Vaqtinchalik taxipnea - yangi tug'ilgan chaqaloq

Yangi tug'ilgan chaqaloqning vaqtincha taxipnesi (TTN) - bu erta muddat yoki erta tug'ilgan chaqaloqlarda tug'ilgandan ko'p o'tmay kuzatiladigan nafas olish buzilishi.

• Vaqtinchalik, bu qisqa muddatli (ko'pincha 48 soatdan kam) degan ma'noni anglatadi.
• Tachypnea tez nafas olishni anglatadi (odatda daqiqada 40 dan 60 martagacha nafas oladigan ko'plab yangi tug'ilgan chaqaloqlarga qaraganda tezroq).

Bolaning qornida o'sishi bilan o'pkada maxsus suyuqlik hosil bo'ladi. Ushbu suyuqlik chaqaloqning o'pkasini to'ldiradi va ularning o'sishiga yordam beradi. Agar bola muddatidan oldin tug'ilsa, tug'ruq paytida chiqarilgan gormonlar o'pkaga ushbu maxsus suyuqlikni ishlab chiqarishni to'xtatishni buyuradi. Bolaning o'pkasi uni olib tashlashni yoki qayta so'rishni boshlaydi.

Tug'ilgandan so'ng chaqaloq oladigan dastlabki bir necha nafas o'pkalarni havo bilan to'ldiradi va qolgan o'pka suyuqligini tozalashga yordam beradi.

O'pkada qolgan suyuqlik chaqaloqning tez nafas olishiga olib keladi. O'pkaning kichik havo xaltachalari ochiq qolishi qiyinroq.

TTN quyidagi hollarda bo'lgan chaqaloqlarda uchraydi:

• Homiladorlikning tugallangan 38 xaftaligidan oldin tug'ilgan (erta muddat)
• C-bo'lim orqali etkazib beriladi, ayniqsa, agar tug'ilish hali boshlanmagan bo'lsa
• Qandli diabet yoki astma bilan kasallangan onadan tug'ilgan
• Egizaklar
• Erkak jinsi

TTN bo'lgan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda tug'ilgandan ko'p o'tmay, nafas olish muammolari bor, ko'pincha 1-2 soat ichida.

Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Moviy teri rangi (siyanoz)
• Xirillash kabi shovqinlar bilan paydo bo'lishi mumkin bo'lgan tez nafas olish
• Yonayotgan burun teshiklari yoki qovurg'alar yoki ko'krak suyagi orasidagi harakatlar orqaga tortish deb nomlanadi

Tashxis qo'yish uchun onaning homiladorligi va mehnat tarixi muhim ahamiyatga ega.

Bolada o'tkazilgan testlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Infektsiyani istisno qilish uchun qonni hisoblash va qon madaniyati
• Nafas olish muammolarining boshqa sabablarini istisno qilish uchun ko'krak qafasi rentgenogrammasi
• Karbonat angidrid va kislorod miqdorini tekshirish uchun qon gazi
• Bolaning kislorod miqdorini, nafas olishini va yurak urishini doimiy ravishda kuzatib borish

TTN tashxisi ko'pincha chaqaloq 2 yoki 3 kun davomida kuzatilgandan so'ng aniqlanadi. Agar o'sha vaqt ichida shart yo'qolsa, u vaqtinchalik deb hisoblanadi.

Qondagi kislorod darajasini barqaror ushlab turish uchun bolangizga kislorod beriladi. Tug'ilgandan keyin bir necha soat ichida bolangiz ko'pincha eng ko'p kislorodga muhtoj bo'ladi. Shundan keyin chaqaloqning kislorodga bo'lgan ehtiyoji pasayishni boshlaydi. TTN bilan kasallangan ko'pchilik bolalar 24 soatdan 48 soatgacha yaxshilanadi, ammo ba'zilari bir necha kun davomida yordamga muhtoj.

Juda tez nafas olish odatda chaqaloq ovqat eyolmasligini anglatadi. Suyuqliklar va ozuqaviy moddalar tomir orqali bolangiz yaxshilanmaguncha beriladi. Tibbiy yordam ko'rsatadigan kishi infektsiya yo'qligiga ishonch hosil qilmaguncha, chaqalog'ingiz antibiotiklarni ham qabul qilishi mumkin. Kamdan kam hollarda TTN bo'lgan bolalar bir hafta yoki undan ko'proq vaqt davomida nafas olish yoki ovqatlantirishda yordamga muhtoj bo'ladi.

Vaziyat ko'pincha etkazib berishdan keyin 48 dan 72 soatgacha o'tib ketadi. Ko'pgina hollarda, TTN bilan og'rigan chaqaloqlarda bu holatdan boshqa muammolar bo'lmaydi. Ularga odatiy tekshiruvlardan tashqari alohida parvarish yoki kuzatuv kerak bo'lmaydi. Shu bilan birga, TTN bilan kasallangan chaqaloqlar go'daklik davrida xirillash bilan bog'liq muammolar xavfi yuqori bo'lishi mumkinligi haqida ba'zi dalillar mavjud.

Tug'ilmasdan tug'ruq qilmasdan tug'ruqdan keyingi kechikadigan yoki erta tug'ilgan bolalar (tug'ilish muddatidan 2-6 xaftadan ko'proq tug'ilgan), "xavfli TTN" deb nomlanuvchi og'irroq shaklga ega bo'lishi mumkin.

TTN; Nam o'pka - yangi tug'ilgan chaqaloqlar; Xomilaning o'pka suyuqligi saqlanib qoladi; Vaqtinchalik RDS; Uzoq muddatli o'tish; Neonatal - vaqtinchalik taxipnea

Ahlfeld SK. Nafas olish tizimining buzilishi. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shoh SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatriya bo'yicha Nelson darsligi. 21-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 122-bob.

Krouli MA. Neonatal nafas olish kasalliklari. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff va Martinning neonatal-perinatal tibbiyoti: homila va chaqaloq kasalliklari. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2020 yil: 66-bob.

Greenberg JM, Haberman BE, Narendran V, Natan AT, Shibler K. Prenatal va perinatal kelib chiqish neonatal kasalliklari. In: Creasy RK, Lockwood CJ, Mur TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik-ning ona-xomilalik tibbiyoti: printsiplari va amaliyoti. 8-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2019 yil: 73-bob.