Orqa miya va epidural behushlik

Orqa miya va epidural behushlik - bu og'riqni to'sish uchun tanangizning ayrim qismlarini qotiradigan dorilarni etkazib beradigan protseduralar. Ular umurtqa pog'onasida yoki atrofidagi tortishish orqali beriladi.

Sizga epidural yoki o'murtqa behushlik beradigan shifokor anesteziolog deb ataladi.

Birinchidan, sizning orqa tarafingizdagi igna kiritilgan joy maxsus eritma bilan tozalanadi. Shuningdek, hudud lokal behushlik bilan uyg'otishi mumkin.

Ehtimol, siz tomir orqali tomir orqali (IV) suyuqlik ichasiz. Dam olish uchun sizga IV orqali dori-darmonlarni qabul qilishingiz mumkin.

Epidural uchun:

• Shifokor sizning orqa miya atrofidagi suyuqlik xaltasidan tashqarida dori yuboradi. Bunga epidural bo'shliq deyiladi.
• Dori vositasi tanangizning biron bir qismida hissiyotni susaytiradi yoki to'sib qo'yadi, shunda siz protseduraga qarab kamroq og'riq sezasiz yoki umuman og'riq sezmaysiz. Dori taxminan 10 dan 20 minutgacha kuchga kira boshlaydi. Bu uzoqroq protseduralar uchun yaxshi ishlaydi. Tug'ruq paytida ayollar ko'pincha epiduralga ega.
• Kichkina naycha (kateter) ko'pincha joyida qoldiriladi. Jarayon paytida yoki undan keyin og'riqni boshqarish uchun kateter orqali ko'proq dori olishingiz mumkin.

Orqa miya uchun:

• Shifokor sizning umurtqa pog'onangiz atrofidagi suyuqlikka dori yuboradi. Odatda bu faqat bir marta amalga oshiriladi, shuning uchun kateter qo'yish shart bo'lmaydi.
• Dori darhol kuchga kira boshlaydi.

Jarayon davomida tomir urishi, qon bosimi va qondagi kislorod darajasi tekshiriladi. Jarayondan so'ng sizda igna kiritilgan bandaj bo'ladi.

Orqa miya va epidural behushlik ba'zi muolajalar uchun yaxshi ishlaydi va nafas olish naychasini nafas trubasiga (traxeya) joylashtirishni talab qilmaydi. Odamlar odatda sezgilarini ancha tez tiklaydilar. Ba'zan, ular yurish yoki siydik chiqarishlari uchun behushlik tugashini kutishlari kerak.

Orqa miya behushligi ko'pincha jinsiy a'zolar, siydik yo'llari yoki tananing quyi qismidagi protseduralar uchun ishlatiladi.

Epidural behushlik ko'pincha tug'ruq paytida va tug'ruq paytida, tos suyagi va oyoqlarda jarrohlik paytida qo'llaniladi.

Epidural va o'murtqa behushlik ko'pincha quyidagi hollarda qo'llaniladi:

• Jarayon yoki tug'ruq og'riqsiz dorilarsiz juda og'riqli.
• Jarayon qorin, oyoq yoki oyoqlarda bo'ladi.
• Jarayon paytida tanangiz qulay holatda qolishi mumkin.
• Siz umumiy behushlik bilan solishtirganda kamroq tizimli dori-darmonlarni va ozroq "uyg'otishni" xohlaysiz.

Umurtqa va epidural behushlik odatda xavfsizdir. Ushbu mumkin bo'lgan asoratlar to'g'risida doktoringizga murojaat qiling:

• Amaldagi behushlik uchun allergik reaktsiya
• Orqa miya ustunidan qon ketish (gematoma)
• Siydik chiqarish qiyin
• Qon bosimining pasayishi
• Umurtqangizdagi infektsiya (meningit yoki xo'ppoz)
• Asab shikastlanishi
• Tutqanoq (bu kamdan-kam hollarda)
• Kuchli bosh og'rig'i

Tibbiy yordam ko'rsatuvchingizga ayting:

• Agar siz homilador bo'lsangiz yoki mumkin bo'lsa
• Qanday dori-darmonlarni qabul qilasiz, shu jumladan dorilar, qo'shimchalar yoki o'tlarni retseptsiz sotib olgansiz

Jarayon oldidan bir necha kun oldin:

• Allergiya yoki sog'lig'ingiz haqida, qanday dorilarni qabul qilayotganingiz va bundan oldin qanday behushlik yoki sedasyon o'tkazganingiz haqida doktoringizga xabar bering.
• Agar sizning protsedurangiz rejalashtirilgan bo'lsa, sizdan aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), varfarin (Kumadin) va boshqa har qanday qonni suyultiruvchi vositalarni qabul qilishni to'xtatish talab qilinishi mumkin.
• Amaliyot kunida qaysi dori-darmonlarni qabul qilish kerakligini doktoringizdan so'rang.
• Sizni kasalxonaga yoki klinikaga olib boradigan va olib boradigan mas'uliyatli kattalarni tashkil qiling.
• Agar cheksangiz, to'xtashga harakat qiling. Chiqish uchun provayderingizdan yordam so'rang.

Jarayon kuni:

• Qachon ovqatlanish va ichishni to'xtatish bo'yicha ko'rsatmalarga amal qiling.
• Jarayoningizdan bir kun oldin va bir kun oldin spirtli ichimliklar ichmang.
• Shifokoringiz aytgan dorilarni ozgina qultum suv bilan iching.
• Kasalxonaga qachon kelish to'g'risida ko'rsatmalarga rioya qiling. O'z vaqtida etib kelganingizga ishonch hosil qiling.

Anesteziyaning har ikkala turidan keyin:

• Siz to'shakda yotib, oyoqlaringizni sezmaguningizcha va yurishingiz mumkin.
• Sizning oshqozoningiz achinib, boshingiz aylanib ketishi mumkin. Ushbu yon ta'sirlar odatda tez orada yo'qoladi.
• Siz charchagan bo'lishingiz mumkin.

Hamshira siydik chiqarishga urinib ko'rishingizni so'rashi mumkin. Bu sizning siydik pufagi mushaklaringiz ishlashiga ishonch hosil qilish uchun. Anesteziya siydik chiqarishni qiyinlashtiradigan siydik pufagi mushaklarini bo'shashtiradi. Bu siydik pufagi infektsiyasiga olib kelishi mumkin.

Ko'pchilik o'murtqa va epidural behushlik paytida og'riq sezmaydi va to'liq tiklanadi.

Intratekal behushlik; Subaraknoid behushlik; Epidural

• Anesteziya - shifokoringizdan nima so'rashingiz kerak - kattalar
• Anesteziya - shifokoringizdan nima so'rashingiz kerak - bola
• Orqa miya jarrohligi - bo'shatish

Ernandes A, Shervud ER. Anesteziologiya tamoyillari, og'riqni boshqarish va ongli ravishda tinchlantirish. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, nashrlar. Sabiston jarrohlik darsligi: zamonaviy jarrohlik amaliyotining biologik asoslari. 20-nashrFiladelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 14-bob.

Macfarlane AJR, Brull R, Chan VWS. Orqa miya, epidural va kaudal behushlik. In: Pardo MC, Miller RD, eds. Anesteziya asoslari. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 17-bob.