Tarmoqli barmoqlarni yoki oyoq barmoqlarini ta'mirlash

Tarmoqli barmoqlar yoki oyoq barmoqlarini tiklash bu barmoqlar, barmoqlar yoki ikkalasining to'rlarini tuzatish operatsiyasi. Ko'pincha o'rta va halqa barmoqlari yoki ikkinchi va uchinchi barmoqlar ta'sir qiladi. Ko'pincha bu operatsiya bola 6 oylikdan 2 yoshgacha bo'lganida amalga oshiriladi.

Jarrohlik quyidagi usulda amalga oshiriladi:

• Umumiy behushlik berilishi mumkin. Bu sizning bolangiz uxlab yotganligini va og'riqni his qilmasligini anglatadi. Yoki qo'l va qo'lni tinglash uchun mintaqaviy behushlik (o'murtqa va epidural) yuboriladi. Umumiy behushlik yosh bolalar uchun ko'proq qo'llaniladi, chunki ularni uxlash vaqtida boshqarish xavfsizroq.
• Jarroh terining tiklanishi kerak bo'lgan joylarini belgilaydi.
• Teri qopqoqlarga, yumshoq to'qimalar esa barmoqlar yoki oyoq barmoqlarini ajratish uchun kesiladi.
• Qopqoqchalar o'z joylariga tikilgan. Agar kerak bo'lsa, tananing boshqa joylaridan olingan teri (payvand) terining etishmayotgan joylarini qoplash uchun ishlatiladi.
• Keyin qo'l yoki oyoq katta bint bilan o'ralgan yoki harakatga kelmasligi uchun quyma. Bu davolanishni amalga oshirishga imkon beradi.

Barmoqlaringizni yoki oyoq barmoqlaringizni oddiy to'rga faqat teri va boshqa yumshoq to'qimalar kiradi. Jarrohlik birlashtirilgan suyaklar, nervlar, qon tomirlari va tendonlarni o'z ichiga olgan holda murakkablashadi. Raqamlarning mustaqil harakatlanishini ta'minlash uchun ushbu tuzilmalarni qayta yo'naltirish kerak bo'lishi mumkin.

Ushbu operatsiyani bajarish, agar to'r pardasi tashqi ko'rinishda yoki barmoqlaringizni yoki oyoq barmoqlaringizni ishlatishda yoki harakatlanishda muammo tug'dirsa, tavsiya etiladi.

Anesteziya va umuman jarrohlik operatsiyalari uchun xatarlarga quyidagilar kiradi.

• Nafas olish bilan bog'liq muammolar
• Dori vositalariga reaktsiyalar
• Qon ketishi, qon pıhtısı yoki infektsiya

Ushbu operatsiya bilan bog'liq boshqa mumkin bo'lgan asoratlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Qo'lda yoki oyoqda qon yetishmasligidan zarar
• Teri greftlarini yo'qotish
• Barmoqlar yoki oyoq barmoqlarining qattiqligi
• Barmoqlaringizdagi qon tomirlari, tendonlar yoki suyaklarning shikastlanishi

Agar quyidagilarni sezsangiz, provayderingizga qo'ng'iroq qiling:

• Isitma
• Tishlagan, uyqusiragan yoki mavimsi rangga ega barmoqlar
• Kuchli og'riq
• Shish

Farzandingiz jarrohiga bolangiz qanday dorilarni qabul qilayotganini aytib bering. Bunga retseptisiz sotib olgan dorilar, qo'shimchalar yoki o'tlar kiradi.

• Farzandingizning shifokoridan operatsiya kuni qaysi dorilarni hali ham berishingiz kerakligini so'rang.
• Jarrohlikdan oldin bolangiz sovuqqonlik, gripp, isitma, gerpes sindromi yoki boshqa kasalliklarga chalinganida darhol shifokorga xabar bering.

Jarrohlik kuni:

• Jarayon oldidan 6-12 soat oldin sizdan bolangizga ovqat va ichimlik ichish uchun hech narsa bermaslik so'raladi.
• Shifokor aytgan har qanday dori-darmonlarni bolangizga ozgina qultum suv bilan bering.
• Kasalxonaga o'z vaqtida etib borganingizga ishonch hosil qiling.

Odatda kasalxonada 1 dan 2 kungacha yotish kerak.

Ba'zida gips ta'mirlangan joyni shikastlanishdan himoya qilish uchun barmoq yoki oyoq barmoqlaridan tashqariga chiqadi. Tarmoqli barmoqlarini tuzatgan kichik bolalar tirsagidan yuqori gipsga muhtoj bo'lishi mumkin.

Farzandingiz uyga ketganidan so'ng, quyidagilarni sezsangiz, jarrohni chaqiring:

• Isitma
• Qichitadigan, uyqusiragan yoki mavimsi rangga ega barmoqlar
• Kuchli og'riq (bolangiz notinch yoki doimiy yig'lab yuborishi mumkin)
• Shish

Ta'mirlash odatda muvaffaqiyatli bo'ladi. Birlashtirilgan barmoqlar bitta tirnoq bilan bo'lishganda, odatdagidek ikkita tirnoqni yaratish kamdan-kam hollarda mumkin. Bir tirnoq boshqasidan ko'ra odatdagidek ko'rinadi. Agar to'r pardasi murakkab bo'lsa, ba'zi bolalar ikkinchi operatsiyani talab qilishadi.

Ajratilgan barmoqlar hech qachon bir xil ko'rinmaydi yoki ishlamaydi.

Veb-barmoqlarni ta'mirlash; Oyoq barmoqlarini ta'mirlash; Syndactyly ta'mirlash; Sindaktiliya ajralishi

• Tarmoqli barmoqlarni ta'mirlashdan oldin va keyin
• Sindaktiliya
• Tarmoqli barmoqlarni ta'mirlash - seriyali

Kay SP, Makkombe JB, Kozin SH. Qo'l va barmoqlarning deformatsiyalari. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Grinning operativ qo'l jarrohligi. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 36-bob.

Mauk BM, Jobe MT. Qo'lning tug'ma anomaliyalari. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Kempbellning operativ ortopediyasi. 13-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 79-bob.