Fontanellar - cho'kib ketgan

Cho'kib ketgan fontanellar - bu chaqaloq boshidagi "yumshoq nuqta" ning aniq egriligi.

Bosh suyagi ko'plab suyaklardan iborat. Bosh suyagining o'zida 8 ta suyak, yuz qismida esa 14 ta suyak bor. Ular birlashib, miyani himoya qiladigan va qo'llab-quvvatlaydigan qattiq, suyak bo'shlig'ini hosil qiladi. Suyaklar birlashadigan joylar tikuv deb ataladi.

Tug'ilganda suyaklar bir-biriga mahkam bog'lanmagan. Bu boshning tug'ilish kanali orqali o'tishiga yordam berish uchun shaklini o'zgartirishga imkon beradi. Tikmalar asta-sekin minerallarga ega bo'lib, qattiqlashib, bosh suyaklarini bir-biriga mahkam birlashtiradi. Ushbu jarayon ossifikatsiya deb ataladi.

Kichkintoyda 2 ta tikuv birlashadigan bo'shliq membrana bilan qoplangan "yumshoq nuqta" deb nomlanadi, bu fontanel (fontanel). Fontanellalar chaqaloqning birinchi yilida miya va bosh suyagining o'sishiga imkon beradi.

Odatda yangi tug'ilgan chaqaloqning bosh suyagida bir nechta fontanel mavjud. Ular asosan boshning tepasida, orqasida va yonlarida joylashgan. Tikmalar singari, fontanellar vaqt o'tishi bilan qattiqlashadi va yopiq, qattiq, suyak joylariga aylanadi.

• Boshning orqa qismidagi fontanelle (orqa fonanelle) ko'pincha chaqaloq 1 yoki 2 oylik bo'lganida yopiladi.
• Boshning yuqori qismidagi fontanelle (oldingi fontanelle) ko'pincha 7 dan 19 oygacha yopiladi.

Fontanellalar o'zlarini qattiq his qilishi kerak va teginish bilan ichkariga ozgina egilib turishi kerak. E'tiborli darajada cho'kib ketgan fontanelle - bu chaqaloqning tanasida suyuqlik etarli emasligining belgisidir.

Bolaning shriftga botishi mumkin bo'lgan sabablarga quyidagilar kiradi:

• Dehidratsiya (tanadagi suyuqlik etarli emas)
• Noto'g'ri ovqatlanish

Cho'kib ketgan fontanelle shoshilinch tibbiy yordam bo'lishi mumkin. Tibbiy yordam ko'rsatuvchi darhol chaqaloqni tekshirishi kerak.

Provayder fizik tekshiruv o'tkazadi va bolaning alomatlari va kasallik tarixi haqida savollar beradi, masalan:

• Fontanelning cho'kib ketganligini birinchi marta qachon ko'rdingiz?
• Bu qanchalik og'ir? Buni qanday ta'riflagan bo'lardingiz?
• Qaysi "yumshoq dog'lar" ta'sir qiladi?
• Boshqa qanday alomatlar mavjud?
• Chaqaloq kasal bo'lib qoldimi, ayniqsa qusish, diareya yoki ortiqcha terlash bilan?
• Teri turgori yomonmi?
• Chaqaloq chanqadimi?
• Chaqaloq hushyormi?
• Bolaning ko'zlari quruqmi?
• Bolaning og'zi nammi?

Sinovlarga quyidagilar kirishi mumkin:

• Qon kimyosi
• CBC
• Siydikni tahlil qilish
• Bolaning ovqatlanish holatini tekshirish uchun testlar

Agar cho'kib ketgan fontanel suvsizlanish natijasida yuzaga kelgan bo'lsa, sizni vena ichiga (IV) suyuqlik bilan ta'minlaydigan joyga murojaat qilishingiz mumkin.

Cho'kib ketgan fontanellar; Yumshoq nuqta - cho'kib ketgan

• Yangi tug'ilgan chaqaloqning bosh suyagi
• Cho'kib ketgan shriftlar (ustun ko'rinish)

Goyal NK. Yangi tug'ilgan chaqaloq. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shoh SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatriya bo'yicha Nelson darsligi. 21-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 113-bob.

Rayt CJ, Posencheg MA, Seri I, Evans JR. Suyuqlik, elektrolitlar va kislota-ishqor muvozanati. In: Gleason CA, Juul SE, eds. Yangi tug'ilgan chaqaloqning Avery kasalligi. 10-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 30-bob.