Skarni qayta ko'rib chiqish

Skarni qayta ko'rib chiqish - bu chandiqlarni yaxshilash yoki kamaytirish uchun jarrohlik. Shuningdek, u funktsiyani tiklaydi va shikastlanish, yara, yomon davolanish yoki oldingi operatsiya natijasida kelib chiqqan terining o'zgarishini (shaklini) tuzatadi.

Skar to'qimasi jarohatlardan (masalan, baxtsiz hodisa) yoki jarrohlikdan keyin terining davolanishi natijasida hosil bo'ladi.

Qanday chandiq borligi quyidagilarga bog'liq:

• Yaraning kattaligi, chuqurligi va joylashishi
• Yoshingiz
• Teri xususiyatlari, masalan, rang (pigmentatsiya)

Jarrohlik amaliyotiga qarab, chandiqni qayta ko'rib chiqish siz uyg'oq (mahalliy behushlik), uxlab yotgan (tinchlangan) yoki chuqur uxlab yotganingizda va og'riqsiz (umumiy behushlik) paytida amalga oshirilishi mumkin.

Qachon chandiqlarni qayta ko'rib chiqish har doim ham aniq emas. Chandiqlar kichrayib, yoshga qarab kamroq seziladi. Siz jarrohlik amaliyotini kutib, yara izlari ranglari ochilguncha kutishingiz mumkin. Bu jarohatni davolashdan bir necha oy yoki hatto bir yil o'tgach bo'lishi mumkin. Ba'zi chandiqlar uchun chandiq pishganidan 60-90 kun o'tgach reviziya bo'yicha operatsiya qilish yaxshidir. Har bir chandiq har xil.

Chandiqlar ko'rinishini yaxshilashning bir necha yo'li mavjud:

• Chandiq butunlay olib tashlanishi va yangi yara juda ehtiyotkorlik bilan yopilishi mumkin.
• Silikon chiziqlar kabi chandiq massaji va bosim terapiyasi.
• Dermabraziya terining yuqori qatlamlarini burr yoki friz deb nomlangan maxsus simli cho'tka bilan olib tashlashni o'z ichiga oladi. Ushbu hududda yangi teri o'sadi. Dermabraziya yordamida terining sirtini yumshatish yoki tartibsizliklarni kamaytirish mumkin.
• Skar yuzasini yumshatish va chandiq ichida yangi kollagen o'sishini rag'batlantirish uchun lazerdan foydalanish mumkin.
• Juda katta jarohatlar (kuyish kabi) terining katta qismini yo'qotishiga olib keladi va gipertrofik chandiqlar hosil qilishi mumkin. Ushbu turdagi chandiqlar mushaklarning, bo'g'imlarning va tendonlarning harakatini cheklashi mumkin (kontraktura). Jarrohlik yo'li bilan qo'shimcha chandiq to'qimalari olib tashlanadi. U chandiq joyining ikkala tomonida V shaklidagi teri qopqoqlarini (Z-plasti) hosil qiladigan bir qator mayda kesiklarni (kesiklarni) o'z ichiga olishi mumkin. Natijada ingichka, unchalik sezilmaydigan chandiq paydo bo'ladi, chunki Z-plastika chandiqni qayta yo'naltirishi mumkin, shunda u tabiiy terining burmalarini ko'proq kuzatib boradi va chandiqdagi zichlikni bo'shatadi, ammo jarayon davomida chandiqni uzaytiradi.
• Terini payvand qilish tananing boshqa qismidan terining ingichka qatlamini olib, jarohat olgan joy ustiga qo'yishni o'z ichiga oladi. Teri qopqog'ini jarrohlik operatsiyasi terining, yog ', asab, qon tomirlari va mushaklarning butun qalinligini tananing sog'lom qismidan shikastlangan joyga ko'chirishni o'z ichiga oladi. Ushbu usullar dastlabki shikastlanishda ko'p miqdordagi terini yo'qotganda, ingichka chandiq tuzalmasa va tashqi ko'rinishini yaxshilashga emas, balki asosiy vazifani bajarishda qo'llaniladi.
• To'qimalarning kengayishi ko'krakni qayta tiklash uchun ishlatiladi. Bundan tashqari, tug'ma nuqsonlar va jarohatlar tufayli zararlangan teriga ham qo'llaniladi. Silikon balon terining ostiga qo'yiladi va asta-sekin sho'r suv bilan to'ldiriladi. Bu vaqt o'tishi bilan o'sib boradigan terini cho'zadi.

Skarni qayta ko'rib chiqish zarurligini ko'rsatishi mumkin bo'lgan muammolarga quyidagilar kiradi:

• Keloid, bu g'ayritabiiy chandiq bo'lib, terining qolgan qismiga qaraganda qalinroq va boshqa rang va tuzilishga ega. Keloidlar yara chetidan chiqib, orqaga qaytish ehtimoli bor. Ular tez-tez o'simtaga o'xshab ko'rinadigan qalin, chayqaladigan effekt yaratadilar. Keloidlar normal to'qima bilan uchrashadigan joyda olib tashlanadi.
• Terining normal kuchlanish chizig'iga burchak ostida bo'lgan chandiq.
• Qalinlashgan chandiq.
• Boshqa xususiyatlarning buzilishini keltirib chiqaradigan yoki normal harakat yoki funktsiyalar bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqaradigan chandiq.

Anesteziya va umuman jarrohlik operatsiyalari uchun xavflar quyidagilardir:

• Dori vositalariga reaktsiyalar
• Nafas olish muammolari
• Qon ketishi, qon pıhtıları, infektsiya

Skarni qayta ko'rib chiqish jarrohligi uchun xavflar quyidagilardir:

• Skarning takrorlanishi
• Keloid shakllanishi (yoki takrorlanish)
• Yaraning ajralishi (dehissentligi)

Chandiqni juda ko'p quyoshga ta'sir qilish uning qorayishini keltirib chiqarishi mumkin, bu esa kelajakda qayta ko'rib chiqilishiga xalaqit berishi mumkin.

Keloidni qayta ko'rib chiqish uchun operatsiyadan keyin keloidning qaytib kelishini oldini olish uchun uning ustiga bosim yoki elastik kiyinish joylashtirilishi mumkin.

Skarni qayta ko'rib chiqishning boshqa turlari uchun engil kiyinish qo'llaniladi. Odatda tikuvlar yuz sohasi uchun 3 kundan 4 kungacha, tananing boshqa qismlarini kesib olish uchun 5 kundan 7 kungacha olib tashlanadi.

Oddiy faoliyatga qaytganingizda va ishingiz operatsiya turi, darajasi va joylashuviga bog'liq. Ko'p odamlar operatsiyadan keyin tez orada normal faoliyatni boshlashlari mumkin. Ehtimol, shifokor sizga yangi chandiqni kengaytiradigan va kengaytiradigan harakatlardan qochish kerakligini aytadi.

Agar sizda bo'g'imning uzoq muddat qattiqlashishi bo'lsa, operatsiyadan keyin sizga fizik davolanish kerak bo'lishi mumkin.

Quyosh nurlarini davolovchi chandiqni doimiy ravishda qoralashiga yo'l qo'ymaslik uchun quyoshdan saqlovchi kremni surting.

Keloidni qayta ko'rib chiqish; Gipertrofik chandiqni qayta ko'rib chiqish; Chandiqlarni tiklash; Z-plasti

• Quloidning yuqorisidagi keloid
• Keloid - pigmentli
• Keloid - oyoqqa
• Keloid chandig'i
• Skarni qayta ko'rib chiqish - seriyali

Xu MS, Zielins ER, Longaker MT, Lorenz HP. Skarning oldini olish, davolash va qayta ko'rib chiqish. In: Gurtner GC, Neligan PC, nashr. Plastik jarrohlik, 1-jild: tamoyillar. 4-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 14-bob.

Leitenberger JJ, Isenhath SN, Swanson NA, Li KK. Skarni qayta ko'rib chiqish. In: Robinson JK, Xanke CW, Siegel DM, Fratila A, Bhatia AC, Rohrer TE, nashrlar. Terining jarrohligi: protsedurali dermatologiya. 3-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2015 yil: 21-bob.