Mifepriston (Mifepreks)

Tarkib

• Mifepristonni qabul qilishdan oldin,
• Mifepriston yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Agar ushbu alomatlardan biri og'ir bo'lsa yoki yo'qolmasa, shifokoringizga xabar bering:
• Dozani oshirib yuborish belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

Jiddiy yoki hayot uchun xavfli bo'lgan qon ketishi homiladorlik homiladorlikning uzilishi yoki tibbiy yoki jarrohlik abort bilan tugaganda tugashi mumkin. Mifepristonni qabul qilish juda og'ir qon ketish xavfini oshirishi ma'lum emas. Agar qon ketish muammosi bo'lsa yoki kamdan kam bo'lsa (qizil qon tanachalarining normal sonidan kam bo'lsa) yoki aspirin, apiksaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa) kabi antikoagulyantlarni ("qonni suyultiruvchi") qabul qilsangiz, shifokoringizga xabar bering. , dalteparin (Fragmin), edoksaban (Savaysa). enoksaparin (Lovenox), Fondaparinux (Arixtra), geparin, rivaroksaban (Xarelto) yoki varfarin (Kumadin, Jantoven). Agar shunday bo'lsa, ehtimol sizning shifokoringiz mifepristonni qabul qilmasligingizni aytadi. Agar sizda juda og'ir qindan qon ketish bo'lsa, masalan, har soatda ikkita doimiy to'liq hajmdagi sanitariya yostig'ini ikki soat davomida namlash, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling yoki shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qiling.

Homiladorlik homiladorlikning uzilishi yoki tibbiy yoki jarrohlik abort bilan yakunlanganda jiddiy yoki hayot uchun xavfli infektsiyalar paydo bo'lishi mumkin. Bemorlarning oz qismi homiladorlikni tugatish uchun mifepriston va misoprostoldan foydalangandan so'ng paydo bo'lgan infektsiyalar tufayli vafot etdi. Ushbu infektsiyalar yoki o'limga mifepriston va / yoki misoprostol sabab bo'lganligi ma'lum emas. Agar siz jiddiy infektsiyani rivojlantirsangiz, sizda ko'plab alomatlar bo'lmasligi mumkin va sizning alomatlaringiz juda og'ir bo'lmasligi mumkin. Agar quyidagi alomatlardan biri bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qilishingiz yoki shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatishingiz kerak: 100.4 ° F (38 ° C) dan yuqori harorat, 4 soatdan ortiq davom etishi, kuchli og'riq yoki bel ostidagi sohada sezgirlik, titroq, tez yurak urishi yoki hushidan ketish.

Shuningdek, mifepristonni qabul qilganingizdan keyin 24 soatdan ortiq vaqt davomida zaiflik, ko'ngil aynishi, qusish, ich ketishi yoki kasal bo'lib qolish kabi umumiy kasallik alomatlari bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qilishingiz yoki shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatishingiz kerak. sizning belingiz ostidagi sohada.

Jiddiy asoratlar xavfi tufayli mifepriston faqat cheklangan dastur orqali amalga oshiriladi. Mifepriston buyurilgan barcha ayol bemorlar uchun Mifepreks xavfini baholash va kamaytirish strategiyasi (REMS) dasturi deb nomlangan dastur tuzildi. Mifepriston bilan davolanishni boshlashdan oldin sizning shifokoringiz sizga ishlab chiqaruvchining bemorlar to'g'risidagi ma'lumot varag'ini (Dori-darmonlarga oid ko'rsatma) o'qib beradi. Shuningdek, mifepristonni qabul qilishdan oldin bemor bilan shartnoma imzolashingiz kerak bo'ladi. Mifepriston bilan davolanish to'g'risida savollaringiz bo'lsa yoki bemorning kelishuvidagi ko'rsatmalarga rioya qila olmasangiz, shifokoringizga xabar bering. Mifepriston faqat klinikalarda, tibbiyot idoralarida va shifoxonalarda mavjud va chakana dorixonalar orqali berilmaydi.

Doktoringiz bilan suhbatlashing va mifepristonni qabul qilganingizdan keyin favqulodda vaziyatda kimga qo'ng'iroq qilishni va nima qilish kerakligini hal qiling. Mifepristonni qabul qilganingizdan keyingi dastlabki ikki hafta ichida ushbu rejaga rioya qilish yoki favqulodda vaziyatda tez tibbiy yordamga ega bo'lishni o'ylamasangiz, shifokoringizga xabar bering. Agar shoshilinch tibbiy yordam xizmatiga murojaat qilsangiz yoki shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qilsangiz, o'zingizning dori-darmoningiz bo'yicha ko'rsatmalarni olib boring, shunda sizni davolaydigan shifokorlar tibbiy abort qilayotganingizni tushunadilar.

Barcha uchrashuvlarni shifokor bilan davom eting. Ushbu uchrashuvlar sizning homiladorligingiz tugaganiga va tibbiy abort qilishning jiddiy asoratlari rivojlanmaganligiga ishonch hosil qilish uchun zarurdir.

Mifepristonni qabul qilish xavfi haqida doktoringizga murojaat qiling.

Mifepriston erta homiladorlikni tugatish uchun misoprostol (Cytotec) bilan birgalikda qo'llaniladi. Erta homiladorlik sizning oxirgi hayz boshlanganingizdan beri 70 kun yoki undan kam vaqt bo'lganligini anglatadi. Mifepriston antiprogestatsion steroidlar deb ataladigan dorilar sinfiga kiradi. Bu sizning tanangiz homiladorlikni davom ettirishga yordam beradigan modda - progesteronning faoliyatini blokirovka qilish orqali ishlaydi.

Mifepriston tanadagi kortizol gormonini juda ko'p miqdorda ishlab chiqaradigan Kushing sindromining ma'lum bir turi bo'lgan odamlarda giperglikemiya (yuqori qon shakar) ni nazorat qilish uchun ishlatiladigan boshqa mahsulot (Korlym) sifatida ham mavjud. Ushbu monografiyada faqat mifepriston (Mifepreks) haqida ma'lumot beriladi, u yakka o'zi yoki homiladorlikni erta tugatish uchun boshqa dori bilan birgalikda qo'llaniladi. Agar siz Kushing sindromi sabab bo'lgan giperglikemiyani nazorat qilish uchun mifepristondan foydalansangiz, ushbu mahsulot haqida yozilgan mifepriston (Korlym) nomli monografiyani o'qing.

Mifepriston tabletkadan og'iz orqali qabul qilish uchun keladi. Birinchi kuni bir marta mifepriston tabletkasini ichasiz. Mifepristonni qabul qilganingizdan so'ng 24-48 soat ichida siz misoprostol bukkal deb nomlangan yana to'rtta dorini (saqich va yonoq o'rtasida) har bir yonoq sumkasiga 30 minut davomida ikkita tabletka qo'yib, so'ngra qolgan tarkibini suv bilan yoki boshqa bilan yutib yuborasiz. suyuqlik. Misoprostolni qabul qilganingizda tegishli joyda ekanligingizga ishonch hosil qiling, chunki qindan qon ketish, kramplar, ko'ngil aynish va diareya odatda uni qabul qilganidan keyin 2 dan 24 soatgacha boshlanadi, lekin 2 soat ichida boshlanishi mumkin.Vaginal qon ketish yoki dog'lanish odatda 9 dan 16 kungacha davom etadi, ammo 30 kun yoki undan uzoqroq davom etishi mumkin. Homiladorlikning tugaganligini tasdiqlash va qon ketish miqdorini tekshirish uchun mifepristonni qabul qilganidan keyin 7-14 kun o'tgach, shifokoringizga imtihon yoki ultratovush tekshiruviga qaytishingiz kerak. Mifepristonni aniq ko'rsatmalarga muvofiq oling.

Mifepriston shuningdek, ba'zida ayolning oxirgi hayz kunidan 70 kundan ortiq vaqt o'tgach, homiladorlikni tugatish uchun ishlatiladi; himoyalanmagan jinsiy aloqadan keyin favqulodda kontratseptsiya vositasi sifatida ('ertalabdan keyin tabletka'); miya, endometrioz (bachadon to'qimalarining bachadon tashqarisida o'sishi) yoki mioma (bachadondagi saraton bo'lmagan o'smalar) o'smalarini davolash uchun; yoki tug'ruqni boshlash (homilador ayolda tug'ilish jarayonini boshlashga yordam berish uchun). Ushbu dori-darmonni sizning ahvolingiz uchun ishlatishning mumkin bo'lgan xatarlari haqida doktoringizga murojaat qiling.

Mifepristonni qabul qilishdan oldin,

• mifepristonga alerjiya borligini shifokorga ayting (uyalar, toshmalar, qichishish, yuz, ko'zlar, og'iz, tomoq, qo'llar shishishi; nafas olish yoki yutish qiyin); misoprostol (Cytotec, Arthrotec-da); alprostadil kabi boshqa prostaglandinlar (Caverject, Edex, Muse va boshqalar), karboprost trometamin (gemabat), dinoproston (Cervidil, Prepidil, Prostin E2), epoprostenol (Flolan, Veletri), latanoprost (Xalatan), treprostino (Oren), Oren Boshqa har qanday dorilar yoki mifepriston tabletkalarining tarkibiy qismlari. Farmatsevtingizdan so'rang yoki ingredientlar ro'yxatini Dori-darmonlarga oid qo'llanmani tekshiring.
• Beklometazon (Beconase, QNASL, QVAR), betametazon (Celestone), budesonide (Entocort, Pulmicort, Uceris), kortizon, deksametazon, fludrokortizon, flunisolid (Aerosputik HFA) kabi kortikosteroidlarni qabul qilsangiz, shifokoringizga xabar bering. , Veramist va boshqalar), gidrokortizon (Kortef, Solu-Kortef, U-Kort va boshqalar), metilprednizolon (Medrol, Depo-Medrol), prednizolon (Omnipred, Prelone, boshqalar), prednizon (Rayos) va triamsinolon (Kenalog va boshqalar). ). Ehtimol, shifokoringiz sizga mifepristonni qabul qilmaslikni aytadi.
• boshqa qanday retsept bo'yicha va retseptsiz yoziladigan dorilar, vitaminlar va ozuqaviy qo'shimchalarni qabul qilayotganingizni shifokoringizga aytib bering. MUHIM OGOHLANTIRISH bo'limida keltirilgan dori-darmonlarni va quyidagilardan birini eslatib qo'yishni unutmang: alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), midazolam yoki triazolam (Halcion) kabi benzodiazepinlar; buspirone; amlodipin (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac va boshqalar), felodipin, nifedipin (Adalat, Afeditab CR, Procardia), nisoldipine (Sular) yoki verapamil (Tarkada Calan, Verelan) kabi kaltsiy kanal blokerlari; karbamazepin (Equetro, Tegretol, Teril va boshqalar); xlorfeniramin (yo'tal va sovuq mahsulotlarda antigistamin); atervastatin (Lipitor, Caduet), lovastatin (Altoprev, Advicor) yoki simvastatin (Simcor, Zocor, Vytorin) kabi xolesterolni kamaytiradigan dorilar (statinlar); klaritromitsin (Biaxin, Prevpac-da); siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); eritromitsin (E.E.S., eritrotsin va boshqalar); haloperidol; furosemid; Indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, Kaletra va boshqalar) yoki saquinavir (Invirase) kabi OIV proteaz inhibitörleri; itrakonazol (Onmel, Sporanox); ketokonazol (Nizoral); metadon (dolofin, metadoz); nefazodon; fenobarbital; fenitoin (Dilantin, Fenytek); pimozid (Orap); propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); xinidin (Nuedextada); rifampin (Rifadin, Rimaktan, Rifamat, Rifater); rifabutin (Mikobutin); takrolimus (Astagraf, Prograf, Protopic va boshqalar); tamoksifen (Soltamoks); trazodon; yoki vinkristin (Marqibo to'plami). Shifokorga dori-darmonlarning dozalarini o'zgartirish yoki yon ta'sirlarni diqqat bilan kuzatib borish kerak bo'lishi mumkin.
• qanday o'simlik mahsulotlarini qabul qilayotganingizni, ayniqsa Seynt Jonning ziravorlarini shifokoringizga ayting.
• ektopik homiladorlik ("tubal homiladorlik" yoki bachadondan tashqari homiladorlik), buyrak usti etishmovchiligi (buyrak usti bezlari bilan bog'liq muammolar) yoki porfiriya (irsiy qon kasalligi, teriga yoki asab tizimiga muammo tug'dirishi mumkin) bo'lgan yoki bo'lmaganligini doktoringizga ayting. ). Ehtimol, shifokoringiz sizga mifepristonni qabul qilmaslikni aytadi. Shuningdek, vrachga intrauterin vosita (spiral) qo'yilganmi yoki yo'qmi, shifokoringizga xabar bering. Mifepristonni qabul qilishdan oldin uni olib tashlash kerak.
• mifepristonning homiladorligingizni tugatmasligi mumkinligini bilishingiz kerak. Shifokoringiz mifepristonni qabul qilganingizdan keyin keyingi uchrashuvga qaytganingizda homiladorligingiz tugaganligiga ishonch hosil qiladi. Agar siz mifepristonni qabul qilganingizdan keyin hali ham homilador bo'lsangiz, bolangiz tug'ma nuqsonlar bilan tug'ilishi mumkin. Agar sizning homiladorligingiz to'liq tugamagan bo'lsa, shifokor e'tiborga olish kerak bo'lgan boshqa variantlarni muhokama qiladi. Siz homiladorlikni tugatish uchun kutishni, misoprostolning boshqa dozasini qabul qilishni yoki operatsiyani tanlashni tanlashingiz mumkin. Agar misoprostolni takroriy dozasini qabul qilsangiz, homiladorligingiz tugaganiga ishonch hosil qilish uchun ushbu dozadan keyin 7 kun ichida shifokoringiz bilan keyingi tashrif buyurishingiz kerak.

• emizgan bo'lsangiz, shifokoringizga xabar bering.

• agar siz operatsiya qilsangiz, shu jumladan stomatologik jarrohlik amaliyotida bo'lsangiz, shifokorga yoki stomatologga mifepriston olganingizni ayting.
• mifepriston bilan homiladorlikni tugatgandan so'ng, siz yana homilador bo'lishingiz mumkinligini bilishingiz kerak, hatto hayz muddati qaytib kelguniga qadar. Agar siz yana homilador bo'lishni xohlamasangiz, ushbu homiladorlik tugashi bilanoq yoki yana jinsiy aloqada bo'lishingizdan oldin tug'ilishni nazorat qilishni boshlashingiz kerak.

Mifepristonni greyfurt sharbati bilan olmang. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilganingizdan so'ng, greypfrut sharbatini ichish haqida doktoringizga murojaat qiling.

Siz mifepristonni faqat shifokoringizning idorasida yoki klinikangizda qabul qilasiz, shuning uchun uyda dozani olishni unutib qo'yishdan tashvishlanishingiz shart emas.

Mifepriston yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Agar ushbu alomatlardan biri og'ir bo'lsa yoki yo'qolmasa, shifokoringizga xabar bering:

• qindan qon ketish yoki dog 'tushishi
• kramplar
• tos suyagi og'rig'i
• qindan kuyish, qichishish yoki bo'shatish
• bosh og'rig'i

Ba'zi yon ta'sirlar jiddiy bo'lishi mumkin. Agar MUHIM OGOHLANTIRISH bo'limida ko'rsatilgan alomatlar paydo bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling.

Mifepriston boshqa nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilishda g'ayritabiiy muammolar mavjud bo'lsa, shifokoringizni chaqiring.

Agar siz jiddiy yon ta'sirga duch kelsangiz, siz yoki shifokoringiz hisobotni Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) MedWatch noxush hodisalar to'g'risida xabar berish dasturiga onlayn (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) yoki telefon orqali yuborishingiz mumkin ( 1-800-332-1088).

Shifokoringiz dori-darmonlarni o'z kabinetida saqlaydi.

Barcha dori-darmonlarni bolalarning ko'zidan uzoqroq tutish kerak, shuncha idish (masalan, haftalik tabletkalarni qabul qilish vositalari va ko'z tomchilari, kremlar, yamoqlar va inhalerlar uchun vositalar) bolalarga chidamli emas va yosh bolalar ularni osonlikcha ochishlari mumkin. Kichkina bolalarni zaharlanishdan himoya qilish uchun har doim himoya qopqog'ini qulflang va darhol dori-darmonlarni xavfsiz joyda joylashtiring - u uzoq va uzoqroq, ularning ko'zlari va ko'zlari eta olmaydigan joyda. http://www.upandaway.org

Dozani oshirib yuborishda zaharli moddalarni nazorat qilish bo'yicha ishonch telefoniga 1-800-222-1222 raqamiga qo'ng'iroq qiling. Ma'lumotni onlayn ravishda https://www.poisonhelp.org/help manzilida olish mumkin. Agar jabrlanuvchi yiqilgan bo'lsa, tutqanoq tutilgan bo'lsa, nafas olish qiyin bo'lsa yoki uni uyg'otib bo'lmaydigan bo'lsa, darhol 911 raqamiga favqulodda yordam xizmatiga qo'ng'iroq qiling.

Dozani oshirib yuborish belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• bosh aylanishi
• hushidan ketish
• loyqa ko'rish
• ko'ngil aynish
• charchoq
• zaiflik
• nafas qisilishi
• tez yurak urishi

Siz mifepristonni faqat sertifikatlangan vrachdan olishingiz va ushbu dori vositasini faqat shifokor nazorati ostida ishlatishingiz kerak. Siz mifepristonni boshqa manbalardan, masalan, Internetdan sotib olmasligingiz kerak, chunki siz sog'lig'ingizni himoya qilish uchun muhim himoya choralarini chetlab o'tasiz.

Dori-darmoningizni boshqa hech kimning qabul qilishiga yo'l qo'ymang.

Siz qabul qilayotgan barcha retseptlar va retseptsiz yoziladigan (retseptsiz yozilgan) dori-darmonlarning, shuningdek vitaminlar, minerallar yoki boshqa parhez qo'shimchalar kabi har qanday mahsulotlarning yozma ro'yxatini saqlash siz uchun muhimdir. Ushbu ro'yxatni har safar shifokorga borganingizda yoki kasalxonaga yotqizilganingizda olib kelishingiz kerak. Shuningdek, favqulodda vaziyatlarda siz bilan birga olib yurish muhim ma'lumotlar.

• Mifepreks^®

• RU-486