Tug'ruqdan keyingi depressiya

Postpartum depressiya ayol tug'ilgandan keyin o'rtacha va og'ir depressiyadir. Bu etkazib berishdan ko'p o'tmay yoki bir yildan keyin sodir bo'lishi mumkin. Ko'pincha, bu etkazib berishdan keyingi dastlabki 3 oy ichida sodir bo'ladi.

Postpartum depressiyaning aniq sabablari noma'lum. Homiladorlik paytida va undan keyin gormon darajasining o'zgarishi ayolning kayfiyatiga ta'sir qilishi mumkin. Ushbu davrda ko'plab gormonal bo'lmagan omillar ham kayfiyatga ta'sir qilishi mumkin:

• Homiladorlik va tug'ruq paytida tanangizdagi o'zgarishlar
• Mehnat va ijtimoiy munosabatlardagi o'zgarishlar
• O'zingiz uchun kamroq vaqt va erkinlikka ega bo'lish
• Uyqusizlik
• Yaxshi ona bo'lish qobiliyatidan tashvishlaning

Tug'ilgandan keyingi depressiya ehtimoli yuqori bo'lishi mumkin, agar siz:

• 25 yoshgacha
• Hozirgi vaqtda spirtli ichimliklarni iste'mol qiling, noqonuniy moddalarni iste'mol qiling yoki tutun oling (bu chaqaloqning sog'lig'iga jiddiy xavf tug'diradi)
• Homiladorlikni rejalashtirmagan yoki homiladorlik to'g'risida turli xil his-tuyg'ularga ega bo'lgan
• Homiladorlikdan oldin yoki o'tgan homiladorlik paytida tushkunlik, bipolyar buzilish yoki tashvishlanish buzilishi bo'lgan
• Homiladorlik paytida yoki tug'ruq paytida, masalan, shaxsiy kasalligi, yaqin kishining o'limi yoki kasalligi, og'ir yoki shoshilinch tug'ilish, muddatidan oldin tug'ilish yoki chaqaloqning kasalligi yoki tug'ma nuqsoni kabi stressli voqealar bo'lgan
• Depressiya yoki tashvishga tushgan yaqin oila a'zosiga ega bo'ling
• Sizning turmush o'rtog'ingiz yoki turmush qurmaganingiz bilan yomon munosabatda bo'ling
• Pul yoki uy-joy bilan bog'liq muammolar mavjud
• Oilangiz, do'stlaringiz yoki turmush o'rtog'ingiz yoki sherigingiz tomonidan ozgina yordamga ega bo'ling

Homiladorlikdan keyingi bir-ikki hafta ichida tashvish, tirnash xususiyati, ko'z yoshlari va bezovtalik hissi tez-tez uchraydi. Ushbu his-tuyg'ular ko'pincha tug'ruqdan keyingi yoki "chaqaloq ko'k" deb nomlanadi. Ular deyarli har doim davolanishga hojat qoldirmasdan tez orada yo'q bo'lib ketishadi.

Tug'ilgandan keyingi depressiya chaqaloq ko'k ranglari yo'qolmasa yoki depressiya belgilari tug'ruqdan 1 yoki undan ko'p oy o'tgach boshlanganda paydo bo'lishi mumkin.

Tug'ruqdan keyingi depressiya alomatlari hayotning boshqa paytlarida yuzaga keladigan tushkunlik alomatlari bilan bir xil. Xafa yoki tushkun kayfiyat bilan bir qatorda sizda quyidagi alomatlar bo'lishi mumkin:

• Ajitatsiya yoki asabiylashish
• Ishtahaning o'zgarishi
• O'zini befoyda yoki aybdor his qilish
• O'zingizni tutqun yoki aloqasiz his qilyapsiz
• Ko'pgina yoki barcha tadbirlarda zavq yoki qiziqishning etishmasligi
• Konsentratsiyani yo'qotish
• Energiyani yo'qotish
• Uyda yoki ishda vazifalarni bajarish bilan bog'liq muammolar
• Muhim tashvish
• O'lim yoki o'z joniga qasd qilish haqida fikrlar
• Uxlashda muammo yuz berdi

Tug'ruqdan keyingi depressiyaga uchragan ona ham quyidagilarni amalga oshirishi mumkin:

• O'ziga yoki bolasiga g'amxo'rlik qila olmaslik.
• Bolasi bilan yolg'iz qolishdan qo'rqing.
• Bolaga nisbatan salbiy his-tuyg'ularga ega bo'ling yoki hatto bolaga zarar etkazish haqida o'ylang. (Garchi bu his-tuyg'ular qo'rqinchli bo'lsa-da, ular deyarli hech qachon harakatga keltirilmaydi. Shunga qaramay, darhol shifokoringizga bu haqda aytib berishingiz kerak.)
• Bolaga nisbatan qattiq tashvishlaning yoki bolaga unchalik qiziqmang.

Postpartum depressiyani aniqlash uchun bitta test mavjud emas. Tashxis qo'yish sizning sog'liqni saqlash xizmatiga ko'rsatadigan alomatlarga asoslanadi.

Sizning provayderingiz depressiyaning tibbiy sabablarini aniqlash uchun qon testlarini buyurishi mumkin.

Postpartum depressiya alomatlari bo'lgan yangi tug'ilgan ona darhol yordam beruvchiga murojaat qilishi kerak.

Bu erda boshqa ba'zi maslahatlar:

• Sherikingiz, oilangiz va do'stlaringizdan chaqaloqning ehtiyojlari va uyda yordam so'rang.
• Tuyg'ularingizni yashirmang. Ular haqida sherikingiz, oilangiz va do'stlaringiz bilan suhbatlashing.
• Homiladorlik paytida yoki tug'ilgandan keyin darhol hayotda jiddiy o'zgarishlar qilmang.
• Juda ko'p qilishga yoki mukammal bo'lishga urinmang.
• Ko'chaga chiqish, do'stlaringizni ziyorat qilish yoki sherigingiz bilan yolg'iz vaqt o'tkazish uchun vaqt ajrating.
• Imkoningiz boricha dam oling. Chaqaloq uxlab yotganida uxlang.
• Boshqa onalar bilan suhbatlashing yoki qo'llab-quvvatlash guruhiga qo'shiling.

Tug'ilgandan keyin depressiyani davolash ko'pincha dori-darmonlarni, nutq terapiyasini yoki ikkalasini ham o'z ichiga oladi. Emizish sizning provayderingiz qanday dori-darmonlarni tavsiya qilishida muhim rol o'ynaydi. Sizni ruhiy kasalliklar bo'yicha mutaxassisga yuborishingiz mumkin. Kognitiv xulq-atvor terapiyasi (KBT) va shaxslararo terapiya (IPT) ko'pincha tug'ruqdan keyingi depressiyaga yordam beradigan nutq terapiyasining turlari.

Yordam guruhlari foydali bo'lishi mumkin, ammo agar siz tug'ruqdan keyingi depressiyaga duchor bo'lsangiz, ular dori-darmonlarni yoki nutq terapiyasini almashtirmasligi kerak.

Oilangiz, do'stlaringiz va hamkasblaringiz tomonidan yaxshi ijtimoiy yordamga ega bo'lish, tug'ruqdan keyingi depressiyani jiddiyligini kamaytirishga yordam beradi.

Tibbiyot va nutq terapiyasi ko'pincha simptomlarni muvaffaqiyatli kamaytirishi yoki yo'q qilishi mumkin.

Tug'ilgandan so'ng davolanmagan depressiya oylar yoki yillar davom etishi mumkin.

Mumkin bo'lgan uzoq muddatli asoratlar katta depressiya bilan bir xil. Tug'ilgandan so'ng davolanmagan depressiya sizga o'zingizga yoki bolangizga zarar etkazish xavfini tug'dirishi mumkin.

Agar sizda biron bir narsa bo'lsa, provayderingizga qo'ng'iroq qiling:

• Sizning chaqalog'ingiz ko'k ranglari 2 haftadan keyin yo'qolmaydi
• Depressiya alomatlari yanada kuchayadi
• Depressiya belgilari tug'ruqdan keyingi istalgan vaqtda, hatto ko'p oylardan keyin ham boshlanadi
• Sizga ishda yoki uyda vazifalarni bajarish qiyin
• Siz o'zingizga yoki chaqalog'ingizga g'amxo'rlik qila olmaysiz
• Sizda o'zingizga yoki chaqalog'ingizga zarar etkazish haqida fikrlaringiz bor
• Siz haqiqatda asoslanmagan fikrlarni rivojlantirasiz yoki boshqa odamlar eshitmaydigan yoki ko'rishni boshlaysiz

Agar o'zingizni haddan tashqari his qilsangiz va chaqalog'ingizga zarar yetkazishingizdan qo'rqsangiz, darhol yordam so'rashdan qo'rqmang.

Oilangiz, do'stlaringiz va hamkasblaringiz tomonidan yaxshi ijtimoiy yordamga ega bo'lish, tug'ruqdan keyingi depressiyani jiddiyligini kamaytirishga yordam beradi, ammo buning oldini olmaydi.

O'tgan homiladorlikdan keyin tug'ruqdan keyingi depressiyani boshdan kechirgan ayollar, agar ular tug'ruqdan keyin antidepressant dori-darmonlarni qabul qilishni boshlasalar, tug'ruqdan keyingi depressiyani rivojlanish ehtimoli kamroq bo'lishi mumkin. Talk terapiyasi depressiyani oldini olishda ham foydali bo'lishi mumkin.

Depressiya - tug'ruqdan keyingi; Postnatal depressiya; Tug'ilgandan keyingi psixologik reaktsiyalar

Amerika psixiatriya assotsiatsiyasi. Depressiv kasalliklar. Ruhiy kasalliklarning diagnostikasi va statistik qo'llanmasi. 5-nashr. Arlington, VA: Amerika psixiatriya nashriyoti, 2013: 155-233.

Nonacs RM, Vang B, Viguera AC, Cohen LS. Homiladorlik va tug'ruqdan keyingi davrda psixiatrik kasallik. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, nashrlar. Massachusets umumiy kasalxonasi keng qamrovli klinik psixiatriya. 2-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 31-bob.

Siu AL; AQSh profilaktika xizmatlari bo'yicha maxsus guruh (USPSTF), Bibbins-Domingo K va boshq. Kattalardagi ruhiy tushkunlik uchun skrining: AQSh profilaktika xizmatlari maxsus guruhining tavsiyalar bayonoti. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26813211/.