Yoshga bog'liq makula nasli

Makula degeneratsiyasi - bu o'tkir, markaziy ko'rishni asta-sekin yo'q qiladigan ko'zning buzilishi. Bu nozik tafsilotlarni ko'rish va o'qishni qiyinlashtiradi.

Kasallik ko'pincha 60 yoshdan oshgan odamlarda uchraydi, shuning uchun uni ko'pincha yoshga bog'liq makula dejeneratsiyasi (ARMD yoki AMD) deb atashadi.

Retina ko'zning orqa qismida joylashgan. U ko'zga kiradigan yorug'lik va tasvirlarni miyaga yuboriladigan asab signallariga o'zgartiradi. Makula deb nomlangan retinaning bir qismi ko'rishni yanada aniqroq va batafsilroq qiladi. Bu retinaning markazida joylashgan sariq nuqta. Lutein va zeaxanthin deb nomlangan ikkita tabiiy rang (pigment) yuqori miqdoriga ega.

AMD makula bilan ta'minlaydigan qon tomirlarining shikastlanishidan kelib chiqadi. Ushbu o'zgarish makula kasalligiga ham zarar etkazadi.

AMD ning ikki turi mavjud:

• Quruq AMD makula ostidagi qon tomirlari ingichka va mo'rt bo'lib qolganda paydo bo'ladi. Druzen deb nomlangan kichik sariq konlar hosil bo'ladi. Makula degeneratsiyasi bo'lgan deyarli barcha odamlar quruq shakldan boshlanadi.
• Nam AMD makula degeneratsiyasi bo'lgan odamlarning taxminan 10 foizida uchraydi. Makula ostida yangi g'ayritabiiy va juda nozik qon tomirlari o'sadi. Ushbu tomirlarda qon va suyuqlik oqadi. Ushbu turdagi AMD kasallik bilan bog'liq bo'lgan ko'rishni yo'qotishiga olib keladi.

Shifokorlar AMDga nima sabab bo'lganiga amin emaslar. Bu holat 55 yoshgacha kam uchraydi. Ko'pincha 75 yoshdan katta odamlarda uchraydi.

AMD uchun xavf omillari:

• AMD ning oilaviy tarixi
• Oq bo'lish
• Sigaret chekish
• Yog 'miqdori yuqori bo'lgan parhez
• Ayol bo'lish

Avvaliga sizda biron bir alomat bo'lmasligi mumkin. Kasallikning kuchayishi bilan siz markaziy ko'rish bilan bog'liq muammolarga duch kelishingiz mumkin.

QURUQ AMD BELGILARI

Quruq AMD ning eng keng tarqalgan alomati - bu ko'rish qobiliyati. Vizyoning markaziy qismidagi narsalar ko'pincha buzuq va xira bo'lib ko'rinadi va ranglar xira ko'rinadi. Bosmalarni o'qishda yoki boshqa ma'lumotlarni ko'rishda muammolarga duch kelishingiz mumkin. Ammo yurish va kundalik ishlarni bajarish uchun etarlicha yaxshi ko'rishingiz mumkin.

Quruq AMD tobora yomonlashib borayotganligi sababli, o'qish yoki kundalik vazifalarni bajarish uchun sizga ko'proq yorug'lik kerak bo'lishi mumkin. Ko'rish markazidagi loyqa nuqta asta-sekin kattalashib, qorayadi.

Quruq AMD ning keyingi bosqichlarida yuzlar yaqin bo'lguncha ularni taniy olmaysiz.

WET AMD alomatlari

Nam AMD ning eng keng tarqalgan dastlabki alomati shundaki, to'g'ri chiziqlar buzilgan va to'lqinli ko'rinadi.

Vizyoning markazida vaqt o'tishi bilan kattalashib boradigan kichik qorong'u nuqta bo'lishi mumkin.

Ikkala turdagi AMD bilan ham markaziy ko'rish tez yo'qolishi mumkin. Agar shunday bo'ladigan bo'lsa, darhol oftalmologga murojaat qilishingiz kerak bo'ladi. Ushbu ko'z shifokori retinada muammolarni davolashda tajribaga ega ekanligiga ishonch hosil qiling.

Siz ko'zingizni tekshirasiz. O'quvchilaringizni kengaytirish (kengaytirish) uchun tomchilar sizning ko'zingizga qo'yiladi. Ko'z shifokori sizning ko'zingizning to'r pardasini, qon tomirlarini va optik asabingizni ko'rish uchun maxsus linzalardan foydalanadi.

Ko'z shifokori makula va qon tomirlaridagi o'ziga xos o'zgarishlarni va drusenni qidiradi.

Sizdan bir ko'zingizni yopishingiz va Amsler panjarasi deb nomlangan chiziqlar naqshini ko'rishingizni so'rashingiz mumkin. Agar to'g'ri chiziqlar to'lqinli ko'rinadigan bo'lsa, bu AMD belgisi bo'lishi mumkin.

Boshqa testlarga quyidagilar kiradi:

• Retinada qon oqimini ko'rish uchun maxsus bo'yoq va kameradan foydalanish (lyuminestsin angiogrammasi)
• Ko'zning ichki qatlamini suratga olish (fundus fotosurati)
• Retinani ko'rish uchun yorug'lik to'lqinlaridan foydalanish (optik koherens tomografiya)
• Makula ichidagi pigmentni o'lchaydigan sinov

Agar sizda rivojlangan yoki og'ir quruq AMD bo'lsa, hech qanday davolanish sizning ko'rishni tiklay olmaydi.

Agar sizda erta AMD bo'lsa va chekmasangiz, ba'zi vitaminlar, antioksidantlar va sinkning kombinatsiyasi kasallikning kuchayishiga yo'l qo'ymasligi mumkin. Ammo bu sizga allaqachon yo'qolgan ko'rishni qaytarib bera olmaydi.

Kombinatsiya ko'pincha "AREDS" formulasi deb nomlanadi. Qo'shimchalar tarkibiga quyidagilar kiradi:

• 500 milligramm (mg) S vitamini
• Beta-karotinning 400 ta xalqaro birligi
• 80 mg sink
• 2 mg mis

Ushbu vitamin kombinatsiyasini faqat shifokor tavsiya qilgan taqdirda qabul qiling. Shifokoringiz siz qabul qilayotgan boshqa vitaminlar yoki qo'shimchalar haqida bilishiga ishonch hosil qiling. Chekuvchilar ushbu qo'shimchadan foydalanmasliklari kerak.

Agar oilangiz tarixi va AMD uchun xavf omillari bo'lsa, AREDS sizga ham foyda keltirishi mumkin.

Yashil bargli sabzavotlarda mavjud bo'lgan lyutein va zeaksantin, shuningdek, yoshga bog'liq makula degeneratsiyasi xavfini kamaytirishi mumkin.

Agar sizda AMD bo'lsa, shifokor quyidagilarni tavsiya qilishi mumkin:

• Lazer yordamida operatsiya qilish (lazer yordamida fotokoagulyatsiya) - kichik yorug'lik nurlari oqadigan, anormal qon tomirlarini yo'q qiladi.
• Fotodinamik terapiya - yorug'lik oqibatida qon oqadigan tomirlarni yo'q qilish uchun tanangizga kiritiladigan dori faollashadi.
• Ko'zga yangi qon tomirlari paydo bo'lishiga to'sqinlik qiluvchi maxsus dorilar ko'zga kiritiladi (bu og'riqsiz jarayon).

Kam ko'rish qobiliyatiga ega vositalar (masalan, maxsus linzalar) va terapiya sizga yanada samarali ega bo'lish va hayot sifatini yaxshilashga yordam beradi.

Ko'z doktori bilan yaqindan kuzatib borish muhimdir.

• Quruq AMD uchun ko'zni to'liq tekshirish uchun yiliga bir marta ko'z shifokoringizga tashrif buyuring.
• Nam AMD uchun sizga tez-tez, ehtimol oylik kuzatuvlar kerak bo'ladi.

Ko'rishdagi o'zgarishlarni erta aniqlash muhim ahamiyatga ega, chunki tezroq davolansangiz, natijangiz yaxshilanadi. Erta aniqlash erta davolanishga va ko'pincha yaxshi natijalarga olib keladi.

O'zgarishlarni aniqlashning eng yaxshi usuli bu Amsler tarmog'i yordamida uyda o'zini sinab ko'rishdir. Ko'z shifokori sizga tarmoqning bir nusxasini berishi yoki siz Internetdan chop etishingiz mumkin. O'qish ko'zoynaklarini taqib, har bir ko'zni alohida sinab ko'ring. Agar chiziqlar to'lqinli ko'rinadigan bo'lsa, uchrashuvga darhol ko'z doktoringizni chaqiring.

Ushbu manbalar makula degeneratsiyasi haqida ko'proq ma'lumot berishi mumkin:

• Makula dejeneratsiyasi assotsiatsiyasi - macularhope.org
• Milliy ko'z instituti - www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/age-related-macular-degeneration

AMD yon (periferik) ko'rishga ta'sir qilmaydi. Bu shuni anglatadiki, ko'rish qobiliyati to'liq yo'qoladi. AMD nafaqat markaziy ko'rishni yo'qotishiga olib keladi.

Yumshoq va quruq AMD odatda ko'rish qobiliyatini yo'qotadi.

Nam AMD ko'pincha ko'rishni sezilarli darajada yo'qotishiga olib keladi.

Umuman olganda, AMD yordamida siz o'qish, mashina haydash va yuzlarni masofadan tanib olish qobiliyatini yo'qotishingiz mumkin. Ammo AMD bilan kasallangan odamlarning aksariyati kundalik vazifalarni juda ko'p qiyinchiliklarsiz bajarishi mumkin.

Agar sizda AMD bo'lsa, tibbiy yordam ko'rsatuvchi har kuni ko'rish qobiliyatingizni Amsler tarmog'i yordamida tekshirishingizni tavsiya qilishi mumkin. Agar chiziqlar to'lqinli ko'rinadigan bo'lsa, darhol provayderingizga qo'ng'iroq qiling. Ko'rishingizdagi boshqa o'zgarishlarni sezsangiz, shuningdek qo'ng'iroq qiling.

Makula degeneratsiyasini oldini olishning ma'lum bir usuli bo'lmasa-da, sog'lom turmush tarzi AMD rivojlanish xavfini kamaytirishi mumkin:

• Chekmang
• Ko'p miqdorda meva va sabzavotlar va kam miqdordagi hayvon yog'i bo'lgan sog'lom ovqatlanishni saqlang
• Doimiy ravishda mashq qiling
• Sog'lom vaznni saqlang

Kengaytirilgan ko'z tekshiruvlari uchun muntazam ravishda ko'zingizni parvarish qilish bo'yicha mutaxassisingizga murojaat qiling.

Yoshga bog'liq makula dejeneratsiyasi (ARMD); AMD; Vizyonni yo'qotish - AMD

• Makula degeneratsiyasi
• Retina

Amerika Oftalmologiya Akademiyasining veb-sayti. Retina / Vitreus qo'mitasi, Hoskins Ko'zni sifatli parvarish qilish markazi. Amaliy mashg'ulot namunalari bo'yicha qo'llanma. Yoshga bog'liq makula dejeneratsiyasi PPP 2019. www.aao.org/preferred-practice-pattern/age-related-macular-degeneration-ppp. Yangilangan oktyabr 2019. Kirish 24 yanvar, 2020.

Wenick AS, Bressler NM, Bressler SB. Yoshga bog'liq makula degeneratsiyasi: neovaskulyar bo'lmagan erta AMD, oraliq AMD va geografik atrofiya. In: Schachat AP, Sadda SR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Rayanning retinasi. 6-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 68-bob.