Mekkel divertikulektomiyasi

Mekkel divertikulektomiyasi - bu ingichka ichak (ichak) shilliq qavatining g'ayritabiiy sumkasini olib tashlash bo'yicha operatsiya. Ushbu sumka Mekkel divertikuli deb ataladi.

Jarrohlikdan oldin siz umumiy behushlik olasiz. Bu sizni uyquga olib keladi va og'riqni his qila olmaydi.

Agar sizda ochiq operatsiya bo'lsa:

• Ushbu sohani ochish uchun sizning jarrohingiz qorin bo'shlig'ida katta jarrohlik kesimini amalga oshiradi.
• Sizning jarrohingiz sumka yoki divertikul joylashgan hududdagi ingichka ichakka qaraydi.
• Jarrohingiz divertikulni ichak devoridan olib tashlaydi.
• Ba'zida jarrohga divertikul bilan birga ichakning kichik qismini olib tashlash kerak bo'lishi mumkin. Agar shunday qilinsa, ichaklaringizning ochiq uchlari tikiladi yoki bir-biriga bog'lab qo'yiladi. Ushbu protsedura anastomoz deb ataladi.

Jarrohlar ushbu operatsiyani laparoskop yordamida ham qilishlari mumkin. Laparoskop - bu yorug'lik va videokamera o'rnatilgan kichik teleskopga o'xshash asbob. U qorin bo'shlig'iga kichkina kesma orqali kiritiladi. Kameradan video operatsiya xonasidagi monitorda paydo bo'ladi. Bu jarrohga operatsiya paytida sizning ichingizni ko'rishga imkon beradi.

Laparoskop yordamida jarrohlikda:

• Sizning qorningizda uchdan beshta kichkina kesmalar hosil bo'ladi. Ushbu kesmalar orqali kamera va boshqa kichik asboblar kiritiladi.
• Jarrohingiz, shuningdek, agar kerak bo'lsa, qo'lni qo'yish uchun uzunligi 2 dan 3 dyuymgacha (5 dan 7,6 sm gacha) kesib o'tishi mumkin.
• Jarrohga ushbu hududni ko'rish va ko'proq ish joyi bilan operatsiyani bajarish uchun sizning qoriningiz gaz bilan to'ldiriladi.
• Divertikul yuqorida aytib o'tilganidek operatsiya qilinadi.

Davolash kerak:

• Qon ketishi
• Ichak tutilishi (ichakning tiqilib qolishi)
• Infektsiya
• Yallig'lanish

Mekkel divertikulining eng keng tarqalgan belgisi bu to'g'ri ichakdan og'riqsiz qon ketishdir. Sizning najasingizda yangi qon bo'lishi mumkin yoki qora va qoraygan ko'rinishi mumkin.

Anesteziya va umuman jarrohlik operatsiyalari uchun xavflar quyidagilardir:

• Dori-darmonlarga allergik reaktsiyalar yoki nafas olish muammolari
• Qon ketishi, qon pıhtıları yoki infektsiya

Ushbu operatsiyani bajarish xavfi quyidagilardir:

• Tanadagi yaqin atrofdagi organlarning shikastlanishi.
• Yara infektsiyalari yoki jarohatlar jarrohlikdan so'ng ochiladi.
• Jarrohlik yo'li bilan shishgan to'qima. Bunga kesma churrasi deyiladi.
• Ichaklarning tikilgan yoki bog'langan qirralari (anastomoz) ochilishi mumkin. Bu hayot uchun xavfli muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.
• Ichaklar tikilgan joy chandiq hosil qilishi va ichakning tiqilib qolishini keltirib chiqarishi mumkin.
• Keyinchalik operatsiyadan kelib chiqqan yopishqoqlik tufayli ichakning tiqilib qolishi mumkin.

Jarrohingizga ayting:

• Agar siz homilador bo'lsangiz yoki mumkin bo'lsa
• Siz qanday dori-darmonlarni qabul qilasiz, hatto retseptisiz sotib olgan dorilar, qo'shimchalar yoki o'tlar

Operatsiyadan bir necha kun oldin:

• Sizdan qonni suyultiruvchi vositalarni qabul qilishni to'xtatish so'ralishi mumkin. Bularga NSAID (aspirin, ibuprofen), E vitamini, varfarin (Kumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroksaban (Xarelto), apiksaban (Eliquis) va klopidogrel (Plavix) kiradi.
• Jarrohlik kunida qanday dori-darmonlarni qabul qilish kerakligini doktoringizdan so'rang.
• Agar cheksangiz, to'xtashga harakat qiling. Tashlash uchun shifokoringiz yoki hamshirangizdan yordam so'rang.

Sizning operatsiyangiz kuni:

• Qachon ovqatlanish va ichishni to'xtatish haqida doktoringizning ko'rsatmalariga rioya qiling.
• Sizga aytilgan dorilarni ozgina qultum suv bilan iching.
• Kasalxonaga o'z vaqtida etib boring.

Ko'p odamlar kasalxonada jarrohlik amaliyoti qanchalik keng bo'lganiga qarab 1 dan 7 kungacha yotishadi. Shu vaqt ichida tibbiyot xodimlari sizni diqqat bilan kuzatib boradi.

Davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Og'riqqa qarshi dorilar
• Oshqozonni bo'shatish va ko'ngil aynish va gijjalarni engillashtirish uchun burun orqali naycha bilan oshqozonga o'ting

Shuningdek, sizga provayder ichish yoki ovqat eyishga tayyor ekanligingizni sezmaguncha, sizga tomir orqali suyuqlik beriladi (IV). Bu operatsiyadan keyingi kun bilanoq bo'lishi mumkin.

Jarrohlik amaliyotidan keyin operatsiyadan keyin bir-ikki hafta o'tgach, kuzatishingiz kerak bo'ladi.

Ushbu operatsiyani boshdan kechirgan odamlarning aksariyati yaxshi natijaga ega. Ammo har qanday operatsiyaning natijalari sizning umumiy sog'lig'ingizga bog'liq. Kutilgan natijangiz haqida doktoringiz bilan suhbatlashing.

Mekkel divertikulektomiyasi; Mekkel divertikuli - jarrohlik; Mekkel divertikuli - ta'mirlash; GI qon ketishi - Mekkel divertikulektomiyasi; Gastrointestinal qonash - Mekkel divertikulektomiyasi

• Jarrohlik jarohati bilan davolash - ochiq

• Mekkelning divertikulektomiyasi - seriyali

Fransman RB, Harmon JW. Ingichka ichak divertikulozini boshqarish. In: Cameron AM, Cameron JL, tahrir. Hozirgi jarrohlik terapiyasi. 13-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 143-145.

Xarris JW, Evers BM. Ingichka ichak. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, nashrlar. Sabiston xirurgiya darsligi. 20-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 49-bob.