Laringoskopiya va nazolarinoskopiya
Laringoskopiya - bu tomoqning orqa qismini, shu jumladan ovoz qutisini (gırtlak) tekshirish. Ovoz qutingiz sizning ovoz simlaringizni o'z ichiga oladi va sizga gapirish imkonini beradi.
Laringoskopiya turli usullar bilan amalga oshirilishi mumkin:
- Bilvosita laringoskopiyada tomog'ingizning orqa qismida ushlab turilgan kichik oynadan foydalaniladi. Tibbiy yordam ko'rsatuvchi tomoq atrofini ko'rish uchun oynaga nur sochadi. Bu oddiy protsedura. Ko'pincha, provayderning ofisida siz hushyor bo'lganingizda qilishingiz mumkin. Tomog'ingizning orqa qismini qotiradigan dori ishlatilishi mumkin.
- Fiberoptik laringoskopiyada (nasolaringoskopiya) kichik moslashuvchan teleskop ishlatiladi. Kapsam sizning buruningizdan va tomog'ingizga o'tadi. Bu ovoz qutisini tekshirishning eng keng tarqalgan usuli. Siz protsedura uchun uyg'oqsiz. Burningizga sanitariya dori sepiladi. Ushbu protsedura odatda 1 daqiqadan kam vaqtni oladi.
- Strob nuri yordamida laringoskopiya qilish ham mumkin. Strobe nuridan foydalanish provayderga ovoz qutingizdagi muammolar haqida ko'proq ma'lumot berishi mumkin.
- To'g'ridan-to'g'ri laringoskopiyada laringoskop deb nomlangan naycha ishlatiladi. Asbob sizning tomog'ingizning orqa qismiga joylashtirilgan. Naycha egiluvchan yoki qattiq bo'lishi mumkin. Ushbu protsedura shifokorga tomoqni chuqurroq ko'rish va biopsiya uchun begona narsalarni yoki namunali to'qimalarni olib tashlashga imkon beradi. U kasalxonada yoki tibbiy markazda umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi, ya'ni siz uxlab yotasiz va og'riqsiz qolasiz.
Tayyorgarlik laringoskopiya turiga bog'liq bo'ladi. Agar imtihon umumiy behushlik ostida o'tkazilsa, testdan oldin bir necha soat davomida siz hech narsa ichmang yoki yemang, deyishingiz mumkin.
Sinovni qanday his qilishi laringoskopiyaning qaysi turiga bog'liq.
Oyna yoki stroboskopiya yordamida bilvosita laringoskopiya gaggingni keltirib chiqarishi mumkin. Shu sababli, u 6 yoshdan 7 yoshgacha bo'lgan bolalarda yoki osongina gagada bo'lganlarda tez-tez ishlatilmaydi.
Fiberoptik laringoskopiya bolalarda o'tkazilishi mumkin. Bu bosim hissi va siz hapşıracağınız kabi tuyg'uni keltirib chiqarishi mumkin.
Ushbu test provayderingizga tomoq va ovoz qutisi bilan bog'liq ko'plab kasalliklarni aniqlashda yordam beradi. Agar quyidagilar bo'lsa, provayderingiz ushbu testni tavsiya qilishi mumkin:
- Yo'qolmaydigan yomon nafas
- Nafas olish muammolari, shu jumladan shovqinli nafas olish (stridor)
- Uzoq muddatli (surunkali) yo'tal
- Qonni yo'talish
- Yutish qiyin
- Yo'qolmaydigan quloq og'rig'i
- Tomog'ingizga nimadir tiqilib qolganini his qilish
- Chekuvchida uzoq muddatli yuqori nafas olish muammosi
- Saraton belgilari bilan bosh yoki bo'yin sohasidagi massa
- Yo'qolmaydigan tomoq og'rig'i
- 3 haftadan ko'proq davom etadigan ovozli muammolar, jumladan, xirillash, zaif ovoz, shovqinli ovoz yoki ovozsiz
To'g'ridan-to'g'ri laringoskopiya quyidagi usullarda ham qo'llanilishi mumkin:
- Mikroskop (biopsiya) ostida batafsil tekshirish uchun tomoqdagi to'qimalarning namunasini oling
- Nafas olish yo'lini to'sib qo'yadigan narsalarni olib tashlang (masalan, yutilgan marmar yoki tanga)
Oddiy natija tomoq, ovoz qutisi va ovoz kordlari normal ko'rinishini anglatadi.
Anormal natijalar quyidagilarga bog'liq bo'lishi mumkin:
- Vokal kordlarining qizarishi va shishishiga olib kelishi mumkin bo'lgan kislota oqimi (GERD)
- Tomoq saratoni yoki ovoz qutisi
- Vokal kordlaridagi tugunlar
- Ovoz qutisidagi poliplar (yaxshi zarralar)
- Tomoqdagi yallig'lanish
- Ovoz qutisidagi mushak va to'qimalarning ingichkalashi (presbilaryngis)
Laringoskopiya xavfsiz protsedura hisoblanadi. Xatarlar muayyan protseduraga bog'liq, ammo quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Anesteziyaga allergik reaktsiya, shu jumladan nafas olish va yurak muammolari
- Infektsiya
- Katta qon ketish
- Burun qoni
- Vokal kordlarining spazmi, bu esa nafas olishda muammolarni keltirib chiqaradi
- Og'iz / tomoq shilliq qavatidagi yaralar
- Til yoki lablar shikastlanishi
Bilvosita oynali laringoskopiya qilishni BERILMAYDI:
- Chaqaloqlarda yoki juda yosh bolalarda
- Agar sizda o'tkir epiglotit bo'lsa, ovozli quti oldida infektsiya yoki to'qima qopqog'ining shishishi
- Agar siz og'zingizni juda keng ocholmasangiz
Laringofaringoskopiya; Bilvosita laringoskopiya; Moslashuvchan laringoskopiya; Oyna laringoskopiyasi; To'g'ridan-to'g'ri laringoskopiya; Fiberoptik laringoskopiya; Strob yordamida laringoskopiya (laringeal stroboskopiya)
Armstrong WB, Vokes DE, Verma SP. Gırtlakın malign o'smalari.In: Flint PW, Haughey BH, Lund V va boshq, eds. Cummings Otolaringologiya: Bosh va bo'yin jarrohligi. 6-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2015: 106-bob.
Hoffman HT, Gailey MP, Pagedar NA, Anderson C. Erta glottik saraton kasalligini boshqarish. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V va boshq, eds. Cummings Otolaringologiya: Bosh va bo'yin jarrohligi. 6-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2015 yil: 107-bob.
Mark LJ, Xill AT, Xerzer KR, Akst SA, Mishelson JD. Anesteziya va qiyin nafas yo'llarini boshqarish haqida umumiy fikrlar. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V va boshq, eds. Cummings Otolaringologiya: Bosh va bo'yin jarrohligi. 6-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2015 yil: 5-bob.
Truong MT, Messner AH. Bolalar nafas yo'llarini baholash va boshqarish. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V va boshq, eds. Cummings Otolaringologiya: Bosh va bo'yin jarrohligi. 6-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2015 yil: 202-bob.
Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Uyqu apnesi va uyqu buzilishi. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V va boshq, eds. Cummings Otolaringologiya: Bosh va bo'yin jarrohligi. 6-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2015 yil: 18-bob.