Virtual kolonoskopiya

Virtual kolonoskopiya (VC) - bu yo'g'on ichakda (yo'g'on ichakda) saraton, polip yoki boshqa kasalliklarni qidiradigan ko'rish yoki rentgen tekshiruvi. Ushbu testning tibbiy nomi KT kolonografiyasi.

VK oddiy kolonoskopiyadan farq qiladi. Muntazam kolonoskopiyada rektum va yo'g'on ichakka kiritilgan kolonoskop deb nomlangan uzun, yorug 'vosita qo'llaniladi.

VK kasalxonaning yoki tibbiy markazning rentgenologik bo'limida amalga oshiriladi. Sedativ vositalar kerak emas va kolonoskop ishlatilmaydi.

Imtihon quyidagi tarzda amalga oshiriladi:

• Siz chap tomoningizda MRI yoki KT apparati bilan bog'langan tor stol ustida yotasiz.
• Sizning tizzangiz ko'kragingizga to'g'ri keladi.
• Rektumga kichik, egiluvchan naycha kiritiladi. Yo'g'on ichakni kattalashtirish va ko'rishni osonlashtirish uchun naycha orqali havo pompalanadi.
• Keyin orqangizda yotasiz.
• Jadval CT yoki MRI apparatida katta tunnelga siljiydi. Sizning yo'g'on ichakning rentgen nurlari olinadi.
• X-nurlari oshqozonga yotganingizda ham olinadi.
• Ushbu protsedura davomida siz juda harakatsiz turishingiz kerak, chunki harakat rentgen nurlarini xiralashtirishi mumkin. Har bir rentgen tekshiruvi paytida sizdan nafasingizni qisqa tutishingizni so'rashingiz mumkin.

Kompyuter barcha tasvirlarni birlashtirib yo'g'on ichakning uch o'lchovli rasmlarini hosil qiladi. Shifokor tasvirlarni video monitorda ko'rishi mumkin.

Imtihon uchun ichaklaringiz butunlay bo'sh va toza bo'lishi kerak. Agar yo'g'on ichakda davolanishi kerak bo'lgan muammo, agar ichaklaringiz tozalanmasa, o'tkazib yuborilishi mumkin.

Sizning tibbiy yordamingiz sizga ichakni tozalash uchun qadamlar beradi. Bunga ichakni tayyorlash deyiladi. Qadamlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Klizmalardan foydalanish
• Sinovdan oldin 1 dan 3 kungacha qattiq ovqat iste'mol qilmaslik
• Laksatiflarni qabul qilish

Sinovdan oldin 1 dan 3 kungacha ko'p miqdordagi tiniq suyuqlik ichish kerak. Shaffof suyuqliklarga misollar:

• Qahva yoki choyni tozalang
• Yog'siz bulon yoki bulon
• Jelatin
• Sport ichimliklar
• Süzülmüş meva sharbatlari
• Suv

Agar shifokor sizga boshqacha aytmasa, dori-darmonlarni qabul qilishni davom eting.

Provayderingiz sinovdan bir necha kun oldin temir tabletkalar yoki suyuqlik ichishni to'xtatish kerakligini so'rashingiz kerak bo'ladi, agar sizning provayderingiz davom ettirish yaxshi emasligini aytmasa. Dazmol sizning najasingizni quyuq qora qilib qo'yishi mumkin. Bu shifokorga sizning ichaklaringizni ko'rishni qiyinlashtiradi.

KT va MRI skanerlari metallarga juda sezgir. Imtihon kuni zargarlik buyumlarini taqmang. Jarayon uchun sizdan ko'cha kiyimingizni almashtirishingiz va kasalxonada xalat kiyishingiz so'raladi.

X-nurlari og'riqsizdir. Yo'g'on ichakka havo quyish kramp yoki gaz bilan og'rigan bo'lishi mumkin.

Imtihondan so'ng:

• Shishganingizni his qilasiz va qorinni engil tortishingiz va ko'p miqdorda gaz o'tkazishingiz mumkin.
• Siz odatdagi faoliyatingizga qaytishingiz kerak.

VC quyidagi sabablarga ko'ra amalga oshirilishi mumkin:

• Yo'g'on ichak saratoni yoki poliplarni kuzatish
• Qorin og'rig'i, ichak harakatining o'zgarishi yoki vazn yo'qotishi
• Kam temir moddasi tufayli kamqonlik
• Najasdagi qon yoki qora, turg'un najas
• Yo'g'on ichak yoki to'g'ri ichak saratoni uchun ekran (har 5 yilda amalga oshirilishi kerak)

Shifokoringiz VC o'rniga muntazam kolonoskopiya qilishni xohlashi mumkin. Buning sababi shundaki, VC shifokorga to'qima namunalarini yoki poliplarni olib tashlashga ruxsat bermaydi.

Boshqa paytlarda VK, agar sizning shifokoringiz muntazam kolonoskopiya paytida egiluvchan naychani yo'g'on ichak bo'ylab harakatlantira olmagan bo'lsa, amalga oshiriladi.

Oddiy topilmalar - bu sog'lom ichak traktining tasvirlari.

Anormal test natijalari quyidagilardan birini anglatishi mumkin:

• Kolorektal saraton
• Divertikuloz deb ataladigan ichak shilliq qavatidagi g'ayritabiiy sumkalar
• Kron kasalligi, ülseratif kolit, infektsiya yoki qon oqimining etishmasligi sababli kolit (ichak shishgan va yallig'langan).
• Pastki oshqozon-ichak (GI) qonashlari
• Poliplar
• Shish

Muntazam kolonoskopiya VKdan keyin (boshqa kunda) amalga oshirilishi mumkin, agar:

• Qon ketishining sababi yoki boshqa alomatlar topilmadi.VC yo'g'on ichakdagi ba'zi kichik muammolarni o'tkazib yuborishi mumkin.
• Biopsiyaga muhtoj bo'lgan muammolar VCda ko'rilgan.

VC xavfi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• KT tomografiya nurlanishiga ta'sir qilish
• Sinovga tayyorgarlik ko'rish uchun ishlatiladigan dori-darmonlardan ko'ngil aynishi, qusish, shishiradi yoki rektal tirnash xususiyati
• Havoni pompalaydigan naycha qo'yilganda ichakning teshilishi (juda kam).

Virtual va an'anaviy kolonoskopiya o'rtasidagi farqlarga quyidagilar kiradi:

• VC yo'g'on ichakni har xil tomondan ko'rib chiqishi mumkin. Muntazam kolonoskopiya bilan buni qilish oson emas.
• VC sedasyon talab qilmaydi. Sinovdan so'ng darhol odatdagi faoliyatingizga qaytishingiz mumkin. Muntazam kolonoskopiyada sedasyon va ko'pincha ish kunining yo'qolishi qo'llaniladi.
• KT-skanerlardan foydalangan VC sizni radiatsiya ta'siriga duchor qiladi.
• Muntazam kolonoskopiyada ichak teshilish xavfi kichik (kichik ko'z yoshi hosil bo'ladi). VK tomonidan bunday xavf deyarli yo'q.
• VC ko'pincha 10 mm dan kichik poliplarni aniqlay olmaydi. Muntazam kolonoskopiya barcha o'lchamdagi poliplarni aniqlay oladi.

Kolonoskopiya - virtual; KT kolonografiyasi; Kompyuter tomografiya kolonografiyasi; Colography - virtual

• KTni tekshirish
• MRI tekshiruvi

Itzkowitz SH, Potack J. Kolonik poliplar va polipoz sindromlari. In: Feldman M, Fridman LS, Brandt LJ, nashr. Sleisenger va Fordtranning oshqozon-ichak va jigar kasalliklari: patofiziologiya / diagnostika / boshqarish. 10-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2016 yil: 126-bob.

Kim DH, Pickhardt PJ. Kompyuter tomografiyasi kolonografiyasi. In: Gore RM, Levine MS, eds. Gastrointestinal radiologiya darsligi. 4-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2015 yil: 53-bob.

Lawler M, Johnston B, Van Schaybroeck S va boshq. Kolorektal saraton. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, nashrlar. Abeloffning klinik onkologiyasi. 6-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 74-bob.

Lin JS, Piper MA, Perdue LA va boshq. Kolorektal saraton kasalligi uchun skrining: yangilangan dalillar hisoboti va AQShning profilaktika xizmatlari bo'yicha maxsus guruhining muntazam tekshiruvi. JAMA. 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.