Kortizol qonini tekshirish

Kortizol qoni tekshiruvi qondagi kortizol darajasini o'lchaydi. Kortizol buyrak usti bezi tomonidan ishlab chiqariladigan steroid (glyukokortikoid yoki kortikosteroid) gormonidir.

Kortizolni siydik yoki tuprik tekshiruvi yordamida ham o'lchash mumkin.

Qon namunasi kerak.

Shifokoringiz sizni erta tongda tekshiruvdan o'tkazishi mumkin. Bu juda muhim, chunki kortizol darajasi kun davomida o'zgarib turadi.

Sinov oldidan bir kun oldin sizdan kuchli jismoniy mashqlar qilmaslik so'ralishi mumkin.

Shuningdek, sizga testga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan dori-darmonlarni vaqtincha to'xtatishni buyurish mumkin, jumladan:

• Tutishga qarshi dorilar
• Estrogen
• Gidrokortizon, prednizon va prednizolon kabi inson tomonidan ishlab chiqarilgan (sintetik) glyukokortikoidlar.
• Androgenlar

Qon olish uchun igna kiritilganda, ba'zi odamlar o'rtacha darajada og'riq sezadilar. Boshqalar esa faqat nayzani yoki qichitishni his qilishadi. Keyinchalik, bir oz tebranish yoki engil ko'karishlar bo'lishi mumkin. Bu tez orada yo'qoladi.

Sinov kortizol ishlab chiqarishning ko'paygan yoki kamayganligini tekshirish uchun o'tkaziladi. Kortizol - adrenokortikotropik gormonga (ACTH) javoban buyrak usti bezidan ajralib chiqadigan glyukokortikoid (steroid) gormoni. ACTH - bu miyadagi gipofiz bezidan ajralib chiqadigan gormon.

Kortizol turli xil tana tizimlariga ta'sir qiladi. Bu rol o'ynaydi:

• Suyak o'sishi
• Qon bosimini nazorat qilish
• Immunitet tizimining funktsiyasi
• Yog'lar, uglevodlar va oqsillarning metabolizmi
• Asab tizimining faoliyati
• Stressga javob

Cushing sindromi va Addison kasalligi kabi turli xil kasalliklar kortizolni juda ko'p yoki juda kam ishlab chiqarilishiga olib kelishi mumkin. Qon kortizol darajasini o'lchash ushbu kasalliklarni aniqlashga yordam beradi. Shuningdek, gipofiz va buyrak usti bezlari qanday ishlashini baholash uchun o'lchanadi.

Sinov ko'pincha ACTH (kosintropin) deb nomlangan dorilarni kiritishdan oldin va 1 soatdan keyin amalga oshiriladi. Sinovning ushbu qismi ACTH stimulyatsiyasi testi deb ataladi. Bu gipofiz va buyrak usti bezlari faoliyatini tekshirishga yordam beradigan muhim sinov.

Sinov buyurilishi mumkin bo'lgan boshqa shartlarga quyidagilar kiradi:

• Kortizol etishmovchiligida yuzaga keladigan o'tkir buyrak usti inqirozi, hayot uchun xavfli holat
• Sepsis, organizm bakteriyalarga yoki boshqa mikroblarga qattiq ta'sir ko'rsatadigan kasallik
• Past qon bosimi

Ertalab soat 8 da olingan qon namunasi uchun normal ko'rsatkichlar 5 dan 25 mkg / dL yoki 140 dan 690 nmol / l gacha.

Oddiy qiymatlar kunning vaqtiga va klinik kontekstga bog'liq. Oddiy diapazonlar turli laboratoriyalar orasida bir oz farq qilishi mumkin. Ba'zi laboratoriyalar turli o'lchovlardan foydalanadilar yoki turli xil namunalarni sinab ko'rishlari mumkin. Muayyan test natijalarining ma'nosi haqida doktoringizga murojaat qiling.

Oddiy darajadan yuqori:

• Gipofizning ortiqcha o'sishi yoki gipofiz bezidagi o'sma tufayli gipofiz juda ko'p ACTHga olib keladigan kasallik.
• Ektopik Kushing sindromi, unda gipofiz yoki buyrak usti bezlari tashqarisidagi o'sma juda ko'p ACTH hosil qiladi
• Juda ko'p kortizol ishlab chiqaradigan buyrak usti bezining shishi
• Stress
• O'tkir kasallik

Oddiy darajadan pastroq ko'rsatkich quyidagilarni ko'rsatishi mumkin:

• Buyrak usti bezlari etarlicha kortizol ishlab chiqara olmaydigan Addison kasalligi
• Gipofiz bezi buyrak usti beziga etarlicha kortizol ishlab chiqarishi uchun signal bermaydigan gipopituitarizm.
• Glyukokortikoid preparatlari, shu jumladan tabletkalar, teri kremlari, ko'z tomchilari, inhalerlar, qo'shma in'ektsiyalar, kimyoviy terapiya bilan gipofiz yoki buyrak usti bezining normal ishlashini to'xtatish.

Qoningizni olish xavfi kam. Tomirlar va arteriyalar hajmi jihatidan bir kishidan boshqasiga va tananing bir tomonidan ikkinchi tomoniga qarab farqlanadi. Ba'zi odamlardan qon olish boshqalarga qaraganda qiyinroq bo'lishi mumkin.

Qon olish bilan bog'liq boshqa xavflar ozgina, ammo quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Haddan tashqari qon ketish
• Hushidan ketish yoki bosh aylanishi hissi
• Tomirlarni aniqlash uchun bir nechta teshik
• Gematoma (teri ostida to'plangan qon)
• INFEKTSION (terining sinishi har qanday vaqtda engil xavf)

Sarum kortizol

Chernecky CC, Berger BJ. Kortizol - plazma yoki sarum. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratoriya sinovlari va diagnostika protseduralari. 6-nashr. Sent-Luis, MO: Elsevier Sonders; 2013 yil: 388-389.

Styuart PM, Newell-Price JDC. Buyrak usti korteksi. In: Melmed S, Polonskiy KS, Larsen PR, Kronenberg HM, nashr. Uilyams Endokrinologiya darsligi. 13-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 15-bob.