Pnevmotoraks - chaqaloqlar

Pnevmotoraks - bu o'pka atrofidagi ko'krak ichidagi bo'shliqda havo yoki gaz to'planishi. Bu o'pkaning qulashiga olib keladi.

Ushbu maqolada chaqaloqlarda pnevmotoraks muhokama qilinadi.

Pnevmotoraks chaqaloqning o'pkasidagi ba'zi mayda havo xaltachalari (alveolalar) haddan tashqari shishib va ​​yorilib ketganda paydo bo'ladi. Bu havo o'pka va ko'krak devori orasidagi bo'shliqqa (plevral bo'shliq) tushishiga olib keladi.

Pnevmotoraksning eng keng tarqalgan sababi bu nafas olish buzilishi sindromi. Bu juda erta (erta) tug'ilgan chaqaloqlarda paydo bo'ladigan holat.

• Bolaning o'pkasida silliq moddalar (sirt faol moddalar) etishmaydi, bu ularga ochiq qolishga yordam beradi (shishiradi). Shuning uchun, kichkina havo yostiqchalari shunchalik kengayib keta olmaydi.
• Agar bolaga nafas olish apparati (mexanik ventilyatsiya) kerak bo'lsa, chaqaloqning o'pkasiga qo'shimcha bosim, ba'zida havo yostig'i yorilishi mumkin.

Mekonium aspiratsiyasi sindromi yangi tug'ilgan chaqaloqlarda pnevmotoraksning yana bir sababidir.

• Tug'ilishdan oldin yoki tug'ilish paytida bola mekonium deb nomlangan birinchi ichak harakatida nafas olishi mumkin. Bu nafas olish yo'llarini to'sib qo'yishi va nafas olishda muammolarga olib kelishi mumkin.

Boshqa sabablarga pnevmoniya (o'pkaning infektsiyasi) yoki rivojlanmagan o'pka to'qimalari kiradi.

Odatda, sog'lom bola go'dak tug'ilgandan keyin dastlabki bir necha marta nafas olganda havo oqishi mumkin. Bu birinchi marta o'pkani kengaytirish uchun zarur bo'lgan bosim tufayli yuzaga keladi. Ushbu muammoga olib keladigan genetik omillar bo'lishi mumkin.

Pnevmotoraks bilan kasallangan ko'plab chaqaloqlarda simptomlar mavjud emas. Alomatlar paydo bo'lganda, ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Moviy teri rangi (siyanoz)
• Tez nafas olish
• Burun teshiklarining yonishi
• Nafas bilan xirillash
• Jahldorlik
• Bezovta
• Nafas olishga yordam berish uchun boshqa ko'krak va qorin mushaklarini ishlatish (tortishish)

Tibbiy xizmat ko'rsatuvchi chaqaloq stetoskop bilan o'pkasini tinglashda nafas tovushlarini eshitishda qiynalishi mumkin. Yurak yoki o'pka tovushlari odatdagidan ko'ra ko'krakning boshqa qismidan chiqayotganday tuyulishi mumkin.

Pnevmotoraks uchun testlarga quyidagilar kiradi.

• Ko'krak qafasi rentgenogrammasi
• Bolaning ko'kragiga o'rnatilgan nurli prob, "transilluminatsiya" deb ham ataladi (havo cho'ntaklari engilroq joy sifatida namoyon bo'ladi)

Semptomlarsiz chaqaloqlar davolanishga muhtoj bo'lmasligi mumkin. Sog'liqni saqlash guruhi chaqalog'ingizning nafasini, yurak urishini, kislorod darajasini va terining rangini kuzatib boradi. Agar kerak bo'lsa, qo'shimcha kislorod bilan ta'minlanadi.

Agar chaqalog'ingizda alomatlar bo'lsa, provayder kateter deb nomlangan igna yoki ingichka naychani chaqaloqning ko'kragiga qo'yib, ko'krak bo'shlig'iga singib ketgan havoni olib tashlaydi.

Davolash, shuningdek, pnevmotoraksni keltirib chiqaradigan o'pka muammolariga bog'liq bo'lganligi sababli, u bir necha kundan haftagacha davom etishi mumkin.

Ba'zi havo qochqinlari davolanishsiz bir necha kun ichida yo'qoladi. Havoni igna yoki kateter yordamida olib tashlagan bolalar, o'pkada boshqa muammolar bo'lmasa, davolanishdan keyin ko'pincha yaxshi natijalarga erishadilar.

Havo ko'kragiga tushganda, u yurakni ko'krakning boshqa tomoniga itarishi mumkin. Bu yiqilmagan o'pkaga ham, yurakka ham bosim o'tkazadi. Ushbu holat kuchlanish pnevmotoraks deb ataladi. Bu shoshilinch tibbiy yordam. Bu yurak va o'pka ishiga ta'sir qilishi mumkin.

Tug'ilgandan ko'p o'tmay pnevmotoraks aniqlanadi. Agar chaqalog'ingizda pnevmotoraks alomatlari bo'lsa, provayderingizga qo'ng'iroq qiling.

Yangi tug'ilgan chaqaloqni intensiv terapiya bo'limidagi (NICU) provayderlar sizning chaqalog'ingizni havo oqishi uchun ehtiyotkorlik bilan kuzatishi kerak.

O'pka havosining oqishi; Pnevmotoraks - neonatal

• Pnevmotoraks

Krouli MA. Neonatal nafas olish kasalliklari. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff va Martinning neonatal-perinatal tibbiyoti. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2020 yil: 66-bob.

Light RW, Lee GL. Pnevmotoraks, xilotoraks, gemotoraks va fibrotoraks. In: Broaddus VC, Meyson RJ, Ernst JD va boshq. Myurrey va Nadelning nafas olish tibbiyoti darsligi. 6-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2016 yil: 81-bob.

Vinni GB, Xayder SK, Vemana AP, Lossef SV. Pnevmotoraks. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shoh SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatriya bo'yicha Nelson darsligi. 21-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 439-bob.