarshi kurashish qobiliyatingizni pasaytirishi va jiddiy infektsiyani, shu jumladan tanada tarqaladigan qo'ziqorin, bakterial yoki virusli infektsiyalarni yuqtirish xavfini oshirishi mumkin. Ushbu infektsiyalar kasalxonada davolanishi kerak va o'limga olib kelishi mumkin. Agar tez-tez biron bir yuqumli kasallik yuqsa yoki hozirda biron bir yuqumli kasallik deb o'ylasangiz, shifokoringizga xabar bering. Bunga kichik yuqumli kasalliklar (masalan, ochiq jarohatlar yoki yaralar), kelib tushadigan infektsiyalar (masalan, shamollash) va o'tmaydigan surunkali infektsiyalar kiradi. Qandli diabet, odam immunitet tanqisligi virusi (OIV), orttirilgan immunitet tanqisligi sindromi (OITS), o'pka kasalligi yoki immunitet tizimingizga ta'sir qiladigan boshqa holatlar mavjudmi yoki yo'qmi, shifokoringizga ayting. Shuningdek, Ogayo shtati yoki Missisipi daryosi vodiylari kabi kuchli qo'ziqorin infektsiyalari tez-tez uchraydigan joylarda yashaysizmi yoki yashaysizmi, buni shifokoringizga aytib berishingiz kerak. Ushbu yuqumli kasalliklar sizning mintaqangizda keng tarqalganligiga ishonchingiz komil emasligini doktoringizdan so'rang. Immun tizimining faolligini pasaytiradigan dori-darmonlarni qabul qilsangiz, quyidagi kabi shifokorga xabar bering: abatacept (Orencia); adalimumab (Humira); anakinra (Kineret); azatiyoprin (Azasan, Imuran); tsertolizumab (Cimzia); siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); etanercept (Enbrel); golimumab (Simponi); infliximab (Remicade); metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall); rituximab (Rituxan); deksametazon, metilprednizolon (Medrol), prednizolon (Prelon) va prednizon (Rayos) singari steroidlar; takrolimus (Astagraf, Envarsus XR, Prograf); va tocilizumab (Actemra).


Shifokoringiz davolanish paytida va undan keyin infektsiya belgilarini kuzatib boradi. Agar davolanishni boshlashdan oldin sizda quyidagi alomatlar bo'lsa yoki davolanish paytida yoki undan ko'p o'tmay quyidagi alomatlar paydo bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling: isitma; terlash; sovuqlik; mushak og'rig'i; og'riqli yoki qiyin yutish; yo'tal; nafas qisilishi; Ozish; issiq, qizil yoki og'riqli teri; og'riqli toshma; bosh og'rig'i, nurga sezgirlik, bo'yinning qattiqligi, chalkashlik; siyish paytida tez-tez, og'riqli yoki yonish hissi; oshqozon og `rig` i; diareya; yoki haddan tashqari charchoq.

Siz allaqachon sil kasalligini yuqtirgan bo'lishingiz mumkin (sil kasalligi; o'pkaning jiddiy infektsiyasi), ammo kasallik alomatlari yo'q. Bunday holda, tofatsitinibni qo'llash infektsiyani yanada og'irlashtirishi va simptomlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Tofatsitinib bilan davolanishni boshlashdan oldin sizning shifokoringiz sil kasalligini yuqtirganligini tekshirish uchun teri tekshiruvini o'tkazadi. Agar kerak bo'lsa, tofatsitinibni ishlatishni boshlashdan oldin shifokor sizga ushbu infektsiyani davolash uchun dori-darmonlarni beradi. Agar sizda sil kasalligi bo'lgan yoki bo'lmagan bo'lsa, sil kasalligi tez-tez uchraydigan mamlakatda yashagan yoki tashrif buyurgan bo'lsangiz yoki sil kasalligi bilan kasallangan odamning yonida bo'lgan bo'lsangiz, shifokoringizga xabar bering. Agar sizda sil kasalligining quyidagi belgilaridan biri bo'lsa yoki davolanish paytida ushbu alomatlar paydo bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling: yo'tal, qonli balg'amni yo'talishi, ozish, mushaklarning ohangini yo'qotish yoki isitma.


Tofatsitinibni tavsiya etilgan dozadan kattaroq miqdorda qabul qilish davolanishda jiddiy yoki hayot uchun xavfli yurak muammolarini keltirib chiqarishi mumkin. Agar siz 50 yoshga to'lgan bo'lsangiz yoki chekayotgan bo'lsangiz, xolesterin, qon bosimi yoki diabet kasalligingiz bo'lsa, shifokoringizga xabar bering. Tofacitinibni ko'rsatmalarga muvofiq oling. Shifokor buyurganidan ko'pini olmang yoki tez-tez qabul qilmang.

Tofatsitinibni qabul qilish limfoma (infeksiya bilan kurashadigan qon hujayralarida boshlanadigan saraton) yoki boshqa saraton turlarini, shu jumladan teri saratonini rivojlanish xavfini oshirishi mumkin. Buyrak transplantatsiyasi o'tkazilgandan so'ng tofacitinibni boshqa dorilar bilan qabul qilgan ba'zi odamlar kasallikni rivojlantirdilar, bu ularning tanasida juda ko'p oq qon hujayralari paydo bo'lishiga olib keldi. Agar sizda biron bir saraton kasalligi bo'lgan yoki u bilan kasallangan bo'lsa yoki buyrak transplantatsiyasi qilingan bo'lsa, shifokoringizga xabar bering.

Tofatsitinibni tavsiya etilgan dozadan kattaroq qabul qilish hayot uchun xavfli bo'lgan qon pıhtılarının xavfini oshirishi mumkin. Agar siz 50 yoshga to'lgan bo'lsangiz va yurak yoki qon tomir kasalliklari xavfi mavjud bo'lsa, shifokoringizga xabar bering. Shuningdek, oyog'ingizda, qo'lingizda yoki o'pkangizda yoki qon tomiringizda qon quyqasi bo'lganligini doktoringizga ayting. Tofacitinibni ko'rsatmalarga muvofiq oling. Shifokor buyurganidan ko'p yoki ozroq miqdorini olmang yoki tez-tez qabul qilmang. Agar quyidagi alomatlardan biri paydo bo'lsa, tofacitinibni qabul qilishni to'xtating va darhol shifokoringizga murojaat qiling: to'satdan nafas qisilishi yoki nafas olish qiyinlashishi, ko'krak qafasi og'rig'i, oyoq yoki qo'l shishishi, oyoq og'rig'i, qizarish, rang o'zgarishi yoki oyoq yoki qo'llarda issiqlik .


Tofatsitinib bilan davolanishni boshlaganingizda va retseptingizni har safar to'ldirganingizda, shifokoringiz yoki farmatsevtingiz sizga ishlab chiqaruvchining bemorlar to'g'risidagi ma'lumot varag'ini (Dori-darmonlarga oid ko'rsatma) beradi. Ma'lumotni diqqat bilan o'qing va savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan so'rang. Dori-darmonlarga oid qo'llanmani olish uchun oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) veb-saytiga (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) yoki ishlab chiqaruvchining veb-saytiga tashrif buyurishingiz mumkin.

Tofatsitinib revmatoid artritni davolash uchun (yoki tananing o'z bo'g'imlariga hujum qilish, og'riq, shishish va funktsiyalarni yo'qotishi) davolash uchun metotreksatga javob bermagan odamlarda (Otrexup, Rasuvo, Trexall) davolash uchun yakka o'zi yoki boshqa dorilar bilan qo'llaniladi. Psoriatik artritni davolash uchun metotreksat, sulfasalazin (Azulfidin) yoki leflunomid (Arava) bilan birgalikda ushbu dorilarga faqat javob bermagan odamlarda (bo'g'imlarda og'riq va terida shish va toshmalar paydo bo'lishiga olib keladi). Tofatsitinib yarali kolitni davolash uchun ishlatiladi (bu kasallik yo'g'on ichakning yo'g'on ichak va rektumida shish va yaralarni keltirib chiqaradi), qabul qila olmaydigan yoki o'simta nekroz omiliga (TNF) qarshi dori-darmonlarga javob bermagan odamlarda. Shuningdek, u 2 yosh va undan katta yoshdagi bolalarda poliartikulyar yoshdagi idyopatik artritni (PJIA; kasallikning dastlabki olti oyi davomida besh yoki undan ortiq bo'g'imlarga ta'sir qiladigan, og'riq, shishish va funktsiyalarni yo'qotishiga olib keladigan bolalik artritining bir turi) davolash uchun ishlatiladi. Tofatsitinib Janus kinaz (JAK) inhibitörleri deb ataladigan dorilar sinfiga kiradi. Bu immunitet tizimining faolligini pasaytirish orqali ishlaydi.

Tofatsitinib tabletka, kengaytirilgan (uzoq muddatli) tabletka va og'iz orqali qabul qilish uchun og'iz eritmasi (suyuqlik) shaklida bo'ladi. Ülseratif kolit, romatoid artrit yoki psoriatik artritni davolash uchun tabletka odatda kuniga ikki marta ovqat bilan yoki ovqatsiz olinadi va kengaytirilgan relefli tabletka kuniga bir marta ovqat bilan yoki ovqatsiz olinadi. Voyaga etmagan idiopatik artritning poliartikulyar kursini davolash uchun tabletka yoki og'iz eritmasi odatda kuniga ikki marta ovqatsiz yoki ovqatsiz olinadi. Tofatsitinibni har kuni bir vaqtning o'zida oling. Ortga nazar tashlab qo'yilgan yorliqdagi ko'rsatmalarga rioya qiling va shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan tushunmagan qismingizni tushuntirib berishini so'rang. Tofacitinibni aniq ko'rsatmalarga muvofiq oling. Shifokor buyurganidan ko'p yoki ozroq miqdorini olmang yoki tez-tez qabul qilmang.

Kengaytirilgan tabletkalarni butunlay yutib yuboring; ularni ajratmang, chaynamang yoki ezmang.

Dozani o'lchash uchun har doim tofatsitinib eritmasi bilan birga yuboriladigan og'zaki dozalash shpritsidan foydalaning. Tofatsitinib eritmasining dozasini qanday o'lchash haqida savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz yoki farmatsevtingiz bilan maslahatlashing.

Agar siz yoki bolangiz tofatsitinib og'iz orqali eritma qabul qilsangiz, farmatsevtingiz yoki shifokoringizdan ishlab chiqaruvchining foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarining nusxasini so'rang. Ushbu ko'rsatmalarni diqqat bilan o'qing.

Agar ba'zi bir jiddiy yon ta'sirga duch kelsangiz, shifokoringizga dozani kamaytirish yoki davolanishni to'xtatish kerak bo'lishi mumkin. Davolash paytida o'zingizni qanday his qilayotganingizni shifokoringizga aytib bering.

Ushbu dori boshqa maqsadlarda buyurilishi mumkin; qo'shimcha ma'lumot olish uchun shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan so'rang.

Tofatsitinibni qabul qilishdan oldin,

  • tofatsitinibga, boshqa dorilarga yoki tofacitinib tabletkalari tarkibidagi tarkibiy qismlarga, kengaytirilgan chiqariladigan tabletkalarga yoki og'iz eritmasiga allergiyangiz borligini doktoringizga va farmatsevtingizga xabar bering. Farmatsevtingizdan so'rang yoki ingredientlar ro'yxatini Dori-darmonlarga oid qo'llanmani tekshiring.
  • shifokoringiz va farmatsevtingizga qanday retsept bo'yicha va retseptsiz yoziladigan dorilar, vitaminlar va ozuqaviy qo'shimchalarni qabul qilayotganingizni yoki olishni rejalashtirayotganingizni ayting. MUHIM OGOHLANTIRISH bo'limida keltirilgan dori-darmonlarni va boshqa biron bir narsani eslatib qo'yishni unutmang: ba'zi antifungal dorilar, masalan flukonazol (Diflukan), itrakonazol (Onmel, Sporanox) va ketokonazol; aspirin va boshqa steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID), masalan ibuprofen (Advil, Motrin) va naproksen (Naprosyn, Aleve); karbamazepin (Carbatrol, Tegretol, Equetro va boshqalar); klaritromitsin (Biaxin, Prevpac-da); OIV uchun ba'zi dorilar, shu jumladan indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept) va ritonavir (Norvir, Kaletrada); nefazodon; fenobarbital; fenitoin (Dilantin, Fenytek); rifabutin (Mikobutin); va rifampin (Rifadin, Rimaktan, Rifamat, Rifater). Shifokorga dori-darmonlarning dozalarini o'zgartirish yoki yon ta'sirlarni diqqat bilan kuzatib borish kerak bo'lishi mumkin.
  • qanday o'simlik mahsulotlarini qabul qilayotganingizni, ayniqsa Seynt Jonning ziravorlarini shifokoringizga ayting.
  • tashxis qo'yilmagan oshqozon og'rig'i bo'lsa yoki sizda oshqozon yarasi (oshqozon yoki ichak shilliq qavatida yaralar), divertikulit (yo'g'on ichakning shishi), jigar kasalligi, shu jumladan gepatit bo'lsa, shifokoringizga xabar bering. B yoki gepatit C, saraton, anemiya (qizil qon tanachalarining normal sonidan pastroq), diyaliz (buyraklar yaxshi ishlamayotganda qonni tozalash uchun tibbiy davolash) yoki buyrak kasalligi. Agar siz kengaytirilgan relefli tabletkalarni iste'mol qilsangiz, ovqat hazm qilish tizimining torayishi yoki tiqilib qolishi haqida doktoringizga xabar bering.
  • homilador bo'lsangiz yoki homilador bo'lishni rejalashtirsangiz, shifokoringizga xabar bering. Tofatsitinib qabul qilayotganda homilador bo'lmaslik kerak. Agar tofatsitinibni qabul qilish paytida homilador bo'lsangiz, shifokoringizni chaqiring.
  • emizgan bo'lsangiz, shifokoringizga xabar bering. Tofacitinib tabletkalarini yoki og'iz eritmasini qabul qilayotganda va tabletkaning oxirgi dozasidan keyin kamida 18 soat davomida yoki kengaytirilgan ajratilgan tabletkaning oxirgi dozasidan keyin kamida 36 soat davomida emizmang.
  • ushbu dori ayollarda tug'ilishni pasaytirishi mumkinligini bilishingiz kerak. Tofatsitinibni qabul qilish xavfi haqida doktoringizga murojaat qiling.
  • yaqinda biron bir emlashni olgan bo'lsangiz yoki olishni rejalashtirgan bo'lsangiz, shifokoringizga xabar bering. Agar sizga biron bir emlash kerak bo'lsa, siz emlashingiz kerak va keyin tofatsitinib bilan davolanishni boshlashdan oldin biroz kuting. Davolash paytida shifokoringiz bilan gaplashmasdan hech qanday emlash qilmang.

Agar shifokor sizga boshqacha aytmasa, odatdagi ovqatlanishingizni davom eting.

O'tkazib yuborilgan dozani eslashingiz bilanoq oling. Ammo, agar keyingi dozani qabul qilish vaqti yaqin bo'lsa, o'tkazib yuborilgan dozani o'tkazib yuboring va muntazam dozalash jadvalini davom eting. O'tkazib yuborilgan dozani qoplash uchun ikki martalik dozani qabul qilmang.

Tofatsitinib yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Agar ushbu alomatlardan biri og'ir bo'lsa yoki yo'qolmasa, shifokoringizga xabar bering:

  • diareya
  • bosh og'rig'i
  • burun yoki burun oqishi

Ba'zi yon ta'sirlar jiddiy bo'lishi mumkin. Agar ushbu alomatlardan biri yoki MUHIM OGOHLANTIRISH bo'limida keltirilgan bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling yoki shoshilinch tibbiy yordam oling:

  • ürtiker, yuz, ko'z, lab yoki tomoq shishishi, yutish yoki nafas olish qiyin
  • oshqozon og'rig'i, ayniqsa isitma va diareya yoki ich qotishi bilan birga bo'lsa
  • terining yoki ko'zning sarg'ayishi
  • ishtahani yo'qotish
  • qorong'i siydik
  • gil rangli ichak harakatlari
  • qusish
  • toshma
  • rangsiz teri
  • nafas qisilishi

Tofatsitinib qonda xolesterin miqdorining oshishiga olib kelishi mumkin. Tofatsitinib bilan davolanish paytida sizning shifokoringiz xolesterin miqdorini kuzatish uchun testlarni buyuradi. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilish xavfi haqida doktoringizga murojaat qiling.

Tofatsitinib boshqa nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilishda g'ayritabiiy muammolar mavjud bo'lsa, shifokoringizni chaqiring.

Agar siz jiddiy yon ta'sirga duch kelsangiz, siz yoki shifokoringiz hisobotni Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) MedWatch noxush hodisalar to'g'risida xabar berish dasturiga onlayn (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) yoki telefon orqali yuborishingiz mumkin ( 1-800-332-1088).

Ushbu dori-darmonni u yopiq holda va bolalar yeta olmaydigan idishda saqlang. Uni xona haroratida va ortiqcha issiqlik va namlikdan saqlang (hammomda emas). Shishani ochgandan 60 kun o'tgach, ishlatilmaydigan eritmani tashlang.

Barcha dori-darmonlarni bolalarning ko'zidan uzoqroq tutish kerak, shuncha idish (masalan, haftalik tabletkalarni qabul qilish vositalari va ko'z tomchilari, kremlar, yamoqlar va inhalerlar uchun vositalar) bolalarga chidamli emas va yosh bolalar ularni osonlikcha ochishlari mumkin. Kichkina bolalarni zaharlanishdan himoya qilish uchun har doim himoya qopqog'ini qulflang va darhol dori-darmonlarni xavfsiz joyda joylashtiring - u uzoq va uzoqroq, ularning ko'zlari va ko'zlari eta olmaydigan joyda. http://www.upandaway.org

Uy hayvonlari, bolalar va boshqa odamlar ularni iste'mol qila olmasligi uchun keraksiz dori-darmonlarni maxsus usullar bilan yo'q qilish kerak. Ammo, siz ushbu dori vositasini hojatxonaga tushirmasligingiz kerak. Buning o'rniga, dori-darmonlarni yo'q qilishning eng yaxshi usuli - bu dori-darmonlarni qabul qilish dasturi. Farmatsevtingiz bilan suhbatlashing yoki mahalliy axlatni qayta ishlash bo'limiga murojaat qiling. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun FDA-ning Dori-darmonlarni xavfsiz tarzda yo'q qilish veb-saytiga qarang (http://goo.gl/c4Rm4p).

Dozani oshirib yuborishda zaharli moddalarni nazorat qilish bo'yicha ishonch telefoniga 1-800-222-1222 raqamiga qo'ng'iroq qiling. Ma'lumotni onlayn ravishda https://www.poisonhelp.org/help manzilida olish mumkin. Agar jabrlanuvchi yiqilgan bo'lsa, tutqanoq tutilgan bo'lsa, nafas olish qiyin bo'lsa yoki uni uyg'otib bo'lmaydigan bo'lsa, darhol 911 raqamiga favqulodda yordam xizmatiga qo'ng'iroq qiling.

Barcha uchrashuvlarni shifokor va laboratoriyada saqlang. Shifokoringiz tanangizning tofatsitinibga bo'lgan munosabatini tekshirish uchun davolanishdan oldin va davomida ma'lum laboratoriya testlarini buyuradi.

Agar siz kengaytirilgan relyefli tabletkalarni ichsangiz, ichak tutilishida tabletka o'xshash biron bir narsani sezishingiz mumkin. Bu shunchaki bo'sh planshet qobig'i va bu sizning to'liq dori dozangizni olmaganingizni anglatmaydi.

Dori-darmoningizni boshqa hech kimning qabul qilishiga yo'l qo'ymang. Farmatsevtga retseptingizni to'ldirish bo'yicha savollaringiz bilan murojaat qiling.

Siz qabul qilayotgan barcha retseptlar va retseptsiz yoziladigan (retseptsiz yozilgan) dori-darmonlarning, shuningdek vitaminlar, minerallar yoki boshqa parhez qo'shimchalar kabi har qanday mahsulotlarning yozma ro'yxatini saqlash siz uchun muhimdir. Ushbu ro'yxatni har safar shifokorga borganingizda yoki kasalxonaga yotqizilganingizda olib kelishingiz kerak. Shuningdek, favqulodda vaziyatlarda siz bilan birga olib yurish muhim ma'lumotlar.

  • Xeljanz®
  • Xeljanz® XR
Oxirgi qayta ko'rib chiqilgan - 15.12.2020

Qiziq

Bu yugurish yo'lakchasi sizning tezligingizga mos keladi

Bu yugurish yo'lakchasi sizning tezligingizga mos keladi

Deyarli har bir yuguruvchi ta hqarida yuguri h yuguri h yo'lakcha ida millarni bo ib o'ti hga rozi bo'ladi. iz tabiatdan zavqlana iz, toza havoda nafa ola iz, va yax hiroq ma hq qiling. Og...
Odamlar yuzlariga 7 qatlamli toner surtishadi

Odamlar yuzlariga 7 qatlamli toner surtishadi

K-go'zallik yo'nali hlari va mah ulotlari yangilik ema . alyangoz ek trakti bilan tayyorlangan zardoblardan tortib, terini parvari h qili hning 12 bo qichli murakkab prot eduralariga qadar, bi...