Ikki marta aorta ravog'i

Ikki tomonlama aorta kamari bu aortaning g'ayritabiiy shakllanishi, qonni yurakdan butun tanaga etkazadigan katta arteriya. Bu tug'ma muammo, ya'ni tug'ilish paytida mavjudligini anglatadi.

Ikki tomonlama aorta kamari - bu bachadonda aortaning rivojlanishiga ta'sir qiluvchi nuqsonlar guruhining keng tarqalgan shakli. Ushbu nuqsonlar qon tomir halqasi (qon tomirlari doirasi) deb nomlangan g'ayritabiiy shakllanishni keltirib chiqaradi.

Odatda, aorta to'qimalarning bir nechta egri qismlaridan (kamarlardan) rivojlanadi. Bachadonda bolalar rivojlanib borishi bilan kamarlar bir necha qismga bo'linadi. Tana yoylarning bir qismini parchalaydi, boshqalari esa arteriyalarga aylanadi. Odatda rivojlangan aorta - bu yurakdan chiqib, chapga qarab harakatlanadigan bitta kamar.

Ikki tomonlama aorta kamarida yo'q bo'lib ketishi kerak bo'lgan kamarlarning ba'zilari oddiy kamarga qo'shimcha ravishda tug'ilish paytida ham mavjud. Qo‘sh aorta kamariga ega bolalarda aortasi bor, u bitta tomir o‘rniga ikkita tomirdan iborat.Aortaga tushadigan ikkita qism kichikroq arteriyalarga bo'linadi. Natijada, ikkita novda aylanib o'tib, og'izdan oshqozonga oziq-ovqat olib boradigan naycha va naychani (qizilo'ngach) bosadi.

Ikki tomonlama aorta kamari boshqa tug'ma yurak nuqsonlarida paydo bo'lishi mumkin, shu jumladan:

• Fallot tetralogiyasi
• Trunkus arteriosus
• Katta tomirlarning transpozitsiyasi
• Ventrikulyar septal nuqson

Ikki marta aorta ravog'i juda kam uchraydi. Qon tomirlari halqalari yurakdagi barcha tug'ma muammolarning ozgina foizini tashkil qiladi. Ularning yarmidan bir oz ko'proqrog'iga er-xotin aorta ravog'i sabab bo'ladi. Vaziyat erkak va ayollarda teng darajada uchraydi. Ko'pincha ma'lum xromosoma anormalliklari bo'lgan odamlarda mavjud.

Ikki tomonlama aorta kamarining alomatlari ko'pincha yumshoq bo'lgani uchun, bola bir necha yoshga to'lgunga qadar muammo aniqlanmasligi mumkin.

Ikki tomonlama aorta kamari traxeya va qizilo'ngachni bosib, nafas olish va yutish muammosiga olib kelishi mumkin. Semptomlarning og'irligi aorta kamarining ushbu tuzilmalarni qanchalik bosayotganiga bog'liq.

Nafas olish alomatlariga quyidagilar kiradi.

• Nafas olish paytida baland tovush (stridor)
• Shovqinli nafas
• Takroriy pnevmoniya
• Xirillash

Ovqat hazm qilish simptomlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Cho'kish
• Ovqatlanish va yutish qiyin
• Kusish

Alomatlar tibbiyot xodimiga aortaning ikki qavatli kamaridan shubha qilishga olib kelishi mumkin. Keyinchalik tashxisni tasdiqlash uchun boshqa testlar kerak bo'ladi.

Quyidagi testlar er-xotin aorta kamarini aniqlashga yordam beradi:

• Ko'krak qafasi rentgenogrammasi
• Tananing tasavvurlar tasvirini yaratadigan skanerlar (KT yoki MRT)
• Yurakning ultratovush tekshiruvi (ekokardiyografiya)
• Qizilo'ngachni (bariy qaldirg'och) ko'rsatadigan moddadan foydalangan holda rentgenografiya

Ikki tomonlama aorta kamarini tuzatish uchun operatsiya qilish mumkin. Jarroh kichikroq shoxchani bog'lab, uni katta shoxdan ajratib turadi. Keyin jarroh aortaning uchlarini tikuv bilan yopadi. Bu qizilo'ngach va nafas olish trubkasidagi bosimni engillashtiradi.

Aksariyat bolalar jarrohlik amaliyotidan so'ng o'zlarini yaxshi his qilishadi, ammo ba'zilarida jarrohlik ta'miridan keyin bir muncha vaqt nafas olish alomatlari davom etishi mumkin. Bu ko'pincha traxeyani zaiflashishi bilan bog'liq, chunki jarrohlik tiklanishidan oldin uning bosimi.

Kamdan kam hollarda, agar kamar nafas yo'lida juda qattiq bosilsa, bolada nafas olish qiyin bo'lishi mumkin, bu esa o'limga olib keladi.

Murakkabliklar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Rivojlanmaslik
• Nafas olish yo'llari infektsiyalari
• Qizilo'ngach shilliq qavatini (qizilo'ngach eroziyasi) va nafas olish naychasini yo'q qilish
• Juda kamdan-kam hollarda qizilo'ngach va aortaning anormal aloqasi (aortoezophageal fistula)

Agar sizning bolangizda aorta achiq kamarining alomatlari bo'lsa, provayderingizga qo'ng'iroq qiling.

Ushbu holatni oldini olishning ma'lum bir usuli yo'q.

Aorta kamarining anomaliyasi; Ikkita kamar; Tug'ma yurak nuqsoni - er-xotin aorta ravog'i; Tug'ma nuqsonli yurak - er-xotin aorta ravog'i

• Tomir halqasi
• Ikki marta aorta ravog'i

Bryant R, Yoo S-J. Tomir halqalari, o'pka arterial slingasi va shunga o'xshash holatlar. In: Wernovskiy G, Anderson RH, Kumar K, Mussatto K va boshq. Andersonning bolalar kardiologiyasi. 4-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 47-bob.

Fraser CD, Kane LC. Tug'ma yurak kasalligi. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, nashrlar. Sabiston xirurgiya darsligi. 20-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 58-bob.

Kliegman RM, Sent-Geme JW, Blum NJ, Shoh SS, Tasker RC, Uilson KM. Boshqa tug'ma yurak va qon tomir nuqsonlari. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shoh SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatriya bo'yicha Nelson darsligi. 21-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 459-bob.

Vebb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Voyaga etgan va pediatrik bemorda tug'ma yurak kasalligi. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunvaldning yurak kasalligi: yurak-qon tomir tibbiyoti darsligi. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 75-bob.