Shakenlangan chaqaloq sindromi

Shaken chaqaloq sindromi - bu go'dakni yoki bolani zo'rlik bilan silkitib yuborish oqibatida bolaga nisbatan zo'ravonlikning og'ir shakli.

Shakenlangan chaqaloq sindromi 5 soniyagacha silkitgandan keyin paydo bo'lishi mumkin.

Chaqaloq chaqaloqning shikastlanishi ko'pincha 2 yoshdan kichik bolalarda uchraydi, ammo 5 yoshgacha bo'lgan bolalarda kuzatilishi mumkin.

Kichkintoyni yoki kichkintoyni silkitganda, miya bosh suyagiga oldinga va orqaga sakraydi. Bu miyaning ko'karishi (miya kontuziyasi), miyada shish, bosim va qon ketishiga olib kelishi mumkin. Miyaning tashqi tomonidagi katta tomirlar yirtilib, qon ketishiga, shishishiga va bosimning oshishiga olib kelishi mumkin. Bu osonlikcha miyaning doimiy shikastlanishiga yoki o'limga olib kelishi mumkin.

Kichkintoyni yoki kichkina bolani silkitib tashlash boshqa jarohatlarga olib kelishi mumkin, masalan bo'yin, umurtqa pog'onasi va ko'zlar.

Ko'pgina hollarda, g'azablangan ota-ona yoki tarbiyachi bolani jazolash yoki tinchlantirish uchun chaqaloqni silkitadi. Bunday chayqalish ko'pincha go'dak beixtiyor yig'laganda va ko'ngli qolgan tarbiyachining nazoratini yo'qotganda sodir bo'ladi. Ko'p marta tarbiyachi bolaga zarar etkazishni niyat qilmagan. Shunga qaramay, bu bolalarga nisbatan zo'ravonlikning bir shakli.

Shikastlanishlar, ehtimol, bolani silkitganda va keyin bolaning boshi biror narsaga urilganda sodir bo'ladi. To'shak yoki yostiq kabi yumshoq narsaga urish ham yangi tug'ilgan chaqaloqlar va kichik chaqaloqlarni jarohatlash uchun etarli bo'lishi mumkin. Bolalarning miyasi yumshoqroq, bo'yin muskullari va ligamentlari zaif, boshlari tanasiga mutanosib ravishda katta va og'ir. Natijada ba'zi avtohalokatlarda sodir bo'ladigan narsalarga o'xshash qamchilash turi mavjud.

Shakenlangan chaqaloq sindromi bolani yumshoq pog'ona, o'ynoqi bilan tebranish yoki havoga uloqtirish yoki bola bilan yugurish natijasida kelib chiqmaydi. Shuningdek, stullardan yiqilish yoki zinapoyadan tushish yoki tasodifan tarbiyachining qo'lidan tushish kabi baxtsiz hodisalardan kelib chiqish ehtimoli juda kam. Qisqa tushish boshning boshqa turdagi shikastlanishlariga olib kelishi mumkin, garchi ular ko'pincha kichik bo'lsa.

Semptomlar engildan og'irgacha o'zgarishi mumkin. Ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Konvulsiyalar (tutilishlar)
• Ehtiyotkorlik kamayadi
• Haddan tashqari asabiylashish yoki xatti-harakatlardagi boshqa o'zgarishlar
• Uyqusizlik, uyquchanlik, jilmayish
• Ongni yo'qotish
• Ko'rishni yo'qotish
• Nafas olish yo'q
• Ochiq yoki mavimsi teri
• Kambag'al ovqatlanish, ishtahaning etishmasligi
• Kusish

Shikastlanish, qon ketish yoki shish kabi jismoniy shikastlanish belgilari bo'lmasligi mumkin. Ba'zi hollarda bu holatni aniqlash qiyin bo'lishi mumkin va uni ofisga tashrif buyurish paytida topish mumkin emas. Shu bilan birga, qovurg'a sinishi tez-tez uchraydi va rentgen nurlarida ko'rish mumkin.

Ko'z shifokori chaqaloqning ko'zining orqasida qon ketishini yoki retinal dekolmani topishi mumkin. Ammo ko'zning orqasida qon ketishining boshqa sabablari ham bor va ular chaqaloqning sindromi sindromini aniqlashdan oldin ularni chiqarib tashlashlari kerak. Boshqa omillarni hisobga olish kerak.

911 yoki mahalliy favqulodda vaziyat raqamiga qo'ng'iroq qiling. Zudlik bilan shoshilinch davolash kerak.

Agar bola shoshilinch yordam kelguncha nafas olishni to'xtatsa, KPRni boshlang.

Agar bola qusayotgan bo'lsa:

• Va siz o'murtqa jarohati bor deb o'ylamaysiz, bolaning boshini bir tomonga burab, bolani bo'g'ib o'pkaga gijjalar bilan nafas olishini oldini olish (aspiratsiya).
• Va sizningcha, umurtqa pog'onasi bor, bo'g'ilish va intilishni oldini olish uchun bo'ynini himoya qilayotganda, bolaning tanasini bir vaqtning o'zida ehtiyotkorlik bilan bir tomonga burab qo'ying (xuddi go'dakni ag'darib tashlaganday).

• Bolani uyg'otish uchun uni ko'tarmang yoki silkitmang.
• Bolaga og'iz orqali biror narsa berishga urinmang.

Agar bolada yuqoridagi alomatlar yoki alomatlar mavjud bo'lsa, ular qanchalik yumshoq yoki og'ir bo'lishidan qat'i nazar, sog'liqni saqlash xizmatiga murojaat qiling. Agar bola chaqaloq sindromini silkitdi deb hisoblasangiz, shuningdek qo'ng'iroq qiling.

Agar siz beparvo qilinganligi sababli bolaga bevosita xavf tug'diradi deb hisoblasangiz, 911 raqamiga qo'ng'iroq qilishingiz kerak. Agar bola zo'ravonlikda ekanligiga shubha qilsangiz, darhol xabar bering. Ko'pgina shtatlarda bolalarni suiiste'mol qilish bo'yicha ishonch telefoni mavjud. Bundan tashqari, Childhelp milliy bolalarga zo'ravonlik bo'yicha 1-800-4-A-Child (1-800-422-4453) telefon raqamidan foydalanishingiz mumkin.

Ushbu qadamlar chaqaloq sindromi xavfini kamaytirishga yordam beradi:

• Hech qachon chaqaloq yoki bolani o'yinda yoki g'azabda silkitmang. G'azablanganda yumshoq silkinish ham kuchli silkitishga aylanishi mumkin.
• Janjal paytida chaqalog'ingizni ushlamang.
• Agar o'zingizni chaqalog'ingizdan bezovta qilsangiz yoki g'azablanayotganingizni ko'rsangiz, bolani beshiklariga qo'ying va xonadan chiqing. Tinchlanishga harakat qiling. Yordam uchun kimnidir chaqiring.
• Do'stingizga yoki qarindoshingizga qo'ng'iroq qiling, agar siz o'zingizni nazorat qila olmasangiz, keling va bolangiz bilan qoling.
• Yordam va ko'rsatma olish uchun mahalliy inqirozli ishonch telefoniga yoki bolalarga nisbatan zo'ravonlik bo'yicha ishonch telefoniga murojaat qiling.
• Maslahatchi yordamiga murojaat qiling va ota-onalar uchun darslarga boring.
• Agar sizning uyingizda yoki siz tanigan birovning uyida bolalarning zo'ravonligiga shubha qilsangiz, belgilarni e'tiborsiz qoldirmang.

Shaken impakt sindromi; Whiplash - chayqagan chaqaloq; Bolalarga nisbatan zo'ravonlik - chayqagan chaqaloq

• Chaqaloqning alomatlari

Carrasco MM, Woldford JE. Bolalarga nisbatan zo'ravonlik va beparvolik. In: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, tahrir. Zitelli va Devisning pediatrik diagnostika atlasi. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2018 yil: 6-bob.

Dubovits H, Leyn WG. Zo'rlangan va qarovsiz qolgan bolalar. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, nashrlar. Pediatriya bo'yicha Nelson darsligi. 20-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 40-bob.

Mazur PM, Xernan LJ, Maiyegun S, Uilson H. Bolalarga nisbatan zo'ravonlik. In: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, nashr. Pediatrik tanqidiy yordam. 5-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 122-bob.