Mezenterik angiografiya

Mezenterik angiografiya - bu ingichka va yo'g'on ichakni ta'minlovchi qon tomirlarini tekshirishda ishlatiladigan test.

Anjiyografi - bu rentgen va maxsus bo'yoq yordamida tomirlar ichini ko'rish uchun ishlatiladigan tasviriy sinov. Arteriyalar qonni yurakdan uzoqlashtiradigan qon tomirlaridir.

Ushbu test kasalxonada amalga oshiriladi. Siz rentgen stoliga yotasiz. Agar kerak bo'lsa, dam olishga yordam beradigan dori-darmon so'rashingiz mumkin (tinchlantiruvchi).

• Sinov paytida qon bosimi, yurak urishi va nafas olish tekshiriladi.
• Tibbiy yordam ko'rsatuvchi shinni qirib tashlaydi va tozalaydi. Uyqusiz qiluvchi dori (behushlik) arteriya orqali teriga yuboriladi. Arteriyaga igna kiritiladi.
• Kateter deb nomlangan ingichka egiluvchan naycha ignadan o'tkaziladi. U arteriyaga, qorin bo'shlig'ining asosiy tomirlari orqali mezenterik arteriyaga to'g'ri joylashguncha yuqoriga ko'tariladi. Doktor rentgen nurlarini qo'llanma sifatida ishlatadi. Shifokor televizorga o'xshash monitorda hududning jonli tasvirlarini ko'rishi mumkin.
• Qon tomirlarida muammolar bor-yo'qligini bilish uchun ushbu naycha orqali kontrastli bo'yoq yuboriladi. Arteriyadan rentgen tasvirlari olinadi.

Ushbu protsedura davomida muayyan muolajalar qilish mumkin. Ushbu narsalar kateter orqali davolashni talab qiladigan arteriya hududiga o'tkaziladi. Bunga quyidagilar kiradi:

• Qon pıhtısını dori bilan eritib yuborish
• Balon bilan qisman bloklangan arteriyani ochish
• Stent deb nomlangan kichik naychani arteriyani ochib turishiga yordam berish uchun uni joylashtiring

Rentgen nurlari yoki muolajalar tugagandan so'ng kateter olib tashlanadi. Qon ketishni to'xtatish uchun teshilish joyiga 20 dan 45 minutgacha bosim o'tkaziladi. Shu vaqtdan keyin maydon tekshiriladi va qattiq bandaj qo'llaniladi. Jarayondan keyin oyoq ko'pincha yana 6 soat davomida to'g'ri ushlab turiladi.

Sinovdan oldin 6 dan 8 soatgacha hech narsa eymaslik va ichmaslik kerak.

Sizdan kasalxonada xalat kiyishingiz va protsedura uchun rozilik varag'iga imzo qo'yishingiz so'raladi. Tasvirga olinadigan hududdan zargarlik buyumlarini olib tashlang.

Provayderingizga ayting:

• Agar siz homilador bo'lsangiz
• Agar sizda rentgen kontrastli material, qisqichbaqasimonlar yoki yod moddalariga allergik reaktsiyalar bo'lgan bo'lsa
• Agar biron bir dori-darmonga alerjiya bo'lsa
• Qaysi dorilarni ichasiz (shu jumladan o'simlik preparatlari)
• Agar sizda qon ketish muammosi bo'lgan bo'lsa

Uyqusiragan dori berilganda siz qisqa achchiqlanishni his qilishingiz mumkin. Kateter qo'yilib arteriyaga o'tayotganda siz qisqa o'tkir og'riqni va bir oz bosimni sezasiz. Ko'pgina hollarda, siz faqat tos sohasidagi bosimni sezasiz.

Bo'yoq AOK qilinganida, siz iliq, qizg'ish tuyg'uni his qilasiz. Sinovdan so'ng kateter qo'yilgan joyda sizda mayinlik va ko'karishlar bo'lishi mumkin.

Ushbu test amalga oshiriladi:

• Ichakdagi qon tomirining toraygan yoki tiqilib qolganligi alomatlari bo'lganida
• Oshqozon-ichak traktida qon ketish manbasini topish
• Davomiy qorin og'rig'i va vazn yo'qotish sababini aniqlash uchun hech qanday sababni aniqlash mumkin emas
• Qachon boshqa tadqiqotlar ichak trakti bo'ylab g'ayritabiiy o'sishlar haqida etarli ma'lumot bermaydi
• Qorin bo'shlig'i shikastlangandan keyin qon tomirlarining shikastlanishini ko'rish

Mezenterik angiogrammani sezgir yadroviy tibbiy tekshiruvlar natijasida faol qon ketishi aniqlangandan so'ng o'tkazilishi mumkin. Keyin rentgenolog manbani aniqlab, davolashi mumkin.

Ko'rib chiqilgan arteriyalar normal ko'rinishda bo'lsa, natijalar normaldir.

Odatda g'ayritabiiy topilma - bu yo'g'on va ingichka ichakni ta'minlaydigan tomirlarning torayishi va qattiqlashishi. Bunga mezenterial ishemiya deyiladi. Muammo sizning tomirlaringiz devorlariga yog 'moddasi (blyashka) to'planganda paydo bo'ladi.

Anormal natijalar, shuningdek, ingichka va yo'g'on ichakda qon ketishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bunga quyidagilar sabab bo'lishi mumkin:

• Yo'g'on ichakning angiodisplaziyasi
• Jarohatdan qon tomirining yorilishi

Boshqa g'ayritabiiy natijalar quyidagilarga bog'liq bo'lishi mumkin:

• Qon pıhtıları
• Siroz
• Shish

Kateter arteriyaga zarar etkazishi yoki arteriya devorining bo'sh qismini taqillatishi xavfi mavjud. Bu qon oqimini kamaytirishi yoki to'sib qo'yishi va to'qimalarning o'limiga olib kelishi mumkin. Bu kamdan-kam uchraydigan asorat.

Boshqa xatarlarga quyidagilar kiradi:

• Kontrastli bo'yoqqa allergik reaktsiya
• Igna va kateter qo'yilgan qon tomirining shikastlanishi
• Haddan tashqari qon ketishi yoki kateter qo'yilgan joyda qon pıhtısı, bu esa oyoqning qon oqimini kamaytirishi mumkin
• Yurak xuruji yoki qon tomir
• Gematoma, igna ponksiyon joyida qon to'planishi
• Infektsiya
• Igna ponksiyon joyidagi nervlarning shikastlanishi
• Bo'yoqdan buyrak shikastlanishi
• Agar qon ta'minoti kamaygan bo'lsa, ichakning shikastlanishi

Qorin bo'shlig'i arteriogrammasi; Arteriogramma - qorin; Mezenterik angiogramma

• Mezenterik arteriografiya

Desai SS, Xojson KJ. Endovaskulyar diagnostika texnikasi. In: Sidawy AN, Perler BA, nashr. Rezerfordning qon tomir jarrohligi va endovaskulyar terapiya. 9-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 60-bob.

Lo RC, Schermerhorn ML. Mezenterial arteriya kasalligi: epidemiologiya, patofiziologiya va klinik baho. In: Sidawy AN, Perler BA, nashr. Rezerfordning qon tomir jarrohligi va endovaskulyar terapiya. 9-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 131-bob.

vd Bosch H, Westenberg JJM, d Roos A. Yurak-qon tomir magnit-rezonansli angiografiya: karotidlar, aorta va periferik tomirlar. In: Manning WJ, Pennell DJ, tahrir. Yurak-qon tomir magnit-rezonansi. 3-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 44-bob.